Палочка Коха – возбудитель туберкулеза

Характеристика возбудителя

Содержание:

Возбудитель туберкулеза открыт в 1882 г. Робертом Кохом, за что ученый в 1905 году был удостоен Нобелевской премии, а туберкулезная палочка получила название палочка Коха.

Туберкулезная палочка принадлежит к типу актинобактерий, роду микобактерий. Сюда же относятся возбудители проказы, склеромы и более 100 других атипичных видов микобактерий. Опасными для человека являются три типа микобактерий: человечий, бычий (M. Bovis) и промежуточный.

Герман Роберт Кох

Рис. 2. Генрих Герман Роберт Кох — немецкий микробиолог. Им открыта бацилла сибирской язвы, холерный вибрион и туберкулёзная палочка (палочка Коха).

Пути заражения микобактериями туберкулеза

  • До 95% возбудители туберкулеза передаются воздушно-капельным путем от больного воздушно-капельным путем: во время кашля, чихания, разговора.
  • 4 – 5% — через пищу.
  • Заражение от животных человека составляет 3 – 5% всех случаев заболевания.
  • Остальные пути передачи очень редки.

В 5% случаев заболевание передается от больного животного. Чаще болеет крупный рогатый скот. Несколько реже болезнь поражает кошек и собак. Туберкулез, вызванный бычьим типом микобактерий, отличается упорным течением и тяжело поддается лечению.

В 5% случаев инфекция передается с инфицированными продуктами (мясо, молоко, творог и др.).

Более 90% случаев заболеваний протекает с поражением органов дыхания. Из внелегочных форм туберкулеза чаще отмечается поражение мочеполовой системы.

Туберкулез поражает почти все органы и ткани организма

Размножение микобактерий

Размножаются микобактерии путем деления и почкования. Цикл деления составляет 24 часа. На процесс размножения бактерий воздействует множество факторов внешней среды. Со своей стороны бактерии приобрели за тысячелетия своего существования хорошие защитные механизмы и приспособления.

Устойчивость микобактерий

Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, способную разрушать клеточные токсины и оболочку макрофагов, которые первыми встают на борьбу с этим инфекционным агентом.

Описано более 100 ферментативных реакций, возникающих в организме возбудителя, что говорит о сложном характере метаболизма данного вида бактерий. Именно это обеспечивает изменчивость и устойчивость бактерии, так необходимую для ее выживания во внешней среде и живом организме.

  • При кипячении бактерия погибает только через 15 минут.
  • Палочка Коха устойчива к низким температурам, ее практически, невозможно выморозить.
  • Около 3-х лет возбудитель туберкулеза сохраняет жизнеспособность в высушенном состоянии.
  • До 15-и лет туберкулезная палочка живет в навозе, до 1 года – в сточных водах.
  • До 19-и суток палочка Коха живет в молоке больного животного, до 300 суток — в масле, до 1 года — в замороженном мясе.
  • При условиях, неблагоприятных для микроба, под воздействием сильного иммунитета или при химиотерапии палочка Коха превращается в L-форму и в таком виде сохраняется десятилетия.

Палочки Коха быстро вырабатывают устойчивость к химиопрепаратам, которые применяются для лечения туберкулеза.

палочки Коха

Рис. 3. На фото палочки Коха (электронограмма, негативное контрастирование).

Характер метаболизма возбудителя туберкулеза

  • Описано более 100 ферментативных реакций, возникающих в организме возбудителя, что говорит о сложном характере метаболизма данного вида бактерий. Именно это обеспечивает изменчивость и устойчивость бактерии, так необходимую для ее выживания во внешней среде и живом организме.
  • Туберкулезная палочка имеет мощную трехслойную стенку, способную разрушать клеточные токсины и оболочку макрофагов, которые первыми встают на борьбу с этим инфекционным агентом.
  • Под воздействием сильного иммунитета или при химиотерапии возбудитель туберкулеза превращается в L-форму и в таком виде сохраняется десятилетия.

палочка Коха

Рис. 4. На фото палочка Коха. Вид в электронном микроскопе.

Роль иммунитета при туберкулезе

Очевидно, что причиной заболевания являются микобактерии туберкулеза. Однако, патогенез заболевания настолько сложен, что невозможно сразу однозначно ответить на вопрос первопричины этого сложного инфекционного процесса.

У взрослых в 90% случаев причиной заболевания становиться эндогенная реинфекция (из старых очагов первичного туберкулеза) и в 10% случаев причиной является получение большой массы возбудителей от больного человек или животного.

Туберкулезу противостоит естественная резистентность организма (устойчивость к инфекционным агентам). Резистентность организма – это целый ряд иммунологических неспецифических реакций распознавания и подавления размножения паразитов, микробов, вирусов, клеток и др.

