Описторхоз у детей: особенности, симптомы и лечение

Пути распознавания заболевания

Признаки наличия двуустки кошачьей в организме ребёнка имеют схожие черты с другими не глистными инфекциями. Чётко выраженных проявлений, характерных для наличия описываемых паразитов, нет. Симптомы зависят от стадии заражения, возраста ребёнка.

Выделяют две формы заболевания:

  1. Острая.
  2. Хроническая.

Ребёнок болеет описторхозом

Острая стадия заболевания развивается в течение двух недель, продолжается до двух-трёх месяцев. Выделяют проявления:

  • повышенная температура тела;
  • аллергия в виде красной сыпи, вызывающая беспокойство ребёнка;
  • вялость и слабость;
  • бессонница;
  • мышечные, суставные боли;
  • истерики, плаксивое настроение;
  • пониженный аппетит, полное отсутствие интереса к еде;
  • тошнота, урчание, тупые боли в области живота;
  • нарушение стула (диарея или запор).

У малышей от младенческого до трёхлетнего возраста отмечается появление незначительного насморка, кашля, в крови присутствует большое количество эозинофилов. У младенцев, подверженных аллергии, возможны сильнейшие дерматиты, диатез.

Дети старшего возраста жалуются на плохое самочувствие, быстро устают. В подростковом возрасте на фоне болезни существует вероятность развития патологии сердца, появляются лихорадочные состояния, бронхиальные, лёгочные воспаления.

Описторхоз у подростка

Хроническая форма заболевания длится от года до нескольких лет. Характерные черты:

  1. Холепатия.
  2. Гастроэнтеропатия.
  3. Нарушения стула (понос или запор).
  4. Ухудшение аппетита.
  5. Постоянные сильные боли в правой части живота.

Дошколята могут физически отставать в развитии. Часто путают описторхоз с болезнями пищеварительного тракта.

Определение заболевания

Проявления болезни у ребенка схожи с другими заболеваниями. При любых подозрениях на глистную инвазию нужно срочно пройти обследование. Хроническая форма недуга иногда влечет серьёзные болезни – панкреатит, гепатит, печёночная недостаточность, отёк Квинке. Всё это угрожает жизни ребенка.

Для точного определения двуустки кошачьей в организме малыша следует сдать анализы крови, мочи, сделать копрограмму кала и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Дополнительно направляют на рентген, эндоскопию. Достоверный способ определения наличия паразитов – исследование кала, но паразитов можно обнаружить спустя три недели после попадания в организм.

На приёме у доктора необходимо рассказать, какие продукты принимает ребёнок, чем занимаются родители и близкие родственники. Риск заболеть повышается у детей, где близкие люди работают в сфере рыболовства.

Правильная диагностика заболевания поможет врачам назначить соответствующие лекарственные препараты, не допустить осложнений.

Диагностика глистной инвазии

Лечение описторхоза

Лечение глистной инвазии зависит от стадии заболевания, возраста ребёнка, общего состояния здоровья. Важно соблюдать назначения детского врача, своевременно сдавать анализы. Тяжёлую стадию заболевания необходимо лечить в стационаре медицинских учреждений.

Дети грудничкового возраста реже болеют описторхозом, заражение от матери через молоко невозможно. Чем младше ребенок, тем опаснее последствия. Схема лечения, как у ребят старшего возраста, но с тщательным подбором лекарственных препаратов.

Этапы лечения

Курс лечения детей врачи делят на три этапа:

  1. Подготовка – антигистаминные, противовоспалительные лекарственные средства, энтеросорбенты, улучшающие работу пищеварительной системы.
  2. Борьба с глистной инвазией – желчегонные медикаменты, противопаразитная терапия.
  3. Реабилитация после лечения — витаминные комплексы, желчегонные средства, препараты для восстановления желудочно-кишечного тракта.

Основное лекарство против глистной инвазии – «Празиквантел». Разрешено давать детям старше двух лет, обязательно соблюдать точную дозировку, рассчитанную из массы тела ребенка. Излишний объём медикамента негативно влияет на детское здоровье.

При лечении заболевания стоит пересмотреть рацион питания. Для детей школьного возраста подойдет диета № 5 (молочные продукты с низкой жирностью, овощи в тушёном и варёном виде, рыба нежирных пород, диетическое мясо). Из меню исключаются копчёные, жареные, жирные, солёные, острые блюда.

После выздоровления ребенка ставят на диспансерный учёт, длящийся до 3 лет. Анализы кала в обязательном порядке сдаются через три и шесть месяцев после принятия лекарств. При повторном выявлении яиц двуустки доктор снова прописывает противоглистные медикаменты.

При соблюдении режима питания, комплексном лечении заболевания, правильном восстановительном курсе ребёнок полностью излечивается без тяжких последствий.

