Трихинеллез симптомы у человека: фото трихинеллы, признаки заражения

Что такое трихинеллез и чем он опасен

Содержание:

трихинеллез симптомы у человека фото
Симптомы трихинеллеза у человека

Это тяжелое заболевание инфекционного происхождения, которое вызвано паразитами трихинеллами. Гельминты используются человеческий организм как обитель для жизни и размножения. Паразиты могут жить практически у каждого всеядного и травоядного представителя животного мира, потому мясоедам нужно быть особенно бдительными. Заразиться можно если еда будет плохо обработана, но даже качественная тепловая обработка мяса не гарантирует стопроцентной защиты.

Тело паразитов сверху покрыто кутикулой, они очень мелкие: всего от 1,2 до 4 мм. После оплодотворения самка увеличивается в размерах в два раза. Эти паразиты приспособились к жизни в человеческом организме и цепляются за кишечник посредством специального стилета. Больше всего размножаются трихинеллы в организме людей в половых органах.

Черви живут везде, в любом уголке мира.Исключение составляет Австралия, а больше всего трихинелл на севере. Местности с большими природными очагами также характеризуются высокой степенью заболеваемости среди населения.

Заразиться можно, как от домашних, так и от диких животных.

Как происходит инфицирование

Достаточно съесть 10-ти грамм мяса, чтобы наградить себя этой болезнью. Далеко не все это понимают. Более того, большинство людей не знают о том, что практически каждый день рискуют заразиться. В эту категорию людей входят любители плохо прожаренного мяса с кровью.

Кроме мясных изделий источником заболевания может стать и сало. Заражение нередко носит эпидемиологический характер. К примеру, люди заболевают целыми группами, если отдыхали вместе на шашлыках, то заболеет вся компания, если ходили в поход всей группой, болеет вся группа и так далее.

трихинеллез симптомы у человека и лечение
Трихинеллы

Важно знать, что убиваются личинки только под воздействием температуры 80 градусов. Поэтому методика копчения и соления никак не повлияет на жизнедеятельность гельминтов.

Клинические проявления трихинеллеза

Симптомов у человека не будет, если трихинеллы поражают его впервые за всю жизнь. Но важно то, что симптомы трихинеллеза будут отсутствовать лишь на начальной стадии. При этом все же могут давать о себе знать следующие явления:

  • проблемы с пищеварением;
  • болезненность в области живота;
  • слабость;
  • диспепсические расстройства.

Но в большинстве случаев люди не обращают внимания на эти проявления и принимают признаки трихинеллеза у человека за обычное отравление или патологии системы пищеварения.

Однако на следующей стадии развития заболевания личинка доберется до мускулатуры и тогда симптомы трихинеллеза, как на фото выше, дадут о себе знать во всей красе, а именно:

  • возникнет сильная мышечная боль;
  • поднимется температура тела;
  • покраснеют глаза;
  • лицо станет отечным;
  • пациент будет чувствителен к свету;
  • начнут беспокоить сильные головные боли;
  • человек будет ощущать постоянный упадок сил;
  • может беспокоить системный зуд тела.

трихинеллез симптомы
Сильная головная боль один из симптомов трихинеллеза

Когда личинки превратятся в капсулы, болезнь достигает своей завершающей стадии развития. На этом этапе симптоматика становится менее выраженной.

Поражения организма, которые нанесли гельминты, могут закончиться для человека фатально, потому очень важно установить правильный диагноз и вовремя начать лечение.

Каковы последствия заболевания

Такое тяжелое заболевание, как трихинеллез, нельзя пускать на самотек. Оно всегда наносит серьезный вред организму, особенно, если не предпринимать необходимых лечебных мер. Вследствие такого недуга, как трихинеллез, страдает, прежде всего, иммунитет, ЦНС, сердечнососудистая система, ЖКТ, органы дыхания и др.

Даже при своевременном лечении заболевание наносит серьезный вред защитным силам. Как результат, может развиться миокардит, воспаления легких и т.д. Возможны случаи смерти.

Меры диагностики

К сожалению, данный недуг на сегодняшний день еще полностью не изучен. Далеко не всегда при постановке диагноза доктора соблюдают правильную диагностическую тактику, из-за чего теряется время.

Важно пройти следующие этапы диагностики:

  1. Клинические анализы.
  2. Эпидемиологические данные.
  3. Лабораторные исследования специфического характера.

    трихинеллы симптомы у человека
    Отечность лица один из симптомов заболевания трихинеллез

Неопытные и недобросовестные доктора могут по ошибке из-за схожести симптоматики поставить такой диагноз, как дизентерия, обычная простуда и тому подобное.

При обращении к доктору выбирайте только грамотного специалиста, возможно по рекомендации своих близких людей, чье мнение вы уважаете. Если какой-то врач вызывает сомнение, сходите к другому. Это заболевание очень серьезное, потому, даже если у вас его нет, очень важно его исключить. Специалист особое внимание должен обратить на стойкую эозинофилию и повышенные лейкоциты.

Дополнительно необходимо сдать кровь на иммунограму, провести паразитологическое обследование и серологические реакции.

Очень важна дифференциальная диагностика трихинеллеза. Она заключается в том, чтобы найти отличия данного недуга от других.

