Мазок на ФЛОРУ – норма и патология

Мазок на флору — норма

Содержание:

Нормальная микрофлора влагалища очень разнообразна и содержит большое количество бактерий. У женщин репродуктивного возраста доминирующим микроорганизмом являются лактобациллы, однако кроме них находят уреаплазм (у 80%), гарднерелл (у 45%), кандид (у 30%) и микоплазм (у 15%) — это условно-патогенные микроорганизмы, которые при снижении иммунитета могут чрезмерно размножаться и приводить к возникновению воспаления и требуют назначения соответствующего лечения. В отсутствии клинических проявлений, таких как патологические выделения с неприятным запахом или зудом в области промежности, выявление данных микроорганизмов не должно трактоваться как патология.

Хламидии и вирусы также могут находить у женщин, которые не предъявляют никаких жалоб, однако эти агенты не являются частью нормальной микрофлоры и их наличие говорит о скрытой инфекции.

Микрофлора влагалища динамична и может меняться в различные дни менструального цикла. Бывают периоды, когда доминирует лактобациллярная флора и дни, когда преобладает гарднерелла. Значимое нарушение баланса микроорганизмов, сопровождающееся клинической симптоматикой, лежит в основе таких состояний как бактериальный вагиноз и кандидоз. Эти состояния могут часто рецидивировать даже при малейших изменениях в общем состоянии здоровья женщины или приеме антибиотиков. Особенно страдают женщины с семейной предрасположенностью.

Мазок на флору (общий мазок) — это первый шаг в оценке инфекционно-воспалительного процесса урогенитальной области. Он позволяет быстро определить одно из следующих состояний:

  1. Норма
  2. Нарушение микрофлоры влагалища — бактериальный вагиноз
  3. Инфекция, вызванная грибами рода кандид — молочница
  4. Инфекции, передающиеся половым путем — гонорея и трихомониаз
  5. Неспецифический (бактериальный) вульвовагинит — лейкоциты в мазке в большом количестве без определяемой специфической микробной флоры. При выявлении большого количества лейкоцитов в мазке и наличии клиники воспаления возможно назначение антибиотика широкого спектра действия, который уничтожает до 90 % бактерий.  При отсутствии лечебного эффекта для определения инфекционного агента необходимо провести бактериологический посев, поскольку микроскопически невозможно определить точный вид микроорганизма, вызвавшего воспаление. Бакпосев обычно сопровождается определением чувствительности к антибиотикам, что позволяет выбрать оптимальный препарат и достичь хорошего эффекта лечения. 

Мазок на флору НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТ:

  1. Скрытые и внутриклеточные инфекции (герпес, впч, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, ВИЧ). Для определения этих агентов обязательно определение ДНК агента путем ПЦР.
  2. Беременность
  3. Предопухолевую (дисплазия шейки матки) и опухолевую (рак) патологию. Для этого существует мазок на цитологию , сутью которого является определение качественных изменений эпителия с помощью специальных окрасок.

Плоский эпителий в мазке

Довольно часто в результатах мазка можно увидеть фразу «плоский эпителий в большом количестве». Что это значит?

В норме в мазке должен присутствовать плоский эпителий — это слущенные клетки слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Нормой считается определение не более 10 клеток в поле зрения, хотя это и относительный показатель. Повышение количества слущенного эпителия может наблюдаться при воспалительном процессе, раздражении слизистой (в том числе при активной половой жизни) и использовании различных влагалищных средств и процедур.

При обнаружении в мазке большого количества эпителиальных клеток 30-40-50 и более в первую очередь необходимо исключать воспаление!

Степени чистоты влагалища

Врач-лаборант при анализе мазка на флору может оценить количество лейкоцитов, а также соотношение между нормальной, условно-патогенной и патогенной флорой. Это достаточно субъективный метод оценки здоровья влагалища, однако он позволяет быстро определиться с дальнейшей тактикой.

Записаться на прием

Степени чистоты влагалища (таблица)

I Палочки Дедерлейна (лактобациллы), плоский эпителий (ориентировочная норма до 15 клеток). Плоский эпителий в мазке является обычным явлением. Наличие плоского эпителия в большом количестве может говорить о воспалении или раздражении слизистой, когда клетки обильно слущиваются. К тому же неправильный забор материала и подготовка к исследованию (занятие сексом перед мазком) могут привести к увеличению эпителиальных клеток.
II Большое количество палочек Дедерлейна, небольшое количество кокков.
III Большое количество кокков и лейкоцитов. Палочки Дедерлейна в небольшом количестве.
IV Обилие условно-патогенной микрофлоры, промежуточная флора (переходные формы между палочками и кокками). Большое количество лейкоцитов (сплошным слоем).