Советы врача Комаровского

Стали популярны советы украинского педиатра Комаровского. Рассмотрим мнение доктора об описторхозе. Он считает болезнь одной из опаснейших глистных инвазий – сложно диагностировать и вовремя выявить инфекцию.

Евгений Комаровский даёт необходимые рекомендации о действиях, если ребёнку поставили диагноз «описторхоз»:

  1. Приём антигистаминных лекарственных средств, устраняющих проявления аллергии.
  2. Приём противопаразитных медикаментов, убивающих возбудителей заболевания.

Педиатр акцентирует внимание родителей на лечении детского описторхоза врачом – самолечение вызывает серьёзные осложнения. После курса лекарств обязательны периодические контрольные сдачи анализов. Взрослые обязаны следить за самочувствием детей, при первых симптомах на описторхоз обращаться к педиатру. Яйца описторхисов можно обнаружить в кале малыша при внимательном рассмотрении.

Особенности течения описторхоза у детей

Описторхоз разделяют на 2 формы: острая и хроническая. Острая форма заболевания отмечается у первично зараженных детей. Острый описторхоз у детей отмечается по истечению периода инкубации личинки в организме ребенка (2-4 недели). При этом наблюдаются различные симптоматические проявления, имеющие разную интенсивность, в зависимости от характера данной глистной инвазии. Разделяют легкое течение заболевания и тяжелое.

Примечание. В случае с коренным населением, то есть – среди народов, проживающих испокон веков в эпидемиологических районах, острая форма описторхоза у детей, зачастую, не имеет признаков и симптомов и, как правило, заболевание обнаруживается в хронической фазе или не обнаруживается вовсе, ввиду отсутствия обращения к специалистам.

Особенности течения описторхоза у детей
При легком течении описторхоза внешние проявления имеют слабую интенсивность. Постепенно, при отсутствии лечения, заболевание принимает тяжелую форму. При этом симптомы и признаки описторхоза проявляются с большей интенсивностью и агрессией.

Хроническая стадия описторхоза у детей характеризуется снижением интенсивности или исчезновением симптомов, но в дальнейшем, возможно спустя годы, это заболевание снова дает о себе знать. Ко всему прочему, при хронической форме описторхоза у ребятишек отмечаются хронические патологии в работе пораженных органов и их систем.

Признаки описторхоза у детей

На фоне таких расстройств организма, провоцируемых данной глистой инвазией, у детишек часто отмечаются следующие признаки:

  • Снижение веса;
  • Отставание в психическом, физическом и умственном развитии;
  • Кожные высыпания разной интенсивности;
  • Учащение различных инфекционных заболеваний;
  • Снижение активности и желания играть;
  • Появление раздражительности, повышенной возбудимости, депрессии, расстройства нормального ритма сна;

Признаки описторхоза у детей
Комаровский об описторхозе у детей отмечает важность лечения данного заболевания, так как, в действительности, описторхоз у ребенка может привести к крайне печальным последствиям (например, первичный рак печени или поджелудочной железы, гнойный холангит, хронический панкреатит или гепатит, цирроз печени и многое другое).

Как лечить описторхоз у детей? Далее мы рассмотрим данный вопрос.

Лечение описторхоза у детей

Лечение данного заболевания у ребенка рекомендуется проводить под врачебным контролем. Предусматривается прием специфических медикаментозных противопаразитных средств на основе празиквантела, однако, такие препараты не рекомендованы к применению у детей, не достигших 4-хлетнего возраста.

В некоторых случаях могут быть использованы препараты на основе албендазола, но как показывает статистика, они менее эффективны при терапии описторхоза.

Ко всему прочему, сам процесс лечения делится на 3 этапа:

  • очистительные процедуры кишечника
    Первичный этап лечения нацелен на устранение последствия деятельности кишечной двуустки в организме ребенка и стабилизации общего состояния больного. Сюда включается: очистительные процедуры кишечника, устранение интоксикации организма, нормализация функционирования печени, устранения закупорки желчных протоков, устранение/снижение аллергии, купирование воспаления желудочно-кишечного тракта и желчных протоков. Препараты, используемые при подготовительном этапе: сорбенты, желчегонные средства, антигистаминные препараты, ферменты, обезболивающие медикаменты, а также антибиотики. Только в случае восстановления нормального состояния (устранения симптомов), приступают к непосредственному уничтожению паразитов;
  • Терапия с применением специфических противопаразитных препаратов. Предпочтение отдается препаратам на основе празиквантела (Бильтрицид, Азинокс, Празиквантел). Считается, что эффективность медикаментозного лечения составляет свыше 80%. Эта цифра напрямую зависит от качественности проведения подготовительного этапа. Как правило, для лечения описторхоза у детей предусматривается максимальная суточная доза, поделенная на 3 части. Прием медикаментов осуществляется каждый 1 день, каждый 4 часа. Однако сам курс лечения такими препаратами может длиться до 3-х суток, в зависимости от степени тяжести и возраста ребенка;
  • Восстановительная терапия направлена на восстановление организма после прохождения терапии. Могут применяться иммуностимуляторы, витаминные комплексы и т.д.;
Читайте также:  Эхинацея для иммунитета: как приготовить, применение, для детей, противопоказания

