Паренхиматозный простатит

Виды простатита

Содержание:

Данные варианты можно рассматривать как стадии острого воспалительного процесса, переходящие одна в другую.

Катаральный простатит

Воспалительный процесс локализуется в выводных протоках железистых долек и носит негнойный характер. Развивается отек слизистой оболочки протоков. Характерно болезненное и учащенное мочеиспускание, как правило, в ночное время.

Фолликулярный простатит

При прогрессировании процесса отечные стенки выводных протоков сдавливают фолликулы. Это приводит к застою и нагноению тканей фолликулов. Клинически это проявляется тупыми, ноющими болями в промежности. Они могут отдавать в головку полового члена и/или задний проход.

Мочеиспускание, частое, болезненное, становится затрудненным. Нередко отмечается повышение температуры тела до 38-40 градусов.

Паренхиматозный простатит

Происходит множественное поражение долек предстательной железы с образованием большого количества мелких гнойничков.Температура тела повышенная, мочеиспускание затрудненное, резко болезненное. Интенсивные боли возникают также при акте дефекации. Иногда случается задержка мочи.

Абсцесс предстательной железы

Формируется при слиянии мелких гнойничков в один крупный. Абсцесс чаще всего вскрывается в мочеиспускательный канал, происходит обильное выделение гноя. Сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр.

Боли интенсивные, пульсирующие, локализуются в промежности и прямой кишке. Возникают при мочеиспускании и дефекации. Затруднение мочеиспускания и задержка мочи исчезают после прорыва абсцесса в мочеиспускательный канал и сопровождаются нормализацией температуры тела и улучшением самочувствия.

Лечение различных видов простатита

Катаральный, фолликулярный и паренхиматозный простатит лечатся консервативно. Применяется диета, интенсивная антибактериальная терапия, симптоматическое лечение (обезболивающие и противовоспалительные препараты) .Абсцесс предстательной железы лечится оперативным путем.

Хронический простатит

Очень часто развивается на фоне застойных явлений в предстательной железе и иногда является исходом острого простатита.Процесс развивается медленно и приводит к рубцово-склеротическим изменениям ткани железы.Для данного заболевания характерны ноющие боли, локализующиеся в промежности, прямой кишке, крестце, наружных половых органах. Возникают жалобы на дискомфорт и жжение в уретре, особенно выраженные в утренние часы.

Боли, как правило, уменьшаются при ходьбе и усиливаются при длительном нахождении в сидячем положении. Нередко снижается половая функция, происходит снижение общего тонуса организма, отмечается нервозность, бессонница.

Лечение хронического простатитаПрофилактика – лучшее лекарство.В качестве профилактики можно порекомендовать борьбу с сидячим образом жизни, своевременное лечение инфекционных заболеваний мочеполовой сферы, избегать переохлаждений, здоровый образ жизни. Будьте здоровы!

Паренхиматозный простатит. Симптомы и лечение | Здоровая простата

Главная > Заболевания предстательной железы > Паренхиматозный простатит. Симптомы и лечение

Паренхиматозный простатит. Симптомы и лечение

Простатит – это воспаление предстательной железы. Оно может возникать на фоне инфекции, попавшей в организм мужчины, а также на фоне патологических процессов. Это заболевание требует длительного лечения.

Хорошо, если пациент обратится к врачу на начальной стадии заболевания, тогда легче и быстрее будет проходить лечение. Но зачастую больные, заметив у себя малейшие нарушения в работе тех или иных органов и систем, не торопятся  обращаться за медицинской помощью, выжидают и теряют драгоценное время.

Это приводит к возникновению серьезных осложнений.Одним из таких осложнений является паренхиматозный простатит. Это особый вид простатита, который доставляет пациенту немалые страдания.

При данной форме простатит носит гнойный характер и захватывает почти всю предстательную железу, все ее доли. Выводные протоки простаты набухают и заполняются слизью и гноем.

Отток секрета нарушается, что приводит  застоям секреторной жидкости, а значит к размножению болезнетворных  микробов и бактерий. Это очень опасное состояние, при котором из-за отсутствия лечения может возникнуть абсцесс.

Симптомы паренхиматозного простатита

Эта форма простатита носит резкий и ярко выраженный характер и проявляется следующими симптомами.

  • Повышенная температура тела до 39 градусовОбщая слабость, потеря аппетитаРезкие боли при мочеиспускании и дефекацииНарастающие боли внизу живота и в области заднего проходаЗатрудненное и частое мочеиспусканиеВозможна задержка мочи

Паренхиматозный простатит  начинает проявляться резко и внезапно, но ему предшествует долгий период развития. Воспаление при такой форме простатита может распространиться не только на саму предстательную железу, но и на ткани прямой кишки и околопузырную клетчатку.

