Хронический хламидиоз: как лечить

Проявления и особенности хронического хламидиоза

Содержание:

Хламидиоз – инфекционная болезнь, возбудителем которой является Chlamydia trachomatis. По данным ВОЗ на всей планете хламидиозом болеют около 1 миллиарда человек. Основной путь передачи – половой (при вагинальных или анальных половых контактах), реже – контактно-бытовой.

Переход хламидиоза из острой формы в хроническую происходит из-за поздней диагностики заболевания, либо неверного лечения. Обычно период перехода длится 2-3 месяца.

Хронический хламидиоз отличается образованием элементарных телец, останавливающихся на каком-либо этапе развития, не превращаясь в ретикулярные. При дальнейших диагностических исследованиях бывают обнаружены хламидиеподобные структуры, не завершающие цикл развития, в следствии чего они не имеют чувствительности к антибиотикам.

Можно ли вылечить хронический хламидиоз?
Можно ли вылечить хронический хламидиоз?
Можно ли вылечить хронический хламидиоз?
Можно ли вылечить хронический хламидиоз?
Можно ли вылечить хронический хламидиоз?
Можно ли вылечить хронический хламидиоз?

Признаки хронического хламидиоза у мужчин не имеют характерных проявлений и скрываются за неспецифическим уретритом, сопровождаясь:

  • жжением во время мочеиспускания;
  • зудом в начальной части уретры;
  • болезненностью и дискомфортом в мошонке;
  • явлениями простатита.

Важно! Во многих случаях хламидиоз у мужчин протекает бессимптомно, что значительно ухудшает диагностику и способствует негативным последствиям.

У женщин обострение хронического хламидиоза сопровождается следующими симптомами:

  • выделениями из влагалища, слизисто-гнойного характера;
  • жжением при мочеиспускании;
  • болезненными ощущениями в нижней части живота;
  • дискомфортоными чувствами при половом акте;
  • зудом половых органов;
  • межменструальными кровотечениями;
  • болями при менструации.

В случаях запущенного хронического хламидиоза развивается болезнь Рейтера, которая является серьезным осложнением, приводящим к инвалидности. Синдром сопровождается ассиметричным артритом, уретритом и конъюнктивитом.

Конъюнктивит – характерный признак синдрома Рейтера
Конъюнктивит – характерный признак синдрома Рейтера

Методы терапии при хроническом хламидиозе

На сегодняшний день лечение хронического хламидиоза значительно продвинулось, благодаря современным методам диагностики и лекарственным препаратам. Лечение этого заболевания производится комплексно, с использованием разных групп медикаментов.

К примеру, схема лечения хронического хламидиоза у женщин допускает использование:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов;
  • пробиотиков;
  • гепатопротекторов;
  • адаптогенов;
  • антибиотиков;
  • вагинальных суппозиториев и тампонов;
  • ванночек;
  • ферментов;
  • физиотерапии.

Не зависимо от пола пациента, перед назначением лечения врач должен провести тест на чувствительность к антибиотикам. Кроме того, при лечении хронического заболевания рекомендуется одновременное использование сразу двух антибактериальных препаратов.

Что же касается того, что назначают при хроническом хламидиозе мужчинам – лечение практически идентично, но имеет небольшие отличия. Используют следующие виды препаратов:

  • антибиотики;
  • пробиотики;
  • гепатопротекторы;
  • иммуномодуляторы;
  • ферменты;
  • ректальные свечи;
  • клизмы;
  • ванночки;
  • физиотерапевтические методы.

Для лечения застарелого хламидиоза обычно используют антибиотики из группы макролидов или фторхинолонов. Инструкция к этим препаратам, а также рекомендации специалиста гласят, что курс лечения должен длиться не менее 14 дней.

Довольно часто назначают антибиотик азитромицин, относящийся к макролидам. Данное средство обладает многими чертами, не свойственными обычным макролидам, что делает его весьма эффективным в борьбе с хламидиями.

Схема лечения азитромицином при хроническом хламидиозе подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов и запущенности заболевания.

По стандарту назначают:

  1. По 1 г единожды в день, за 1-2 часа до приема пищи в ранней стадии хламидиоза.
  2. В хронической – по 0.5 г дважды в день первые 3 дня курса, и по 0.25 г 4 раза в сутки в последующие дни.

Категорически запрещено заниматься самолечением при хламидиозе
Категорически запрещено заниматься самолечением при хламидиозе

Опасность хронической патологии

Хламидиоз, как и многие другие заболевания, затрагивающие половую систему, может привести к определенным нежелательным последствиям в плане здоровья. Пренебрежение возникшими симптомами, промедление или отказ от лечения – цена таких поступков порою слишком высока, но не многие задумываются об этом на начальном этапе.

Осложнения хронического хламидиоза:

У женщин У мужчин
Внутриутробные пороки развития плода во время беременности, выкидыши, преждевременные роды, спаечные процессы в малом тазу, эндометриоз, сальпингит. Орхит, простатит, нарушение эректильной функции, спаечный процесс в области органов малого таза, бесплодие.