Отметим, что после выздоровления, ребенок может наблюдаться у врача еще некоторое время. Также предусматривается контрольная проверка эффективности терапевтического курса посредством лабораторных исследований кала и сока двенадцатиперстной кишки. Назначаются анализы, как правило, по истечению 3-6 месяцев после лечения. В случае обнаружения наличия яиц паразитов, лечение может быть назначено повторно. В медицинской практике зарегистрированы случаи длительности лечения на протяжении 3-х лет.

Обязательным условием успешной терапии является соблюдение предписанной диеты в период лечения и некоторого времени после.

Описторхоз – что это такое?

Описторхоз – болезнь, которая развивается как следствие паразитирования в организме трематодов или глистов-сосальщиков. Его возбудители – печёночный сосальщик, сибирская двуустка и кошачья двуустка. Перечисленные паразиты имеют небольшие размеры. Их плоское тело в длину не превышает 8–18 мм, в ширину – 1,2–2 мм. В ротовой и брюшной части у глистов есть присоски, которыми они прикрепляются к внутренним органам человека либо животного.

Гельминты, являющиеся возбудителями описторхоза, паразитируют преимущественно в печени, жёлчном пузыре, а также протоках поджелудочной железы. Они питаются эритроцитами, выделениями слизистых и верхним слоем эпителия. Фото можете посмотреть ниже.

Чтобы паразитировать в человеческом организме, трематоды должны сменить 2 промежуточных хозяина.

Жизненный цикл трематод рода Opisthorchis

Цикл жизни гельминтов:

  1. Яйца глистов попадают в воду с фекалиями, выделенными конечным хозяином сосальщиков. Там ими заражаются моллюски, которые и становятся первыми промежуточными хозяевами. В их теле паразиты живут 2 месяца. За это время из яйца они трансформируются в церкарию.
  2. После достижения стадии церкарии глисты готовы переселиться в тело второго промежуточного хозяина. Им является рыба, относящаяся к карповым. В теле рыбы глисты паразитируют в подкожной клетчатке, мышцах. Здесь они развиваются до стадии личинки – метациркарии. Она пребывает в цисте размером до 0,21 мм.
  3. Паразиты становятся инвазионными через 6 недель развития в теле рыбы. Это значит, что они могут заразить человека. Когда личинки гельминтов попадают в организм конечного хозяина раньше, они не приживаются.

Попав в желудок человека, инвазионные глисты избавляются от цист и мигрируют в печень, жёлчный пузырь, где за 10–12 дней становятся половозрелыми.

Глисты в рыбе

Рыба – главный переносчик описторхоза

Заразиться глистами-сосальщиками можно, употребляя поражённую паразитами рыбу, если она не прошла достаточную термическую обработку. В зону риска попадают люди, которые употребляют сырую, вяленую, слабосолёную рыбу, выловленную из пресноводных источников. Особенно много зараженной описторхозом рыбы в реках Днепр, Обь, а также Иртыш, Волга, Кама, Дон, Енисей.

Трематоды не размножаются в организме человека, но если регулярно употреблять заражённую рыбу, они накапливаются. В человеческом теле паразиты откладывают много яиц, до 900 в сутки, которые выводятся вместе с фекалиями.

Продолжительность жизни этих глистов в организме людей и животных – до 30 лет. В почве яйца гибнут за 10 дней, в воде живут до года.

Описторхоз – опасное заболевание. Если оно перейдёт в хроническую форму, возможны серьёзные осложнения. Появляется риск разрыва жёлчных протоков, развития холецистита, гастродуоденита, панкреатита.

Общие признаки и симптомы описторхоза

Первые симптомы трематодоза возникают через 5–10 дней с момента заражения. В большинстве случаев до появления выраженной симптоматики проходит 3 недели.

Признаки болезни и интенсивность их проявления зависят от численности личинок, поразивших организм, частоты повторных заражений, состояния иммунитета человека. Чем больше гельминтов скапливается в организме, тем хуже чувствует себя больной.

Заболевание протекает в 2 стадиях: острой и хронической, они существенно отличаются симптоматикой:

  1.  Острая фаза болезни – это реакция организма на заражение. Она длится 1–2 недели. Максимальная продолжительность – 2 месяца. После этого интенсивность проявления симптомов снижается. В этот период наблюдаются сильные токсические и аллергические реакции, нарушается работа всех органов.

