От чего может быть темный цвет кала

Причины появления черного кала

Содержание:

Причины черного цвета кала можно отнести к пищевым, физиологическим и патологическим факторам.

Пищевой фактор
– еда и напитки, которые могут изменить цвет кала.

Физиологический
– к нему относятся те состояния, которые не считаются болезнью, но являются следствием нарушения нормальных процессов в организме, которые приводят к изменению цвета испражнений.

Патологический
– заболевания и состояния, которые приводят к черному калу.

Важно отметить, что черный кал, как и любой другой ненормальный цвет или структура испражнений является клиническим симптомом проблемы со здоровьем, а не болезнью.

Если вы заметили, что кал стал черного цвета, обратите также внимание на форму, вкрапления и текстуру стула, а также на факт нарушения режима опорожнения. Эти данные могут быть полезными для диагностики основной причины.

Продукты, окрашивающие кал в черный цвет

Большое количество некоторых продуктов или напитков могут изменить цвет испражнений. Обычно это проявляется в течение нескольких часов (максимум до 72) после употребления этих продуктов. Это временное явление и цвет кала вернется к нормальному, как только красящие продукты естественным образом покинут кишечник. К таким продуктам относятся:

  • Свекла;
  • Голубика или черника в большом количестве;
  • Солодка;
  • Сырые или недоваренные красное мясо, или другие продукты со значительным количеством крови, например, кровяные колбаски.
  • Некоторые напитки, употребленные в большом количестве также могут стать причиной черного цвет кала. Это может быть связано, к примеру, со злоупотреблением алкогольных напитков, содержащих черные красители, которые придадут калу цвет от темно-коричневого до черного.

Кровь в стуле

Любая кровь, которая проходит через желудочно-кишечный тракт, будет окрашена в черный цвет. Это происходит за счет окисления гемоглобина крови желудочным соком. Часть желудочной кислоты достигает двенадцатиперстной кишки, поэтому кровотечения, возникающие здесь, станут причиной черного, смолистого полужидкого стула с неприятным запахом. Это тип кала называется мелена.

Вот возможные причины черного кала от кровотечения:

  • Воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке (гастрит);
  • Эрозии или язвы из-за алкоголя, курения, острых специй, инфицированность Х(Г)еликоба́ктер пило́ри.
  • Рак желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Варикозное расширение вен пищевода вследствие цирроза печени (чаще у алкоголиков), или портальная гипертензия.
  • Синдром Мэллори-Вейса (разрыв пищевода, чаще вследствие сильной рвоты).
  • Воспаление двенадцатиперстной кишки (тяжелые формы целиакии) (желудочная кислота может появиться в двенадцатиперстной кишке и поменять цвет крови с красного на черный).
  • Тонкий кишечник
    : дивертикул Меккеля (врожденный дефект, когда часть слизистой оболочки желудка формируется в тонком кишечнике в виде мешковидного выпячивания, которое выделяет кислоту, и часто кровоточит).
  • Нос или околоносовые пазухи:
    высокое кровяное давление, опухоли, травмы.
  • Рот:
    удаление зуба, травмы.
  • Горло:
    сильное воспаление, кровоточивость миндалин, рак горла.
  • Легкие, бронхи, трахея
    : рак, туберкулез, реже тяжелая пневмония.
  • Спонтанные кровотечения в кишечнике из-за тромбоцитопении, гемофилии, метастазов и сепсиса.

Бывают случаи, когда черный кал может быть вызван кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта. Если кровь остается в кишечнике в течение длительного времени, например, вследствие запоров, то успевает с и поэтому выходит с калом уже черного цвета.

Лекарства

Различные пищевые добавки и аптечные препараты могут стать причиной черного стула по нескольким причинам. Во-первых, некоторые вещества в лекарстве могут быть черного цвета, что повлияет на стул, заставив его казаться черными.

Другая возможная причина заключается в том, что эти вещества могут привести к кровотечению в кишечнике. Однако, не сами препараты вызывают кровотечение, но, скорее, могут усугубить уже существующие проблемы, которые и приводят к желудочно-кишечному кровотечению.

К ним относятся следующие вещества:

  • Активированный уголь.
  • Препараты железа – окашивают кал в черный или зеленый цвет.(о причинах зеленого кале у взрослого)
  • Висмут салицилат (Пепто-Бисмола, анти-диарейное лекарсто).
  • Лекарственные препараты, которые могут вызвать кровотечение желудка: аспирин, ибупрофен, напроксен, и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Ванадийсодержащая продукция, которая часто используется культуристами.

