Рвота и температура у ребенка без поноса: причины и лечение

Частые причины рвоты и температуры без поноса

Содержание:

Причины рвоты и температура у ребенка без поноса

Рвота – это сигнал накопления в организме кетоновых тел либо поступление токсинов с пищей. Соматические болезни, которые сопровождаются температурой и рвотой следующие:

  • Ротавирусные инфекции;
  • Гастроэнтерит;
  • Ангина и ларинготрахеиты;
  • Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, краснуха);
  • Менингит;
  • Аппендицит.

Характерными симптомами аппендицита является высокая температура, рвота, поноса нет, боль в животе разной интенсивности, но неопределенной локализации, чаще в околопупочной области.

У маленьких детей поставить точный диагноз возможно только в стационарных условиях. При детских инфекциях дополнительно появляются следующие симптомы:

  • Повышение температуры сопровождается высыпаниями (корь, ветрянка);
  • Покраснение глотки;
  • Выраженная интоксикация.

Вирусные болезни протекают с симптомами назофарингита: насморк, боль при глотании. К ротавирусной инфекции особенно уязвимы дети до двух лет, состояние осложняется поносом и обезвоживанием.

Рвота при таких заболеваниях, как коклюш, бронхит, пневмония, связана с кашлем, потому что рвотный центр находится в непосредственной близости с кашлевым. Кишечные инфекции протекают с поносом, который может присоединиться позже.

Для инфекционных поражений характерны вспышки заболеваемости в школах или детских садах.

Рвота и температура у ребенка без поноса при заболеваниях кишечника проявляется следующей клиникой:

  • Выраженные боли в животе;
  • Обезвоживание;
  • Рвота многократная (более 4 -5 раз/день);
  • Общая слабость.

Острые заболевания брюшной полости протекают с болями в животе на фоне рвоты и температуры, а кишечная инфекция сопровождается поносом.

Как лечить и что делать?

что делать при рвоте и температуре у ребенка, диагностика
Методы оказания помощи зависят от причины, вызвавшей симптоматику. Если у ребенка рвота 4-6 раз в день, но ребенок способен самостоятельно пить, нужно обильно поить, чтобы вывести токсические вещества из организма.

При выраженной рвоте, понос может отсутствовать либо проявиться только послаблением стула. Высокая температура, как признак сильной интоксикации, многократная рвота, даже без поноса, требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как обезвоживание у ребенка наступает очень быстро.

Симптомы обезвоживания:

  • Сухость кожи;
  • Стремительная потеря массы;
  • Западение родничка;
  • Отсутствие мочеиспускания больше четырех часов.

У новорожденных к такому состоянию приводят врожденные патологии желудка – пилоростеноз (сужение желудка в месте перехода в двенадцатиперстную кишку). При такой патологии пища не попадает в кишечник.

Как отпаивать ребенка при рвоте и температуре?

На помощь всегда приходит регидрон, который можно купить в аптеке и следовать инструкции по применению. Если такой возможности нет, то солевой раствор для пополнения электролитного состава крови можно сделать самостоятельно.

Дли приготовления понадобиться соль, сахар. В соотношении 1:5 растворить в ½ л воды (предварительно нужно прокипятить), добавить 0.5 ч.л. пищевой соды.

Поить нужно небольшими порциями по 10-20 мл, чтобы не провоцировать рвоту. После того как рвотный рефлекс исчезнет можно давать по 100 мл на один прием. Расчет: 50 мл/кг/сутки веса ребенка.

Прием пищи, газированных напитков, бульонов, при таком состоянии, исключается. При сильном кашле назначают противокашлевые препараты, ингаляции шалфея и ромашки. Из рациона исключаются жирные, острые и жареные блюда.

Рвота как защитный механизм

Рвотный рефлекс является одной из жизненно важных реакций, обеспечивающих сохранение жизни человека в тех ситуациях, когда переваривание пищи несет угрозу или мешает другим процессам.

Так, если ребенок переел, или съел экзотический продукт, его рвет (обычно процесс протекает без повышения температуры). Это нормально.

Другие состояния, при которых рвота у ребенка без температуры не требует лечения:

  1. Срыгивание у грудничков происходит довольно часто, не ухудшает их самочувствие и не приводит к потере веса. Срыгнутая масса имеет творожистую консистенцию и белый цвет (если грудничок питается молоком, если он на искусственном вскармливании — рвотная масса имеет цвет смеси). Срыгивание не считается настоящей рвотой, так как при этом не происходит спазм мышечной стенки желудка. Можно сказать, что это нормальное для грудных детей явление. Чтобы снизить частоту срыгивания, не следует перекармливать ребенка. При кормлении и после него головку ребенка нужно придерживать приподнятой.
  2. Прорезывание зубов часто сопровождается рвотой. Это происходит, если грудничка насильно кормят, в то время как он отказывается от еды из-за боли. Также провоцирующим фактором может быть попадание в желудок микроорганизмов (дети, у которых режутся зубы, часто тянут в рот грязные руки, грызут предметы).
  3. Однократное отвержение введенного прикорма в раннем возрасте — обычное неопасное явление. Продукт, вызвавший реакцию, следует на некоторое время исключить, а затем попытаться ввести в рацион снова. Если это снова закончится несварением, проконсультируйтесь с педиатром по поводу возможности пищевой непереносимости.
  4. Расстройство желудка
    Неподходящее возрасту питание, употребление в избыточном количестве сладкого и жирного  может вызвать несварение желудка или кишечника в любом возрасте. Особого лечения не требуется — следует перейти на легкую диету, пить много жидкости. Можно принять сорбенты (активированный уголь, смекта и т. п.).
  5. Смена климатической зоны часто вызывает расстройство ЖКТ у детей. Например, если у ребенка на море рвота без температуры, следует облегчить процесс акклиматизации — побольше отдыхать, избегать употребления экзотических продуктов и напитков, дозировано находиться на солнце.