Из фото и видео в этой статье нам удалось узнать о том, что не леченный хламидиоз довольно опасен, а также мы ознакомились с вариантами лечения этого заболевания.

При хроническом хламидиозе могут возникнуть аномалии плода
При хроническом хламидиозе могут возникнуть аномалии плода

Частые вопросы врачу

Как происходит заражение

Начнем с того, что урогенитальный хламидиоз смело можно относить к самым часто встречающимся ЗПП.

Причем касается это не только женщин, но и у мужчин, просто у представительниц прекрасного пола больше шансов заболеть.

По статистике, хламидийная инфекция передается в 50% случаев при незащищенном сексе с больным половым партером.

Не будем трогать интронатальный путь или воздушно-капельный, отметим только, что любой вид полового контакта без презерватива с больным партнером опасен!

Факторы риска

После того, как хламидия проникает в организм женщин, инфекция не обязательно сразу проявляется.

При хорошем иммунитете она может длительное время пребывать в латентном состоянии, однако есть факторы риска, которые выводят ее из «спячки»:

  • Ослабление иммунитета.
  • Стрессы, длительная депрессия.
  • Частые половые связи с разными партнерами.
  • Присоединенная венерическая инфекция.
  • Простуда.

Как правило, при одном из этих фактором хламидиоз начинает прогрессировать, и если не начать своевременного лечения, то у женщин и у мужчин он переходит в хроническую форму.

Каковы предпосылки к переходу в «хронику»

неправильное лечение хламидиоза

В первую очередь, это игнорирование симптомов. Что неудивительно, ведь симптомы хламидиоза можно просто не заметить.

На втором месте неправильный диагноз и схема лечения.

Если хламидиоз не был обнаружен и был просто принят за другое заболевание, то лечение будет абсолютно не эффективным.

Далее можно отметить устойчивость самих хламидий к лекарствам.

Если не проводить комплексного лечения, или подобрать не правильный тип препаратов, то хламидии могут выработать иммунитет к лекарствам.

Новая статья:  Юнидокс Солютаб при хламидиозе: схема лечения хронической формы заболевания и отзывы

Еще одна предпосылка перехода заболевания в хроническую форму – несоблюдение пациенткой правил лечения.

Часто пациентка прекращает прием антибиотиков и прочих лекарств, как только исчезают симптомы хламидиоза, ошибочно полагая, что болезнь отступила.

В реальности же хламидиоз продолжает развиваться и поражать все большее количество клеток.

Симптомы хронического течения хламидиоза

В отличие от острой фазы, в хроническом течении симптомы хламидиоза заметить невероятно сложно, однако при серьезном падении иммунитета, он проявляется следующими моментами:

  • Выделения становятся более обильными, меняют цвет, приобретают неприятный запах.
  • В некоторых случаях в выделениях можно заметить кровь.
  • Появляется жжение и во время мочеиспускания.
  • Можно отметить боли внизу живота.

На этом фоне, даже если не обращаться к врачу именно за диагностикой хламидиоза, у женщин развиваются заболевания, которые имеют прямое отношение к хламидиозу:

  • Цистит.
  • Эрозия матки.
  • Цервицит.
  • Кольпит.
  • Спайки в маточных трубах.

Естественно, что течение хронической формы у женщин приводит к осложнениям, и самые тяжелые из них, это бесплодие и рак шейки матки, при которых симптомы уже явные.

Часто хронический хламидиоз обнаруживается при плановом гинекологическом осмотре, когда врач находит воспалительный процесс у женщины.

Этиология и патогенез заболевания

Расстроенная девушка

Хламидиоз — инфекционное заболевание, вызванное поражением хламидиями (Chlamydia trachomatis) на фоне серьезных нарушений иммунной защиты организма.

Всего специалистами выявлено два вида хламидий: 

  • первый вид поражает дыхательные пути человека, животного и т. д.;
  • ко второму относят более 15 подвидов опасных для человека.

Особенностью Chlamydia trachomatis является то, что средой жизнедеятельности для них служит только цилиндрический эпителий. То есть, поражают они только те органы, которые покрыты плазматическим эпителием — шейку матки, маточные трубы, слизистую уретры.

Кроме того, хламидии данного вида могут развиваться в органах зрения и дыхания, в печени, желчевыводящих путях, в сердечно-сосудистой системе и центральной нервной системе.

Читайте также:  Укусы насекомых и их фото, в том числе у детей

Chlamydia trachomatis относят к безусловно патогенным организмам.

Это будет полезно для тебя, жми по ссылке:Как определить и вылечить респираторный хламидиоз

Специалисты до настоящего времени расходятся в мнениях, относить ли их к классу бактерий или вирусов. Именно этим обусловлены сложности их диагностики и определения эффективной схемы лечения.