Никогда не прекращайте прием лекарства из-за черного цвета кала, который появился после начала их приема. Но обязательно проконсультируйтесь с врачом, который назначил этот препарат. Черный цвет кала может быть безобидным и станет нормальным после окончания приема препарата, но может быть и симптомом опасного состояния организма, угрожающего жизни.

Яды

Токсичные вещества при попадании в организм также могут привести к почернению стула. Как при однократном отравлении, так и при повторном воздействии яда;

  • Свинец;
  • Любое вещество, которое вызывает кровотечение в верхнем пищеварительном тракте.

Микробы

Черные вкрапления кала размером с крупинку
могут быть следствием скопления бактерий, которые часто появляются в тонком кишечнике при дисбактериозе (дисбиоз). Однако, это не всегда заметно при быстром взгляде на кал и большинство людей, скорее всего, их и не замечают, так как осматривание кала не является обычной практикой.

Другое

Хотя и редко, черный цвет стула может случиться просто из-за его реакции с туалетной водой. Химические вещества кала могут вступить в реакцию с химическими веществами воды в туалете и окраситься в черный цвет.

Другая возможная причина черного кала у женщин
, хотя она и встречается крайне редко – черные или кровянистые выделения из половых органов. Возможно, это влагалищные кровотечения – менструальные или межменструальные. Черные влагалищные кровотечения могут возникнуть, если кровь задерживается и успеет с прежде, чем выйдет. Такие выделения могут визуально изменить цвет кала в унитазе.

Понос черного цвета

Черный понос может быть вызван:

  • Лекарства/добавки:
    противодиарейный препарат Пепто-Бисмол, препараты железа;
  • Кровотечение
    из желудка или верхних отделов тонкого кишечника во время поноса.

Важно: Черный кал – повод срочно обратиться к врачу
. Для установления причины черного кала, возможно, потребуется сдать дополнительные анализы.

Дополнительно:

Большинство медикаментов вызывают побочные эффекты. Одни из них не опасны, проходят сами по себе, другие требуют немедленной отмены препарата, спровоцировавшего нежелательные симптомы, и последующего лечения.

Во многих случаях беспокойство пациентов вызывает изменение цвета мочи или кала, связанное с приёмом некоторых лекарств.

В частности, отмечается, что тёмный цвет кала наблюдается во время приёма гастропротекторного средства Де-нол. Это нормальное явление или необходима консультация врача?

Де-нол назначают больным хроническими формами гастрита или язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Он обладает свойствами создавать защитную слизь на внутренних желудочных стенках, препятствуя попаданию на поражённые участки соляной кислоты; снижать активность пепсина; связывать соли желчных кислот.

Препарат обволакивает слизистую, снимает воспаление, проявляет антисептическое и вяжущее действие.

Для назначения лекарства должны быть серьёзные показания, его не применяют во время приступа острого гастрита, при отравлениях и болях в желудке непонятного происхождения.

Заболевания, при которых показано применение Де-нола:

  1. Хронический эрозивный и гиперацидный (с повышенной кислотностью) гастрит.
  2. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  3. ГЭРБ (гастроэнтерорефлюксная болезнь), рефлюкс – эзофагит.
  4. Синдром раздражённого кишечника.
  5. Диарея, не прекращающаяся длительное время.
  6. Диспепсия.
  7. Синдром Золлингера – Эллистона (сочетание язвы желудка с опухолью доброкачественного характера в поджелудочной железе).

Препарат относится к нетоксичной группе лекарств, хорошо переносится, имеет минимум противопоказаний и побочных действий, но является терапевтическим, требующим показаний для назначения.

Активное вещество Де-нол – висмут, который является тяжёлым металлом и в больших количествах может вызывать тяжёлые отравления.

В терапевтической дозе не опасен и входит в состав многих средств – аналогов Де-нола. Именно висмут отвечает за один из немногих побочных эффектов препарата – чёрный кал.

Причины, по которым кал меняет цвет

Часто пациенты гастроэнтерологов приходят к врачу с жалобой: «Почему, когда я принимаю Де-нол, кал становится чёрного цвета?».

Это беспокойство оправдано, ведь любое отклонение от нормы в процессе лечения может быть опасно для здоровья. Стоит ли переживать в случае появления каловых масс чёрного цвета?

Читайте также:  Отрыжка тухлыми яйцами - причины, симптомы, лечение

Чтобы ответить на этот вопрос, надо знать причины, по которым такое происходит.