  В таком случае могут возникать мучительные спазмы, и боль может иметь пульсирующий характер.Пациенты при паренхиматозном простатите ощущает как будто инородное тело в заднем проходе. Это отечная предстательная железа.

Она сильно увеличивается в размерах, и из-за этого могут возникнуть сильные боли при дефекации и запоры. Воспаление передается на ткани заднего прохода и из него могут появиться слизистые выделения. Вся промежность очень болезненна и воспалена.

Моча временами может быть мутной. Нельзя допускать самопроизвольного прорыва гнойника в прямую кишку. Это очень опасно.

Лечение паренхиматозного простатита

Лечение в такой серьезной ситуации должно быть энергичным, четко направленным и длительным. Обычно врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия – цефалексин, ампицилин и другие. Больному нужно соблюдать постельный режим.

В некоторых случаях требуется вскрытие гнойника  под общей анестезией.Паренхиматозный простатит часто переходит в хроническую форму, так  как под воздействием длительных патологических процессов теряется  паренхиматозная ткань железы и частично зарастают ее протоки. Это затрудняет в дальнейшем нормальный отток секрета, а значит возможен рецидив заболевания.Кроме антибактериальной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, электростимуляция и лазерная терапия.

Эти процедуры абсолютно безболезненны и эффективны.Также в комплексе с вышеуказанными препаратами врач назначает противовоспалительные, противомикробные и противогрибковые лекарственные средства для исключения вероятности распространения инфекции.Стоит понимать, что при отсутствии лечения паренхиматозный простатит может очень сильно навредить здоровью вплоть до реанимации и летального исхода, так как любой гнойный процесс в организме может привести к заражению крови. А это уже очень серьезно.

Поэтому не стоит тянуть с визитом к врачу. Будьте здоровы!Поделиться статьей в социальных сетях: При катаральной форме воспалительный процесс поражает преимущественно протоки простатических железок. Макроскопически предстательная железа не изменена.

В протоках обнаруживают дистрофию и десквамацию покровного эпителия, скопления полиморфноядерных лейкоцитов; в строме – нерезко выраженный отёк, полнокровие сосудов. Процесс может претерпевать обратное развитие или нарастать, трансформируясь в фолликулярную форму, при которой воспаление распространяется на ткань предстательной железы, она становится несколько увеличенной и дряблой.

В строме железы, главным образом вокруг протоков, выявляются очаговые лейкоцитарные и лимфоплазмоцитарные инфильтраты, разрастания грануляций. Паренхиматозная форма характеризуется увеличением железы, диффузной лейкоцитарной инфильтрацией паренхимы и стромы с формированием абсцессов, появлением в протоках полиморфно-ядерных лейкоцитов, слущенных клеток.

Клинические проявления

Клиническая картина зависит от характера морфологических изменений. При катаральном простатите отмечается учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, тупые боли в промежности и крестцовой области.

При фолликулярном простатите мочеиспускание не только учащено, но и затруднено, может наступить его задержка; болевые ощущения значительно интенсивнее и усиливаются в конце мочеиспускания и при дефекации, температура субфебрильная. Паренхиматозный простатит проявляется резко выраженной дизурией, часто острой задержкой мочеиспускания, болями при дефекации, явлениями общей интоксикации (t° 38-40°, нередко ознобы) .При возникновении абсцесса предстательной железы клинические проявления становятся более выраженными.

Процесс может подвергнуться обратному развитию, однако чаще абсцесс вскрывается в предстательную часть мочеиспускательного канала или прямую кишку, что приводит к стиханию клин, проявлений и выздоровлению. Прорыв абсцесса в парапростатическую клетчатку или клетчатку промежности с развитием парапростатита сопровождается покраснением кожи, припухлостью, флюктуацией, ухудшением состояния больного.

Читайте также:  Что такое эхопризнаки хронического простатита

Диагностика

Диагноз острого простатита устанавливают на основании анамнеза, типичной симптоматики, данных ректального исследования предстательной железы, анализов мочи и крови. Пальпация железы проводится осторожно; массаж для получения секрета противопоказан из-за возможной генерализации инфекции.

При катаральной форме простатита железа пальпаторно не изменена, умеренно болезненна; при фолликулярной – несколько увеличена, поверхность её неровная за счет выступающих уплотненных и болезненных при пальпации участков, представляющих собой поражённые простатические железки; при паренхиматозной форме одна или обе доли предстательной железы увеличены, деформированы, уплотнены и резко болезненны, перешеек сглажен. Макроскопически во второй порции мочи нередко можно обнаружить гнойные нити, микроскопически выявляется лейкоцитурия, причем более выраженная в последних порциях. Данные анализа крови указывают на наличие воспалительного процесса.