Выделяют следующие пути заражения: 

  • половой контакт, вагинальный или анальный, является основным путем распространения;
  • контактно-бытовой способ характерен для хронического хламидиоза, в отличие от других венерических инфекций, в случае серьезного ослабления иммунитета заразиться можно не только при посещении общественных бань и саун, но и через предметы обихода;
  • вертикальный способ имеет место при прохождении ребенком родовых путей, крайне редко отмечались случаи передачи инфекции через плаценту.

Клинические формы хламидиоза

Мужчина и женщина

Помимо наиболее распространенной формы, урогенитальной, которая наблюдается как у мужчин, так и у женщин, специалисты выделяют такие формы заболевания:

  • респираторная форма проявляется по истечении полутора недель после заражения некоторыми видами хламидий воздушно-капельным путем, основной группой риска являются дети и пожилые люди, у которых инфекция протекает с осложнениями. Симптоматика схожа с ОРВИ, наблюдается небольшое повышение температуры, кашель, насморк и т. д. Однако кашель может продолжаться более месяца, перетекая в пневмонию. Без определения возбудителя любое лечение инфекции будет неэффективным;
  • генерализованный хламидиоз характеризуется поражением внутренних органов, таких как сердце, легкие, печень; инфекция передаётся через кровоток;
  • офтальмохламидиоз, иначе называемый хламидиозным конъюнктивитом, характерен для людей, не соблюдающих правила личной гигиены, эта форма характеризуется поражением слизистых органов зрения;
  • хламидийная пневмония характерна для новорожденных, заразившихся от матери, у взрослых людей наблюдается крайне редко.

Симптомы при хроническом хламидиозе

Боль внизу живота

Данная клиническая форма наблюдается после перехода острой стадии, протекающей в течение 10—20 дней, в более длительную. Это может произойти, если схема лечения была подобрана неправильно, или болезнь протекала бессимптомно. Одной из особенностей, которые имеет хронический хламидиоз, является периодическое проявление симптомов. Это связано с состоянием иммунной системы организма.

Симптомы, характерные для хронического хламидиоза, это стекловидные выделения из уретры, резкая боль при мочеиспускании, зуд, жжение, кровянистые выделения и т. д.

Это будет полезно для тебя, жми по ссылке:Как определить и вылечить респираторный хламидиоз у детей
Если вовремя не начать лечение хронического хламидиоза, болезнь поражает органы малого таза: 

  • у беременных женщин могут быть обнаружены патологии плода, повышается вероятность выкидыша или преждевременных родов;
  • у мужчин в яичках возникают воспалительные процессы, моча темнеет, в ней появляются гнойные выделения, ощущается сильная боль в яичках, пояснице, мошонке, возникает генеративная дисфункция и бесплодие. Последний симптом объясняется воздействием хламидий непосредственно на сперматозоиды;
  • хронический хламидиоз у женщин провоцирует возникновение спаек в маточных трубах, гнойные выделения из влагалища, которые можно наблюдать по утрам, возможно возникновение межменструальных кровотечений, болезненность в области заднего прохода. На фоне хронического хламидиоза у женщин развиваются цистит, эрозия шейки матки, воспалительные поражения слизистой влагалища и шейки матки.

Что такое хламидиоз?

Хламидиозы – это целый ряд заболеваний, вызванных различными видами бактерии Chlamydia. Эти микроорганизмы становятся причиной заболеваний кожи, пневмонии и других болезней органов дыхания. Один из видов хламидий, а именно Chlamydia trahomatis, способствует возникновению урогенитального хламидиоза.

По строению микроорганизмы относятся к бактериям, но имеют особенность, присущую вирусам – паразитировать внутри клетки хозяина. Цикл заражения и проникновения хламидии в клетку составляет не более 2 суток. Именно в этот период микроорганизмы наиболее чувствительны к медицинским препаратам и ультрафиолету.

Но обычно на данном этапе не проводится лечение хламидиоза у женщин, препараты не принимаются, так как зачастую инфицированный человек не догадывается о заболевании из-за отсутствия симптомов. Тем временем бактерия размножается и появляются новые очаги поражения. Инкубационный период хламидиоза составляет до месяца в зависимости от иммунитета человека.

Хламидиоз: лечение у женщин

Пути инфицирования

Генитальный хламидиоз передается половым путем. Оральные контрацептивы и прерванный половой акт не могут защитить от инфицирования. Заражение происходит в 70% случаев при незащищенных интимных отношениях с партнером – носителем бактерии.

Хламидиоз передается от зараженной матери к новорожденному ребенку как внутриутробно, так и в процессе родовой деятельности. В медицинской науке возникают споры по поводу возможности передачи бактерии бытовым путем через общие средства личной гигиены и белье. Известно, что хламидии могут существовать во внешней среде до 2 дней. Погибают они только при обработке высокой температурой. Но какова вероятность заражения человека в таком случае – единого мнения не существует.