Кал может приобретать чёрный цвет по разным причинам. Это могут быть продукты питания, имеющие в составе красящие пигменты (шелковица, черника, свекла), препараты железа (Ферроплекс, Феррум Лек), активированный уголь.

Если кал становится чёрного цвета по этим причинам, переживать не стоит.

Потемнение от продуктов – это разовое явление, а сразу после отмены железосодержащих препаратов он снова приобретёт прежний цвет.

Беспокоиться нужно, если в кале помимо его потемнения появились прожилки крови. Это может быть свидетельством внутреннего кровотечения или обострения геморроя.

В таком случае следует обратить внимание на другие симптомы. При желудочном кровотечении, вызванном язвой, возникает тошнота с рвотой, имеющей вид кофейной гущи.

Это опасное состояние, требующее немедленной госпитализации. При геморрое беспокоит боль в области геморроидальных узлов, ощущение неполного освобождения прямой кишки после дефекации.

Если же чёрный кал с кровью появился без видимой причины, не сопровождается другими симптомами, необходима консультация врача, поскольку это могут быть признаки серьёзной болезни, такой как:

  • трещины заднего прохода;
  • доброкачественные опухоли прямой кишки;
  • неспецифический язвенный колит;
  • проктит;
  • болезнь Крона;
  • тяжёлые патологии печени;
  • аномалии сосудов ЖКТ;
  • рак прямой кишки или других органов желудочно – кишечного тракта.

Все эти состояния требуют медицинского вмешательства, поэтому чёрный кал с кровью игнорировать опасно.

Чёрный кал, связанный с приёмом Де-нол

В аннотации к любому лекарственному средству есть раздел, где указаны его побочные действия, частота их появления, а также случаи, в которых необходима отмена препарата и терапия, направленная на устранение этих реакций.

В инструкции к применению Де-нола чёрный кал указан как побочный эффект, который не требует отмены лекарства и коррекции его дозы.

Находящийся в составе препарата висмут, попадая в организм, образует соединение сульфид висмута, которое и есть причиной окрашивания кала в чёрный цвет.

Это не опасно, и, если стул в норме, не беспокоит запор, не нужно ничего делать, чтобы избавиться от этого безобидного побочного эффекта, имеющего свои особенности, которые надо знать:

  1. Кал иногда приобретает чёрный цвет даже при кратковременном применении Де-нол, но по окончании лечения стул возвращается в нормальное состояние.
  2. Если кормящая мама пренебрегает указаниям из инструкции о том, что во время лактации препарат принимать нельзя, и занимается самолечением, стул ребёнка тоже станет другого цвета.
  3. Каловые массы могут приобрести тёмно – коричневый или тёмно – зелёный цвет (например, после принятия Де-нол вместе с Пилобактом).

Приём Де-нол способен изменить не только стул, язык тоже может изменить цвет, став чёрным или серым. Это тоже не страшно, ничего не нужно делать, явление временное, проходит вместе с отменой лекарства.

Другие побочные эффекты от приёма Де-нола

Потемневшие язык и кал – самые безобидные побочные действия препарата. Нечасто, но средства на основе висмута провоцируют другие, более опасные реакции организма.

Если принимать средство долго и в больших дозах, висмут, накопившийся в тканях мозга способен вызвать энцефалопатию, требующую срочной его отмены.

Значительное повышение допустимой нормы приёма (больше чем в 10 раз) нарушает функцию почек. При тяжёлых нарушениях показан гемодиализ, более лёгкие лечатся употреблением энтеросорбентов.

Со стороны желудочно – кишечного тракта возможны временные расстройства: изменяется стул (запор или понос), появляется тошнота и рвота.

Бывают дерматологические реакции – крапивница, зуд и сыпь на кожных покровах. Редко наблюдаются расстройства памяти и внимания.

Любые неприятные ощущения при лечении не должны оставаться без внимания, поскольку каждый организм индивидуален и может по-разному реагировать на компоненты лекарственных средств.

Если есть малейшие сомнения по поводу безопасности назначенной терапии, не стоит откладывать поход к специалисту.

Врач внесёт необходимые коррективы в дозировку и курс приёма лекарств или, в случае необходимости, назначит другой препарат.

Де-нол – один из новейших гастропротекторных средств, успешно используемых в лечении язвы и гастрита, и такие незначительные неудобства, как изменение цвета каловых масс, не должно стать причиной отказываться от эффективной помощи организму.

Статья не предназначена для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. По любым вопросам, связанным с состоянием здоровья, нужно консультироваться со специалистом.