Боль при острой стадии

Острая стадия может сопровождаться сильными болями

Основные симптомы острой стадии:

  • повышенная температура;
  • аллергия – высыпания на коже, дерматиты, локализующиеся на лице, локтях, отёк Квинке;
  • тошнота, рвота;
  • нарушения стула, метеоризм;
  • ухудшение аппетита;
  • увеличение селезёнки, лимфоузлов;
  • повышенная раздражительность, высокая утомляемость, слабость;
  • боли в мышцах и суставах, особенно острая боль под правым ребром;
  • проблемы функционирования поджелудочной железы, печени – они увеличиваются в размерах;
  • кашель, утруднённое дыхание, одышка.
  1. Хроническое течение описторхоза – симптомы, характерные для острой фазы, проявляются менее интенсивно. В организме начинают развиваться патологические изменения. Они связаны с паразитированием уже взрослых особей глистов. Своими присосками и щипками они повреждают слизистые оболочки органов, а из-за скопления гельминтов в протоках закупоривается проход, создаётся механическое препятствие для нормальной работы организма.

При продолжительном воздействии паразитов слизистые оболочки панкреатических и жёлчных протоков уплотняются, на их поверхности образуются рубцы. Нарушается нормальный ток панкреатического сока и желчи, в жёлчном пузыре образуются камни.

камни в желчном пузыре

При хронической форме болезни нередко образуются камни в жёлчном пузыре

Основные симптомы хронической стадии описторхоза:

  • ухудшение состояния кожи – дерматиты, чрезмерная сухость, зуд, сероватый цвет лица;
  • нарушения сна;
  • высокая утомляемость, астения, раздражительность;
  • периодическое поднятие температуры до 37,5 °С без объективных причин;
  • развитие артрозов, артритов;
  • потеря веса при нормальном питании;
  • боли в области сердца;
  • неустойчивый стул, постоянная отрыжка;
  • боли в области живота;
  • нарушения иммунитета;
  • тремор век, языка, пальцев.

У жителей регионов, которые являются очагами заражения описторхозом, формируется иммунологическая устойчивость к данному паразиту. В связи с этим симптомы проявляются неинтенсивно. Часто заболевание может протекать латентно (без характерных признаков), но от этого разрушительное влияние на здоровье не уменьшается.

Боль в животе

Развитие паразитов в организме всегда приводит к болям в животе

Симптомы у взрослого человека

Симптоматика протекания этого вида гельминтоза у взрослых зависит от степени и тяжести заболевания. Выделяют 3 степени:

  1. Лёгкая – температура резко повышается до 38 °С, возникают боли в животе, локализацию которых сложно определить, расстройства стула. Человек очень быстро устаёт, плохо себя чувствует. Продолжается данная стадия максимум 2 недели.
  2. Средняя – температура повышается до 39 °С, ломит суставы, есть тошнота, рвота, диарея. Появляются аллергические высыпания. Печень увеличивается в размерах. Длится фаза 2–3 недели.
  3. Тяжёлая – температура повышается до 39,5 °С, тело покрывается высыпаниями, возможен отёк Квинке. Человек чрезмерно возбуждён или апатичен, страдает от бессонницы.

Особенность описторхоза – паразитирование глистов-сосальщиков приводит к развитию необратимых изменений во внутренних органах. Если не лечиться, есть риск развития таких патологий как гепатит, цирроз печени, пневмония, холецистит, образование опухолей. Данное заболевание усугубляет и обостряет течение всех хронических болезней. Очень опасно оно для беременных, поскольку увеличивается вероятность рождения недоношенного ребёнка.

повышенная температура

Высокая температура – один из основных симптомов болезни

Симптомы у детей

Дети болеют описторхозом достаточно редко. Заразиться они могут только употребляя рыбу, прошедшую плохую термическую обработку в процессе приготовления.

Симптомы болезни у ребёнка практически такие же, как у взрослого. Но из-за особенностей детского организма есть и некоторые отличия проявления описторхоза.