Формы заболевания

В медицине различают две формы хламидиоза в зависимости от степени поражения и длительности заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику и индивидуальную схему лечения. Классификация следующая:

  1. Свежая форма поражает нижнюю часть мочеполовой системы. Длительность заболевания до 2 месяцев.
  2. Когда бактерии распространяются на нижние отделы мочевыводящих путей и длительность их жизненных циклов свыше 2 месяцев, то врачи ставят диагноз “хронический хламидиоз”. Лечение у женщин в таком случае предполагает дополнительные, часто комбинированные препараты антибактериального действия.

Хламидиоз у женщин: симптомы, лечение

Медицинская статистика утверждает, что в 67% инфицирования хламидиозом болезнь протекает абсолютно бессимптомно. В таком случае заболевание проявляет себя только в стадии хронического течения и развития осложнений с соответствующей симптоматикой. Чаще всего выраженные симптомы появляются только при запущенной хронической стадии развития хламидиоза и проявляются следующим образом:

  • жжение в мочеиспускательном канале и влагалище;
  • зуд половых органов;
  • мутные с неприятным запахом выделения;
  • болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • тянущая боль в области низа живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • кровянистые выделения посередине менструального цикла;
  • повышенная температура тела;
  • нарушение менструального цикла.

Чем опасен для женщины

Напрашивается вопрос о том, что же такого страшного в хламидиозе, если в большинстве случаев болезнь не проявляет себя никакими болевыми симптомами? Ответ однозначен – заболевание опасно развитием серьезных осложнений. При отсутствии необходимого лечения хламидии могут поражать репродуктивные органы и способствовать возникновению таких патологических процессов:

  • цервицит или воспаление шейки матки;
  • патологические процессы в матке, яичниках, фаллопиевых трубах;
  • спаечные процессы в органах малого таза;
  • эндометрит – эндометрия матки;
  • цистит и уретрит;
  • как следствие осложнений – бесплодие.

Кроме этого хламидиоз снижает защитные силы организма и поэтому к нему часто присоединяются другие бактериальные инфекции репродуктивных органов. Организм не вырабатывает антитела к паразитам, поэтому возможно многократное повторное заражение и лечение хламидиоза у женщин. Схема приема препаратов при этом должна быть составлена с учетом применения предыдущих лекарственных средств и реакций на них организма.

Опасность хламидиоза во время беременности

Крайне опасен хламидиоз у беременных женщин. Лечение осложняется невозможностью приема пациенткой целого ряда необходимых медикаментов, так как большинство из них могут крайне негативно отразиться на развитии плода. Бессимптомное протекание заболевания, а соответственно, позднее его обнаружение и несвоевременное назначение лечения могут привести к осложнению или прекращению беременности: лихорадке, многоводию, неразвивающейся беременности, разрыву плодного пузыря, выкидышу или преждевременным родам. Возрастает вероятность развития внематочной беременности, если зачатие произошло при наличии инфекции в организме женщины. В 30% случаев заражению подвергается плод внутриутробно, и в 40% инфицируется ребенок во время прохождения по родовым путям.

Чем опасен для ребенка

Большая вероятность заражения ребенка во время беременности инфицированной матери. Болезнь опасна осложнениями в родах, что неблагоприятно отразится на состоянии малыша. При попадании паразитов в организм ребенка развиваются такие заболевания, как назофарингит, конъюнктивит, хламидийная пневмония, вульвовагинит и уретрит.

Хламидиоз у новорожденного

Диагностика хламидиоза

Заподозрить наличие инфекции может врач-гинеколог во время общего осмотра с помощью зеркал. Он сможет обнаружить симптомы, характерные для большинства заболеваний половой системы: воспалительные процессы, участки эрозии, большое количество выделений, соответствующую их консистенцию, цвет и запах.

Для подтверждения диагноза и выявления причин патологических процессов специалист возьмет мазок из влагалища для бактериологического анализа. Выявить наличие хламидий общий мазок не может, но он определит другие инфекции, передающиеся половым путем, которые часто развиваются параллельно хламидиозу.

Анализ крови для определения антител к хламидиозу также не может с уверенностью подтвердить диагноз. Так как наличие или отсутствие антител не может достоверно свидетельствовать о наличии живой бактерии в организме.

ПЦР – диагностика проводится для определения ДНК хламидий. Материалом для анализа являются влагалищные выделения. Положительный результат анализа достоверно подтвердит наличие инфекции. Но в случае отрицательного, необходимы дополнительные исследования.

Читайте также:  Свиной цепень (свиной солитер, вооруженный цепень): строение

Бактериальный посев является самым достоверным способом обнаружения хламидиоза. Материал для анализа (выделения из влагалища) помещают в благоприятную для хламидий среду. Затем, через необходимое для роста и размножения бактерий время, под микроскопом определяют наличие или отсутствие таковых.