Появление черного кала может быть связано с вполне безобидными причинами — приемом некоторых лекарственных препаратов, некоторых продуктов, а может вызываться и довольно сложными патологиями. Поэтому, если в течение нескольких дней вы наблюдаете у себя или у ребенка черный стул, не принимаете никакие препараты и не можете вспомнить кушали ли или нет нижеперечисленные продукты, значит нужно пройти обследование.

Безобидные причины изменения цвета кала

Цвет стула зависит от многих причин:

  • продуктов, которые вы съели в течение последних трех дней;
  • количества желчи в кале;
  • скорости его транзита через кишечник.

У здорового человека цвет кала может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого. Иногда темно-коричневый может быть настолько темным, что казаться черным, но даже настолько темный цвет будет являться вариантом нормы.

Изменение цвета кала до черного дают следующие продукты в течение трех дней после еды:

  • свекла;
  • чернослив;
  • красный виноград;
  • кровяная колбаса;
  • гематоген;
  • печень;
  • свекла;
  • черника;
  • красное вино с высоким содержанием красящих пигментов.

Ничего страшного в изменении окраски каловых масс в этом случае нет. По прошествии 72 часов цвет кала нормализуется.

Изменение цвета кала вызывает и прием некоторых лекарственных средств.

  1. Прием железосодержащих препаратов также вызывает окрашивание каловых масс в черный цвет. Это противоанемийные препараты: Сорбифер, ФеррумЛек, Актиферрин, Мальтофер, Фенюльс и пр. К ним же можно отнести витамины с повышенным содержанием железа. Если после начала приема этих препаратов стул изменил цвет на черный, отменять их прием не следует. Это безвредное и безопасное явление, которое не считается противопоказанием для продолжения приема лекарственного средства.
  2. Аналогичным действием обладает активированный черный уголь.
  3. Аналогичное действие на стул оказывают и и лекарственные средства содержащие висмут: Де-нол и Бисмофальк. Однако так как висмутосодержащие препараты назначаются при язве желудка, следует внимательно следить за калом, чтобы не перепутать черный цвет, вызванный приемом препаратов с кровотечением.

Причиной черного кала может быть заглатывание крови при сильном носовом кровотечении.

Кровотечение из ЖКТ

Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.

Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.

  1. Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
  2. При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
  3. При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
  4. При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
  5. Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
  6. Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
  7. Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
  8. Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
  9. Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
  10. Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.

Как определить причину окрашивания стула в черный цвет

В первую очередь, обратите внимание на общее самочувствие. Если наблюдается кровотечение из ЖКТ, то вероятно и общее самочувствие будет не хорошим: слабость, бледность, боли в эпигастрии будут свидетельствовать о заболевании. Если кал окрашен в черный цвет из-за продуктов или приема лекарств, то общее самочувствие остается нормальным.

Читайте также:  Левомицетин детям при поносе: дозировка

Также обратите внимание на длительность изменения окраски. После соответствующей еды цвет кала может быть изменен до 72 часов. При приеме лекарственных средств, цвет может сохраняться черным до недели после их отмены.

Если же изменение цвета стула более длительное и при этом его нельзя связать ни с едой, ни с лекарствами — это повод обратиться к врачу.

На что обратить внимание, если кал черного цвета

  1. Если стул жидкий и черный, нужно задуматься о возможности желудочно-кишечного кровотечения. Когда кровь воздействует с пищеварительными ферментами и соляной кислотой, она становится черного цвета, что соответственно вызывает и черный цвет кала. Если кровотечение идет из толстого кишечника, то кал будет иметь вид «малинового желе».
  2. Черный стул может быть с заметными прожилками крови. Это происходит при некоторых заболеваниях толстого кишечника, к примеру, при болезни Крона.
  3. Черный стул в послеоперационном периоде может быть симптомом внутреннего кровотечения, что наиболее вероятно после проведенной операции на желудке, на верхних отделах кишечника или на пищеводе.
  4. Черно-зеленый кал, который сопровождается подъемом температуры в большинстве случаев является признаком кишечной инфекции, которую лечить нужно в стационаре.
  5. При беременности черный кал появляется с началом приема железосодержащих препаратов. У беременных обычно бывают анемии, при которых назначают железосодержащие препараты.

Черный кал у детей

У новорожденного ребенка выделяется меконий – кал, накопленный в период внутриутробного развития. Меконий имеет темный, почти черный цвет. Через 2-3 суток, меконий сменится калом обычного цвета. В зависимости от типа питания (ГВ или искусственное вскармливание) новорожденного, кал имеет окраску от светло-желтого до темно-горчичного.