Основные из них:

  1. Сильно выражены аллергические реакции. Они сопровождаются зудом.
  2. Нарушается кровообращение, особенно в мелких сосудах. Из-за этого конечности больных детей всегда холодные и имеют синеватый оттенок.
  3. В запущенной форме наблюдается отставание в физическом, а также интеллектуальном развитии. Это следствие того, что паразиты нарушают нормальную работу пищеварительного тракта, поэтому организм детей не усваивает полезные вещества, необходимые для полноценного развития.
  4. Ребёнок быстро теряет вес. В крайних случаях возможно истощение.
  5. Страдает иммунная система. Ребёнок часто болеет.
Читайте также:  Лечение лямблий у ребенка

Важно!При наличии подобных симптомов важно немедленно обратиться к доктору. У детей описторхоз быстро прогрессирует, поэтому важно выявить заражение на ранней стадии, пока не возникли необратимые физиологические патологии.потеря веса

У детей резкая потеря веса – признак развития паразитов

Диагностика – анализы на описторхоз

Выявить описторхоз можно на основе осмотра врача, но подтвердить наличие болезни помогут только анализы. Основной тревожный сигнал – ухудшение состояния после употребления пресноводной рыбы, которая была плохо прожарена, проварена или совсем не проходила термическую обработку.

Во время осмотра доктор обращает внимание на повышенную температуру, кашель, высыпания на коже, слизистые выделения из носа. Ещё признаками болезни являются увеличение лимфатических узлов, печени, боли в животе, быстрая утомляемость.

Указанные симптомы могут говорить о других заболеваниях, например, кишечной инфекции, болезнях желудочно-кишечного тракта.

Типичной для описторхоза является триада симптомов Пальцева:

  • отёк век;
  • трещины на языке;
  • высыпания на веках белого либо жёлтого цвета.

Эти признаки появляются на хронической стадии.

трещины на языке

Трещины на языке – один из симптомов Пальцева

Диагностика описторхоза обязательно предполагает сдачу анализов, анализах на описторхи.

Обнаружить паразитов помогут:

  1. Общий анализ крови – при заражении повышается уровень лейкоцитов, эозинофилов и СОЭ. Эффективен в острый период болезни.
  2. Биохимический анализ крови и мочи – о нарушении функционирования печени, других внутренних органов, поражённых сосальщиками, свидетельствует повышение уровня трансаминазы, амилазы, билирубина.
  3. Микроскопический анализ кала – эффективен, когда болезнь перейдёт в хроническую стадию. Тогда половозрелые гельминты откладывают яйца, которые обнаруживаются в фекалиях.
  4. Анализ желчи – также поможет определить заражение лишь на хронической стадии, когда в организме паразитируют взрослые глисты, откладывающие яйца. Пробу желчи для анализа доктор берёт во время дуоденального зондирования.

Анализ желчи обеспечивает более надёжные результаты, чем изучение каловых масс.

Другие способы диагностики, которые помогут выявить описторхоз:

  1. Ретроградная панкреатохолангиография – исследование жёлчных протоков эндоскопом. Выявляет взрослых паразитов, повреждения протоков.
  2. УЗИ желчевыводящих путей, печени – помогает диагностировать увеличение жёлчного пузыря, расширение желчевыводящих каналов.
  3. Чрескожная чрезпеченочная холангиография – обнаруживает взрослых глистов в жёлчных протоках, благодаря применению эндоскопа.
  4. МРТ – диагностирует состояние жёлчного пузыря и других органов, поражённых глистами.

Если есть симптомы, характерные для описторхоза, но анализ показал отрицательный результат, лучше сдать его повторно через несколько дней. Одновременно стоит сдавать несколько видов анализов. Это позволит получить достоверный результат и своевременно начать лечение.

МРТ

МРТ позволяет быстро выявить наличие глистов в организме

Лечение описторхоза

Полноценное лечение описторхоза предусматривает комплексный подход, поскольку это заболевание негативно сказывается на функционировании всех внутренних органов.

Чтобы вылечить болезнь, нужно пройти 3 этапа:

I этап: подготовительный – он необходим для очищения организма от токсинов, вырабатываемых в процессе жизнедеятельности гельминтов, избавления от аллергии, снятия воспалительных процессов. Ещё он нужен для нормализации секреции. На данной стадии принимаются:

  • противоаллергические препараты – Тавегил, Супрастин и другие средства быстрого действия;
  • гепатопротекторы – защищают печень от разрушения, для лечения подходят Галстена, Силимарин и другие;
  • ферменты – способствуют нормальному функционированию пищеварительной системы, можно использовать Панкреатин, Мезим;
  • сорбенты – помогают очистить кишечник, абсорбируют токсины, хорошо подходит Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь;
  • желчегонные средства – активизируют процесс выведения желчи, эффективны Холагол, Аллохол;
  • антибактериальные лекарства – нужны при наличии инфекционных осложнений, помогут Химомицин, Цефазолин;
  • спазмолитики – помогают нивелировать болевые ощущения.

супрастин

Таблетки и раствор Супрастин

Длительность подготовительного этапа – 10–21 день.