Лечебные мероприятия

Чтобы не дотянуть до критического состояния, охотники за дичью, и все остальные любители мяса должны знать, как проверить его на пригодность. Можно провести экспресс тест на трихинеллез в домашних условиях, что очень сложно, дорого и малоинформативно. Лучшим решением является анализ на трихинеллез в ветеринарной экспертизе.

Достать гельминта из мяса полностью нельзя, но можно обеззаразить источник инфекции. Чем раньше будут выявлены симптомы трихинеллеза у человека, тем эффективнее будет лечение симптомов трихинеллеза у человека.

После установки диагноза, как правило, прибегают к следующим лечебным методам:

  • использование противопазитарных фармакологических лекарств. Эффективны в том случае, если гельминты еще находятся в ЖКТ человека, а не в мышцах;
  • применение стероидов с целью устранения воспаления, которое может быть вызвано личинками;
  • прием болеутоляющих средств для снижения болезненности.

    трихинеллез симптомы фото
    Тест на Трихинеллёз

Лечение тяжелых форм патологии проводится в условиях стационара. Доктор предупреждает больного о том, что болезненность в мышцах может наблюдаться еще в течении шести месяцев.

Жизненный цикл и среда обитания трихинеллы

Эти черви относятся к живородящим, то есть они производят живых личинок, покрытых оболочкой. Паразиты половозрелого возраста откладывают потомство в организме основного хозяина, в роли которого может выступать как человек, так и животные (дикие или домашние).

Жизненный цикл трихинеллы выглядит следующим образом:

  • зародыши попадают в организм хозяина (в данном случае – человека);
  • личинки выходят из капсул и становятся взрослыми паразитами через сутки;
  • затем прикрепляются к стенке кишечника и тут же начинают половой процесс, в ходе которого происходит оплодотворение самки;
  • после этого появляется потомство.

Жизнь самок-трихинелл длится около месяца, но за это время они успевают отложить 2–3 тысячи личинок. Выживают только те зародыши, которые осели в местах, активно омываемых кровью.

Паразит трихинелла

Паразит под увеличением

Организм человека является неким тупиком в жизненном цикле этих гельминтов.

Трихинелла спиларис — мелкий червь: самцы не превышают 2,5 мм в длину, а самки – 2 мм, но во время оплодотворения они достигают 4,5 мм. Название обусловлено тем, что строение взрослых особей напоминает спираль. Как выглядит трихинелла, можно увидеть на фото.

Среда обитания взрослых паразитов — кишечный тракт. Личинки же оседают в поперечных мышцах.

Пути заражения трихинеллёзом

Животные способны заразиться трихинеллёзом не только из-за поедания мясных отходов, но и насекомых. Домашние питомцы — кошки и собаки, приобретают это заболевания после употребления в пищу заражённых мышей и крыс.

Пути заражения для человека:

  • поедание мяса, не прошедшего достаточную обработку;
  • употребление засоленного или копчёного сала, имеющего мясную прожилку;
  • принятие в пищу некачественных колбасных изделий.

Зародыши червей зачастую содержатся в свином мясе. Именно из-за этого подобную продукцию нужно есть с большой осторожностью. Паразиты в свинине, как и в любом другом мясе, абсолютно не заметны человеческому глазу.

Возбудитель заболевания может попасть в организм только в процессе поедания пищи. Трихинеллёз не распространяется посредством контактов заражённого и здорового человека. У некоторых культур считается за норму поедание кошек или собак, именно поэтому данные животные включены в список переносчиков болезни.

Домашние животные и трихинеллы

Глистами могут быть заражены ваши домашние животные

Фазы развития трихинеллёза

Существуют три фазы развития заболевания: кишечная, миграционная и мышечная. Они отличаются тяжестью симптомов и локализацией паразитов. Фазы протекают следующим образом:

  1. Кишечная (ферментативная активность). В этот период личинки попадают в организм, их капсулы разрушаются. Локализация фазы: слизистая оболочка кишечника. Период ферментативной активности длится до двух недель с момента заражения. За это время черви развиваются и откладывают потомство.
  2. Миграционная (аллергическая). Во время этой фазы проявляется большая часть симптомов, в том числе аллергическая реакция со стороны организма. Личинки паразитов разносятся по кровеносной системе и лимфе. В итоге большая часть юных особей попадает в скелетную и мышечную ткани. На этом же этапе в тонком кишечнике начинается аллергическое воспаление, благодаря которому умирают взрослые особи. Инвазия юных особей провоцирует повышенное сопротивление организма. Всё это происходит в течение месяца после заражения.
  3. Мышечная (иммунопатологическая). Молодые паразиты оседают в поперечно-полосатых мышцах. Гельминтоз перетекает в самую острую стадию, когда все симптомы интенсивны, а организм истощён. Особи, осевшие в пригодном для размножения месте, производят на свет первые личинки. Зародыши транспортируются по организму неравномерно, они могут попасть в жевательную, дыхательную и даже мимическую мускулатуру. Последняя фаза происходит через месяц после заражения.

Личинка трихинеллы

Личинки гельминта долго живут в организме человека

Важно!Личинки, осевшие в мышцах и выросшие до взрослых особей, способны прожить в организме человека до 25 лет.Развитие каждой фазы зависит от начальной степени заражения.

Как проявляется заболевание?