У малюток постарше кал темнеет от употребления коровьего молока или препаратов, в состав которых входит белок коровьего молока. Однако и в этом случае кал не черный, а насыщенно темно-коричневый. Чтобы определить цвет кала, мазните ватной палочкой с калом по стеклянной пластиночке или белому листу бумаги. Если кал темно-коричневый, это будет хорошо видно.

Если же у ребенка ухудшилось общее состояние, пропал аппетит и появился черный стул, нужно сразу обратиться к педиатру. Даже у малюток возможны кровотечения из ЖКТ. Степень кровотечения из повреждений слизистой кишечника варьируется в диапазоне от незначительного до сильного, что постепенно приводит к железодефицитной анемии.

Форма выпуска

Препарат выпускается в твердой форме, представленной покрытыми кремово-белой пленочной оболочкой таблетками. Они круглые и выпуклые с обеих сторон. Запах у лекарства отсутствует, но иногда таблетка несильно пахнет аммиаком. В одном блистере содержится 8 таблеток, а одна упаковка может содержать 7 либо 14 блистеров.

Состав

Главный компонент, который оказывает лечебное действие лекарства, представлен висмутом в виде дицитрата трикалия (такое соединение также называют субцитратом висмута). Если пересчитать его количество на окись висмута, то каждая таблетка будет включать 120 мг такого оксида. Содержимое лекарства также включает макрогол 6000, полиакрилат калия, стеарат магния, крахмал из кукурузы и повидон К30. Для изготовления оболочки таблеток используют макрогол и гипромеллозу.

Принцип действия

Соединение висмута в составе таблеток оказывает антисептическое и вяжущее воздействие. Еще у него имеется бактерицидная активность против Helicobacter pylori. Кроме того, препарат уменьшает выраженность воспаления в слизистой оболочке желудка.

Попав в кислую среду пищеварительного тракта, висмут образует хелатные соединения, которые, как защитная пленка, покрывают эрозии и язвы. Под влиянием лекарства нормализуется синтез слизи и простагландина Е, а также активизируются другие защитные механизмы, благодаря которым стенки желудка становятся более стойкими к соляной кислоте и ферментам.

У висмута также отмечают свойство уменьшать активность вырабатывающегося в желудке пепсина. Также этот металл стимулирует накопление в поврежденных тканях особого фактора, который стимулирует восстановление клеток. При этом в пищеварительном тракте препарат почти не всасывается, а покидает организм с каловыми массами. То малое количество висмута, которое проникает через стенки желудка в кровь, выводится почками.

Показания

Чаще всего Де-Нол детям назначают при язвенной болезни, которая поразила желудок или 12-перстную кишку. Лекарство показано во время обострения, особенно, если заболевание спровоцировано Хеликобактером.

Кроме того, таблетки выписывают:

  • При гастрите в хронической форме, когда он обостряется.
  • При хроническом гастродуодените.
  • При синдроме раздраженного кишечника, проявляющемся поносом.
  • При диспепсии функционального характера.

С какого возраста разрешено принимать?

Лечение таблетками назначают детям старше 4 лет. Если требуется медикамент для малыша 3 лет или младше, следует вместе с педиатром подобрать другое лекарство со схожим эффектом.

Противопоказания

Таблетки не дают, если:

  • У ребенка есть серьезные проблемы с функцией почек.
  • У маленького пациента выявлена непереносимость висмута или других ингредиентов средства.

Побочные действия

  • Пищеварительная система ребенка может реагировать на таблетки тошнотой, учащением стула, запором либо рвотой. Как правило, эти побочные эффекты являются временными и не опасными.
  • Из-за образования в организме сульфида висмута прием таблеток может стать причиной более темного цвета кала, а также небольшого потемнения языка.
  • У некоторых пациентов медикамент провоцирует аллергию. Наиболее часто это зуд кожи или сыпь.
  • Если давать таблетки длительное время, то следствием накопления висмута в нервных тканях возможно развитие энцефалопатии.