Иммунитет стимулируется путем введения вакцины. Противотуберкулезная вакцина в РФ применяется детям при рождении и в 7 лет. Вероятность заболевания не привитого ребенка или привитого некачественно возрастает многократно.

Способствует снижению иммунитета такие факторы, как недоедание (белковое голодание), сопутствующие заболевания (хр. алкоголизм, сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта), психические травмы, длительное лечение глюкокортикоидами, преклонный возраст и т. д.

последняя стадия туберкулеза

Рис. 5. Больной на последней стадии заболевания.

Анализы на туберкулез

Обнаружение микобактерий туберкулеза является обязательным компонентом при постановке диагноза.

Какой материал подлежит анализу на туберкулез

При подозрении на туберкулез органов дыхания для анализа берется мокрота и материал, собранный при бронхологическом исследовании.

Анализ мокроты на туберкулез проводится при обращении больного к врачу с жалобами, подозрительными на туберкулез. Собирается не менее 3-х порций мокроты.

Материалом для микробиологического исследования являются промывные воды желудка у детей с туберкулезом легких и бронхов, так как дети младшего возраста мокроту не откашливают, а проглатывают.

При локализации процесса в любом другом органе материалом для проведения анализа на туберкулез могут быть самые разнообразные жидкие среды организма: спинномозговая жидкость, жидкость из плевральной полости, полости сустава, жидкость из брюшной полости, кровь и гнойные отделения из ран и свищей.

Материалом для проведения анализа на туберкулез могут быть кусочки ткани пораженного органа, полученных при биопсии и в ходе оперативного вмешательства, при пункциях лимфоузлов и соскобах, пунктат костного мозга.

При подозрении на туберкулез мочевыделительной и половой систем для микробиологического исследования берется моча, собранная утром (после ночного сна). Наилучший вариант – это собранная средняя порция утренней мочи. Для сбора анализа используется стерильная посуда. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов.

При подозрении на туберкулез женских половых органов для проведения микробиологического исследования берется менструальная кровь, собранная при помощи колпачка Кафки.

Виды бактериологического исследования

Бактериоскопическое исследование

Анализ на туберкулез методом прямой бактериоскопии является наиболее простым и быстрым способом обнаружения туберкулезных палочек в исследуемом материале. Выявить наличие палочку Коха можно в течение 1-го часа. При использовании этого метода обнаружение микобактерий возможно только при условии их содержания не менее 10 тыс. микробных тел в 1 мл материала. Поэтому отрицательный результат еще не служит основанием для исключения диагноза туберкулеза. К тому же на результативность анализа влияет качество диагностического материала.

палочки Коха

Рис. 6. На фото палочки Коха. Окраска по Грамму. Простая бактериоскопия.

палочки Коха

Рис. 7. На фото палочки Коха. Люминесцентная микроскопия.

Культуральный метод

Анализ на туберкулез методом посева биологического материала (культуральный метод) более чувствителен, чем микроскопия мазка. МБТ выявляются, если в исследуемом материале их несколько сотен. Время получения ответа от 3-х недель до 3-х месяцев. До этого срока химиотерапия назначается «вслепую».

рост колоний микобактерий

Рис. 8. На фото виден рост колоний микобактерий на яичной среде Лёвенштейна-Йенсена.

колонии возбудителей туберкулеза

Рис. 9. На фото колонии возбудителей туберкулеза.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции)

Диагностика туберкулеза с применением методики ПЦР является самым перспективным в современных условиях. Высокая чувствительность теста позволяет выявлять ДНК МБТ в различном биологическом материале, что особо важно при диагностике внелегочных форм заболевания. Микобактерии туберкулеза выявляются, если в исследуемом материале их несколько десятков. Данный метод диагностики не заменяет культуральный метод.

Что такое палочка туберкулеза?

Палочка Коха

Туберкулез является опасным заболеванием, которое поражает взрослых и детей. Долгое время от болезни умирало множество людей, но современной медицине доступны эффективные методы диагностирования и лечения туберкулеза.

Патогенные микобактерии относятся к роду Mycobacterium. Среди множества видов, 90% людей поражает человеческий тип палочки Коха.

Она характеризуется способностью приживаться в любом живом организме, вызывая патогенные процессы. А также интенсивно размножается, поражая ткани и органы организма.

Палочка Коха
На фото можно рассмотреть продолговатую бактерию, которая имеет сходство с грибом. В переводе с греческого «мико» означает гриб, ему характерна наружная оболочка, которая дает возможность длительное время находиться в неподвижном состоянии без воздуха и света.

Читайте также:  Крапивница не проходят пятна

Передается бацилла воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, через бытовые предметы. Нормальная иммунная система способна самостоятельно справляться с инфекцией, но большое количество микобактерий вызывает заболевание даже у здоровых лиц. Ослабленный иммунитет не дает защитной реакции, палочка начинает размножаться, вызывая отклонения в органах и тканях организма.