Лейкоциты в мазке в большом количестве

Число лейкоцитов зависит от индивидуальных особенностей организма, дня менструального цикла, наличия внутриматочной спирали и не может являться объективным критерием воспаления!  Для установления диагноза необходимо два критерия — клинические проявления инфекции и воспалительный характер мазка!

Несмотря на субъективность оценки лейкоцитов в мазке, за норму принято наличие не более 10-15 лейкоцитов в поле зрения. Большим количеством лейкоцитов считается наличие 30-40-50 и более клеток в поле зрения и может быть признаком воспаления.

При определении большого количества лейкоцитов в мазке может быть сразу же назначено противовоспалительное лечение или же дополнительные методы исследования для уточнения инфекционного возбудителя — посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ПЦР.

Микроскопические критерии вульвовагинита/вагиноза (таблица)

критерии норма бактериальный вагиноз неспецифический вагинит кандидоз трихомониаз
эпителий единичные клетки умеренное количество, «ключевые клетки» в большом количестве в большом количестве в большом количестве
лейкоциты единичные единичные в большом количестве в большом количестве в большом количестве
слизь умеренно много много умеренно много
микрофлора лактобациллы отсутствие лактобацилл, обилие кокков, вибрионов Ообильная смешанная флора мицелий гриба трихомонады
отношение лейкоцитов к эпителию(Л:Э) 1:1 <1:1 >1:1 >1:1 >1:1

Записаться на прием

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз развивается при нарушении нормального соотношения микроорганизмов во влагалище, что клинически проявляется сливкообразными выделениями со специфическим аминным запахом (запах «рыбы»). Частичная или полная утрата молочнокислых бактерий во влагалище ведет к избыточному размножению других микроорганизмов, таких как Гарднерелла (Gardnerella vaginalis), Микоплазма (Mycoplasma hominis), Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum), а так же другие анаэробы — Fusobacterium, Prevotella, Peptococcus, Bacteroides, Peptostreptococcus, Veilonella, Vulonella, Mobiluncus. Однако ведущая роль в развитии бактериального вагиноза отводится именно Gardnerella vaginalis.

Изменения мазка при бактериальном вагинозе:

  1. Лейкоциты обычно в норме или отсутствуют;
  2. Резкое снижение числа лактобацилл;
  3. Большое количество мелких кокков;
  4. Присутствие «ключевых» клеток — это эпителиальные клетки, покрытые сплошным слоем бактерий. 

Мазок на флору является методом выбора для диагностики бактериального вагиноза и в проведение ПЦР исследования нет необходимости. В ряде случаев бактериальный вагиноз может протекать в сочетании с другими инфекциями, что клинически будет проявляться отеком и покраснением слизистой, зудом, дизурическими расстройствами. При подозрении на смешанную инфекцию целесообразно проведение дополнительных методов исследования (ПЦР и посева на флору с определением чувствительности к антибиотикам). 

Лечение бактериального вагиноза показано для устранения симптомов и направлено на подавление чрезмерного роста условно — патогенной флоры и нормализацию биоценоза влагалища. Доказано, что лечение БВ снижает риск заражения ИППП, поэтому ряд специалистов выступает за проведение антибактериальной терапии и у женщин с бессимптомным течением заболевания.

Кандидоз

 

Кандидозный вагинит — частое заболевание женщин репродуктивного возраста. Существует бессимптомное носительство дрожжеподобных грибов рода кандид и клинически развернутое заболевание со специфическими проявлениями. Заболевание возникает при гормональном дисбалансе, дефектах общего и местного иммунитета, нарушениях микрофлоры влагалища, вследствие длительного приема антибиотиков широкого спектра действия, психоэмоциональном перенапряжении. Проявляется заболевание зудом и белесыми творожистыми выделениями, лечится однократным приемом противогрибкового препарата. В случае тяжелого течения кандидоза с частыми рецидивами применяются схемы длительной противогрибковой терапии.