Инструкция по применению и дозировка

  • Таблетку следует проглатывать, запивая водой в небольшом количестве. В течение 30 минут перед приемом лекарства и 30 минут после этого нельзя употреблять пищу и жидкость, особенно молоко, фруктовые соки и свежие фрукты.
  • Ребенку 4-8 лет дозировка рассчитывается по весу. На каждый килограмм массы тела в сутки нужно 8 мг соединения висмута. К примеру, ребенок 5 лет весит 17 кг, значит, расчетная дозировка составляет 136 мг, то есть такому маленькому пациенту достаточно 1 таблетки Де-Нол в сутки. При большем весе, например, если ребенок в 6 лет весит 27 кг, суточная доза должна быть не менее 216 мг, поэтому такому больному назначают двукратный прием по 1 таблетке.
  • Детям в возрасте 8-12 лет медикамент назначается по одной таблетке дважды в день.
  • Если ребенку уже исполнилось 12 лет, разовую дозу можно увеличить до 2 таблеток, тогда при двукратном приеме суточной дозой будет 4 таблетки. Также можно принимать препарат по 1 таблетке на прием, тогда пить лекарство нужно четырежды в день.
  • Длительность лечения составляет от 4 до 8 недель. Больше восьми недель давать медикамент нельзя, а в течение 2 месяцев после завершения терапии ребенок не должен получать никакие препараты висмута.

Передозировка

Если ребенок принимал субцитрат висмута в дозировке больше рекомендованной длительное время, это отрицательно сказывается на состоянии почек. При этом почечная функция быстро восстанавливается, когда лекарство отменяют.

Излишне высокая однократная доза препарата требует немедленного промывания желудка и приема слабительных и сорбентов. При тяжелом состоянии ребенку назначают антидоты и гемодиализ.

Взаимодействие с другими препаратами

Де-Нол можно совмещать с антибактериальными препаратами, у которых есть противохеликобактерная активность. При этом комбинировать медикамент с тетрациклином не рекомендуется, так как всасывание этого антибиотика под действием висмута ухудшается. Давать ребенку какие-либо препараты висмута во время лечения дополнительно противопоказано.

Условия продажи и хранения

Приобрести Де-Нол в аптеке можно без рецепта, заплатив в среднем за пачку из 56 таблеток 500 рублей. Держать таблетки дома следует при температуре не выше +25°С. Срок годности медикамента составляет 4 года.

Отзывы

О применении препарата у детей с гастритом или язвой родители отзываются в основном хорошо. Лекарство хвалят за эффективное действие, большую упаковку, минимум побочных действий. К недостаткам средства зачастую относят его дороговизну и длительный прием.

В роли вспомогательных элементов выступают:

  • калия полиакрилат;
  • макрогол;
  • стеарат магния;
  • повидон К30;
  • крахмал кукурузный.

Фармакологические действия и показания к использованию

Данное средство является адсорбентом и антацидом одновременно, так как обладает явно выраженным бактерицидным, гастропротекторным и противовоспалительным свойством. Проведенные исследования доказали эффективность данного лекарства в отношении микроорганизма Helicobacter pylori, нарушающих целостность слизистой органов пищеварения.
Наибольший терапевтический эффект достигается при синхронном лечении с другими бактериальными препаратами, что позволяет очистить организм на 95% от этого патогена. Особенностью Де-Нола является то, что при длительном приеме не появляется толерантность хеликобактерий к его действию.
Основной компонент препарата при попадании в организм без труда проникает в клеточную оболочку патогена, делая ее восприимчивой к воздействию лекарства. Что в итоге приводит к угнетению жизненно важных функций и последующей гибели бактерий.

Основные гастропротекторные свойства препарата.

  1. Осаждает белки, что позволяет образовывать хелаты, образующие защитный слой пораженных участков слизистой. Это помогает снизить раздражение оболочки органов пищеварения желудочным соком и ускоряет рубцевание язв.
  2. Усиливает синтез простогландина Е2, который отвечает за образование бикарбонатов и слизи, что усиливает защиту слизистой. Функция этих компонентов заключается в уменьшении раздражающего действия соляной кислоты на оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка.
  3. Усиливает кровоток в капиллярах слизистой и регенерацию клеток, что позволяет ускорить восстановление поврежденных участков.
  4. Подавляет активность пепсина, вызывающих повреждение целостности оболочки органов ЖКТ.
Читайте также:  Сыпь во время дисбактериоза

Допустим прием Де-Нола как самостоятельного препарата, а также в составе комплексной терапии.

Лекарство оказывает терапевтическое действие при лечении следующих патологий:

  • обостренный гастритхронической формы, а также вызванный хеликобактериями;
  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • обостренный гастродуоденит;
  • функциональная диспепсия, не являющаяся следствием органического поражения;
  • СРК с симптоматикой диареи;
  • воспаление желудка, вызванное бесконтрольным приемом нестероидных средств,таких как Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота.

Действующий компонент препарата практически не всасывается в кровь. Поэтому он почти в полном количестве выводится с калом, а остальные частицы с помощью почек.