Длительное время палочка способна находиться в неподвижном состоянии, и только при благоприятных для нее условиях начинает действовать.

Палочка туберкулеза
Инкубационный период болезни длится до 12 недель, при этом может наблюдаться слабость, небольшой кашель, незначительно поднимается температура тела. Часто человек не подозревает о коварной болезни, принимает симптомы за обычную простуду. Без своевременного адекватного лечения заболевание переходит в легочную форму.

Размножается бацилла путем деления, цикл составляет одни сутки, при этом значительную роль играют факторы внешней среды. Поэтому люди с низким качеством жизни, бывшие заключенные, больные сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные, чаще болеют туберкулезом.

За сотни лет бактерии выработали устойчивость к внешним факторам, приспосабливаются к любой внешней среде:

Вода кипит

  • во время кипячения палочка погибает через пятнадцать минут;
  • она устойчива к низким температурам, не боится мороза;
  • если с мокротой бацилла попадает во внешнюю среду, темное пыльное место, она сохраняет свою жизнеспособность на протяжении трех лет.
  • в навозе бактерия способна жить до 15 лет, в водной среде – около года;
  • две недели живет в молоке, три месяца в масле, до года в замороженном мясе;
  • к медицинским препаратам палочка также быстро вырабатывает устойчивость.

Характеристика микобактерии свидетельствует об опасности болезни, чтобы ее предотвратить необходимо регулярно проходить флюорографию взрослым, детям делать вакцинацию. Раннее диагностирование заболевания позволит полностью вылечить пациента.

Как можно заразиться недугом?

Мороз
Инфекция способна легко попасть в организм при общении с больным человеком. Мельчайшие капли бацилл во время кашля, чихания попадают в воздух. Они длительный период находятся в подвешенном состоянии, затем проникают в легкие здоровых людей. Инфицированный за день способен заразить около 50 человек.

Кроме воздушно-капельного пути возбудитель болезни может передаваться через продукты питания инфицированных животных – мясо, яйца, молоко, сыр.

Вероятность заболеть зависит от формы заболевания больного и продолжительности общения с ним.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Сколько живет туберкулезная палочка в доме где жил больной?

Заразиться можно от человека с активным туберкулезом, особенно когда этот больной является родственником и проживает в одной семье.

Палочка Коха
А также опасность вызывает душное помещение, пыльное без проветривания, где находится множество людей.

Проникая в организм, палочка не всегда вызывает заболевание. В группе риска находятся лица со сниженным иммунитетом, высокой чувствительностью к туберкулезной палочке. А также играет роль возраст человека, дети и пожилые люди более часто заражаются инфекцией, женщины чаще болеют в 26–35 лет.

По статистике множество больных среди ВИЧ-инфицированных лиц, у этих людей слабый иммунитет, нет защитной реакции организма. Поэтому таким людям необходимо регулярно проводить пробу Манту, использовать все профилактические меры предосторожности.

Риск заболевания возрастает при хронических болезнях легких, злокачественных образованиях, заражении крови, сахарном диабете, почечной недостаточности, серьезных проблемах с печенью.

Итак, в группе риска находятся:

Женщина чихает

  • дети дошкольного возраста;
  • люди с ВИЧ-инфекцией;
  • бывшие заключенные;
  • люди с низким уровнем жизни, которые живут в сырых, душных помещениях без влажной уборки, проветривания;
  • лица, истощающие свой организм постоянными диетами, часто переохлаждающиеся;
  • медицинские работники тубдиспансера, которые продолжительное время ухаживают за пациентами с активным туберкулезом.

Новорожденный ребенок может заразиться от инфицированной матери при прохождении по родильным путям, еще в утробе ребенок может заболеть, если у матери хронический туберкулез в совокупности с ВИЧ-инфицированием. Спасти такого малыша невозможно, у него нет иммунитета, поэтому заболевание приводит к летальному исходу.

Симптоматика болезни

Туберкулез является коварным недугом, который тяжело отличить от обычной простуды. Больной чувствует общее недомогание, списывает все на банальную усталость, ему постоянно хочется спать, нет настроения.

Вечером беспокоит небольшой озноб, повышенная потливость, температура превышает 38 градусов, лающий кашель, что усиливается утром.

Распространенные симптомы туберкулеза:

Дети

  • Изменяется внешность, человек становиться бледным, лицо заостряется. Щеки западают, появляется нездоровый румянец. Пропадает аппетит, поэтому больной быстро худеет, особенно видно изменения при хронической форме болезни. Характерный вид больных можно рассмотреть на фото в интернете.
  • Температура не снижается более чем до 37 градусов на протяжении месяца. Вечерами повышается до 38.6 градусов, наблюдается озноб, лихорадка, повышается потливость. Когда заболевание прогрессирует, температуру невозможно сбить таблетками.
  • Сухой кашель беспокоит человека постоянно, на первых этапах он приносит дискомфорт. Когда гранулемы разрастаются, из легких выделяется мокрота, после откашливания наблюдается временное облегчение. Но если кашель беспокоит более трех недель без видимых оснований, важно обратиться к фтизиатру. Доктор, выслушав жалобы, назначит дополнительное диагностическое исследование, что позволит установить правильный диагноз.