Гонорея

Гонорея прявляется желтовато-зеленоватыми выделениями с отеком слизистой. Причиной являются диплококки Neisseria gonorrhoeae. При определении в мазке из цервикального канала более чем 15 лейкоцитов в поле зрения, обязательным шагом является последующее углубленное обследование на гонококковую и хламидийную инфекции. Исследование стоит проводить, поскольку гонококковая инфекция вызывает тяжелый гнойный аднексит, что ведет в будущем к бесплодию.

Критериями острой гонореи является:

  • резкое снижение числа лактобацилл;
  • обилие лейкоцитов, фагоцитирующих бактерии;
  • обилие диплококков;
  • смешанная флора.

Исследование микрофлоры

Мазок на бациллярную флору у женщин периодически берут в профилактических целях.

При отсутствии жалоб на состояние здоровья медики производят мазок один раз в три месяца во время планового гинекологического осмотра. Мазок в этом случае берут из влагалища и шейки матки.

Чаще мазок назначают в том случае, если у пациентки есть жалобы на неприятные тянущие боли в нижней части живота, ощущения зуда в половых органах, боли при половом акте, вагинальные выделения, отличающиеся необычной консистенцией и неприятным запахом.

Внеплановый мазок на бациллярную флору назначается в случае планирования беременности.

Различные формы бактерий в мазке

Анализ считается безопасным, поэтому его делают и беременным женщинам для дополнительного контроля состояния здоровья. Во время беременности мазок делают как минимум трижды.

Поскольку бациллярная микрофлора влагалища и матки значительно меняется во время длительного приема антибиотиков и других сильнодействующих лекарственных средств, целесообразно произвести исследования по окончанию длительного курса лечения.

Исследование бациллярной микрофлоры необходимо производить и в том случае, если у женщины появляется новый половой партнер, интимная жизнь с которым предполагается открытой. Анализы назначают после любых незащищенных половых актов.

Для подготовки к мазку необходимо выполнить ряд рекомендаций. За 3-5 дней до проведения исследования следует воздержаться от любых сексуальных отношений.

Анализ проводится не раньше чем через три дня после проведения ультразвукового трансвагинального исследования и осмотра гинеколога.

Анализ не сдается во время менструации, а также острой формы инфекционного заболевания. За пару дней до мазка лучше прекратить пользоваться контрацептивами местного действия, смазками, отказаться от спринцевания и обработки половых органов антисептическими препаратами.

В день исследования бациллярной микрофлоры не стоит мыться с мылом и интимными гелями.

Проверять концентрацию тех или иных бактерий иногда приходится в конкретный день менструального цикла.

Читайте также:  Клизма от глистов (паразитов), как принимать: с чесноком, с молоком, с содой, для детей и взрослых

Для определения даты менструации и овуляции рекомендуется использовать специальные календари либо приложения в мобильном телефоне.

Если женщина сможет предоставить доктору график менструации за несколько месяцев, то мазок будет назначен в подходящий день.

Конкретные рекомендации по подготовке к мазку на бациллярную микрофлору следует взять у гинеколога либо в лаборатории, где будет производиться диагностика.

В коммерческих медицинских центрах обычно предоставляются буклеты, в которых содержится вся необходимая информация по подготовке к конкретному исследованию.

Процедура проведения анализов

Каждая женщина хоть раз сдавала мазок на бациллярную флору, но что это такое, знают не все.

Данный анализ представляет собой простую и безболезненную процедуру. Гинеколог берет образцы для исследования во время гинекологического осмотра специальной лопаткой или фитощеткой и помещает в специальный контейнер.

Процедура взятия мазка

Обычно мазок берут со стенок влагалища и из шейки матки. Забор биологического материала производится в гинекологическом кресле.

В отдельных случаях, если требуется исследование микрофлоры органов мочевыводящей системы, то может дополнительно назначаться мазок из уретры.

Исследование этого типа отличается большей степенью дискомфорта. Некоторые пациентки жалуются на боли во время самого исследовании и в течение нескольких дней после него при мочеиспускании.

Мазок на бациллярную микрофлору длится всего несколько минут, и если исполнять все рекомендации доктора, то болезненные ощущения можно свести к минимуму.

Если исследование бациллярной микрофлоры назначается девушкам, которые никогда не имели половых контактов, то забор материала происходит без использования специального гинекологического зеркала через отверстие в девственной плеве.

Такой метод допустим для исследования бациллярной микрофлоры влагалища несовершеннолетних пациенток.

Видео:

Биологический материал, полученный в процессе мазка, высушивают при помощи специальных технологий и направляют в исследовательскую лабораторию.