Лечение

При остром простатите показаны постельный режим, обильное питье, диета с исключением богатой клетчаткой пищи; антибиотики широкого спектра действия (тетрациклины, аминогликозиды, цепорин, ампициллин и др.) , сульфаниламиды. При паренхиматозной форме острого простатита антибиотики назначают в максимально допустимых дозах.

Рекомендуются сидячие теплые ванны (t° 37-39°) в течение 10-15 минут и горячие микроклизмы (t° 40-42°) 2-3 раза в день. При сильных болях и дизурии назначают спазмолитические и аналгезирующие средства (желательно в свечах) .При задержке мочеиспускания мочу выпускают катетером Тиманна.

Если острый паренхиматозный простатит протекает в течение нескольких дней с выраженной лихорадкой, ознобом, интоксикацией, странгурпей (затрудненное мочеиспускание) , то целесообразно выполнение эпицистостомии. В случае возникновения абсцесса предстательной железы показано его вскрытие через промежность или прямую кишку (см. Предстательная железа, операции) .

Прогноз

Прогноз при остром простатите, как правило, благоприятный. Своевременное лечение приводит к ликвидации воспалительного процесса в течение 2-3 недель. Иногда могут наблюдаться рецидивы или процесс принимает хроническое течение.

Профилактика

Санация инфекционных очагов, строгое соблюдение правил асептики при эндоуретральных и эндовезикальных манипуляциях, своевременное и тщательное лечение уретрита, предохранение организма от переохлаждения, устранение гиподинамии, нормализация половой жизни.

Сайт врача дерматовенеролога Ларисы Станиславовны E

трихомониаз

Это воспаление предстательной железы. Наиболее часто встречается у молодых мужчин, являясь осложнением уретрита ( хламидийного, гонококкового, трихомонадного и др.) , на фоне явлений застоя в предстательной железе.Выделяют острый и хронический простатит.В зависимости от характера изменений в предстательной железе простатит может быть катаральным, фолликулярным, паренхиматозным.Проявляется слабовыраженным ощущением тяжести в промежности на фоне удовлетворительного общего состояния.

Температура тела в большинстве случаев нормальная, воспалительные изменения в крови (лейкоцитоз) минимальны, анализ мочи без патологии. Без лечения может трансформироваться в фолликулярный простатит.

Острый фолликулярный простатитПроявляется тянущими болями в промежности, повышением температуры тела до 38С, ознобом, расстройствами мочеиспускания, болью при дефекации. В моче – гнойные нити, оседающие на дно стакана.

При отсутствии лечения состояние больного ухудшается, простатит переходит в следующую стадию – паренхиматозный простатит.Острый паренхиматозный простатитСопровождается острой болью в промежности , отдающей в головку полового члена, верхнюю часть бедра.

Расстройства мочеиспускания могут достигать крайней степени выраженности (вплоть до полной задержки мочи) . Воспалительный процесс может затрагивать и близлежащие органы (клетчатка вокруг мочевого пузыря, прямая кишка) , что проявляется соответствующими симптомами: болезненные позывы к мочеиспусканию, боль в прямой кишке, боли в животе, запоры, слизистые выделения из заднего прохода, невозможность врачебного осмотра предстательной железы из-за резкой болезненности при попытке ввести палец в прямую кишку. Воспалительные сдвиги в крови выражены значительно.

Температура тела повышается до 40С и выше, сопровождается ознобом. При отсутствии лечения возможно развитие абсцесса (гнойника) в предстательной железе, проявляющегося нарастающими болями в промежности, отдающими в крестец, прямую кишку, внутреннюю поверхность бедер.

По мере того как гнойник осумковывается, температура тела снижается, боли уменьшаются, самочувствие больного улучшается. Но очаг инфекции остается и со временем происходит прорыв гноя в один из близлежащих органов (заднюю уретру, мочевой пузырь, прямую кишку) с развитием тяжелых осложнений: парапростатической флегмоны, панфлегмоны таза, парапроктита, бактериемического шока.В ряде случаев является продолжением острого простатита, но чаще протекает изначально малосимптомно (у 2/3 больных) .Могут наблюдаться выделения из уретры по утрам, учащенные позывы к мочеиспусканию, боли в промежности и прямой кишке, отдающие в мошонку, половой член, поясницу. Часть больных обращаются к врачу с жалобами на расстройства половой функции (снижение эрекции, ускоренная эякуляция, снижение оргазма) или фертильности (способности иметь потомство) . У большинства больных наблюдаются невротические расстройства (раздражительность, утомляемость) . Возможны и многие другие симптомы, связанные с поражением соседних органов.Хронический простатит нередко осложняется циститом, пиелонефритом, эпидидимитом, склерозом шейки мочевого пузыря, пояснично-крестцовым радикулитом и др.