Методы лечения хламидиоза

Лечат болезнь общими и местными методами. Проводится основное лечение хламидиоза у женщин антибиотиками. Схема лечения разрабатывается врачом в индивидуальном порядке. При выборе антибактериального средства необходимо учесть следующие факторы:

  • лекарство должно быстро и в необходимой концентрации проникать в пораженную хламидией клетку;
  • длительность лечения препаратом составляет 6 жизненных циклов бактерии. Один цикл развития длится от 48 до 72 часов, т. е. курс лечения хламидиоза у женщин займет не менее 12 дней;
  • заболевание должно быть вызвано чувствительными к антибиотикам штаммами паразита. Некоторые виды хламидий имеют устойчивость к антибактериальным препаратам;
  • при выборе лекарственного средства необходимо учесть форму развития заболевания: свежая или хроническая;
  • в зависимости от наличия дополнительных инфекций врач может назначить антибиотик широкого спектра действия или несколько препаратов одновременно;
  • медикаментозное лечение должны проходить оба партнера.

Кроме антибактериальных средств, назначают иммуномоделирующие препараты, пробиотики, ферменты.

Лечение хламидиоза у женщин: схема

Схема лечения хламидиоза

При подтверждении диагноза необходимо назначить правильное лечение хламидиоза у женщин. Схема следующая:

1. Макролиды для лечения хламидиоза имеют наиболее высокую эффективность:

  • препарат “Эритромицин”: 0.5 г 4 раза в сутки 2 недели;
  • средство “Джозамицин”: 1 г разово, затем 0.5 г два раза в день 10 дней;
  • лекарство “Спирамицин”: трижды в сутки по 3 млн МЕ 10 дней;
  • препарат “Клацид”: дважны в день по 250 мг 14 дней.

2. Фторхинолоны применяют реже, так как многие виды бактерий устойчивы к данному типу антибиотиков:

  • средство “Офлоксацин”: по таблетке дважды в сутки в течение 10 дней. При неэффективности врач может увеличить дозировку;
  • лекартсво “Ломефлоксацин”: по 1 таблетки раз в сутки, 10 дней применяют при неосложненных формах хламидиоза;
  • препарат “Пефлоксацин”: по 600 мг однократно 7 дней.

3. Антибиотик широкого спектра действия “Клиндамицин” принимают по 2 таблетки 4 раза в сутки курсом в 7 дней. С помощью данного препарата происходит эффективное лечение хламидиоза у женщин. Отзывы свидетельствуют о большинстве случаев полного излечения и минимальном количестве побочных реакций на лекарство.

Иммуномоделирующая терапия помогает организму укрепить силы для борьбы с инфекцией, когда проводится лечение хламидиоза у женщин. Препараты назначают следующие: средство “Циклоферон” курсом в 5 инъекций по назначенной схеме параллельно приему антибиотиков. И препарат “Неовир” из 7 инъекций по 250 мл через каждые 48 часов после курса антибиотиков.

Антибиотики крайне негативно отражаются на микрофлоре ЖКТ. Для профилактики развития заболеваний желудка назначают ферментные препараты и пробиотики: “Бифидумбактерин”, “Лактобактерин”, “Хлорелла”, “Хилак–форте” и другие.

Лечение хламидиоза у женщин свечи

Местное лечение хламидиоза

Кроме общей терапии, гинеколог назначает и местное лечение хламидиоза у женщин. Свечи обладают противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Используют и раствор димексида в виде тампонов, антибактериальные гели и крема, спринцевания. Для восстановления сил организма врач назначит комплекс поливитаминов, например “Супрадин”. Во время лечения инфекции необходимо воздержаться от полового акта или использовать презерватив.

Физиотерапевтические процедуры

При лечении хламидиоза, особенно в хронической форме, эффективными дополнительными метода лечения являются методы физиотерапии:

  • низкочастотным ультразвуком;
  • местный лазерофорез;
  • электрофорез;
  • УФОК.

Лечение хронического хламидиоза

Если врачом поставлен диагноз “хронический хламидиоз”, у женщин лечение предполагает следующую схему:

  1. Инъекции препаратов “Неовир” или “Циклоферон” через день 7 раз.
  2. Средство “Ровамицин” начинают принимать по 3 млн МЕ трижды в сутки после третьей инъекции циклоферона. Курс лечения составляет 14 дней.
  3. Препарат “Дифлюкан” по 1 капсуле на 7 й и 14-й день лечения основного антибиотика.
  4. Витаминные комплексы.
  5. Процедуры физиотерапии по показаниям.

Лечение во время беременности

Нередким заболеванием во время беременности является хламидиоз. Лечение у женщин, находящихся в положении, осложнено подбором препаратов, которые окажут наименьший вред плоду, излечив при этом мать. Врач должен внимательно изучить конкретный случай инфицирования и в индивидуальном порядке разработать схему лечения. Чаще всего применяют такие методы борьбы с паразитом:

  1. Терапия антибиотиками по назначению врача: препараты “Эритромецин”, “Ровамицин”, “Сумамед”.
  2. Иммуномоделирующая терапия с помощью таких препаратов, свечей, в состав которых входят такие вещества, как миелопид, нитрата эконазол или интерферон.
  3. Пробиотические препараты в виде местных свечей и пероральных средств.