Инструкция по применению Де-Нола

Принимать Де-Нол следует внутрь. Таблетку необходимо проглатывать в целом виде, запивая водой не менее 250 мл. Эта процедура происходит за 30 минут до еды, а последующий прием пищи должен проводиться как минимум через полчаса после выпитого лекарства.
Продолжительность курса лечения и схему приема назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей больного, его возраста и формы заболевания. Но при этом курс должен быть не меньше 4 и не более 8 недель.
По окончании терапии необходимо сделать перерыв на 2 месяца, на протяжении которого не использовать лекарства, содержащие висмут. Так как данный компонент отличается накопительным токсическим свойством, что впоследствии может негативно отразиться на функции ЦНС и почек.

Де-Нол относится к группе препаратов, которые следует принимать, строго дозировано, поэтому любое игнорирование нормы может привести к развитию побочных явлений.

Для взрослых

В этом случае суточная норма препарата составляет 4 таблетки, которые можно выпивать за 2 или 4 раза с одинаковым временным промежутком. Специалисты рекомендуют употреблять таблетки Де-Нола за полчаса до еды, но последний прием должен быть по истечении 2 часов после ужина.

В случае двухразового употребления лекарства длительность перерыва должна составлять 12 часов.

Для детей

Норма лекарства для ребенка в сутки назначается от возраста. Для детей старше 14 лет терапия проводится по той же схеме, как и для взрослого.

При возрастной категории от 8 до 12 лет дозировка Де-Нола составляет 2 таблетки на протяжении суток. А для ребенка от 4 до 8 лет расчет нормы проводится, исходя из массы тела в соотношении 8 мг/кг.
Независимо от возраста таблетки следует выпивать за полчаса до еды.

При беременности и лактации

Данное лекарственное средство нельзя принимать во время беременности. Так как это провоцирует развитие мутации на генетическом уровне, врожденных пороков и аномалий у плода.
Также следует воздержаться от приема препарата в течение всего периода лактации. Это связано с тем, что лекарство, проникая в грудное молоко, негативно отражается на нервной системе и почках ребенка. В случае необходимости проведения терапии вскармливание малыша грудным молоком следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

При инфицировании организма хеликобактериями Де-Нол рекомендуется принимать синхронно с антибиотиками, что повышает его терапевтическое свойство. Но это правило не распространяется на группу тетрациклинов, так как противоязвенный препарат замедляет их действие.

По мнению специалистов отлично зарекомендовало сочетание Де-Нола с такими лекарствами:

  • Амоксициллин;
  • Ранитидин;
  • Метронидазол;
  • Омепразол;
  • Фуразолидон;
  • Кларитромицин;
  • Фосфалюгель.

Не рекомендуется проводить синхронный прием Де-Нола с антацидами, так как это приводит к снижению его лечебного свойства.
Допустимо одновременное лечение с антисекреторными лекарствами, снижающими уровень кислотности. Но при этом временной промежуток между приемом двух видов лекарств должен быть как минимум 60 минут.
Запрещено совмещать терапию Де-Нолом с любыми лекарствами, содержащими висмут, то есть его аналогами. Это может спровоцировать интоксикацию организма, на фоне критичного содержания основного вещества.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Несмотря на положительные качества Де-Нол имеет определенные противопоказания, с которыми необходимо ознакомиться до начала лечения.

Недопустимо применение противоязвенного средства при наличии следующих факторов:

  • беременность;
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость;
  • возраст до 4-х лет;
  • лактация.

Нельзя совмещать прием лекарства с молоком и фруктовыми соками, так как это приводит к обратному эффекту лечения.
Игнорирование нормы приема и продолжительности лечения приводит к появлению побочных явлений.

Они могут выражаться в следующих симптомах:

  • уменьшение общего количества мочи в сутки;
  • тошнота;
  • зуд;
  • покраснение кожных покровов;
  • крапивница;
  • рвота;
  • снижение кровяного давления;
  • темные круги под глазами;
  • отечность мягких тканей;
  • ринит.

Все эти процессы полностью обратимы по окончанию приема лекарства.
Допустимым считается потемнение языка и кала после приема, так как это вызвано сульфидом висмута. Поэтому они не должны вызывать тревогу у пациента.
При превышении нормы в 10 раз от допустимой, в результате несоблюдения длительности приема развивается почечная недостаточность на фоне накопления висмута организмом. Поэтому для исправления ситуации проводится промывание желудка, а также назначаются неорганические соли и активированный уголь. При более критичном нарушении функции почек используется гемодиализ.

Аналоги таблеток Де-Нол

В качестве замены противоязвенному препарату можно использовать отечественные средства. Это значительно сократит расходы, но каждый из них имеет свои отличительные особенности, которые стоит учитывать при выборе.