II этап: противогельминтная терапия – подбираются препараты, которые эффективны в отношении глистов-сосальщиков. Назначается на хронической стадии заболевания. Избавиться от этих паразитов помогут:

  1. Бильтрицид – противоглистное средство, в состав которого входит Празиквантел. Схема приёма – на протяжении 1 дня больной 2–3 раза принимает таблетку с интервалом 4–6 часов. Доза рассчитывается по схеме – 70–75 мг на килограмм массы тела.

Побочные эффекты – дезориентация, диарея, боль в животе, аллергия, рвота, сонливость. Противопоказания – болезни печени, беременность, лактация. Не назначается детям до 4 лет. Цена – от 400 руб.

Бильтрицид

Бильтрицид – 6 таблеток

  1. Хлоксил – уничтожает паразитов, нарушая обмен углеводов в их организме. Есть 3 варианта курса лечения. Приём препарата можно разделить на 2, 3 либо 5 дней. Чтобы рассчитать дозу, нужно умножить вес человека на 0,3 г лекарства, но не больше 24 г на курс. Полученная доза делится на количество дней лечения, а затем на 2–3 ежедневных приёма. Запивать таблетки нужно молоком.

Противопоказания – гепатит, гипертония, беременность, болезни печени, лактация. Побочные эффекты – сонливость, головокружение, аллергия. Этот препарат трудно найти, поскольку его сняли с производства. Причина – чрезмерная токсичность. Но в некоторых аптеках он ещё есть.

Хлоксил

Хлоксил эффективен в лечении описторхоза

  1. Альбендазол – противоглистное средство с активным веществом Альбендазол, обладающее широким спектром действия. При описторхозе нужно пропить препарат 2 дня подряд по 400 мг в день за 1 приём. Уничтожает взрослых паразитов, а также личинки.

Противопоказания – гиперчувствительность к компонентам, болезни печени, заболевания сетчатки глаз, проблемы с кровеносной системой, беременность, возраст до 2 лет. Побочные действия – дисфункции почек и печени, головокружение, крапивница, боли в животе. Цена – от 200 руб.

Альбендазол

Противоглистное средство Альбендазол

Курс лечения противогельминтными препаратами лучше проводить в условиях стационара. Причина подобных мер предосторожности в том, что данные лекарства токсичные.

Кроме противоглистных лекарств на 2 этапе лечения нужно принимать желчегонные средства. Они помогут быстро вывести из организма погибших паразитов.

III этап: восстановление – нужен для нормализации функционирования внутренних органов, которые пострадали в результате паразитирования глистов. На данной стадии лечения нужно принимать:

  • гепатопротекторы;
  • желчегонные средства;
  • ферменты;
  • витамины.

Конкретные лекарства и курс их приёма назначает врач.

на приеме у врача

Для эффективного лечения необходима консультация врача

В домашних условиях можно прибегнуть к народным средствам лечения.

Эффективные рецепты:

  1. Настойка из зверобоя – 30 минут настаивайте 2 чайные ложки листьев зверобоя, залитые стаканом кипятка. Пить нужно по 1 ст. ложке перед едой до выздоровления.
  2. Натрите на мелкой тёрке яблоко средних размеров, можно взять морковь. В чайную ложку полученного пюре добавьте 1 каплю дёгтя берёзового. Выпейте это лекарство, запив водой перед сном. Повторять процедуру 2 недели.
  3. Смешайте стакан спирта с таким же количеством свекольного сока, головкой измельчённого чеснока и бутылкой Холосаса. Настаивать смесь 3 суток, затем процедить. 2 недели с каждым основным приёмом пищи принимать данное лекарство по 1 ст. ложке.

Лечение народными методами лучше сочетать с медикаментозной терапией. Так удастся повысить эффективность.

На протяжении всего курса антигельминтной терапии важно соблюдать диету. Из рациона необходимо исключить жирные, копчёные, а также жареные продукты. Готовить пищу можно только на пару, варить либо запекать.

Основу правильного рациона составляют овощи, обезжиренные молочные продукты, каши, нежирные сорта мяса, рыбы, фрукты. Овощи, как и фрукты, можно кушать только запечённые или сваренные. Они не употребляются сырыми. Свежий хлеб нельзя. Его необходимо заменить сухариками. В крайнем случае, можно кушать вчерашний хлеб. Также нужно исключить сладкое, особенно торты, пирожные.

Окончив курс лечения, постепенно дополняйте рацион новыми продуктами. Если резко начать употреблять блюда, от которых организм отвык, на него будет оказана чрезмерная нагрузка, что весьма нежелательно.Диета

Соблюдайте диету для профилактики глистов

Этиология и патогенез описторхоза

Описторхи относятся к классу плоских червей сосальщиков, заселяющих желчные протоки и полость желчного пузыря. Находясь в столь агрессивной среде, эти паразиты не испытывают дискомфорта. Напротив, они активно размножаются, питаются и отравляют организм носителя.