Хламидиоз у беременных женщин: лечение

Подтверждение излечения

Так как хламидиоз редко проявляется выраженными симптомами и по их отсутствию никак нельзя судить об эффективном лечении заболевания, после прохождения медикаментозного курса борьбы с инфекцией обязательно необходимо провести контрольные анализы в несколько этапов и разными методами:

  1. Сразу после завершения курса лечения нужно сдать анализы на культурный посев хламидий. Повторный анализ нужно пройти через месяц, желательно в той же лаборатории. Только после результатов последнего посева можно с уверенностью говорить об излеченности женщины от хламидиоза.
  2. Анализ ПИФ или прямую иммунофлюорестенцию проводят не раньше 1,5 месяца после завершения курса лечения.Курс лечения хламидиоза у женщин

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – это заболевание, которое возникает вследствие проникновения в организм женщины болезнетворных паразитов – хламидий. Возбудители инфекции провоцируют патологические процессы в разных системах органов. В основном микроорганизмы поражают внутренние и наружные половые органы, но встречаются виды внутриклеточных паразитов, которые влияют на работу дыхательных путей, сердечнососудистую систему, суставы, глаза, уши, зубы. Многолетние исследования показывают, что хламидиоз нередко становится причиной бесплодия у женщин и потери ребенка на стадии вынашивания.

Если у женщины обнаружен хламидиоз, лечение должен также пройти ее сексуальный партнер. Хламидийная инфекция является крайне устойчивой, главная опасность микроорганизмов – появление резистентности к лекарственным препаратам. Терапия должна включать комплекс мер по уничтожению возбудителей и поддержке организма женщины, чтобы быстро и эффективно вылечить хламидиоз.

Как происходит заражение

Знание пути проникновения хламидий в организм помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Проявление заболевания, поражение им определённых органов зависит от того, как женщина заразилась хламидиозом. Инфицирование происходит четырьмя основными путями заражения. Распределив их по частоте, можно понять, откуда берется заболевание:

  1. Сексуальный незащищенный контакт (генитальный, анальный, оральный). После проникновения микроорганизмов во влагалище (при генитальном контакте), болезнь развивается, поражая внешние и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал. Развитие заболевания сопровождается воспалительным процессом.
  2. Роды. Инфицированная женщина, не прошедшая лечение, может заразить плод во время рождения, когда ребенок проходит через пораженные хламидиями родовые пути. При родах хламидии проникают в легкие (нарушается слизистая органа) или глаза младенца (развивается конъюнктивит).
  3. Контактно-бытовой путь. Заражение через полотенца, совместное использование нижнего белья, одежды, посещение бассейна с человеком-носителем вируса маловероятно, однако врачи не исключают такой возможности. На хлопчатобумажных тканях паразиты выживают в течение нескольких дней, если температура колеблется в пределах 18-19 градусах.
  4. Воздушно-капельное заражение. Этот путь инфицирования женщин встречается редко, в таком случае вирус передается от носителя при кашле, если тот болен пневмонией, которая вызвана хламидиями.

Симптомы и первые признаки заболевания

Хламидиоз для женщин опасен бессимптомным течением. Проникая в организм, хламидии размножаются внутри клеток, не вызывая явных признаков заболевания. Этот период длится две недели. После широкого распространения паразитов в половых органах женщины, появляются первые признаки заболевания:

  • Возникновение зуда и жжения при мочеиспускании;
  • Появление выделений, которые имеют желтоватый цвет, неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Усталость и слабость.

На эти первые признаки хламидиоза у женщин необходимо обязательно обратить внимание, особенно если их появлению предшествовал незащищенный сексуальный контакт. Через некоторое время симптомы исчезают без лечения – заболевание переходит в хроническую стадию. В некоторых случаях выделения при хламидиозе у женщин, повышение температуры, зуд, жжение не появляются. Венерическое заболевание носит скрытый характер, развивается и вызывает воспалительный процесс, который провоцирует появление патологий. Как проявляется хламидиоз у женщин:

  • Кольпит. Воспаляется слизистая оболочка влагалища, железы, которые находятся рядом. Болезнь сопровождается выделениями, болями в нижней части живота, проблемами с мочеиспусканием, незначительным увеличением температуры тела. Хламидиоз в таком виде ярче проявляется у женщин с дефицитом гормона эстрогена.
  • Цервицит. Характеризуется возникновением воспалительного процесса в шейке матки женщины. Признаки заболевания – тупые боли, гнойный или слизистый секрет с плохим запахом. При отсутствии лечения происходит эрозия шейки матки.
  • Сальпингоофорит (воспаление придатков матки), эндометрит (воспаление в маточной ткани эндометрия), сальпингит (воспаление фаллопиевых труб). Возникают при проникновении инфекции во внутренние половых органы. В этом случае симптомы хламидиоза у женщин – кровотечения, боли в животе, выделения, повышение температуры, слабость, болезненность при пальпации.
Читайте также:  Марганцовка от глистов