Аналоги Де-Нола.

  1. Мизопростол. Полностью воспроизводит терапевтический эффект Де-Нола, однако провоцирует появление побочных эффектов, которые проявляются в виде тошноты, диареи, головной боли, дискомфорта в животе. Используется также и для прерывания беременности.
  2. Вентер (Сукральфат). Лекарство нейтрализует раздражение слизистой, вызванное воздействием желчных кислот, но не способно угнетать хеликобактерии.
  3. Биогастрон. Основой препарата является вещество, получаемое из корня солодки. Лекарство ускоряет образование слизи, повышает ее вязкость, что образует надежную защиту для слизистой. Возможно появление побочных явлений в виде отечности, гипертензии.
  4. Новобисмол. Содержит такое же количество висмута, как и Де-Нол, что позволяет полностью воспроизводить лечебные свойства последнего. Является препаратом рецептурного отпуска.

Свойства медикаментозного средства

Де-Нол является гастропротектором, защищающим слизистую желудка. Его основное вещество – висмута трикалия дицитрат. Выпускается лекарство в форме таблеток. Беременным Де-Нол противопоказан, как и кормящим, так как имеет тератогенные свойства.

Де-Нол – достаточно популярное средство, которое часто назначается для лечения язвы 12-перстной кишки, язвы желудка, гастрита и других патологий ЖКТ. По показаниям его часто сочетают с другими препаратами антибактериального действия. Эффективность применения Де-Нол достаточно высокая, особенно в отношении хеликобактера.

Лечение этим средством обычно составляет несколько недель. Образующаяся при приеме защитная пленка на поврежденных участках слизистой способствует хорошему заживлению и зарубцовыванию.

Де-Нол оказывает следующее действие:

  • снижает активность желудочного фермента;
  • стимулирует хорошее кровообращение;
  • укрепляет естественные защитные барьеры слизистой.

Длительное лечение лекарством и многократно превышенные дозировки могут приводить к появлению побочных эффектов. Также не следует принимать Де-Нол с другими препаратами, изготовленными на основе того же действующего вещества (висмута). Необходимо учитывать, что прием некоторых лекарств (альмагеля, маалокса и других) снижает эффективность средства.

Важно! Во время беременности принимать Де-Нол не стоит, так как воздействие препарата ставит под угрозу здоровье и жизнь ребенка.

Де-Нол на поздних, ранних сроках беременности и во время лактации

Как быть, если при беременности на ранних сроках Де-Нол принимался? Особую опасность это лекарственное средство представляет при приеме в период, когда происходит закладка систем и органов плода, примерно с 5-6 недели.

Насколько опасен или безопасен был прием Де-Нола, если женщина еще не знала о наступившей беременности, может рассказать только лечащий врач. Возможно, понадобятся дополнительные обследования.

Важно! После прикрепления эмбриона к матке и установления общего кровотока матери с ребенком, прием препарата может оказать негативное действие на развитие организма плода, привести к мутациям и прерыванию беременности.

При длительном лечении висмут, основное действующее вещество, проникает в кровоток и грудное молоко. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то попадающий с молоком в его организм препарат может нарушать работу его нервной системы и привести к поражению почек. Выводится лекарство с калом и через почки.

На вопрос, можно ли беременным Де-Нол, врачи отвечают отрицательно. Также запрещено использовать это средство во время кормления грудью. Если лечение Де-Нолом необходимо кормящей женщине, то ребенка переводят на искусственное вскармливание, чтобы избежать попадания висмута в его организм.

Для лечения ЖКТ во время беременности и при кормлении грудью, врачами назначаются аналоги – препараты схожего действия, которые не навредят ребенку. Подбор таких средств производится врачом отдельно для каждого случая, с учетом сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья и анализа существующих рисков для ребенка.

Врачи советуют пролечивать хронические заболевания до планирования беременности. Поддерживающая терапия и соблюдение диеты позволит предупредить обострения, выносить и родить здорового ребенка. Беременность является строгим противопоказанием к лечению Де-Нолом.

Источники

  • https://proamco.ru/what-can-be-the-dark-color-of-the-stool-de-nil-stains-the-stool-black/
  • http://www.o-krohe.ru/antiseptiki/de-nol/
  • https://www.tikitoki.ru/post/de-nol-instrukcija-po-primeneniju-dlja-detej-i-vzroslyh-sostav-tabletok-analogi
  • http://pillsman.org/26470-de-nol-pri-beremennosti.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...