Заключенные

  • Кровохарканье наблюдается на более поздних стадиях заболевания и свидетельствует об инфильтративном туберкулезе. Для точного диагностирования болезни, важно исключить злокачественное образование в легких или сердечную недостаточность. При этих патологиях также наблюдается кровохаркание. Для туберкулеза характерно выделения крови сразу после откашливания мокроты. Кровяные выделения в большом количестве требуют срочной госпитализации, пациенту проводят операцию, чтобы спасти ему жизнь.
  • Болевые ощущения в груди расценивают как первые признаки патологического отклонения. Боли беспокоят человека при обострении недуга или хронической форме, дискомфорт появляется во время глубокого вздоха.

Такая симптоматика требует срочной консультации с доктором, после подтверждения диагноза назначают адекватное лечение.

При внелегочной патологии наблюдаются следующие признаки:

Работник больницы

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Признаки организма при туберкулезной бацилле

  • Поражение мочеполовой системы выражается болью при мочеиспускании, появляется кровь в моче. У женщин появляются кровяные выделения между менструацией, болевые ощущения внизу живота, отклонения приводят к поражению репродуктивной системы, бесплодию. Для диагностики необходимо сдать мочу на анализ, лечат такими же антибиотиками, как туберкулез легких.
  • Туберкулез костей и суставов наблюдается очень редко, встречается у ВИЧ-инфицированных людей. Бацилла разрушает хрящи, межпозвоночные диски, пациент может хромать, на спине возникает горб, без своевременного лечения наблюдается полная недвижимость. Такая яркая симптоматика позволяет быстро поставить диагноз.
  • Микобактерии приводят к менингиту, когда процесс воспаления поражает головной мозг. При этом наблюдаются выраженные симптомы: головная боль, обморок, проблемы со слухом, зрением, судороги. Патологическое отклонение требует быстрого вмешательства, часто заканчивается летальным исходом.

Градусник

  • Изменения под кожей легко диагностировать, лечатся антибиотиками. Образования после чесания лопаются, появляются творожистые выделения.
  • Поражение пищеварительного тракта вызывает вздутие, расстройство желудка или запор, кровяные выделения в кале, снижается вес, повышается температура тела. Тяжелая форма приводит к непроходимости кишечника, внутреннему кровоизлиянию, что требует оперативного вмешательства.
  • Если микобактерии проникают в кровь, они распространяются по всему организму, что приводит к милиарному туберкулезу. На фото можно рассмотреть рентгеновский снимок такого пациента, он как будто усыпан просом. Распространение патологии нуждается в длительной терапии, соблюдении всех рекомендаций специалистов.

Но самым распространенным является туберкулез легких, ведь они выступают воротами для инфекции. Чтобы предотвратить серьезные осложнения необходимо задействовать все меры профилактики, адекватно подходить к лечению.

Методика и схема терапии

Женщина болеет
Уничтожить возбудитель болезни очень трудно, чтобы вылечить пациента задействуют современные методы, лечение требует длительного приема различных медикаментов. Пациент около года может находиться в противотуберкулезном диспансере, а затем два года пребывает на учете. Лечение назначают индивидуально каждому пациенту после диагностического исследования. Но существует общепризнанная методика воздействия на возбудителя болезни.

Пациенту обязательно назначают химиотерапию – это употребление нескольких видов противотуберкулезных препаратов по рекомендованной схеме. Лечащий доктор определяет количество медикаментозных средств, учитывая особенности организма, противопоказания и нежелательные реакции. Эффективность терапии зависит от соблюдения рекомендаций доктора. Запрещается пропускать прием лекарства, ведь микобактерии быстро выработают устойчивость против химических компонентов, терапия не даст положительного результата.

После антибактериального воздействия на туберкулезную палочку, задействуют дополнительные процедуры, иммуномодуляторы.

Во время лечения важно соблюдать специальную диету, питание должно быть полноценным и сбалансированным, с ежедневным употреблением витаминов и полезных микроэлементов.

В тяжелых случаях рекомендовано хирургическое вмешательство. Для скорейшей реабилитации необходимо посещать санатории, курорты, оздоровительные процедуры.

Без своевременного вмешательства фтизиатров, могут наблюдаться серьезные осложнения:

Парень держится за грудь

  • легочное кровотечение, которое часто приводит к смерти;
  • пневмоторакс, когда накапливается воздух в плевральной полости, человек начинает тяжело дышать;
  • сильное поражение легких вызывает дыхательную недостаточность, приводит к удушью;
  • сердечная недостаточность.
Читайте также:  Слабительное при глистах

На фото можно рассмотреть людей с тяжелой формой туберкулеза, их внешний вид сильно изменен, ситуация требует длительного лечения.