Источником заражения обычно служит рыба семейства карповых, к которым относится лещ, карась, язь, вобла и непосредственно карп. В погоне за здоровым питанием родители нередко изменяют меню ребенка в угоду новомодным диетам — мясо заменяют рыбой. И далеко не всегда качество обработки этого пищевого продукта отвечает требованиям безопасности. Научно доказано, что даже при недостаточном нагреве в течение пары минут личинки описторха (другое название паразита — кошачья двуустка) сохраняют жизнеспособность. После употребления такой непроваренной или непрожаренной рыбы ребенок становится носителем опасной инфекции.

Читайте также:  Хламидиоз у женщин – симптомы, первые признаки, лечение

После попадания в организм в виде метацеркарий глисты активно продвигаются к месту обитания — в желчные протоки. Оказываются они там достаточно быстро — через 3-5 часов после того, как кусочек зараженной рыбы был проглочен ребенком. Благодаря плотной двойной оболочке, метацеркарии с легкостью переживают кислотную «ванну» в желудке. Лишь по прибытии в желчный пузырь они многократно сбрасывают внешний эпителий и приступают к закреплению на слизистых оболочках.

карась
Описторхоз у ребенка развивается в результате употребления зараженной и плохо приготовленной рыбы

Именно на этом этапе и появляются первые симптомы описторхоза у детей: небольшое повышение температуры, лихорадка и чувство дискомфорта в животе. Обусловлено это тем, что на этапе закрепления молодые особи описторхов наносят миллионы микроскопических повреждений кутикулярными крючками, расположенными вокруг их ротового отверстия, в то время как отслоившийся с их поверхности личиночный эпителий оказывает сильное раздражающее действие на слизистые оболочки.

Во время окончательной фиксации глистов происходит значительное изменение функций оболочки желчных протоков и подслизистого слоя. Кровоток в них становится более слабым, а через микротравмы в глубину тканей попадают агрессивные элементы, провоцируя воспалительный процесс. Однако это далеко не самое страшное последствие заражения описторхозом ребенка. В ходе жизнедеятельности глисты выделяют в кровь огромные объемы ядовитых для человека метаболитов. Они приводят к изменению работы практически всех органов и систем.

Как проявляется описторхоз у детей

Выраженные симптомы описторхоза у детей наблюдаются только в районах с низким уровнем эндемичности. Там, где описторхоз распространен повсеместно, заболевание протекает в латентно-хронической форме. Связано это с тем, что с самого рождения дети получают антитела к описторхам в период внутриутробного развития, а позже и с молоком матери. В высокоэндемических зонах больные описторхозом дети не проявляют выраженных признаков недомоганий до достижения подросткового или даже зрелого возраста. Иногда симптомы появляются после приобретения нескольких хронических заболеваний.

температура у ребенка
О заражении свидетельствует повышенная температура, которая не снижается длительное время

Патология у малышей

Наиболее опасен описторхоз для детей в возрасте до 3 лет. У них заболевание проявляется множеством нарушений:

  • общей интоксикацией организма, выражающейся субфебрилитетом (повышением температуры на 1 градус выше нормы), продолжающимся 1 месяц и дольше;
  • болями в эпигастрии и подреберье, сопровождающиеся нарушением стула, увеличением размера печени;
  • полиморфными и экссудативными высыпаниями на коже, не сопровождающимися зудом;
  • воспалением слизистой носа и глотки, протекающим на фоне отсутствия других признаков ОРВИ и ОРЗ;
  • увеличением лимфоузлов на различных участках тела.

боли в животе у ребенка
При описторхозе ребенка постоянно беспокоят болевые ощущения в области живота

Ребенок становится вялым и бледным, так как в процессе токсического влияния гельминтов на организм происходит изменение характеристик крови. Эритроциты утрачивают способность переносить достаточное количество кислорода. Вследствие длительной его нехватки многие органы, и главным образом ЦНС, начинают тормозиться в развитии. Все это отражается на умственных и физических способностях малыша.

Подобные состояния могут длиться месяцами или даже годами. При отсутствии тщательного диагностирования, позволяющего выявить паразита, заболевание переходит в хроническую форму. При этом родители могут длительное время лечить ребенка от хронического синусита, лимфоденопатии и других не существующих у ребенка болезней.

Течение у детей до 7 лет

Несколько иной симптоматикой выражается описторхоз у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Аллергические проявления у них выражены более сильно. Сыпь появляется у 80% детей, а на ее фоне развивается острая лихорадка с пневмонией. При обширной инвазии у больных наблюдаются признаки аллергического гепатита, для которого характерны следующие симптомы:

  • желтушность тканей и склер;

увеличение печени
Печень с селезенкой могут увеличиваться при развитии описторхоза

  • ахоличный (светлый) стул;
  • увеличение печени и селезенки.