Простатит – что это такое?

Существует стереотип, что простатит – возрастное заболевание, которому подвержены в основном мужчины пожилого возраста. Но к сожалению, в последние годы этот диагноз нередко ставится и совсем молодым людям, возраст которых не превышает 30 лет. Статистика показывает, что от 30 до 60% трудоспособного мужского населения в возрасте до 40 лет уже болеют простатитом.

Предстательная железа представляет собой небольшой отросток размером с грецкий орех, расположенный непосредственно в зоне под мочевым пузырем.

Основная роль простаты в организме мужчины – перекрывать выход мочевого пузыря при эрекции и вырабатывать небольшой процент спермы, называемый секретом простаты.

Причина уязвимости этого органа кроется в особенностях его анатомического строения и процесса кровоснабжения.

Как распознать простатит на самой ранней его стадии — этим вопросом задаются многие мужчины. Понять процесс развития болезни поможет обнаружение очевидных симптомов и их совокупность.Классификация болезни имеет две основные формы: острую и хроническую. Изучение симптомов каждой формы – наиболее простой способ, как узнать вид недуга, присущий пациенту.

Симптомы хронического простатита

Хронический простатит обычно является следствием перенесенного острого вида болезни и считается более коварным, поскольку не имеет четко выраженных признаков. В связи с этим его легко спутать с множеством других заболеваний и довольно тяжело диагностировать. Основные симптомы простатита в хронической форме:

  • боли в зоне поясницы, крестце и тазовой области;
  • чувство дискомфорта в нижней части живота и промежности;
  • усиление боли в момент мочеиспускания;
  • трудности с полноценным оттоком мочи;
  • частые позывы в туалет;
  • эректильные нарушения;
  • преждевременное семяизвержение;
  • нервозность, быстрая утомляемость и раздражительность;
  • регулярные болевые ощущения в уретре, мошонке и мочеиспускательном канале.

Симптомы простатита могут выступать комплексно или же проявляться по одному.

Основные признаки хронического вида

Болевой синдром нередко распространяется на область живота или опускается ниже, отдавая в ноги. Такие признаки часто принимаются за радикулит или остеохондроз, что оттягивает постановку верного диагноза. Хронический простатит отличается тянущими, регулярными болями, не имеющими острых проявлений.

Позывы к мочеиспусканию происходят часто и довольно стремительно. У пациента создается впечатление, что в мочевом пузыре накопилось очень много жидкости. Начало мочеиспускания сопровождается болью, а сам процесс проходит достаточно сложно.

Развивающееся воспаление простаты приводит к различным негативным процессам и в половой сфере мужчин. Отрицательное воздействие инфекции на нервные окончания провоцирует развитие преждевременного семяизвержения. В дальнейшем заболевание приводит к проблемам с потенцией и приостановке выработки мужских половых гормонов. Половой акт также может приносить значительный дискомфорт и сопровождаться болью.

Подобные изменения в мужской половой сфере, а также регулярная боль оказывают значительное воздействие на психологическое состояние больного, у которого отмечаются раздражительность, апатия и повышенная нервозность.

Последствия хронического простатита

Наиболее частое осложнение хронического простатита у мужчин – рубцевание железистой ткани и сморщивание органа. Рубцеванию нередко подвергаются мочевой пузырь и задняя стенка уретры. Это грозит развитием тяжелых хронических нарушений в процессе мочеиспускания,что в свою очередь оказывает значительное влияние на работу мочеточника и почек, приводя к мочекаменной болезни.

В случае повышения в клетках предстательной железы свободных радикалов, поражающих ДНК молекулы, возможно озлокачествление здоровых клеток и развитие рака. Причиной появления онкологического заболевания в процессе хронического простатита может стать и синтез цитокинов и хемокинов.

Читайте также:  Доппельгерц Фитокомплекс для предстательной железы: отзывы об эффективности и рекомендации по применению

Кроме того, примерно у 35–40% мужчин, перенесших хронический вид простатита, развивается полное бесплодие или значительное снижение активности сперматозоидов.