О том, как проявляется трихинеллёз, должен знать абсолютно каждый человек, употребляющий мясо. Люди, не обладающие достаточной информацией, нередко путают его с другими видами гельминтоза или же простыми недомоганиями.
Основные симптомы заболевания:

  • рвота, регулярная тошнота;
  • запоры;
  • кашель;
  • проявление аллергии на коже (высыпания);
  • отёки лица, реже – других частей тела;
  • лихорадка;
  • боли в суставах, мышцах различного характера и интенсивности;
  • затруднённое дыхание;
  • пучеглазие (в случае, если паразиты поражают глаза).

Тошнота при трихинеллёзе

Паразиты вызывают тошноту и боли в животе

Особое внимание нужно обращать на отличительные признаки, которые содержатся во второй части данного списка. Заболевание у человека развивается постепенно, так что интенсивность признаков со временем будет нарастать. Характерные особенности болезни проявятся уже через 2–3 недели после заражения.

У детей кишечная фаза развития трихинеллёза длится дольше, но из-за неокрепшего организма основные симптомы проявляются практически сразу.

 После заражения физическая активность и работоспособность у людей уменьшается в несколько раз. 

Диагностика

Начальная диагностика заболевания включает в себя разговор со специалистом, в ходе которого он выявляет присутствие отличительных симптомов. Врач зачастую просит пациента вспомнить, что он ел в последнее время. При возможности остатки мяса берутся на обследование.

У больного берут кал на анализ, так как в нём могут обнаружиться личинки или взрослые трихинеллы. Материал исследуется под микроскопом в лабораторных условиях. Гельминтов легче всего обнаружить на стадии инвазии.

Специалистами проводятся также другая диагностика:

  • ИФА (анализ крови на наличие специфических антител);
  • ФГДС (исследование желудка и пищевода);
  • томография;
  • мышечная биопсия.

Мышечная биопсия для выявления трихинеллёза

Мышечная биопсия поможет выявить заражение

Чаще всего точный результат становится известен после прохождения любой процедуры из данного списка. Это связано с тем, что глисты-трихинеллы распространяются практически во всём организме.

Чем опасен трихинеллёз?

Основную опасность в большинстве случаев составляет длительная жизнь взрослых особей и способность трихинелл активно размножаться. Их развитие истощает организм, делает человека менее устойчивым к другим заболеваниям. В запущенных случаях больной может терять сознание, его настигают приступы лихорадки, озноб.

Ухудшение здоровья при трихинеллёзе

При трихинеллёзе ухудшается общее состояние здоровья

Трихинеллёз — негативный источник, способный вызывать инфекционные и воспалительные процессы в дыхательных путях, сердечно-сосудистой системе. Болезнь ударяет по нервам человека, подкашивает его и выводит из рабочего строя. Причиняемый вред огромен, так как он ухудшает всю жизнедеятельность.

Важно!Трихинеллёз может привести к летальному исходу. Существует «смертельная доза » — 5 зародышей паразита на 1 кг массы тела.

Методы лечения

Заболевание на серьёзных стадиях развития требует немедленного помещения больного в стационар. Подобное решение рекомендуется уже для миграционной фазы. В домашних условиях можно снять общие симптомы и даже убить взрослых особей, но от личинок не получится избавиться без профессионального вмешательства.

Аптечные препараты

Лечение производится с помощью Вермокса, Минтезола, Альбендазола. Эти препараты универсальны, их действие направлено на уничтожение паразитов нескольких видов. Средства имеют побочные эффекты и противопоказания, с которыми рекомендуется ознакомиться перед их применением. Лекарства в большинстве случаев провоцируют тошноту и рвоту, как и все препараты подобного типа.

Личинки трихинелл устойчивы к перепадам температуры. Они легко адаптируются в любой среде, из-за чего лечение иногда занимает много времени. Далеко не каждое лекарство способно вывести зародышей.

С гельминтами также рекомендуется бороться при помощи антигистаминных средств, таких как:

  • димедрол;
  • супрастин;
  • телфаст;
  • трексил.

Целестон от трихинеллёза

Целестон поможет избавиться от паразитов

Иногда следует применять кортикостероиды. Данное название объединяет целую группу гормонов, которые показаны при пневмоните – осложнении трихинеллёза. Помогают такие лекарства из этой группы как Лемод и Целестон.

Для снятия симптомов рекомендуется принимать анальгин.

Народные средства

Из разнообразия рецептов народной медицины можно воспользоваться настойками против паразитов.

Настойка пижмы от трихинеллёза

Ещё одно эффективное средство — настойка из пижмы. Для её приготовления понадобится 200 мл спирта и 40 г растения. Компоненты нужно смешать и оставить в сухом прохладном месте на 3–4 дня. После этого настойку следует принимать 3 раза в день после еды.

Пижма

Пижма быстро вылечит от трихинеллёза

Полынь и тыквенные семена

Подобную настойку можно сделать из полыни и тыквенных семян. Компоненты нужно брать в равных пропорциях. Заливать кипячёной водой (для детей) или спиртом (для взрослых). На 100 г полыни и 100 г зёрен понадобится 400 мл жидкости. Настаивать в течение 5 дней. Пить натощак.