Как происходит заражение

Чтобы избежать возможности заражения, стоит обратить внимание на то, как передается возбудитель опасного заболевания. Чаще всего микобактерии попадают в организм воздушно-капельным путем от заболевшего человека (при кашле или чихании).

Палочка Коха

Но возможны и другие пути заражения:

  • алиментарный, или пищевой, при котором палочки Коха попадают в организм через пищеварительный тракт (при употреблении молока больных животных, зараженной микобактериями воды и т.д.);
  • контактный (через конъюнктиву глаза или кожу, другие покровы тела);
  • внутриутробный — от больной матери ребенку.

Микроорганизм относится к типу внутриклеточных паразитов. После попадания в организм человека бактерии проникают в защитные клетки — макрофаги. Там они находятся в безопасности, воздействуя на содержимое захваченной клетки и оставаясь незаметными для иммунной системы.

Размножаясь, микроорганизмы проникают в крупные лимфоузлы, а оттуда с током лимфы распространяются по всем органам и системам. Бактерии могут долгое время находиться в организме, никак не проявляя себя. Считается, что в активную форму заболевание переходит только в 10% случаев заражения. Остальные 90% заразившихся в медицине называются тубинфицированными. Они фактически не являются больными и не опасны для окружающих людей.

Что провоцирует заболевание туберкулезом

В организме тубинфицированного человека палочки Коха могут находиться в долгое время. Что же вызывает признаки заболевания? Чтобы микробы начали свою разрушительную деятельность, нужно, чтобы иммунная система человека ослабла или дала сбой в своей работе.

Спровоцировать это могут следующие причины:

  • недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • прием наркотиков;
  • иммунодефицитные состояния (в т.ч. ВИЧ-инфекция);
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • беременность;
  • неблагоприятные условия жизни (голодание, переохлаждение, стрессы и пр.).

В странах с высоким уровнем жизни риск заразиться и заболеть туберкулезом не ниже, чем в развивающихся государствах. Основная причина этого — лечение от других болезней, связанное с приемом гормональных средств или иммунодепрессантов.

Исследования медиков обнаружили и другой фактор риска: доступность антибиотиков и их бесконтрольный прием. Строение наследственного аппарата туберкулезных бактерий позволяет им быстро приспосабливаться к воздействию антибиотиков и образовывать устойчивые формы (штаммы). Это затрудняет лечение больных людей каким-либо лекарством и повышает возможность заболевания для здоровых.

Спровоцировать развитие туберкулеза у детей может даже профилактическая прививка от него же (вакцина БЦЖ). Для предотвращения таких случаев проводят ежегодный тест на туберкулез при помощи реакции Манту. В случае заметной разницы в результатах, которые имел тест в предыдущем и очередном случае (увеличенный размер папулы), прививку не делают.

Особенности жизнедеятельности микроорганизма

Ученым удалось установить, сколько живет палочка Коха, вызывающая туберкулез, в разных условиях. Вредоносным микроорганизмам лучше всего в организме человека. Микобактерия живет и размножается в условиях, близким к показателям нашего тела: при высокой влажности и температуре +37…+42°С. Поэтому в тканях и органах она может жить десятилетиями.

Вредоносная палочка Коха

Сколько живет туберкулезная палочка вне человеческого организма, зависит от условий, в которые она попадает. Во внешней среде туберкулезная палочка сохраняет жизнеспособность при наличии таких факторов:

  • в темноте, при комнатной температуре и повышенной влажности (в сыром подвале или в санузле) — до 7 лет;
  • в сухом и темном месте (кладовой, сарае) патоген может прожить до 1 года;
  • в пыли при воздействии солнечного света — примерно 2 месяца;
  • в сырой почве или воде — 5-6 месяцев.

В помещении заразным может оказаться все. Туберкулезные палочки могут остаться на страницах книг, на мебели или в горшках с цветами, в пыли, которая была под мебелью. Если в частном доме жили люди, относящиеся к группе риска (наркоманы, мигранты, асоциальные элементы и т.д.), то микробы могут оказаться и на улице вокруг здания. Поэтому риску заразиться подвергается каждый: при переезде в другое жилье, при купании в водоеме или на прогулке.

Согласно статистике, палочка Коха есть в организме у 30% всех людей на Земле. Это не значит, что все они больны или заразны, но заболеть инфицированный может в любой момент.

Как бороться с палочкой Коха в домашних условиях

Если при покупке или съеме жилья появляется подозрение, что в помещении жил больной или носитель туберкулезной палочки, нужно знать, как убить палочку Коха, чтобы предотвратить инфицирование членов своей семьи. Эти же способы подойдут в том случае, если у члена семьи обнаружен туберкулез. Дезинфицировать квартиру можно разными способами.