Когда рвоту нужно останавливать?

Однократный рвотный приступ чаще всего не угрожает здоровью. Многократная рвота с большой вероятностью говорит о начавшемся заболевании.

В любом случае, первые пару часов рвотные приступы нельзя угнетать, ведь таким образом тело избавляется от токсинов, непереваренной пищи, бактерий. Если ребенка рвет уже несколько часов после еды (температуры нет), вероятно, пищеварительная система уже очистилась. В этом случае ребенка рвет «водой» (на самом деле, желудочным соком и выпитой жидкостью). Если температуры нет, вероятность кишечной инфекции низкая. Скорее всего, у больного пищевое отравление или хирургическое заболевание ЖКТ.

Характер рвотной массы может подсказать причину болезни. Например, при заболеваниях, связанных с воспалением или непроходимостью кишечника, больного ребенка рвет желчью (без температуры или с повышением).

Еще один тревожный симптом — рвота на фоне пониженной температуры у ребенка. Это может указывать на вирусную инфекцию, наличие кишечных паразитов. Также подобное состояние может развиваться после травм головы, сотрясения мозга.

В вышеперечисленных случаях рвота уже не несет очищающую функцию, а является остаточным явлением в результате сильного раздражения рвотных рецепторов желудка или кишечника.

Частая продолжительная рвотная реакция угрожает обезвоживанием организма, особенно опасным для детей малого возраста. Такое состояние требует неотложной помощи.

Рвота у грудных детей

Срыгнул
Рвота у ребенка до 1 года без температуры происходит довольно часто, так как пищеварительная система маленьких детей незрелая, очень чувствительная к различным раздражителям.

Если не учитывать безопасные факторы (прорезывание зубов, срыгивание, перекармливание, введение неподходящего прикорма), можно выделить такие распространенные заболевания, при которых ребенка возрастом 1-2 года рвет без повышения температуры :

  • врожденные пороки развития пищеварительного тракта (пилоростеноз, пилороспазм, кишечная непроходимость) проявляются в первую неделю жизни младенца, при этом ребенка тошнит без температуры и поноса, позывы начинаются через несколько часов или сразу после еды;
  • аппендикс может воспалиться даже в грудном возрасте, и именно рвота будет его первым проявлением. У ребенка возрастом менее 10-12 месяцев при аппендиците температура тела сильно повышается, но первые несколько часов состояние протекает без температуры;
  • доктор Комаровский одной из причин рвоты у ребенка без температуры называет насморк, если стекающая в горло мокрота и гной раздражают рвотные рецепторы, или слизь проглатывается в большом количестве;
  • ринофарингит также может привести к раздражению рецепторов рвотного рефлекса, при этом ребенка чаще всего рвет ночью или в положении лежа, температуры при этом нет, живот не болит, а стул нормальный;
  • у детей с непереносимостью молока (аллергией на молочный белок, недостаточностью лактазы) после каждого кормления могут проявляться симптомы несварения; необходимо перевести грудничка на специальную диету (существуют смеси для искусственного вскармливания, не содержащие казеин и лактозу;
  • употребление кормящей мамой или малышом аллергенных продуктов (чаще всего с прикормом) может спровоцировать расстройство пищеварения, наряду с которым появляется сыпь.

Рвота у детей дошкольного и младшего школьного возраста

Рвота
Рвота без температуры у ребенка постарше, начиная с 4-5 лет, может иметь те же причины, что и у грудничка (аппендицит, переедание, пищевая непереносимость). В то же время, существуют другие, характерные именно для дошкольного и школьного возраста причины. Ребенка тошнит, рвет (но температуры нет, или она незначительно повышена) при таких заболеваниях:

  • Рвота у ребенка без температуры 6-8 лет зачастую говорит о глистной инвазии (наличии кишечных паразитов). В этом возрасте дети очень активны, общаются со сверстниками, играют с животными, много времени проводят на улице и в публичных местах. При несоблюдении правил гигиены гельминты попадают в организм, надежно закрепляясь в кишечнике. Большое количество кишечных паразитов может вызвать даже кишечную непроходимость, при этом у ребенка регулярная рвота и понос (но температуры нет).
  • Пищевые отравления чаще всего являются результатом употребления испорченных молочных продуктов, консервов, мяса, рыбы. Расстройству желудка и кишечника предшествует беспокойное состояние, плохой аппетит, ребенка некоторое время тошнит, у него болит живот. При пищевом отравлении понос обычно превалирует над рвотой, а температуры нет.
  • При нарушении работы желчного пузыря, поджелудочной железы и печени в рвотных массах можно заметить непереваренную пищу с  желчью. Ребенка рвет после употребления практически любых продуктов, температуры нет.
  • Рвота иногда возникает при поражении мозга в результате травмы или появления новообразований. Такая рвота не привязана к времени суток (как днем, так и ночью) и составу пищи. У ребенка может быть гипертермия, но зачастую поражение ЦНС протекает без повышения температуры.
Читайте также:  Понос при гриппе у взрослых и детей: причины, лечение