Полынь

Полынь – действенное средство от трихинеллёза

Механизм заражения

Трихинеллез в основном возникает из-за употребления недоваренного мяса, содержащего цисты – осумкованные (в специальной капсуле) личинки трихинелл. В желудке эти они подвергаются влиянию желудочной кислоты и пепсина, которые освобождают их от оболочки. Затем паразиты начинают проникать в стенку тонкой кишки, где развиваются во взрослых червей. Самки – 2,2 мм в длину, самцы – 1,2 мм. Продолжительность жизни в тонком кишечнике составляет около четырех недель. Самец после спаривания погибает, а самки после 1 недели начинают выделять большое количество личинок, которые мигрируют в поперечнополосатые мышечные ткани, где они инкапсулируются и живут десятки лет.

Переносчики и возбудители

Самый распространенный возбудитель – Т. Spiralis (найдены во всем мире во многих плотоядных и всеядных животных). Но есть несколько других видов трихинелл, которые поражают различных животных. Человек может заразится, при поедании их мяса.

Вид (возбудитель трихинеллеза) Основные хозяева
Т. Spiralis Многие животные во всем мире, часто домашние
Т. Pseudospiralis Млекопитающие и птицы во всем мире
Т. Nativa Арктические медведи
Т. Nelsoni Африканские хищники и падальщики
Т. Britovi Плотоядные Европы и западной Азии
Т. Papuae Дикие и домашние свиньи  в Папуа, Новой Гвинее и Таиланде
Т. Zimbabwensis Крокодилы в Африке. Но заражение людей пока не зафиксировано
Т. Murrelli Плотоядные в Северной Америке.

Симптоматика

При первичном инфицировании симптомы не проявляются обычно до того момента, пока начинают появляться личинки. Особенно они становятся явными, когда они достигают мышечных тканей. После этого симптомы точно становятся очевидными.

При нахождении личинок в кишечнике

При попадании небольшого количества личинок трихинелл высока вероятность того, что человек не обратит внимания на изменения в самочувствии. Но по мере роста (первые 2 недели) могут начать проявляться симптомы:

  • диарея;
  • брюшные судороги;
  • усталость, сниженная активность;
  • тошнота, рвота.

При попадании личинок в мышцы

На этой стадии заболевание проявит себя обязательно. Но от количества паразитов будет зависеть насколько сильно. Возможны такие симптомы:

  • мышечные боли и слабость;
  • высокая температура;
  • отечность лица и глаз;
  • чувствительность к свету;
  • постоянные инфекции глаз;
  • необъяснимые высыпания;
  • головные боли;
  • озноб.

Симптомы этой стадии (миграции паразитов в мышцы) зависят от тяжести течения.

Легкая форма

  • температура на протяжении 7-10 дней держится у отметки 38,5 градуса;
  • отечность лица, глаз;
  • умеренная боль в мышцах.

Болезнь в легкой форме продолжается не больше двух недель.

Средняя форма

  • лихорадка с температурой 38-30 градуса;
  • конъюнктивит;
  • интенсивные боли в области затылка, в мышцах.

Без специального лечения большинство симптомов проходит через 3 недели – когда взрослая самка перестает производить на свет новых личинок и гибнет.

Тяжелая форма

  • поражения органов: сердца, легких и мозга;
  • расстройства пищеварениям;
  • расстройства центральной нервной системы;
  • высокая температура около 40 градусов на протяжении двух-трех недель;
  • кожные высыпания;
  • пятнисто-папулезная сыпь (темные кровоизлияния под кожу).
  • скованность в суставах в сочетании с мышечной болью.

Фото симптомов трихинеллеза у человека (нажмите, чтобы смотреть).Крапивница при трихинеллезе
КрапивницаОтек глаз при трихинеллезе
Отек вокруг глаз и лицаПятнисто-папулезная сыпь при трихинеллезе
Пятнисто-папулезная сыпь может возникать на разных участках телаКровоизлияния под ноготь при трихинеллезе
Геморрагическое кровоизлияние под ногтями в виде вертикальных полосок

Диагностика у человека

Диагноз, как правило, ставится на основании симптомов, и подтверждается серологическим анализом крови (на антитела к гельминту) или путем нахождения осумкованных или неосумкованных личинок при помощи биопсии или даже аутопсии, т.е. вскрытия в случае смерти.

Также проводят подкожную аллергическую пробу, с помощью которой устанавливается диагноз после двух недель от начала заражения.

Интересно, что аллергическая проба будет положительна спустя пять и даже десять лет после выздоровления.

Трихинеллез при первичной диагностике важно различить с другими паразитарными заражениями, такими как аскаридоз, трихоцефалез, энтеробиоз. Главные различия между заболеваниями в том, что при последних лихорадка и мышечная боль выражены слабо.

Трихинеллез важно отличать от гриппа, брюшного или сыпного тифа, псевдотуберкулеза, заражения крови, бруцеллеза, малярии, инфекционного мононуклеоза.

Лечение

После того, как трихинеллез был подтвержден – стоит немедленно начать прием противопаразитарных препаратов, таких как Альбендазол или Мебендазол. Быстрое начало лечения может помочь убить взрослых червей и тем самым остановить дальнейшее появление личинок. После того, как личинки основалась в мышечных тканях (обычно это от 3 до 4 недель после заражения), лечение уже не сможет полностью избавить от инфекции или симптомов. В мышцах они могут находится десятки лет, образовывая вокруг себя специальную капсулу.