Рассмотрим, чего боится палочка Коха, а что может оказаться для нее безвредным. Так как бактерия выживает в уличной и домашней пыли, при уборке и ремонте во вновь приобретенном доме уже стоит соблюдать осторожность: лучше всего использовать респиратор. Желательно перед вселением удалить обои и наклеить новые. Если стены побелены, то обновить побелку.

Но простая известь не убивает микобактерию. Микроорганизм гибнет от воздействия хлорсодержащих средств (хлорной извести, хлорамина, Белизны и др.). Их можно добавлять в известь при побелке.

Эти вещества можно приобрести в хозяйственном магазине и использовать по инструкции для мытья пола и обработки санузла. При этом не следует забывать, что время воздействия препарата на микобактерию должно составлять не менее 5 часов, то есть в течение этого срока не следует вытирать и смывать раствор хлорного средства.

Если есть возможность обработать комнаты кварцеванием (при помощи мощной ультрафиолетовой лампы), то палочка сможет погибнуть в течение 2-3 минут. Чаще всего такую обработку производят в комнате, где проживает больной человек (1-2 раза в день). После обработки комнаты нужно проветрить.

При обнаружении у члена семьи опасной болезни нужно выделить ему индивидуальную посуду и предметы быта. Для уничтожения бактерий на них вещи подвергают кипячению, поэтому ответ на вопрос о том, при какой температуре погибает палочка Коха, будет однозначен: только при +100°С. При этом кипятить вещи больного нужно не менее 25 минут.

Как вовремя определить заболевание

Когда в организме активизируется палочка Коха, симптомы болезни сначала трудно заметить. У больного легочной формой может быть слегка повышена температура, а кашель напоминает вызванный обычной ОРВИ. Позже появляются:

  • потливость, особенно в ночные часы;
  • похудение без видимых причин;
  • ухудшение сна и аппетита;
  • постоянная температура около +37,5°С;
  • кашель с мокротой.

При флюорографическом исследовании в это время уже могут быть заметны изменения в легких, если поражен этот орган.

Но туберкулезная палочка может атаковать и другие системы:

  • мочеполовую;
  • костную;
  • нервную;
  • пищеварительную.

Кроме того, туберкулезом могут быть поражены кожа или глаза человека. Чаще всего сопутствующим симптомом бывает увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи пораженного органа.

Определить и лечить заболевание может только врач. Симптомы и лечение в каждом случае могут отличаться, поэтому нет смысла прибегать к «универсальным» народным средствам. Чем раньше будет начато медикаментозное лечение, тем больше уверенности у врачей будет в течении и благоприятном прогнозе болезни.

Для диагностики используют микроскопические исследования мокроты, мочи и крови пациента. Увидеть изменения в органах удается при рентгенографии или флюорографии. Среди современных методов исследования будут:

  • иммуноферментный анализ на палочку Коха (ИФА);
  • полимеразная цепная реакция (анализ ПЦР);
  • МРТ и др.

После постановки диагноза врачи назначают специфическую химиотерапию, в которую входит прием разных антибиотиков по специально разработанной схеме, гепатопротекторов и сорбентов.

Дополнить лечение могут в зависимости от состояния пациента:

  • ЛФК;
  • физиотерапией;
  • лечебным питанием;
  • витаминотерапией.

Для детей с поражением костной и легочной систем может потребоваться нахождение в стационарах или санаториях. Полностью вылечить туберкулез можно только при раннем обращении к врачу и соблюдении всех его рекомендаций.

Описание возбудителя

Туберкулез

Как уже стало понятно из сказанного выше, туберкулез – болезнь инфекционного характера, и палочка Коха является возбудителем недуга. Другое название палочки — микобактерия туберкулеза (МТБ), носящая также латинское имя mycobacterium tuberculosis. Более распространены названия «туберкулезная палочка» и «палочка Коха»; последнее имя бактерия получила по имени ученого из Германии Роберта Коха, который открыл и описал бактерию. Сегодня ученые насчитывают более 70 различных штаммов микобактерий, которые широко распространены по всей природной среде: их находят в воде, в недрах почвы, внутри организмов живых существ и человека в том числе. Различные штаммы провоцируют разные формы болезни.

Микобактерии устойчивы к негативным влияниям внешней среды. Прочная (в масштабах микромира) защитная клеточная оболочка помогает им перенести агрессивные внешние воздействия, благодаря ей бацилла может являться примером выдающейся приспособляемости. Сам возбудитель, если рассмотреть его в микроскоп, имеет слегка изогнутую, а чаще прямую форму. Бактерии неподвижны, в процессе жизнедеятельности не производят спор или капсул, размножаясь обычным процессом деления. Одна клетка порождает вторую примерно за 15-20 часов. Чаще бактерии делятся почкованием, хотя в некоторых случаях наблюдается и процесс ветвления.