Методы диагностики

Из-за бессимптомного течения инфекция обнаруживается на фоне других заболеваний, с которыми обращается женщина к гинекологу. Если есть подозрение на наличие хламидиоза, врач собирает анамнез у пациентки, проводит осмотр, назначает дополнительные исследования. При обнаружении инфекции сдавать анализы также необходимо половому партнеру. Как определить наличие хламидиоза у женщины:

  1. Мазок с влагалища на бактерии (выявляет другие возбудители ЗППП, определяет хламидиоз с вероятностью 15%);
  2. Анализ на антитела в крови (находит антитела против хламидий, являющиеся признаком инфекции);
  3. ПЦР-тест на хламидиоз (определяет генетический материал микроорганизмов);
  4. Посев культуры хламидий (выявляет наличие хламидий с 70% вероятностью, их вид, необходимые препараты для лечения конкретного типа);
  5. Иммунофлуоресценция (с 50% вероятностью находит возбудителей инфекции);
  6. УЗИ (определяет структурные изменения внутренних половых органов, вызванные хламидиозом). 

Чем лечить хламидиоз у женщин

Схему лечения хламидиоза врач подбирает индивидуально для каждого случая. Терапия инфекции комплексная и проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторных лекарственных средств, поливитаминов, препаратов местного действия. Важную часть при лечении хламидиоза у людей занимает корректировка питания, изменение образа жизни, физпроцедуры. Перед назначением препаратов гинеколог определяет вид хламидий, общее состояние организма женщины.

Антибиотики

  • Азитромицин. Азалидный антибиотик, который оказывает бактерицидное действие при больших скоплениях хламидий в воспаленной части органа. Препарат быстро проникает в пораженные участки, имеет широкое распространение, а его концентрация в очаге воспаления выше, чем в здоровых тканях. Курс лечения: 500 мг средства в первые сутки, по 250 – следующие четверо суток. Противопоказания: повышенная чувствительность, нарушение функций печени, почек, при беременности. Возможные побочные эффекты препарата: диарея, тошнота, боль в животе.
  • Доксициклин. Тетрациклиновый антибиотик, оказывающий бактериостатическое воздействие, антибактериальное воздействие. Препарат блокирует синтез белка в микроорганизмах. Обладает высокой эффективностью против хламидийной инфекции. Лечение хламидиоза у женщины доксициклином проводится следующим образом: дневная дозировка – 100 мг, по 2 раза в сутки, 7-10 дней. Противопоказания к применению препарата: недостаточность печени, беременность, кормление грудью, порфирия. Побочные действия: расстройства пищеварительной системы, аллергия.
  • Ампициллин. Пенициллиновый препарат, который уничтожает хламидии (и другие микроорганизмы) при попадании в организм женщины. Лекарство повреждает клеточные мембраны паразитов. Хламидиоз лечится ампициллином по схеме: 250 мг препарата, 4 раза в сутки, до еды. Курс – до 10 дней. Противопоказания: непереносимость препарата, болезни печени, кормление ребенка грудью. Побочные действия: высыпания, пищеварительные расстройства, головные боли. 

Иммуномодуляторы

  • Полиоксидоний. Препарат повышает сопротивляемость организма, стимулирует выработку антител, активирует фагоцитарную функцию крови, снижает токсичное воздействие других лечебных средств. Курс приема: раз в два дня, 6 мг, внутримышечно. Противопоказания: беременность, кормление грудью. Побочные эффекты препарата: повышенная чувствительность.
  • Тималин. Повышает клеточный иммунитет при инфекции, восстанавливает функции кроветворения, усиливает фагоцитоз. Лечение: каждый день внутримышечно от 5 до 20 мг до 10 дней. Противопоказания: повышенная чувствительность. Побочные действия препарата: аллергические реакции.

Поливитамины

  • «Аевит». Препарат содержит витамины группы А и Е. Средство поддерживает иммунитет, сосуды, помогая бороться с хламидиозом. По назначению врача принимается 1-2 раза в сутки. Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, недостаточность кровообращения, тромбоэмболия. Побочные эффекты: нарушения работы пищеварительной системы.
  • «Витрум». Поддерживает организм при недостатке витаминов, способствует улучшению состояния тела во время приема антибиотиков, стимуляции сопротивляемости к инфекции. Длительность курса определяет врач. Количество таблеток в день – 1-2. Противопоказания: высокая чувствительность, аллергия на компоненты препарата, саркоидоз, туберкулез, тромбофлебит, сердечная недостаточность. Побочные действия: аллергические реакции, зуд, крапивница.