Симптомы острого простатита

Острую форму заболевания определить самому намного проще, поскольку эта стадия обладает более явными и ярко выраженными признаками. Основным симптомом и поводом визита к врачу является общая интоксикация организма, вызываемая инфекционными процессами. К признакам острого простатита также относятся:

  • повышение температуры тела до 38–39 градусов;
  • лихорадочные состояния, озноб;
  • возможно появление тошноты;
  • головная боль;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся жжением и резью в промежности;
  • присоединение гнойных или кровяных выделений из уретры;
  • снижение напора струи;
  • боль при дефекации;
  • сильные боли возможны в поясничной зоне, нижней части живота или крестце.

Последствия острой формы

Самым тяжелым осложнением острой формы является развитие абсцесса. Он представляет собой формирование полости, наполненной гнойными выделениями, с дальнейшим распространением жидкости за пределы предстательной железы. При неоказании своевременного лечения острая форма простатита переходит в хроническую, которая практически не поддается полному излечению.

Чаще всего молодые люди в возрасте от 25 до 50 лет подвержены развитию именно острого простатита, хроническая же форма выявляется, как правило, у мужчин постарше, в возрасте 50 лет и больше. Нередко заболевание является последствием аденомы простаты, основной признак которой – нарушение кровообращения и застойные явления в органах малого таза.

Диагностика заболевания

Перед тем как диагностировать простатит, специалист определит форму болезни и степень ее развития. К сожалению, полному излечению поддается только острая форма заболевания. При хронической стадии пациенту придется проходить регулярные осмотры у уролога и повторять назначенный курс лечения.

Существует несколько основных методов,как определить простатит даже на самых начальных стадиях. Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач-уролог. Общая картина болезни составляется после сбора анамнеза, а также подтверждения результатов анализов и диагностических исследований. Несмотря на схожесть симптоматики и общности течения заболевания, терапия для каждого конкретного пациента подбирается строго индивидуально.

Опрос и физикальное обследование

Как определить простатит? Самым первым и наиболее важным этапом является сбор необходимой информации и осмотр пациента. Они помогут определить дальнейшие диагностические назначения и составить схему лечения.

При сборе анамнеза учитываются следующие факторы:

  • когда появились первые симптомы заболевания;
  • последовательность основных признаков;
  • имеются ли сопутствующие болезни;
  • лечились ли прежде венерические заболевания;
  • продолжительность простатита;
  • факторы, влияющие на обострение болезни;
  • некоторые данные о половой сфере пациента;
  • сведения о перенесенных хирургических операциях;
  • данные о профессиональных и жилищных условиях.

Именно опрос позволяет специалисту получить нужную информацию и составить предположительную картину болезни. Важным этапом того, как проверить предстательную железу, является прощупывание мошонки и пальпация органа через ректальное отверстие. В случае если нарушений простаты данным способом обнаружить не удалось, назначается дополнительная дифференциальная диагностика.

Лабораторные исследования

Анализы позволяют выяснить общее состояние здоровья мужчины, характер заболевания и наличие возможных сопутствующих недугов. Стандартный список обязательных анализов:

  • анализ крови;
  • анализ мочи: бактериальный, цитологический, общий;
  • уретральный мазок;
  • спермограмма;
  • тест полимеразно-цепной реакции;
  • анализ секрета простаты.

Лабораторные исследования при простатите

Диагностика с помощью медицинской аппаратуры

Аппаратное исследование УЗИ помогает специалисту определить такие факторы, как: проверить простату на рубцевание тканей, а также выявить форму заболевания и наличие камней или абсцессов в предстательной железе. Благодаря тому, что данное тестирование обладает высокой степенью информативности, оно позволяет урологу составить более точную клиническую картину и скорее начать необходимое лечение.

Еще одним довольно распространенным методом обследования является урофлоуметрия. При помощи этого исследования выполняется прямое графическое определение скорости оттока мочи. Результаты показывают проходимость мочевыводящего канала и сократительную детрузерную способность.

Дополнительные обследования

Как проверяют простату у мужчин, если все предыдущие методы не смогли показать полную картину заболевания? В этом случае назначается ряд дополнительных мероприятий, к которым относятся:

  • цистоскопическое исследование;
  • томография органов малого таза;
  • биопсия;
  • трансуретальное УЗИ.

Лечение простатита

Наиболее актуальной терапией при любой форме простатита на сегодняшний день по-прежнему является применение антибактериальных препаратов. Они позволяют устранить воспалительные процессы, благодаря чему основные признаки заболевания быстро проходят.

Широкое применение получили и методы физиотерапевтического лечения. Они подходят и в качестве профилактики, снижая риск появления рецидивов после лечения, а также используются в комплексной терапии как острого, так и хронического простатита. К методикам физиотерапии относятся тепловые процедуры, массаж предстательной железы, рефлексотерапия, ультразвук и многое другое.