Тошнота и рвота у подростка

В подростковом возрасте данная симптоматика может иметь такие специфические причины, как:

  • беременность — возможна начиная с возраста начала менструаций у девочек, поэтому стоит рассмотреть и этот вариант;
  • алкогольное отравление или курение может вызвать рвоту, тошноту, слабость и изменение поведения;
  • для подростков характерна также «демонстративная рвота» – психологически обусловленное опорожнение желудка через рот при гневе, обиде, попытке привлечь внимание или добиться чего-либо от родителей;
  • расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия) чаще всего наблюдаются у девушек 14-18 лет, и могут сопровождаться рвотой, нарушением аппетита, депрессивными наклонностями;
  • Тошнота
    еще одна психогенная причина рвотного позыва — сильное волнение, страх, переизбыток эмоций (например, в ожидании важного мероприятия).

Естественно, в первую очередь следует рассмотреть более распространенные причины — пищевое отравление, кишечную инфекцию и т.д.. При подозрении на психогенные причины требуется консультация психотерапевта.

Первая помощь больному

Что делать, если у ребенка не прекращается рвота? Как его лечить? Чтобы помочь больному — облегчить его самочувствие, не допустить осложнений, ускорить процесс очищения от токсинов и быстрее восстановить нормальное пищеварение, следуйте таким правилам:

  • в первые часы болезни пытаться прекратить рвоту и понос нельзя, ведь именно таким образом организм избавляется от раздражающего вещества;
  • принимать противорвотные, антибактериальные, болеутоляющие и любые другие лекарства (кроме сорбентов) до выяснения причин болезни запрещено;
  • если вы подозреваете, что причиной является употребление ядовитого или испортившегося продукта, спровоцируйте рвотные позывы, надавив на корень языка;
  • так как главная опасность в данной ситуации — обезвоживание, больной должен часто пить воду небольшими порциями;
  • грудного ребенка нужно держать полувертикально, наклонив головку вбок, чтобы он не подавился рвотными массами;
  • не кормите насильно человека, которого тошнит;
  • если больной просит еды, отдайте предпочтение легкой нежирной пище, начинайте с маленькой порции;
  • не оставляйте больного ребенка одного.

Почему возникает рвота у ребенка

Рвотой организм реагирует в случаях, когда переваривание еды несет опасность для здоровья или пищеварительный процесс отнимает силы у других жизненно-важных функций.

Самая очевидная причина отторжения содержимого желудком – отравление, но зачастую оно никак не связано с качеством пищи. Рвота может возникнуть при патологиях ЖКТ, инфекциях, заболеваниях нервной системы, в стрессовой ситуации, из-за укачивания.

Когда не требуется лечения

рвота у ребенка без температуры

Существует ряд причин рвоты у ребенка без температуры, которые не требуют лечения:

  1. Срыгивание у младенцев не приносит никакого вреда здоровью, если оно не слишком частое и обильное. Небольшое количество свернувшегося молока или смеси выходят наружу при заглатывании воздуха и переполнении желудка — нормальное явление для грудничка, оно не влияет на набор веса и развитие. Беспокоиться стоит, если срыгивание происходит фонтаном со спазмом желудочной стенки – это полноценный приступ рвоты, который может свидетельствовать о неврологических проблемах или патологии пищеварительной системы.
  2. Процесс введения прикорма способен неоднократно заканчиваться отторжением незнакомой пищи. Если новый продукт вызывает несварение, от него нужно на время отказаться и попытаться включить в рацион позже. При повторной рвоте на один и тот же прикорм стоит обратить на это внимание педиатра – возможно, это случай индивидуальной непереносимости.
  3. Рвота бывает рефлекторной — во время насморка, воспаления носоглотки, сильного кашля. Рецепторы раздражаются стекающими по горлу соплями, слизью, мокротой. Лечить нужно первичное заболевание, тогда приступы пройдут самостоятельно.
  4. Незрелому желудочно-кишечному тракту ребенка трудно справляться с тяжелой пищей. Это касается избытка сладкого, жирного, жареного, а также меню, не соответствующего возрасту малыша. Когда организм не может переварить еду, он избавляется от нее через рвоту.
  5. Серьезное испытание для ребенка – акклиматизация. Непривычная кухня, экзотические продукты, иной состав воды, другой часовой пояс – большой стресс для детского организма, на который он может отреагировать несварением и рвотой. Также в отпуске обязательно нужно защищать малыша от перегрева и солнечного удара.

В случаях перегрузки ЖКТ рвота у ребенка происходит без температуры и поноса, однократно, не сопровождается болями и другими тревожными симптомами. Однако отсутствие диареи и гипертермии способно ввести родителей в заблуждение. Некоторые взрослые ошибочно полагают, что рвота при нормальных цифрах на термометре автоматически означает обычное несварение.

Заболевания, при которых бывает у ребенка рвота без температуры

высокая температура

Принято считать, что у детей температура поднимается по малейшему поводу. И если у ребенка отравление, кишечная инфекция или другая проблема, вызвавшая рвоту, то обязательно должен быть жар. Однако это не так: ряд опасных состояний протекает без повышения температуры, а у детей со слабым иммунитетом организм в принципе редко дает гипертермию даже на инфекции.