Палочка Коха очень мала: в длину она достигает максимум 10 микрометров, и около 0.5 микрометра в диаметре.

Палочка Коха
Термин «микобактерия» подразумевает, что микроорганизм принято относить к разряду грибов, эта классификация основана на схожем с грибковыми организмами уровне потребления кислорода. Если высеять колонию палочки Коха на питательную среду, она в течение месяца-двух будет постепенно расти. Бактериальная поверхность будет шероховатой на ощупь, имеющей слабую молочную или розоватую окраску.

Читайте также:  Кандидоз у мужчин: фото, симптомы и лечение

Клетка возбудителя туберкулеза устроена следующим образом:

  1. Стенка ее составлена из нескольких слоев и довольно прочна. Она защищает внутриклеточный аппарат бактерии от возможных механических повреждений, вредного воздействия химических веществ, удерживает в себе содержимое клетки, обеспечивая бактерии постоянную форму и стабильность. Для дополнительной защиты стенка содержит в себе воскоподобные вещества.
  2. Внутри стенки заключена цитоплазма, которая, в свою очередь, содержит другие клеточные элементы, и цитоплазменная мембрана.
  3. Ядро клетки, включающее в себя кольцевую ДНК.

МТБ способна хорошо переносить пагубные внешние воздействия, а также долго сохраняет способность к жизнедеятельности и размножению. Пребывая в условиях темного и влажного места, и при комфортной температуре в 23 градуса, микроб способен жить до 7 лет, при более низких температурах бактерия активна до года, столько же она живет в сыре или масле. Полгода она способна просуществовать в земле, попав в воду, МТБ живет до 5 месяцев. В книгах – около 90 дней, в условиях попадания в уличную пыль палочка может выживать 2 недели. Бактерии не страшны гнилостные процессы, она на протяжении нескольких месяцев отлично чувствует себя в телах, погребенных под землю. Но прямые солнечные лучи для нее смертельно опасны: уже через полтора часа солнечного воздействия бактерии гибнут, а если подвергнуть их направленному воздействию ультрафиолета, можно добиться дезинфекции за несколько минут. Дезинфектанты, содержащие в составе хлор, уничтожат бактерию примерно за 5-часовой срок, опасна для палочки и перекись водорода. Уничтожается патоген также путем нагревания – при температуре в 60 градусов для дезинфекции понадобится 20 минут, а 70-градусная жара убьет палочку Коха за 5 минут.Высокая температура воздуха

Важно иметь в виду, что инфицирование микобактерией не всегда вызывает туберкулез, два-три года патоген может сохранять пассивную форму, лишь провоцируя иммунную систему на выработку специфических антител.

Особенности возникновения и протекания болезни

Активность микобактерий провоцирует заболевание человека туберкулезом. Эта болезнь передается от больных людей к здоровым через воздушно-капельную передачу. Передача болезнетворного агента происходит и при прямом контакте, и через пищу (например, через некипяченое/непастеризованное молоко).

Болезнь поражает все группы людей, но есть определенные группы риска.

Среди них:
Тюрьма

  • лица, пребывающие в условиях антисанитарии, в непригодных для жилья помещениях. К их числу относятся приюты для бездомных, тюрьмы, и подобные места;
  • люди, чей иммунитет по той или иной причине ослаблен. Это, к примеру, пациенты с онкозаболеваниями, носящие вирус иммунодефицита, наркоманы, и т. п. К этой же группе принадлежат младенцы, чей иммунитет не сформирован, пожилые люди, диабетики, курильщики и алкоголики. Также люди, которые плохо питаются, те, у кого в семье уже есть туберкулезный больной. Именно эти категории граждан чаще становятся мишенью микобактерии.

Питание упомянуто не зря – значимым фактором профилактики и хорошего иммунитета является правильное, полноценное и сбалансированное питание с достаточным количеством всех необходимых микроэлементов и витаминов, благодаря которым иммунная система будет работать максимально эффективно.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Признаки организма при туберкулезной бацилле

Статистика отмечает, что чаще болеют люди в возрасте от 18 до 26 лет. Но этот возрастной ценз не абсолютен, основные факторы заражения – все же индивидуальные особенности организма пациента и его общее состояние, играет роль также и психологический настрой индивидуума.

Таблетки
Специалисты, занимающиеся терапией спровоцированного бактерией туберкулеза, отмечают, что патоген способен быстро приспосабливаться к воздействию различных лекарственных средств. Поэтому лечение патологии – комплексное мероприятие, подразумевающее использование нескольких медикаментов и применение различных лечебных процедур.