Методы лечения строго индивидуальны, а прогноз на полное излечение во многом зависит от того,как начинается простатит, какая форма присуща пациенту и как долго отмечается течение болезни.

Какие функции выполняет предстательная железа?

Простата отвечает за выработку особого секрета, состоящего на 90% из воды. В нем содержатся белки, фосфолипиды, аминокислоты спермина, микроэлементы – на все эти элементы приходится 10%. Этот секрет необходим для разжижения спермы.

Он не дает сперматозоидам склеиваться между собой. Еще одна его функция – поддержка щелочного баланса на слизистой внутри мочеиспускательного канала.

При простатите идет воспаление, механизмы появления которого следующие:

  • бактерии попадают в железу с кровью;
  • проникают через мочеиспускательный канал;
  • инфекционные агенты разносятся вместе с током лимфы.

Более быстрое распространение воспалительного процесса наблюдают при:

  • гормональных сбоях;
  • нарушениях кровообращения в венах;
  • сахарном диабете;
  • сбоях работы нервной системы;
  • остеохондрозе;
  • стрессах;
  • психических патологиях;
  • интоксикациях организма.

Болеть железа может по нескольким сценариям, чаще всего процесс острый или хронический.

Часто простатит развивается у мужчин в возрасте от 25 до 30 лет. В этом возрасте необходимо начинать посещать уролога, чтобы заметить патологию на ранней стадии, когда ее признаки еще не будут проявляться.

Причины развития простатита

К воспалению простаты приводят несколько факторов, действующих одновременно. В группу риска входят мужчины, которые столкнулись с ними.

  1. Воспалительную реакцию вызывают венерические заболевания, невылеченные или протекающие скрыто. Простатит может быть их осложнением.
  2. Застойные процессы или нарушенное кровоснабжение в органах малого таза. С ним сталкиваются мужчины, которые любят обтягивающие брюки или белье, ведут сидячий образ жизни. Воспаление возникает на фоне переполненности железы кровью, сдавливания ее тканей.
  3. Переохлаждение, вызывающее снижение активности иммунных клеток.
  4. Чрезмерный выброс в кровь гормонов, необходимых для половой системы.
  5. Снижение иммунитета после вирусных болезней, стрессов или физического переутомления.
  6. Нарушение работы мышц во время мочеиспускания.
  7. Длительное воздержание от сексуальных контактов, прерывание полового акта или его искусственное продление.

Это приводит к тому, что секрет, вырабатываемый простатой, не выводится из организма или покидает его частично, то есть орган работает неправильно. Нарушения сексуальной активности — одна из главных причин простатита, и это доказано научно.

простатит

Заболеть можно, если несколько факторов действуют одновременно. На приеме у уролога надо выяснить, какая из этих причин привела к развитию воспаления. Это позволит быстро диагностировать простатит, не допустить его осложнений и подобрать правильное лечение.

Общая информация о диагностике простатита

Мужчинам необходимо обращаться к урологу для регулярных профилактических осмотров. Обычно на приемы ходят только мальчики школьного возраста или юноши перед военкоматом. Причиной отправки на прием к урологу для диагностики простатита могут стать симптомы, наблюдаемые у мужчин:

  • нарушение эрекции, бесплодие;
  • нарушения процесса выведения урины (прерывистая или слабая струя, остаточная урина, частые позывы, задержки, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря);
  • боли в паху, особенно после длительного сидения;
  • снижение либидо, неудачи при сексуальных контактах.

С 1995 года был принят единый стандарт обследования, который называют тест на простатит. В него входят:

  • микроскопический анализ вещества, получаемого во время ректального массажа;
  • комплексная диагностика воспалений нижних мочевыводящих путей.

Эти два вида обследований относятся к лабораторным, в обоих случаях берут материал для анализа. Они позволяют поставить диагноз, но для обнаружения причины возникновения простатита потребуется провести более тщательную диагностику.

узи

В репродуктивном возрасте пациенты чаще всего обращаются к врачам, когда им грозит армия или по поводу бесплодия. У 40% мужей, неспособных зачать ребенка, после диагностики обнаруживают хронический простатит.

Читайте также:  Польза и вред массажа простаты, последствия стимуляции предстательной железы у мужчин

Какие действия предпринимает врач?

Как распознать простатит среди других заболеваний?

  1. Первый поход к урологу начинается со сбора анамнеза и отправки на общие анализы.
  2. Перед тем как определить простатит, врач тщательно изучить результаты диагностики.
  3. Если в них найдены отклонения, характерные для воспалительного процесса, то назначается более детальное обследование. Обычно это инструментальные методы.