Например, пищевое отравление не всегда заканчивается сильной интоксикацией и поносом. Если желудок быстро очистился от опасного содержимого, и токсины не успели проникнуть в кровь в значительном количестве, все может обойтись однократной рвотой. Если родители вовремя не сообразили, что ребенок отравился, не предприняли необходимых мер, состояние будет усугубляться. Малыша пока нельзя кормить, но давать сорбенты и много жидкости крайне важно .

Также рвота без температуры и поноса может быть симптомом:

  1. Гастроэзофагального рефлюкса и пилороспазма. Наблюдается несильная кислая рвота после каждого кормления. Малыш беспокоен, плохо набирает вес, икает. Ребенку назначаются специальное питание, антацидные средства, спазмолитики.
  2. Неврологических отклонений. У маленьких детей обильная рвота может говорить о патологиях ЦНС, сформировавшихся во внутриутробном периоде или в результате родовой травмы. При отсутствии врожденных дефектов рвота, не связанная с приемом пищи, – вероятный признак сотрясения, опухоли мозга, мигрени, менингита, эпилепсии. Сопутствующие симптомы – тошнота, головокружение, головные боли, судороги.
  3. Кишечной непроходимости. Обструкция кишечника дает приступ рвоты на фоне сильной схваткообразной боли. Заболевание сопровождается слабостью, бледностью, возможен слизистый стул с примесью крови. Причины инвагинации – полипы, глисты, опухоли, неправильное ведение прикорма. Лечение – преимущественно хирургическим путем.
  4. Препятствия в пищеводе. Если ребенку 1 — 2 года, и у него рвота без температуры, не приносящая облегчения, обратите внимание, не задыхается ли он, есть ли боль, затруднения при глотании, обильное слюнотечение. Малыш плачет, отказывается от еды – возможно, он проглотил инородное тело, которое застряло в просвете пищевода. Необходим немедленный осмотр врача, рентген – определить, требуется ли хирургическое вмешательство.
  5. Врожденных патологий желудка (пилоростеноз) и кишечника (дивертикулез). Проявляются в первые дни жизни ребенка рвотой сразу или в течение получаса после кормления. Наблюдается падение веса, а устранить заболевание можно только через операцию.
  6. Воспаления пищеварительных органов. При заболеваниях желудка, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря рвота с примесью слизи и желчи повторяется после еды. Типичные симптомы – тошнота, боль в эпигастрии, изжога, отрыжка, плохой аппетит, вздутие живота. Терапия включает диету, прием спазмолитиков, ферментов, гепатопротекторов, возможна госпитализация.
  7. Ацетонемического синдрома. Характеризуется циклическими приступами внезапной, неукротимой рвоты без видимых причин. Ребенка мучает тошнота, слабость, изо рта пахнет ацетоном, в крови и моче определяются кетоновые тела. Ацетонемическая рвота может быть спровоцирована перееданием, длинными паузами между приемами пищи, жирной едой, стрессовой ситуацией. Приступ продолжается до нескольких дней и опасен обезвоживанием. Требуется неотложная помощь.
  8. Невротического синдрома. Если ребенку 3 года, и рвота без температуры возникает как реакция на испуг, волнение, невкусную еду, можно заподозрить психогенный фактор. Некоторые дети при помощи рвоты привлекают к себе внимание взрослых – в таких случаях родителям вместе с малышом нужно поработать с психотерапевтом.

Рвота и понос без температуры у детей

рвота и ребенка симптомы

Большинство заболеваний ЖКТ у детей проявляются одновременно и рвотой, и поносом. В этой группе патологий:

  1. Обменные нарушения. К ним относятся непереносимость лактозы, глютена, пищевая аллергия. Характеризуются рвотой с непереваренными частичками, пенистым поносом после еды. При аллергии наблюдаются сыпь, кожный зуд, затруднения с дыханием. Для диагностики необходимо обратиться к специалисту, который назначит исследование крови на гормоны, анализ на ферменты, УЗИ. Для лечения важно исключить из рациона нежелательные продукты, прием медикаментов – по рецепту врача: антигистамины, ферменты, сорбенты.
  2. Острый аппендицит. Воспаление аппендикса достаточно редко встречается у малышей, чаще оно происходит в школьном и дошкольном возрасте. Если 5 лет и более ребенку, и у него рвота без температуры с сильной болью в правом боку, вокруг пупка – вызывайте «скорую» с подозрением на аппендицит. Больной будет отказываться от еды и часто бегать в туалет. Через несколько часов после начала приступа начнет подниматься температура. Для выздоровления отросток слепой кишки необходимо удалить.
  3. Кишечная инфекция и пищевое отравление. При ротавирусе, дизентерии, сальмонеллезе у ребенка диарея, болит живот и рвота без температуры, не связанная с приемами пищи. Как правило, преобладающий симптом – понос: с резким запахом, примесями и пеной. С нарастанием интоксикации возможна и гипертермическая реакция. У ребенка отсутствует аппетит, он вялый, капризный. Самое опасное при кишечной инфекции – обезвоживание: сухость кожи, нет мочеиспускания, у грудничков втягивается родничок. Лечение проводится в стационаре с введением антибиотиков, противовирусных препаратов (в зависимости от возбудителя), энтеросорбентов, регидратации. При отравлении рекомендуется промывание желудка.
  4. Дисбактериоз. Нарушение микрофлоры кишечника ведет к плохому перевариванию пищи с частыми поносами и рвотой, а также коликами через пару часов после еды. У ребенка плохой аппетит, белый налет на языке, урчание в животе, возможны кожные реакции. Для восстановления нормальной среды назначаются препараты с «полезными» бактериями и диета.
Читайте также:  Палочка Коха: сколько живет возбудитель туберкулеза