Перед испытанием образцов их окрашивают специальными веществами, для того чтобы частицы было легче различить при визуальном осмотре под микроскопом.

Различные бактерии, вступая в химическую реакцию с реактивами, приобретают различную окраску, благодаря чему легко идентифицировать конкретный вид микроорганизмов.

Различить разные бактерии легко, поскольку они впитывают красители с разной степенью.

При некоторых видах исследования часть биологического материала изучается под микроскопом еще и в жидком виде.

Такой метод необходимо применять для обнаружения микроорганизмов, которые способны к движению.

Для того чтобы исследование микрофлоры было полным и всесторонним, следует сравнить его результаты с анализами полового партнера или супруга.

Иногда анализы партнера могут показать нарушения и инфекции, определение которых не произошло во время мазка у женщины.

Незначительные отклонения показателей могут быть связаны с особенностями конкретного организма и не должны вызывать серьезных опасений при отсутствии возбудителей серьезных инфекций.

Что представляют собой коккобациллы

Коккобациллярный мазок представляет собой присутствие определенного вида бактерии, объединяющей два микроорганизма, принадлежащих к патогенным бактериям – бациллы и кокки. К ним относится, например, хламидии, палочка вызывающая развитие гемофильной инфекции, а также возбудители заболевания гарднереллеза. Присутствие в результатах анализа коккобациллярной флоры служит свидетельством вагинального дисбактериоза или возможной половой инфекции. Нарушение баланса микрофлоры происходит при активном увеличении количества коккобацилл.

Часто причины возникновения подобных нарушений очень тесно переплетены и зависят одна от другой, так при бактериальном вагинозе изменяется среда влагалища, которая может иметь кислую или щелочную реакцию, что не относится к норме. Это отклонение от норм приводит к нарушению защитных сил, по причине чего во влагалище без труда проникают патогенные бактерии, в том числе и являющиеся возбудителями половых инфекций.

Случается и по-другому, половые инфекции подавляются применением сильных антибиотиков, которые, в свою очередь, воздействуют на микрофлору влагалища и изменяют ее. В результате возможно появление преимущественного количества коккобацилл в мазке перед другими видами бактерий.

У мужчин также могут присутствовать коккобациллярные бактерии, но особенность мужского течения заболевания таково что, находясь в мужском организме они способны долгое время не заявлять о себе. Результатом становится то обстоятельство, что мужчины могут служить переносчиками половой инфекции и не догадываться об этом.

Причины появления коккобациллярной флоры в анализах

Причинами появления в результате исследования мазка коккобациллы и возрастания активности коккобациллярной флоры с изменением микрофлоры влагалища служат следующие моменты:

Неразборчивость в интимных связях и частая смена половых партнеров, а также при использовании незащищенных половых актов шанс заражения половыми инфекциями во много раз возрастает.
Чрезмерное увлечение процедурой спринцевания влагалища, в результате чего нарушается его естественная микрофлора. Активность коккобацилловой флоры в анализах мазка может возрасти из-за дисбактериоза, вызванного этой манипуляцией.

Применение ВМС тоже способно послужить причиной, вызвавшей дисбактериоз и бактериальный вагиноз. При этом количество коккобацилл в мазке способно оставаться умеренным и не увеличиваться.
Бактериальный вагиноз может быть следствием применения антибиотиков, особенно если лечение продолжается длительный период.

Развитие дисбактериоза может случиться по причине патологических состояний желудка и кишечника. Изменение микрофлоры в кишечнике неизбежно повышает как возможность возникновения бактериального вагиноза, так и снижение защитного иммунитета от внедрения патогенных бактерий.

Как сдавать коккобациллярный мазок

Патогенная микрофлора может обнаруживаться при бактериологическом и микроскопическом исследовании мазка. Для того чтобы результат анализов отображал наиболее точные результаты, при подготовке к этой процедуре необходимо соблюдать некоторые несложные рекомендации:

  • исключить половой контакт за 2 дня до сдачи анализов;
  • сдавать мазок рекомендуется в средней фазе цикла;
  • не использовать процедуру спринцевания минимум за 7 дней до посещения медицинского учреждения;
  • не принимать прогревающие процедуры в виде горячей ванны, посещения бани и сауны;
  • чтобы не извращать результаты анализа мазка, не использовать вагинальные лечебные средства и предупредить об их применении лечащего врача;
  • не посещать туалет за три часа до посещения специалиста;
  • перед посещением гинеколога для сдачи мазка не рекомендуется применять средства личной гигиены с содержанием отдушек, подмывания лучше проводить лишь чистой водой.