Клиническая картина может развиваться постепенно в течение 7-15 дней. Продолжается острый период не дольше 4 недель. После этого симптоматика стихает, а заболевание переходит в хроническую форму.

Для всех возрастных категорий больных существуют общие симптомы:

  • потеря аппетита;
  • периодическое подташнивание (без рвоты);
  • неустойчивый стул.

потеря аппетита
При заражении у детей пропадает аппетит

Дети заметно худеют, становятся бледными. Отмечается задержка в развитии, нервозность, нарушение сна. Если не лечить заболевание после первичного заражения, такая картина сохраняется на протяжении нескольких лет. Значительное ухудшение состояния ребенка наблюдается при повторном инфицировании (обычно это происходит в 10 или 12 лет).

Диагностика описторхоза у детей

При наличии симптомов описторхоза у детей лечение начинают только после тщательной диагностики. Из-за схожести симптомов глистной инвазии с рядом заболеваний пищеварительного тракта, дыхательной системы и ЦНС необходимо проводить дифференциальную диагностику.

Для начала врач собирает эпидемиологический анамнез: устанавливается информация о присутствии в меню ребенка рыбы семейства карповых, наличие типичных для инфекции признаков.

анализ кала у ребенка
Диагностируется заболевание посредством проведения анализа кала

Для уточнения диагноза проводится лабораторная диагностика:

  • серологическая реакция с использованием описторхозного диагностикума;
  • анализ кала на яйца паразитов;
  • анализ дуоденального содержимого;
  • ИФА.

Дополнительно могут назначаться инструментальные диагностические процедуры: УЗИ, КТ или МРТ. Применяются они для установления картины изменений внутренних органов, особенно если есть признаки угнетения ЦНС, нестабильности сердечного ритма и работы бронхолегочной системы.

УЗИ ребенка
В некоторых случаях требуется проведение УЗИ

Методы лечения описторхоза у детей

Прежде чем начать полноценное лечение описторхоза у детей, необходимо очистить организм от накопившихся в нем токсинов. Именно поэтому первый этап терапии представляет собой детоксикацию организма с использованием антигистаминов и солей кальция. При обширной инвазии рекомендуется вводить их парентерально, а при легком течении достаточно пероральных форм лекарств. Слишком тяжелое течение недуга на этапе подготовки к выведению паразитов может потребовать использования глюкокортикостероидов.

Главная цель этого этапа терапии — нормализация состояния сердца и других органов. Длится он не менее 5 дней. Уже со вторых суток наблюдается нормализация температуры тела, восстановление функций миокарда (тенденция к улучшению легко отслеживается посредством ЭКГ). Первый признак стабилизации — отсутствие аритмии.

При положительной динамике приступают к уничтожению паразитов специальными средствами. Детям требуется суточный прием Бильтрицида или Азинокса. Препарат используют в дозе до 75 мг с разделением на три приема. Таблетки ребенку дают после еды.

Бильтрицид для детей
Для лечения ребенка назначается Бильтрицид

После этого можно приступать к восстановлению организма. Для этого ребенку назначается специальная диета и витаминно-минеральные комплексы. Для более качественного очищения желчных протоков от погибших паразитов возможно применение желчегонных препаратов и спазмолитиков, дозировка которых рассчитывается исходя из возраста или веса ребенка.

Лечение детей от описторхоза проходит только в условиях стационара. Самостоятельный прием лекарств может привести к осложнениям!

По окончании курса терапии проводят диагностику — исследуют кал на яйца глист, кровь на специфические антитела. Анализы делают спустя 1, 3 и 6 месяцев после окончания лечения. При обнаружении яиц гельминтов проводят повторное лечение Азиноксом.

тыквенное масло
Масло и семечки тыквы разрешается применять у детей только после избавления от описторхов

Народные методы лечения описторхоза у детей

Использовать народные средства рекомендуется только на этапе восстановления после выведения паразитов из организма. Полезным в этом плане считается тыквенное масло. Его дают ребенку в натуральном виде по чайной ложке до еды, или добавляют в салаты из свежих овощей. Детям с 7 лет можно давать высушенные тыквенные семечки.

Другие препараты (осиновая кора, настои и тем более настойки на травах) использовать для лечения детей нежелательно. Они могут вызвать аллергию или спровоцировать нарушение функций внутренних органов.

Источники

  • https://GastroTract.ru/parazity/opistorhoz-u-detej.html
  • https://parazitologiya.com/simptomy-i-lechenie-opistorhoza-u-detej
  • http://bezparazita.ru/opistorhoz-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh-i-detej/
  • http://peptic.ru/parazity/opistorxoz/simptomy-i-lechenie-opistorxoza-u-detej.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...