Рвота у подростков

Отдельно стоит рассмотреть рвоту у подростков. Если у «взрослого» ребенка возникает тошнота без температуры и других симптомов, указывающих на заболевание, родители не должны исключать:

  • беременность у девочки;
  • алкогольную или наркотическую интоксикацию;
  • отравление никотином;
  • расстройство пищевого поведения – булимия, анорексия.

Все эти состояния сопровождаются изменением в поведении, депрессией, скрытностью, отсутствием аппетита.

Что делать?

консультация у педиатра

Одиночный приступ рвоты у ребенка без каких-либо тревожных признаков обычно не несет большой угрозы здоровью. Повторные позывы и присоединение других симптомов уже свидетельствуют о наличии заболевания. Что делать родителям, если у ребенка рвота без температуры:

  1. Прежде всего — не пытаться остановить очищение желудка. Таким образом организм освобождается от токсинов, инфекционных возбудителей, остатков пищи, накопившейся желчи и желудочного сока.
  2. Обратить внимание на характер рвотных масс: жидкие, густые, состоят преимущественно из воды или непереваренной еды, какие примеси содержат (желчь, кровь, слизь). Это пригодится для быстрой и правильной диагностики.
  3. Не давать никакие лекарства до прихода врача. Это может смазать картину заболевания и помешает определить причину проблемы. Единственное, что не запрещается – энтеросорбенты.
  4. Если есть обоснованное подозрение на отравление, ребенку нужно помочь искусственно вызвать рвоту для скорейшего промывания желудка: давать воду и провоцировать приступ, нажимая на корень языка чистой ложкой. Подойдет и известный народный способ «два пальца».
  5. Обязательно поить ребенка во избежание обезвоживания мелкими порциями жидкости.
  6. Не оставлять малыша одного, следить, чтобы он не задохнулся во время рвоты, не подавился изрыгаемыми массами. Не класть младенца на спину.

За состоянием ребенка нужно внимательно следить и немедленно звонить в скорую при появлении следующих признаков:

  • сильные боли в животе;
  • слишком частые позывы на рвоту – больше, чем раз в 2 – 3 часа;
  • ребенок не в состоянии пить воду – отказывается или не может из-за рвоты;
  • у больного наблюдаются судороги, спутанность сознания, бред;
  • резко возрастает или падает температура;
  • диарея и рвотные позывы не прекращаются целые сутки;
  • в содержимом желудка или кишечника обнаружены кровяные примеси;
  • есть подозрение, что ребенок отравился ядовитым веществом;
  • рвота началась после падения, удара головой;
  • ребенок очень мало или совсем не писает.

Чем лечить в домашних условиях

рвота и ребенка питье

Если состояние ребенка не вызывает тревоги, то есть нет температуры, не болит живот и позывы не повторяются чаще, чем раз в 3 часа, допустимо лечить его в домашних условиях.

Восстановление электролитного баланса

Регидрон

Для восполнения электролитов существуют специальные аптечные препараты Регидрон, Глюкосолан и аналоги. Они содержат соли, глюкозу и прочие необходимые для регидратации компоненты. Пакетик порошка разведите литром воды и отпаивайте пациента в течение 6 – 8 часов, давая по 2 – 3 ложки раствора на прием.

Адсорбирующие лекарства

Из энтеросорбентов детям лучше подходят Смекта, Атоксил, Энтеросгель – лекарства, которые легко проглотить, разведя в жидкости. Активированный уголь из этих соображений – не лучший вариант, ребенку его принять затруднительно, может спровоцироваться новый позыв рвоты. Больным старше 5 лет допустимо выпить ферментный препарат – Мезим, Панкреатин — для помощи ЖКТ в пищеварении.

Препараты от рвоты

Энтерофурил

Из фармакологических средств больше ничего самостоятельно давать нельзя, особенно это касается противорвотных лекарств центрального действия — Церукала, Метамола и прочих. Они подавляют рвотный центр головного мозга, и назначают их только в самых тяжелых случаях под медицинским контролем.

В зависимости от диагноза по согласованию с врачом в домашних условиях можно лечить ребенка препаратами:

Препарат Действие Показания
Суспензия Энтерофурил Кишечный антисептик, активный против инфекционных возбудителей. Борется с рвотными позывами, диареей, диспепсией Рвота, понос при отравлении, кишечных инфекциях. Для детей старше 1 месяца.
Детский Примадофилус, порошок для разведения Бифидо- и лактобактерии нормализуют кишечную микрофлору Рвота и нарушения стула при дисбактериозе, остром отравлении, пищевой аллергии, ротавирусе. Разрешен с рождения.
Мотилиум, суспензия Подавляет рвотные позывы, отрыжку, изжогу, метеоризм Рефлюкс, эзофагит, неукротимая рвота. Только по назначению врача.
Домперидон Гексал, суспензия Быстро останавливает рвоту и тошноту Рвота, тошнота, диспепсия при рефлюксе, дискинезии желчных путей, холецистите. Для детей от 1 года.