Взятие мазка
Следуя всем рекомендованным советам, исследуя мазок, можно добиться наиболее достоверных результатов, которые помогут определить последующее направление лечения. Нарушая правила перед сдачей анализа, существует вероятность того, что не будут обнаружены не только коккобациллярные микроорганизмы, но и присутствие половых инфекций. Неправильные методы лечения, основанные на ошибочных анализах, способны привести к прогрессированию бактериального вагиноза и переход половых инфекций в хроническую форму.

Коккобациллы – это что?

В микробиологии каждая бактерия имеет свое название. Так, например, кокки – это шаровидные бактерии, бациллы – те, которые имеют вид палочек. Вот и получается, что коккобациллы в мазке – это микробы, которые являются чем-то средним между шаром и палочкой. Иногда такое название получают бактерии, у которых одна особь шаровидная, а другая палочковидная. При их обнаружении врачи ставят диагноз “бактериальный вагинит”. Откуда же появляются коккобациллы в мазке?

Причины

Причины кроются в общем состоянии женщины. Чаще всего это дисбактериоз, который появляется при длительном лечении антибиотиками. Кроме того, к коккобациллам относят гардинеллу вагиналис – инфекцию, которая передается половым путем, но это происходит крайне редко.

коккобациллы в мазке у мужчины

Также существуют предрасполагающие факторы, которые ведут к появлению коккобацилл:

  • частая смена половых партнеров;
  • постоянное ношение ежедневных прокладок;
  • синтетическое белье;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • менопауза;
  • эндокринные нарушения;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • сниженный иммунитет.

Все эти состояния способствуют изменению рН-среды и развитию вагинита. Если заболевание долго не лечить, оно осложнится другими недугами. Из-за анатомических особенностей женского организма (близко расположенный мочеиспускательный канал) из влагалища бактерии попадают в мочевой пузырь и почки, вызывая цистит и пиелонефрит.

Коккобациллы у мужчин

Коккобациллы в мазке у мужчины встречаются крайне редко. Чаще всего они вызывают уретрит. При этом у мужчин меняется цвет мочи на серый, и она имеет неприятный запах. Также мужчин может беспокоить зуд и чувство жжения. Заболевание редко осложняется, но это не значит, что не нужно комплексное лечение. Ведь гардинелла вагиналис передается половым путем, и мужчина может заразить свою женщину.

Симптомы гардинеллы легко отличить от признаков других заболеваний. У женщины появляются выделения серого или желтого цвета, которые имеют запах тухлой рыбы. Зуд, дискомфорт, возможно, боль при мочеиспускании.

Гардинелла у беременных

Нередко коккобациллы в мазке обнаруживают у беременных женщин. Почему это происходит? Чаще всего коккобациллы в мазке присутствовали еще до зачатия, но никак себя не проявляли. С наступлением беременности иммунитет женщины падает, и это является толчком к развитию коккобацилл. К счастью, это заболевание не опасно для малыша и будущей мамы. Главное – вовремя начать лечение. Оно в этом случае будет заключаться в спринцевании антисептическими растворами. Антибиотики для терапии заболевания назначают в редких случаях.

Коккобациллы в мазке: лечение

Лечение коккобацилл должно быть комплексным. Для начала необходимо убить микробы во влагалище, а затем заселить туда лактобактерии, которые будут поддерживать нормальную микрофлору и защищать ее от различных заболеваний.

Итак, для уничтожения коккобацилл назначается антибактериальная терапия. В основном, лечение заключается в спринцевании антисептическими растворами и применении свечей “Метронидазол” или “Клиндамицин”, которые вставляют во влагалище.

коккобациллы в мазке лечение

При развитии осложнений понадобится антибактериальная терапия в виде таблеток, которые нужно будет принимать внутрь.

После окончания курса лечения необходимо снова сдать мазок, чтобы убедиться в уничтожении бактерий, а затем переходить к следующему этапу. Это заселение влагалища “хорошими” бактериями, которые будут поддерживать рН среду и защищать микрофлору. Врачом назначаются препараты, содержащие лактобактерии. Это средства “Ацилакт” или “Лактобактерин”. Также можно применять бифидумбактерии внутрь.