Максимально эффективным лечение будет в первые три дня после заражения.  Но в большинстве случаев диагноз ставится позже этого времени. Мебендазол (200-400 мг три раза в день в течение трех дней) или Альбендазола (400 мг два раза в день в течение 8-14 дней) применяются для лечения трихинеллеза.  Они убивают взрослых особей и только что появившихся личинок.

Оба эти препарата считаются безопасными, но с ними связывают побочные эффекты, такие как токсическое угнетение костного мозга. Поэтому пациенты при относительно длительном курсе должны проверятся на наличие его признаков. Регулярный анализ крови вовремя поможет выявить такой побочный эффект и отменить прием. К обоим этим лекарствам следует относиться с осторожностью во время беременности, кормления грудью или в возрасте до 2-х лет. При этом ВОЗ отдает преимущество лечению трихинеллеза, перед возможными рисками.

В дополнение к антигельминтным лекарствам, иногда применяется лечение при помощи стероидов в более тяжелых случаях для уменьшения симптомов. Такие препараты, как преднизон, используются для облегчения мышечной боли, связанной с личиночной миграцией.

Тяжелые формы заболевания требуют госпитализации.  Препараты при трихинеллезе  достаточно эффективны лишь первые две недели после заражения.  В первые три дня терапии Альбендазолом отмечается усиление клинических симптом из-за гибели паразитов внутри тела.  В стационарах врачи для устранения интоксикации ставят пациентам капельницы с коллоидными растворами.

Вакцина

В настоящее время не существует вакцины для трихинеллеза, хотя экспериментальные исследования на мышах частично подтвердили возможность ее создание.

В одном исследовании ослабленных микроволнами личинок трихинеллы использовали для развития иммунитета у мышей, которых затем инфицировали. В зависимости от дозы и частоты такой иммунизации, результаты варьировались от понижения количества личинок внутри зараженных мышей, до полной защиты от трихинеллеза.

В другом исследовании 2006 г. использовали экстракты и секреторные продукты из личинок первой стадии для получения пероральной вакцины. Во избежание растворения таких антигенов под действием желудочной кислоты до достижения тонкой кишки, ученые поместили их в микрокапсулы из сополимеров. Эта вакцина значительно увеличила клетки CD4 и иммуноглобулины (антитела) IgGq и IgA, что привело к значимому снижению среднего числа взрослых червей в тонком кишечнике мышей. Значение этого подхода состоит в том, что если иммунная система увидит Трихинелл (с помощью вакцины) до заражения, то заранее начнет вырабатывать антитела. Поэтому во время заражения червями среагирует быстрее и предотвратит возможность самки плодить личинок.

В 2008 г. протестировали ДНК-вакцину на мышах, которая дала возможность на 29% уменьшить число личинок при последующем заражении Т. Spiralis.

 

Осложнения

Личинки трихинелл поселяются и инкапсулируются в основном в поперечнополосатых мышечных тканях. Зависимо от локализации этих капсул зависят возможные осложнения.

  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы.
  • Энцефалит – воспаление ткани головного мозга.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Бронхопневмония – воспаление бронхов и дыхательных путей.
  • Нефрит – болезнь, располагающая к воспалению почек.
  • Синусит – воспаление пазух носа.

Профилактика

Чтобы люди не заражались трихинеллезом, в мире разработано множество рекомендаций, часть из них утверждены в нормативных актах. Это в первую очередь касается условия содержания сельскохозяйственных животных и контроля качества мяса. Со стороны потребителя остается лишь надеяться, что производители придерживаются норм. Также важно придерживаться правил профилактики в домашних условиях.

Источник заражения

Люди заражаются при употреблении мяса, приготовленного при недостаточной для уничтожения личинок паразита температуре. Сырые или полусырые мясные деликатесы, такие как корейка или окорок, сало, грудинка или бекон, приготовленные в домашних условиях из пораженного личинками свиного мяса или дичи, являющиеся основным источником заражения. Заболевание имеет групповой характер: съев одно мясо, заражается и болеет несколько членов семьи, однако симптомы трихинеллеза могут быть разные. Причина заражения свиней — грязный свинарник и живущие там грызуны, как переносчики паразитов.

У людей очень сильная восприимчивость к трихинеллезу, чтобы заразиться хватит всего 10—15 г мяса.

Жизненный цикл и виды паразита

Трихинелла спиральная — мелкий паразит, класс круглых червей. Размер самца достигает 1—2 мм в длину, а трихина после оплодотворения может достигнуть более 4 мм. Строение трихинеллы типичное для представителя круглых червей. Личинки трихинелл путешествует по организму по кровеносной системе. Локализация личинок наблюдается в икроножных и межреберных мышцах, в предплечье, языке, диафрагме, т. е. в тех местах, где большая насыщенность кровеносными сосудами.


Трихинелла спиралис — вид паразита, поражающий взрослого человека.