Собранная Всемирной Организацией Здравоохранения статистика, на первый взгляд, неутешительна: практически каждый третий человек на Земле является носителем палочки Коха, а от вызванных ею осложнений каждый год гибнет почти три миллиона людей. Но все не так страшно: здоровый, работающий на полную мощность иммунитет способен эффективно подавлять ее активность и препятствовать размножению патогена. Болезнь начинает развиваться только при слабом иммунитете, когда для бактерии создаются оптимальные условия.

Как передается патоген

Туберкулезная бацилла распространяется четырьмя основными способами:Беременность

  1. Воздушно-капельный. В организме больного бактерии размножаются, и затем попадают во внешнюю среду вместе с капельками мокроты, когда пациент чихает или кашляет.
  2. Алиментарный способ. Он подразумевает, что заражение происходит с едой, когда возбудитель попадает в органы пищеварения.
  3. Контактный способ. Патоген проникает в организм через глазную конъюнктиву. Возможно также заражение через покровы кожи, но такие случаи нечасты.
  4. Внутриутробное инфицирование. В этом случае бактерия попадает от мамы к младенцу через плаценту.

Здоровый организм препятствует воздушно-капельному заражению, выделяя слизь.

Но если дыхательные органы воспалены, или организм испытывает интоксикацию, этот защитный механизм перестает работать. Риск пищевого заражения зависит от состояния желудка и кишечных стенок, их способности всасывать питательные вещества.

Почки
Попав в организм, патоген сначала размножается вне клеток, делая это достаточно медленно. Моментального поражения тканей не происходит. Но затем палочка проникает в лимфатическую систему, закрепляется в лимфоузлах и из них разносится по всему организму. Самую благоприятную для бактерии среду предлагают органы с хорошим аппаратом микроциркуляции: почки, маточные трубы, легкие. Попав в благоприятную среду, бактерии проникают в клетки и приступают к активному делению, повреждая ткани.

В пораженных тканях начинается воспалительный процесс. В его ходе образуются так называемые гранулемы – небольшие бугорки из больной ткани, которые содержат палочку Коха и легко распадаются. Организм начинает иммунный ответ лишь спустя несколько недель после начала активности патогена, а полностью иммунитет формируется примерно спустя полтора-два месяца. На этом этапе болезнь переходит в следующую свою фазу, когда бактерии размножаются медленнее, воспаление проходит, но сам патоген по-прежнему остается активен, не будучи уничтоженным полностью.

Палочка Коха может сохраняться в организме месяцы и годы, делая человека носителем болезни. Если иммунитет слабеет, бактерии начинают размножаться, провоцируя туберкулез. Если болезнь не лечить, то постепенно отдельные гранулемы сольются в один большой очаг поражения, и недуг из первичного перейдет в клинический, а воспаление продолжит распространяться по всему организму.

Формы заболевания.

Легкие
После попадания в тело палочка Коха, чаще всего, существует в латентной своей форме, и носитель не испытывает каких-либо симптомов.

К активности сразу после инфицирования патоген переходит лишь в одном случае из десятка.

Бактерия в основном выбирает в качестве зоны дислокации легкие, но способна проникнуть и в другие органы.

Выше упоминалось про открытую форму недуга.

СЕНСАЦИЯ ! Перейди по ссылке:Какие бактерии вызывают туберкулез?

Болезнь может иметь две формы:

  • открытую разновидность;
  • закрытую.

В первом случае возбудитель содержится в выделениях пациента: мокроте, моче, выделениях кишечника. Если не соблюдать гигиенические правила, то возможно заражение окружающих. Если же болезнь в «закрытой» своей разновидности, то микобактерии наружу не выделяются, и больной не опасен для других людей.

Туберкулез разделяют на две разновидности, в зависимости от органов, которые затронул патоген:
Легкие человека

  • легочная форма;
  • внелегочное заболевание.

По активности микобактерии и степени распространения поражения различают типы недуга:

  • латентную его форму;
  • очаговую;
  • диссеминированную;
  • казеозную;
  • туберкулему;
  • цирротический вид;
  • фиброзно-кавернозный;
  • редкие разновидности – поражение трахеи, гортани или плевры.

Если туберкулез проходит вне легких, его делят на:
Туберкулез костей

  • патологию мозговых оболочек и нервов – когда МБТ поражает спинномозговые нервы и сам спинной мозг, захватывает оболочки головного;
  • поражение системы пищеварения – обычно мишенью становятся слепая кишка и тонкий кишечник;
  • патологии мочеполовой системы – опасная разновидность, поражающая почки, органы размножения и мочевыводящие пути;
  • туберкулез костей;
  • поражение кожи;
  • патологии глаз.
Источники

  • http://microbak.ru/infekcionnye-zabolevaniya/tuberkulez/mikobakterii.html
  • http://tuberkulez03.ru/info/tuberkuleznaya-palochka.html
  • https://Tuberkulez.pro/raznoe/palochka-koha.html
  • http://tuberkulez03.ru/info/palochka-koha.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...