Физпроцедуры

Применение физпроцедур при лечении хламидиоза получило широкое распространение. К физиотерапевтическим методам относятся: ультразвуковое облучение, магнитотерапия, электрофорез. Процедуры лечения инфекции уменьшают болезненные симптомы, повышают сопротивляемость организма. Как влияют физпроцедуры на хламидиоз у женщин:

  • Ультразвуковое облучение. Повышает иммунитет, снимает воспаление, ускоряет процессы регенерации тканей.
  • Магнитотерапия. Снимает воспаление, отек, устраняет болезненные ощущения.
  • Электрофорез. Оказывает противовоспалительный, обезболивающий, сосудорасширяющий эффект. Улучшает обмен веществ.

Препараты местного действия – свечи, тампоны

В комплексной терапии против инфекции у женщин используются свечи и тампоны вагинального или ректального вида (зависит от локализации хламидий), которые получили хорошие отзывы от пациенток. В некоторых случаях использование местных препаратов заменяет таблетки, например, при беременности. Какие лекарственные средства используются при лечении:

  • «Витаферон» (свечи). Препарат на основе интерферона, который стимулирует иммунитет, эффективно борется с вирусами, улучшает фагоцитарную активность, оказывает антибактериальное действие. Лечение: 1 свеча, дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: непереносимость компонентов. Побочные действия: аллергия (сыпь, крапивница).
  • «Гексион» (свечи). Действующее вещество – хлоргексидин. Препарат оказывает угнетающее воздействие на хламидии и другие микроорганизмы, снимает воспаление. Лечение инфекции: по 1 свече дважды в день, до 10 дней. Противопоказания: индивидуальная непереносимость. Побочные эффекты: сухость кожи, нарушение вкуса.
  • «Clean Point» (тампоны). Препарат содержит натуральные компоненты, оказывает противовоспалительный, антиоксидантный, регенерирующий эффект, нормализует микрофлору влагалища. Курс: 6 штук, интервал между применением определяет врач. Противопоказания к использованию препарата: менструация, беременность, кормление, принятие алкоголя. Побочные реакции: аллергия.
  • Тампоны с прополисом. Народное средство, которое оказывает регенерирующее, противовоспалительное, бактерицидное действие. Курс приема: по 1 тампону, смазанному прополисом, на ночь в течение срока, определенного врачом. Противопоказания: индивидуальная чувствительность. Побочные действия: аллергические реакции при личной непереносимости.

Препараты, улучшающие пищеварение и микрофлору кишечника

При хламидиозе у женщин необходим прием антибиотиков. Антибиотические препараты оказывают негативное влияние на иммунную систему, состояние желудочно-кишечного тракта, нарушают обмен веществ. Чтобы защитить организм, используются лекарства, которые улучшают пищеварение, восстанавливают и поддерживают в норме микрофлору желудка и кишечника.

  • Ферменты. Расщепляют пищу до более простых молекул, улучшая пищеварение. Препараты группы – «Мезим», «Фестал», «Панкреатин».
  • Гепатопротекторы. Поддерживают функцию печени, уменьшая разрушительный эффект от антибиотиков. Лекарственные средства группы – «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эсливер Форте»
  • Пробиотики. Бактерии и дрожжи, восстанавливающие микрофлору кишечника. Препараты группы – «Аципол», «Лактобактерин», «Хилак форте».
  • Бактериофаги. Применяются вместо антибиотиков, избирательно воздействуя на вредоносные микроорганизмы. Препараты группы от инфекции хламидиоза – «Колифаг», «Интестибактериофаг».

Режим и правильное питание

Здоровое питание, режим сна и отдыха укрепляют организм, повышают иммунитет и способствуют лечению хламидиоза. Во время терапии рекомендовано исключить из рациона кофейные напитки, алкоголь, острую и соленую пищу, сладости, снизить потребление сигарет. Уменьшение сексуальных контактов и физических нагрузок также помогает в лечении инфекции.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию. Схемы лечения хламидиоза у женщин:

  • Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
  • Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
  • Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

Последствия инфекции

Если не лечить инфекцию, возникают осложнения, которые существенно влияют на качество жизни женщины. Хламидиоз вызывает воспалительные процессы разного рода, приводит к патологическим изменениям в тканях мочеполовой системы. Возможные последствия инфекции при отсутствии лечения:

  • Воспалительные процессы в маточных трубах, придатках. Заболевания вызывают образование спаек, которые становятся причиной бесплодия и внематочной беременности.
  • Воспаление шейки матки. Длительный патологический процесс приводит к развитию онкологических заболеваний.
  • Воспаление эндометрия. Препятствует беременности, становится причиной невынашивания плода.
  • Синдром Рейтера (поражение суставов, глаз, мочеполовых органов).
Источники

  • https://zppp.su/hlamidioz/hronicheskij-hlamidioz-122
  • http://prointim.info/hlamidii/xronicheskij-xlamidioz.html
  • https://parazitolog.com/hlamidioz/hronicheskij-hlamidii.html
  • https://www.syl.ru/article/167913/new_hlamidioz—lechenie-u-jenschin-shema-i-preparatyi-dlya-lecheniya-hlamidioza-u-jenschin
  • http://wjone.ru/300-hlamidioz-u-zhenshchin

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...