Диета

Что касается рациона больного ребенка, желательно один — два дня воздержаться от еды. Если ребенок просит покушать, дайте ему сухарик или галеты, размоченные в чае. После рвоты разрешен овощной супчик, полужидкая каша на воде, печеное яблоко, пюре, паровые овощи. Молоко (кроме грудных детей), мясо, сладости, жареное исключите полностью до выздоровления.

Младенца прикладывайте к груди как можно чаще. Искусственника – допаивайте Регидроном, который можно вливать в ротик через шприц без иголки или пипетку.

Рвота у детей без температуры и поноса — причины

Причины рвоты у ребенка без температуры и поноса

Рвота у ребенка без температуры и поноса развивается под воздействием разных факторов. К ним относят следующие состояния:

  1. Рвота функционального характера – срыгивания;
  2. Болезни пищеварительной системы;
  3. Нарушения в работе нервной системы;
  4. Психогенная рвота;
  5. Эндокринные патологии;
  6. Прочие факторы.

Как правило рвотный симптом свидетельствует о развитии заболеваний неинфекционной природы.

У детей до 3 месяцев чаще всего наблюдаются срыгивания. Они связаны с особенностями строения пищеварительной системы, частым нахождением в горизонтальном положении, избыточным потреблением пищи, жидкой консистенцией употребляемой еды. В первые месяцы жизни малыша срыгивания нередко являются следствием неправильного прикладывания к груди.

Рвота не влияет на самочувствие ребенка и не провоцирует каких-либо нарушений. Чтобы предотвратить появление срыгиваний, следует после кормления подержать ребенка вертикально около 20 минут.

Причина рвоты — болезнь

Причина рвоты - болезнь
Иногда к рвоте приводят различные заболевания пищеварительной системы. К ним относят следующие состояния:

1. Пилоростеноз – врожденная аномалия развития желудка в пилорическом отделе. В результате утолщается мышечное кольцо и сужается данный отдел. Как следствие, пища не проходит в двенадцатиперстную кишку. Первые симптомы болезни развиваются на 2-3 день в виде рвоты. Она появляется примерно через 15-20 минут после кормления.

При развитии патологии стремительно развивается синдром обезвоживания. Он проявляется в виде потери веса, сухости кожных покровов, западения родничка. Подобные симптомы должны стать поводом для срочного обращения к врачу. Пилоростеноз лечат только оперативным путем.

2. Пилороспазм – функциональный спазм области желудка в месте примыкания к двенадцатиперстной кишке. При этом еда проходит лишь частично. Это состояние сопровождается необильной и непостоянной рвотой. Справиться с нарушением помогает консервативная терапия.

3. Острый аппендицит – воспалительное поражение червеобразного отростка. У детей до года именно рвота нередко становится первым проявлением. Сначала у малыша возникает недомогание, повышенное беспокойство, потеря аппетита. После этого появляется рвота, иногда она становится многократной.

Болевой синдром в животе имеет разный характер. Его локализацию сумеют определить дети старше 6-7 лет. Малыши до 5 лет просто жалуются на дискомфорт в районе пупка. О болях свидетельствует беспокойство, прижимание ножек к животу, положение на левом боку. Аппендицит лечится исключительно оперативным путем.

4. Кишечная непроходимость – в эту категорию входит инвагинация и заворот кишечника. Состояния развиваются по различным причинам — у детей после года часто наблюдаются полипы и опухолевые образования, аномалии строения кишечника, глистные инвазии.

Болезнь сопровождается приступообразным болевым синдромом, обусловленным перистальтикой кишечника. У детей раннего возраста заподозрить патологию поможет сильный плач и крик. Во время приступов малыши нередко поджимают ножки к животу. После этого развивается рвота с желчными примесями. Заболевание лечат хирургическим путем.

5. Острый гастрит – представляет собой воспалительное поражение желудка. У малышей до года заболевание часто развивается при введении новых продуктов.

У детей любого возраста гастрит обычно становится результатом употребления некачественных или раздражающих продуктов питания, приема лекарственных препаратов. При этом у ребенка наблюдается частая рвота и болевой синдром в районе живота. В данном случае требуется консервативное лечение.

6. Чужеродный объект – обычно попадает в организм детей 1-2 лет. В данном случае в органы пищеварительной системы проникает крупный предмет и прилипает к стенке пищевода. Это провоцирует спазм мышцы органа. В рвотных массах нередко присутствуют кровянистые примеси.

При попадании чужеродного предмета в дыхательные пути есть риск развития асфиксии. Потому при подозрении на проникновение (вдыхание / проглатывание) объекта следует вызвать скорую помощь.

7. Патологии желчного пузыря (врожденные и приобретенные) – в этом случае довольно часто возникает рвота без нарушения стула или повышения температуры.

8. Портальная гипертензия и варикозное расширение вен пищевода – сопровождается рвотой в ночное время с кровянистыми примесями.

Читайте также:  После еды болит живот, внизу живота, понос после еды

9. Панкреатит – это заболевание тоже нередко провоцирует приступы рвоты.