Обследование направлено на подтверждение диагноза, выявление его причин и обнаружение осложнений. Диагностика может включать дополнительные методы исследований, если мужчине необходимо определить причину бесплодия. Назначить необходимые медицинские манипуляции для постановки диагноза может уролог или андролог.

Сбор анамнеза

Эффективность лечения зависит от точности анамнеза. Пациенту нужно быть готовым честно ответить на вопросы. Врачу нужно узнать:

  • насколько давно появились симптомы;
  • последовательность возникновения признаков патологии (постарайтесь припомнить все детали);
  • были ли случаи заражения венерическими патологиями;
  • образ жизни: частота занятий спортом, условия работы, питание;
  • качество и регулярность половых контактов;
  • был ли ранее поставлен диагноз простатит;
  • есть ли постоянный сексуальный партнер (были ли у него случаи заражения венерическими патологиями, проводилось ли лечение);
  • если ли хронические заболевания органов сердечно-сосудистой системы, таза;
  • какими инфекционными болезнями мужчина болел ранее.

Клиники используют для сбора анамнеза готовые анкеты. Это очень помогает при диагностике простатита. При таком методе больному не нужно вслух говорить на неудобные темы, достаточно заполнить анкету.

Ее обрабатывают при помощи компьютера, выставляя баллы ответам, что помогает быстро распознать отклонения в работе органов мочеполовой системы: цистит, воспаление простаты, пиелонефрит, венерические и другие патологии.

Проктологическое исследование

В «золотой стандарт» обследований простатита входит ректальный осмотр простаты. Его врач проводит собственноручно, на первом или втором приеме. Это не самое приятное исследование, но оно позволяет уточнить диагностику, получить больше данных о предстательном органе:

  • установить ее размеры;
  • определить воспаление по болезненности во время пальпации;
  • отеки, уплотнения, консистенции железистой ткани.

проктология

Каждый врач знает, как проверить простату у мужчин. Он делает это на ощупь. Она располагается так, что заведенный палец в анус может нащупать ее. Если пациенту больно, дискомфорт отдает в пах, копчик или пенис — это один из явных признаков острого или хронического воспаления простаты.

Перед пальпацией необходимо расслабиться и сделать микроклизму. У здорового мужчины пальпация должна проходить без дискомфорта.

Лабораторные методы

Для проведения лабораторной диагностики простатита, медицинскому персоналу потребуется иметь образцы биологических жидкостей. Есть несколько видов исследований, которые могут обнаружить простатит и его осложнения:

  1. Мазок из уретры берет уролог во время приема. Его исследуют для обнаружения венерических патологий и болезнетворной микрофлоры.
    1. До сдачи материала нужно воздержаться от мочеиспускания (терпеть придется около 3 часов).
    2. Полученный материал подвергают изучению методом ПЦР или бакпосева.
    3. Забор материала проводится из уретры, тампон для этого погружают в нее на 3-4 сантиметра. В течение суток возможны боли при мочеиспускании.
  2. Мазок секрета простаты. Берется во время ректальной диагностики.
    1. Врач делает массаж простаты, который приводит к выделению секрета и его эвакуации через пенис.
    2. Если при исследовании обнаружены лейкоциты — это признак воспалительного процесса, бактерии помогут установить его причину.
  3. Бактериальный посев и общий анализ мочи.
    1. У больных простатитом в образце материала обнаруживаются отклонения от норм:
      • более 5 единиц лейкоцитов,
      • эритроциты,
      • белок.
    2. Урина исследуется мультипараметрическим методом – определяют все ее свойства, включая цвет и запах.
    3. Если мазок из уретры не дал четкой клинической картины, урину отправляют на бактериальный посев. Расшифровку этого анализа можно провести только через 7-16 дней.
      1. Для него потребуется собрать мочу за одно выделение в три емкости (отдельно начальную, среднюю, завершающую порции).
      2. Это покажет, если ли патогенная микрофлора, обнаружит, на каком участке мочевыделительного тракта очаг ее размножения. Обычно при простатите бактерии обнаруживают во 2 и 3 порциях материала.
  4. Анализ спермы установит, насколько угнетена половая функция мужчины. Значимыми показаниями будут физико-химические параметры семенной жидкости, свойства сперматозоидов. Обычно спермограмму сдают при обследовании бесплодия, но она может помочь распознать и простатит. Если в сперме много слипшихся сперматозоидов — железа вырабатывает недостаточное количество секрета.