В мышечных волокнах они формируют капсулу, выполняющую защитную функцию. Стенки капсулы унизаны кровеносными сосудиками: через них паразит получает питание, кислород и выделяет продукты метаболизма. Причиняемый вред вызывает некроз тканей. Для достижения половой зрелости и инкапсулирования личинок нужен только один промежуточный хозяин. Внутри капсулы личинки существуют около 20—25-ти лет. Чтобы жизненный цикл трихинеллы замкнулся, необходимо чтобы она попала в другой организм. У нового хозяина личинка покидает капсулу, проникает в кишечник и растет, превращаясь во взрослую особь. Цикл развития трихинеллы повторяется.

Признано 8 видов трихинелл. Возбудителем трихинеллеза у взрослых является трихинелла спиралис. Выделено две основные группы: представители первой инкапсулируются в ткани мышц и паразитируют в организме животных и взрослого человека, а вторые, не создают капсул и паразитирует в основном у ящериц, крокодилов и птиц. Некоторые виды трихинелл из второй группы появились недавно, в результате эволюционирования.

Инкубационный период заболевания


Самое эффективное лечение инвазии проходит на начальной стадии болезни.

Клинические выражения трихинеллезной инвазии различаются остротой протекания. Врачами установлено, что тяжесть протекания болезни имеет обратную зависимость от времени инкубационного периода. Инкубационный период трихинеллеза длится от 10-ти до 25-ти дней. Особо острый трихинеллез у взрослых может иметь инкубационный период — 1—3 суток.

Формы инвазии

  • Стертая форма. Каких-либо ярких проявлений симптомов у взрослых не наблюдается, и болезнь сложно диагностировать. Замечается слегка повышенная температура, появляется неясная боль в мышцах, пастозность лица, быстрая утомляемость. Повышение эозинофиллов в крови — до 7—12%.
  • Легкая форма. Температура поднимается до 38—39°. Появляется головная боль и немощность. Боль в икрах, пояснице, жевательных мышцах, набряклость век, одутловатость лица. Эозинофилия в крови — 10—20%.
  • Средняя форма. Повышение температуры в первые часы до 39—40°. В икроножных, поясничных, затылочных, жевательных мышцах сильные боли. Возможны аллергические высыпания, отеки, конъюнктивиты, иногда воспаление верхних дыхательных путей. Могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Частое явление — боль в животе, тошнота, рвота и понос.
  • Тяжелая форма. Симптомы: высокая температура, обильные высыпания, мышечные отеки, понос и рвота. Возможны судороги и потеря сознания. Паразиты поражают органы дыхания, появляются признаки сердечной недостаточности, мучительные головные боли, плохой сон, бред, психические отклонения, эпилептические припадки.

После перенесенной болезни в крови остаются антитела к трихинеллам, защищающие от вторичного заболевания трихинеллезом, но в тканях могут сохраниться инкапсулированные личинки.

Диагностика заболевания

Основные клинические симптомы трихинеллеза у человека

  • Головная боль.
  • Повышение температуры.
  • Мышечные ломота и боли.
  • Отеки лица.
  • Непереносимость яркого света.
  • Стойкие глазные инфекции.
  • Необъяснимые высыпания.
  • Озноб.
  • Хрипы в легких.

Эпидемиология


Для определения точного диагноза, врачу нужно собрать воедино все симптомы и возможные причины недуга.

Эпидемиологические исследования включает совокупность сведений о пациенте: род занятий, окружение, пищевые предпочтения, какие употреблялись в последнее время продукты — наиболее вероятный источник заражения у людей. Эти сведения важны, чтобы вовремя обнаружить глисты у взрослого, подтвердить диагноз и не спутать с другими паразитарными заболеваниями, как цистицеркоз, трихоцефалез.

Лабораторная диагностика

Анализ на трихинеллез у взрослого подразделяется паразитологический и иммунологический. Паразитологические исследования заключаются в выявлении личинок непосредственно в мясе и в биологическом материале из мышц больного. При иммунологической диагностике используется ряд серологических реакций, такие как тест РНГА (непрямая гемагглютинация) и ИФА (иммуноферментный анализ) выявляющие антитела к антигенам трихинелл IgG (титр). Эти точные тесты применяются для обнаружения некоторых паразитов в организме взрослого человека.

Лечение заболевания

Медицинские препараты


Трихинеллез нужно лечить в стационаре под наблюдением медиков.

Лечить трихинеллез у взрослого пациента важно в стационарном режиме под контролем докторов. Стертые и легкие формы трихинеллеза лечат противовоспалительными нестероидными лекарствами. «Мебендазол» назначают взрослым пациентам со средним и тяжелым протеканием болезни. Во избежание сильной аллергии (реакции организма на останки паразитов) назначается «Бруфен» или «Вольтарен». При тяжелом варианте болезни, когда поражению подверглись жизненно важные органы, к специфическим средствам добавляют глюкокортикоидные лекарства: «Преднизолон», «Дексаметазон».

Лечение народными средствами

Одними травами в домашних условиях лечение трихинеллеза у человека не практикуется. Врач непременно должен наблюдать за ситуацией, чтобы народные средства помогали лечению, не препятствовали процессу выздоровления, и приносили пользу как вспомогательное лечение. В основном практикуется очистка кишечника при помощи клизм. Отвар с чередой берется как базовый с добавлением ромашки или календулы. Предпочтительнее, первую клизму сделать утром, а вторую после обеда. Но не стоит увлекаться клизмами, т. к. вымываются не только глисты, но и необходимая микрофлора, а это чревато дисбактериозом.