Довольно часто рвота без поноса и температуры связана с нарушениями в работе нервной системы. К ним относят следующее:

  • новообразования – при этом опухоль провоцирует сдавливание головного мозга;
  • черепно-мозговые травмы – появление рвоты свидетельствует об ушибе или сотрясении мозга;
  • внутричерепная гипертензия – сопровождается выраженными головными болями;
  • родовые травмы у детей младше 1 года.

Вне зависимости от причины появления рвоты диагностику и выбор тактики терапии должен проводить невролог.

В отдельных случаях рвота у детей бывает связана с воздействием психогенных факторов. К ним относят эмоциональные переживания. К примеру, у детей возрастом 1-2 года подобный симптом появляется в результате принудительного кормления. Также психогенные факторы имеют место у детей 6-7 лет перед школой или у подростков в период экзаменов.

Причиной рвоты нередко становится врожденная недостаточность коры надпочечников. Заболевание также называют адреногенитальным синдромом – он сопровождается снижением активности ферментов, участвующих в выработке половых гормонов.

У детей первого месяца жизни сольтеряющая форма данного синдрома сопровождается рвотой, снижением веса, учащением пульса, падением давления.

Также наблюдаются и другие симптомы – в частности, гипертрофия клитора, увеличение половых органов и т.д. Если своевременно не начать лечение, дети до года погибают.

В отдельных случаях причиной рвоты становится осложнение сахарного диабета. Его называют диабетическим кетоацидозом — появляется рвота без нарушения стула и температура. Она сопровождается болями в животе и потерей аппетита. Если не начать лечение, есть риск развития комы.

К прочим факторам, способным спровоцировать рвоту, относят следующее:

  • передозировка витамина D;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии почек;
  • подростковая беременность.

Что делать родителям?

Чтобы не допустить негативных последствий для здоровья, до прихода врача следует принять такие меры:

  1. Если малыш лежит, голову следует повернуть набок. Ее также стоит поднять под углом 30 градусов. Это поможет предотвратить проникновение рвотных масс в органы дыхания.
  2. Если рвота наблюдается во время кормления, его нужно остановить хотя бы на пару часов. При этом малыша рекомендуется держать вертикально.
  3. Вызвать врача – только специалисту под силу адекватно оценить тяжесть состояния ребенка.
  4. До прихода доктора ребенку следует давать воду. Поить малыша нужно небольшими порциями. До 1 года каждые 5 минут рекомендуется давать по 1-2 неболбших ложки воды, детям 1-3 лет дают по 2-3 чайных ложки, после 3 лет рекомендуется давать по 1-2 столовых ложки. Желательно чередовать воду с растворами на основе глюкозы и соли.

Что делать если причина рвоты у ребенка без поноса и температуры заключается в инфекционном заболевании? Очень важно своевременно обратиться к врачу — специалист выпишет эффективные лечебные препараты, абсорбенты или антибактериальные средства. Иногда может потребоваться госпитализация ребенка (при острой кишечной инфекции).

Однако в большинстве случаев достаточно следующих мер:

  • соблюдение диеты;
  • применение лекарственных средств;
  • обильное питье;
  • соблюдение постельного режима.

Что необходимо сделать?

Самое главное и необходимое на этапе возникновения симптомов – оказать грамотную первую помощь. Принцип оказания этой помощи исходит из патогенеза. Самым страшным при рвоте является потеря жидкости и солей. Обезвоживание приводит к увеличению концентрации возбудителя, токсина в крови.

Нарастает интоксикация, растет температура, ухудшается самочувствие. И когда состояние становится действительно тяжелым совершенно неважно, какой именно возбудитель вызвал рвоту, или какое заболевание нервной системы послужило причиной.

Потому что первое, что сделают врачи скорой помощи – будут возобновлять потерянную жидкость. Это правило общее как при отравлении, так и при неврологической патологии.

Что необходимо делать, если у ребенка возникла рвота, не сопровождающаяся температурой и поносом:

  1. Уложить ребенка на бок, приподнять голову или верхнюю часть туловища. Это поможет избежать заглатывания рвотных масс или попадания их в дыхательные пути. Грудных же детей нужно держать вертикально и приостановить кормление по крайней мере на 2 часа.
  2. Вызвать скорую помощь и внятно объяснить диспетчеру, как часто возникает рвотный рефлекс, как выглядят рвотные массы и какие еще симптомы в наличии.

До приезда врача нужно возобновлять уровень жидкости в организме самостоятельно. Для этого часто и дробно (мелкими порциями) давать ребенку пить нейтральные растворы и воду. В качестве растворов подойдет 0,9% раствор хлорида натрия (физраствор), подслащенная вода, раствор глюкозы, аптечные растворы Хумана электролит или Регидрон.

Также подойдет некрепкий чай и отвар ромашки. Давать жидкость стоит постоянно, регулярно и ни в коем случае не большими порциями. А вот пытаться самостоятельно промыть желудок, остановить рвоту или начать антибактериальную терапию не стоит. Остановка рвоты приведет к повышению концентрации токсинов и возбудителей в крови, если причина в них. А узнать так ли это может только врач, потому не стоит рисковать.

Также до прихода врача нужно максимально избегать обезболивающих средств, которые могут «стереть» картину заболевания и это помешает врач узнать причину, а значит, и предотвратить повторное заболевание. Ведь исчезновение симптомов не значит исчезновение заболевания.