лаборатория

Анализ крови на определение гормонального фона мужчины, выявление онкомаркеров. Провериться на них нужно, чтобы скорректировать курс лечения и уточнить стадию заболевания.
Лабораторная диагностика не всегда приятна, но она помогает отличить воспаление предстательного органа от других заболеваний, определит природу патологии, выявит осложнения.

Сдать биоматериал для лабораторного исследования можно в государственных или частных клиниках. Полный комплекс лабораторных исследований делают в крупных лабораториях, например, «Инвитро».

Инструментальная диагностика

  1. Есть несколько способов инструментального исследования простаты, которые могут получить точные сведения об изменениях, произошедших в железистой ткани. Инструментальные способы диагностики простатита позволяют получить сведения о предстательной железе и об остальных органах малого таза,
  2. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря прибегают к цистоскопии. Для этого используют специальный прибор, катетер которого помещают внутрь уретры и доводят до мочевого пузыря. Метод помогает при дифференциальной диагностике. С его помощью можно отличить воспаления в мочевом пузыре от происходящих в простате.

УЗИ

  • Один из лучших способов визуализации — УЗИ. Оно доступно и безболезненно. Посмотреть на состояние ткани можно трансректально или через кожу.
  • Наиболее показателен метод ультразвука ТРУЗИ. При нем зонт помещают в прямую кишку, визуализируя предстательную железу наиболее четко. Это позволяет увидеть любые отклонения в ней.
  • Метод общего исследования органов брюшной полости и таза менее неприятен, но он позволяет увидеть отклонения во всей мочеполовой системе.
  • Классическое ультразвуковое исследование используют при диагностировании рака и иных крупных патогенных процессов. Оно позволяет найти очаги воспаления любого размера.лаборатория узи

Томография

Если у врача остались вопросы после проведенной диагностики, он назначает МРТ, так как этот метод исследования самый точный.

  1. Томограф позволяет детально провести осмотр железы. С его помощью можно изучить все ткани простаты, делая снимки послойных срезов. С точностью этого метода не сравнится ни один из других способов инструментальных исследований.
    Во время исследования выявляются не только воспалительные процессы в простате. С его помощью можно обнаружить аденому, злокачественную опухоль, отклонения в работе семенных или лимфатических узлов.

Чаще всего к МРТ прибегают при диагностике рака или перед оперативным вмешательством. Томография позволяет обнаружить очаг воспаления, установить его размеры. Исследование дает важную информацию, необходимую для хирурга.

Дополнительные методы диагностики

Уточнить диагноз помогает ряд медицинских манипуляций, к которым прибегают реже. Они не выявляют заболевание, а позволяют получить более полную диагностику течения простатита. Редкое использование их связано со сложностью проведения таких процедур.

  1. Уретральная рентгенография – рентгенологические исследование, при котором в уретру и мочевой пузырь вводят контрастное вещество. Выявляет нарушения, возникающие на фоне воспаления простаты.
  2. Биопсия – исследование части ткани, необходимое для обнаружения патологических клеток. Часто применяется для диагностики рака или аденомы.
  3. Урофлоуметрия – выявляет нарушения мочеиспускания. Позволяет получить доскональные сведения о скорости выведения урины, давлении ее внутри путей выведения.
  4. Анализ крови на простатический специфический агент (ПСА). Этот тест обычно назначается для контроля за ходом лечения. В момент обследования этот анализ не позволяет отличать от простатита другие заболевания железистой ткани. По нему невозможно определить простое воспаление, аденому или онкологию.

  • Некоторые способы диагностики дискомфортны, но они позволяют найти точную причину воспалительного процесса, происходящего в предстательной железе.
  • Обычно врачи ограничиваются экспресс-методами, чтобы с минимальным дискомфортом подтвердить диагноз и обнаружить стадию патологии.
  • Более полное обследование применяется, когда неясна природа возникновения болезни или степень ее действия.

Как обнаружить простатит самостоятельно?

Пациентам интересно, как диагностировать в домашних условиях простатит. Самостоятельных методик осмотров и тестирования не существует. Вы можете понаблюдать за работой организма. Тревожные симптомы:

  • частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, мучающие мужчину длительное время;
  • дискомфорт в области копчика, паха, гениталий;
  • болезненное опорожнение кишечника;
  • нарушение потенции;
  • затруднения при выведении урины.
Источники

  • http://prostatu.ru/profilaktika/parenhimatoznyj-prostatit.html
  • https://UroGuru.com/vospalenie-prostaty/bolezn/kak_opredelit_prostatit.html
  • https://AnnaHelp.ru/prostatit/diagnostika-prostatita.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...