При трихинеллезе средней токсичности хорошо поможет сбор с пижмой, полынью и гвоздикой. Необходимо сбор измельчить и заварить, строго соблюдая дозировку: 0,5 ч. л. на 1 стакан кипяченой воды. Принимать до еды 3 раза в день, внимательно наблюдая за реакцией организма. При любом малейшем дискомфорте прекратить прием лекарства и сообщить лечащему врачу.

Принимать препараты для лечения трихинеллеза нужно строго по назначению врача, т. к. возможно ухудшение состояния или проявление тяжелых побочных эффектов на определенное лекарство.

Осложнения


Несвоевременное лечение приводит к необратимым последствиям.

При тяжелой форме заражения трихинеллез поражает отдельные органы и целые системы организма, развивающиеся на 3—4 неделе после заболевания. Главное — вовремя поставить диагноз и начать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем:

  • Миокардит воспаление сердечной мышцы (миокардит).
  • Воспаление ткани головного мозга (энцефалит).
  • Воспаление мембран вокруг головного и спинного мозга (менингит).
  • Воспаление легких и дыхательных путей.
  • Нефриты (как следствие воспаления почек).
  • Синуситы (инфекция, вызывающая воспаления пазух и носовых проходов).

Что такое трихинелла

Что такое трихинелла

Трихинелла – гельминт из рода червей — нематодов. Является нитевидным круглым червем, едва заметным невооруженным глазом, и покрытым полупрозрачной оболочкой – кутикулой, Взрослые особи в свободном состоянии закручиваются спиралью. Этот гельминт является раздельнополым.

Слияние раздельнополых особей и оплодотворение самок происходит в тонком кишечнике донора. В качестве доноров для этих паразитов выступают млекопитающие животные, и, конечно, сам человек. Длина самки около 2 мм, после оплодотворения, увеличивается вдвое и доходит до 4,5 мм. Трихинеллы являются живородящими. Самец в 2 раза меньше. После оплодотворения он погибает.

Оплодотворенные самки передним концом своего тела внедряются в эпителий тонкого кишечника и производят около 2 тысяч личинок, которые, через ткани кишечника проникают в кровеносное русло, лимфосистему, и разносятся по организму.

Но вольготнее всего личинки чувствуют себя в поперечнополосатых тканях мускулатуры, хорошо омываемой кровью млекопитающего. В них молодые трихинеллы вырастают до 1 мм, способны обитать в них по несколько лет, разрушая при этом структуру мышечной ткани.

Организм хозяина образует вокруг личинок веретенообразные капсулы, которые постепенно покрываются кальцием, но обмен веществ между личинкой и донором не прекращается. Зараженность мышечных тканей трихинеллами может составлять до 15 тыс. особей на 1 кг мышечной массы.

Выделение личинок взрослыми самками продолжается от месяца до полутора, после чего самки тоже погибают.

Как происходит заражение

Как происходит заражение

Чтобы произошло развитие молодых особей, другое животное — донор должно съесть первое животное, в чьей мускулатуре они обитают. Для совершения жизненного цикла трихинелла должна сменить хозяина. Попав в тонкий кишечник другого донора, личинка достигает половой зрелости, спаривается и производит новые личинки.

в кишечник первого хозяина, молодые особи не могут, но они могут существовать в промежуточном состоянии по несколько десятков лет, пока хозяин не окажется съеденным другим донором.

Источником трихиноза человека являются свиньи, а также лесные кабаны и, другие животные, добываемые человеком во время охоты. Домашние свиньи приобретают эту инвазию, поедая зараженных грызунов, или мясные отходы.

Различаются 3 типа очагов заражения трихомонозом:

  1. синантропный (с участием человека). В данном типе заражение происходит между кошками, собаками, свиньями и грызунами (крысами, мышами), живущими рядом с человеком, который заражается, поедая термически необработанное мясо;
  2. природный (то есть свершающийся в дикой природе). В этом типе заражения трихинеллезом участвуют только хищники;
  3. смешанный. Человек заражается от мяса диких животных, которое покупается на рынке, или добывается во время охоты. Свиньи заражаются во время свободного выпаса, или когда их кормят зараженными мясными отходами.

Всплеск инфицирования трихинеллами происходит в осенне-зимний сезон, когда производится забой свиней.

В целях профилактики трихинеллеза не следует кормить животных сырыми (без термообработки) мясными отходами. Термическая обработка мясных продуктов нужна не только людям, но и животным – кошкам, собакам, и прежде всего свиньям, потому что именно от свиного мяса происходит инвазия человека трихинеллезом чаще всего.

Обратите внимание на тот факт, что мыши и крысы являются значимым источником заражения домашних животных. Заболевшие грызуны утрачивают инстинкт самосохранения, тем более что паразит поражает мышечные ткани, тем самым сковывает подвижность конечностей, снижается быстрота реакции грызуна.

В таком состоянии больные животные становятся легкой добычей не только для стремительных кошек, но и тяжеловесных свиней. Если вы держите свиней, следите за тем, чтобы в их загонах не заводились грызуны. Проводите дегельминтизацию своих животных.

Избегайте есть сырое сало, особенно то, в котором имеются прослойки мяса. Именно в таких прослойках поселяются личинки паразитов. Трихинеллы, как и многие гельминты, погибают при температуре 63оС.