Причины рвоты без поноса и сопутствующие симптомы

Конечно, знать всю клиническую симптоматику с лабораторными показателями и схемами диагностики и лечения, родителям совершенно незачем, но понимать и хотя бы предполагать, что могло послужить причиной таких симптомов, необходимо.Тошнота у ребенка

Обычно рвота без поноса или температуры может говорить о заболеваниях желудочно-кишечного тракта, о рефлексе на что-либо (функциональная рвота), о заболеваниях нервной системы или о патологической реакции на прием медикаментов.

В целом, все причины можно свести к инфекционным и неинфекционным.

Вот основные заболевания, которые могут сопровождаться рвотой без сопутствующих симптомов.

Пилороспазм

Пилороспазм – это спазм, возникающий в пилорическом отделе желудка, в частности в привратнике. Вследствие этого спазма полноценное физиологическое опорожнение желудка становится невозможным, пища скапливается и в определенный момент начинается ее обратный выброс через доступное отверстие — рот.

Самым типичным симптомом является тошнота, а затем рвота. Обычно она проявляется уже с первых дней жизни. Она необильная, периодическая, с непереваренным или полупереваренным содержимым. Симптомы подобные этим возникают и при отравлении, поэтому  необходимо обратиться к врачу, чтобы не пропустить спазм.

Пилоростеноз

Если пилороспазм является функциональным нарушением и не затрагивает анатомию желудка, то пилоростеноз является врожденным пороком развития того самого пилорического отдела желудка. Патология заключается в патологическом утолщении мышечного слоя. Как следствие – диаметр сужается и отхождение пищи дальше по ЖКТ становится невозможным.

Первые признаки проявляются на третий день жизни ребенка и очень пугают родителей. Начинается рвота фонтаном. Никаких патологических примесей в содержимом рвотных масс нет, но съеденное выходит в практически неизмененном количестве и виде.

Ребенок начинает сильно терять в весе, обезвоживаться. Ярким симптомом является западание родничка. При этом высокой температуры или поноса нет.

Острый аппендицит

Апендецит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки, пока еще не определенной этиологии. Принято считать, что для аппендицита характерны острые и тянущие боли в правой повздовшной области, однако не всегда это так.

У некоторых людей кишка идет в обратном направлении, и отросток расположен слева. Иногда отросток контактирует с брыжейкой и тогда боли могут носить разлитой характер. Именно поэтому не стоит самостоятельно что-либо предпринимать при болях в животе.Девочка болеет

Помимо болей, во время аппендицита у детей могут быть и другие симптомы:

  • беспокойство;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и многократная рвота;
  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • иногда – позывы на дефекацию и частые мочеиспускания.

Отличить аппендицит от холецистита или пиелонефрита в таком случае – задача первой важности, а сделать это может только опытный специалист.

Инвагинация кишечника

Многие недооценивают значимость правильного введения прикорма в рацион малыща, и зря. Если тяжелые для усваивания продукты были введены слишком рано или режим питания не позволяет организму постепенно усваивать пищу, перистальтика нарушается и один фрагмент кишечника вдавливается в другой. Это называется инвагинацией. Развивается она преимущественно в возрасте от 6 месяцев до года.

Среди характерных симптомов инвагинации:

  • резкие, схваткообразные боли;
  • отстутствие нарушений стула или температуры;
  • беспокойство;
  • крик и плач без видимых причин;
  • приступы тошноты и рвоты.

Инвагинация кишечника – это серьезная патология, имеющая прямую опасность для жизни ребенка.

Инородное тело

Попасть в пищеварительный тракт ребенка инородное тело может при заглатывании и застревании в пищеводе. Раздражение слизистой оболочки вызывает образование большого количества слизи и ритмичные сокращения гладкой мускулатуры пищевода.

Обычно рвотный рефлекс возникает в течение нескольких минут после проглатывания инородного предмета. Кроме рвоты нередко наблюдается расстройство дыхания, обильное выделение слизи. Температуры обычно нет.

Неврологическая патология

Рвота, вызванная неврологическими заболеваниями (так называемая мозговая рвота), отличается тем, что не приносит облегчения и не имеет никаких объективных диагностических показателей по ЖКТ или почкам. Обычно мозговая рвота сопровождается мигренями, сонливостью и слабостью. Симптомов интоксикации (температуры, поноса) обычно нет.Расстроенный ребенок

Пищевое отравление

Пищевая токсикоинфекция является попаданием в организм бактерий или простейших микроорганизмов в пищеварительный тракт вместе с пищей или напитками. Обычно при отравлении появляются и другие симптомы, такие как слабость, боли в животе. Иногда появляется повышение температуры.

Но может быть и специфическая реакция – просто тошнота и рвота. Обычно она многоразовая, обильная, с остатками непереваренной пищи, слизью, иногда даже кровью. Внешнему виду рвотных масс нужно уделить особое внимание.

Источники

  • https://medknsltant.com/rvota-i-temperatura-u-rebenka-bez-ponosa/
  • https://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/rvota-rebenka.html
  • https://glavvrach.com/rvota-u-rebenka/
  • https://zdrav-lab.com/prichiny-rvoty-rebenka-bez-temperatury-ponosa/
  • http://mama66.ru/detskie-bolezni/rvota-bez-ponosa-i-temperatury

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...