Чем опасен трихинеллез для человека

Чем опасен трихинеллез для человека

Симптоматика, сложность и быстрота развития трихинеллеза, а также проявление симптомов зависят от иммунитета, количества личинок, появившихся в организме в ходе заражения. Трихинеллезу человека проявляется сначала воспалительным процессом тонкого кишечника. Трихинеллы распространяются по всему кишечнику, достигают желудка, вызывают поражение слизистой, вплоть до прободения стенок ЖКТ.

К концу второй недели, если не поставить вовремя диагноз, и не начать лечение, произойдет некроз тканей ЖКТ, который будет сопровождаться диареей с кровотечениями. Поражение ЖКТ служит одним из признаков трихинеллеза, симптомы которого этим не ограничиваются.

По мере проникновения личинок в мышечную ткань и поражения ее, появляются мышечные боли в местах локализации паразитов. Ухудшается подвижность суставов. Это еще один из симптомов трихинеллеза.

Сердце тоже является мышечным органом, и паразиты, проникнув в него, чувствуют себя вольготно. Только для человека такое вторжение паразитов может оказаться смертельно опасным.

В тяжелых случаях также поражаются ЦНС, легкие, головной мозг, и становятся причиной возникновения миокардитов, пневмонии, менингитов, энцефалитов и др. Появление подобных симптомов должно послужить поводом для обследования и сдачи анализов на трихиноз.

Трихинеллез, симптомы которого в виде аллергических высыпаний и одутловатостей, видны на теле зараженного, отравляет его организм составляющими обмена веществ и распада трихинелл. Отеки лица – это самый характерный признак трихинеллеза, диагностика которого основывается на этих и других, упомянутых ранее, симптомах.

Лабораторная диагностика крови показывает выраженную эозинофилию крови, то есть резкое увеличение числа кровяных клеток эозинофилов. Забор и диагностика мышечных тканей, проводимая также в лабораторных условиях, показывает степень и время инвазии организма трихинозом.

К концу второго месяца после инвазии все процессы приводят к дистрофическим изменениям пораженных тканей. Полное излечение тяжелого трихинеллеза может затянуться до года и должно привести к полному устранению последствий заражения, к полной ликвидации воспалительных процессов.

Лечение трихинеллеза

Лечение трихинеллеза

Трихинеллез, лечение которого направлено на полное восстановление зараженного организма, имеет 3 степени тяжести:

  • тяжелую,
  • среднюю,
  • легкую.

При обнаружении симптомов, лечение и последующая диагностика трихинеллеза в тяжелой и средней формах проводится в условиях стационара, под наблюдением врача паразитолога, и направлено:

  • на уничтожение паразита и подавление их активности;
  • на полную регенерацию пораженных тканей и органов в организме человека;
  • на укрепление иммунной системы.

Уничтожение паразита и изгнание его остатков из организма человека осуществляется следующими лекарственными препаратами:

  • Альбендазолом, или заменяющими его таблетками – Немозолом, Гельмадолом. При тяжелой форме препарат назначается по 400 мг два раза в день в течение 1-2 недель.
  • Мебендазолом (вермоксом). Лечение осуществляется по 200-400 мг по 3 раза в сутки в течение трех дней, затем схема меняется, и пациент в течение 10 дней принимает по 500 мг препарата трижды в день.

В первую неделю приема этих препаратов пациент может почувствовать ухудшение состояния, в следствие побочных эффектов от препарата и возможного усиления симптомов, связанного с гибелью гельминтов. Поэтому в острых состояниях назначаются капельницы с коллоидными или кристаллоидными растворами, направленными на дезинтоксикацию организма.

Чтобы избежать повторного заражения, после основного курса лечения врач может рекомендовать пациенту принимать для профилактики антигельминтные препараты однократно с определенной периодичностью, в течение 1 года. Например, 1 раз в месяц, или 1 раз в квартал. Периодичность приема зависит от степени поражения организма трихинеллами до начала лечения.

Одновременно с антигельминтными средствами могут быть назначены антигистамины и антибиотики, подавляющие возможные микробные воспаления, которые обычно активируются в ослабленном трихинозом организме. Лечение этими препаратами будет способствовать также профилактике возможных микробных инфекций, симптомы которых малозаметны на фоне общего поражения организма.

Как видите, трихинеллез, лечение которого отнимает гораздо больше сил и времени, чем процесс заражения, требует немало сил и терпения. Чтобы избежать столь неприятной инвазии, а заодно и многих других, не следует пренебрегать элементарными профилактическими мерами, о них было сказано выше. И помните, от вас зачастую зависит не только ваше собственное здоровье, но и ваших близких. Любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом мучительно избавляться от нее.

Источники

  • https://101parazit.com/gelminty/kruglye-chervi/trihinellez/simptomy-trihinelleza-u-cheloveka.html
  • http://bezparazita.ru/lechenie-trihinellyoza-u-cheloveka/
  • https://gelmintoz.net/gelmintozy/trixinellez.html
  • http://InfoParazit.ru/kruglye-chervi/prochie/trihinellez-u-cheloveka.html
  • https://parazitt.ru/parazityi-obschee/trihinellez-simptomyi.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...