Во время лечения нужно соблюдать определенную диету. Исключить из рациона жирное, соленое, острое, специи и алкогольные напитки. В большом количестве разрешается употреблять кисломолочные продукты, фрукты, ягодные компоты и соки.

Не нужно забывать и о том, что заболевание развивается из-за сниженного иммунитета. Поэтому в лечение следует добавить курс поливитаминов.

Необходимо помнить: на протяжении всей терапии запрещается заниматься сексом. При соблюдении всех правил выздоровление наступит очень быстро.

коккобациллы в мазке причины

Причины развития инфекции

бациллы и кокки

Перед рассмотрением этиологии кратко ответим на вопрос, коккобациллы, что это такое? Это микроорганизмы, которые объединяют два типа патогенов – бациллы и кокки. К ним относят следующие виды – хламидии, гарднереллы, гемофильные палочки – встречаются в большинстве клинических картин.

Читайте также:  Прополис от глистов

Причины, которые провоцируют появление коккобацилл в большом количестве в мазке у представительниц прекрасного пола, разнообразны. Патогенез обусловлен следующими обстоятельствами:

  • Неразборчивые половые связи, частая смена половых партнеров;
  • Секс без использования барьерных контрацептивов;
  • Чрезмерное увеличение спринцеванием влагалища, что приводит к расстройству естественной микрофлоры;
  • Дисбактериоз кишечника, являющийся следствием продолжительного антибактериального лечения мощными препаратами;
  • Использование внутриматочной спирали нередко вызывает дисбактериоз и молочницу, при этом результат исследования мазка показывает умеренное количество патогенных микроорганизмов.

К сведению, возникновение дисбактериоза нередко развивается из-за патологий желудка и кишечника. Именно нарушение микрофлоры в кишечнике часто провоцирует бактериальный вагиноз, так как снижается иммунный статус.

К провоцирующим факторам относят постоянное использование женских прокладок, ношение синтетического белья, несоблюдение элементарных правил гигиены, период беременности, эндокринные расстройства, гормональный дисбаланс, климакс у женщин.

Все эти факторы способствуют изменению pH влагалища. Если не лечить коккобациллярную флору, она осложняется другими патологиями. Какие могут быть осложнения? Вследствие анатомической особенности женского организма (близко располагается мочеиспускательный канал) бактерии из влагалища легко попадают в мочевой пузырь, после перемещаются в почки, вызывая циститы и пиелонефриты.

Симптомы наличия кокков в мазке

симптомы наличия кокков в мазке

Клинические проявления кокков в мазке имеют схожие признаки с другими не менее распространенными инфекционными заболеваниями. Нередко женщины обращают внимание на дискомфортные симптомы, однако списывают их на другие болезни.

Ключевые симптомы заключаются в следующем:

  1. Небольшой дискомфорт либо болевые ощущения в области живота (внизу);
  2. Патологические выделения из влагалища, могут быть обильными или скудными;
  3. Зуд и жжение наружных половых органов;
  4. Дискомфорт во время полового акта.

Кокки в мазке у мжчин встречаются достаточно редко. В преимущественном большинстве картин они приводят к развитию уретрита. У пациентов наблюдается изменение цвета мочи, она приобретает серую окраску. Запах специфический, крайне неприятный.

Норма лейкоцитов в мазке у женщин

Нередко мужчины жалуются на ощущения зуда и жжение. Симптомы могут стихать со временем, однако это не значит, что представитель сильного пола здоров. Такой половой партнер с легкостью заразит свою девушку.

Важно: в составе коккобациллярной флоры содержатся различные типа патогенных микроорганизмов – именно этим аспектом обусловлен уровень опасности для здоровья человека.

Лечение кокковой инфекции

лечение кокковой инфекции

Если лабораторные анализы показали наличие коккобацилл в мазке, то требуется провести консервативное лечение, направленное на восстановление полноценной микрофлоры влагалища женщин.

Причины и лечение народными методами взаимосвязаны потому, что, когда этиология базируется на обычном дисбактериозе, то справиться с проблемой можно своими силами. Для этого обязательно корректируют меню. Следует исключить жирную, соленую, острую и пряную пищу, обогатить рацион посредством кисломолочных продуктов.

Если в мазке от 10 до 50% коккобацил, то это является отклонением от нормы. В ситуации, когда патогенез обусловлен заболеваниями, передающимися половым путем, нужно как можно скорее провести медикаментозное лечение, чтобы исключить осложнения.

Консервативное лечение всегда подбирается в индивидуальном порядке. Схема терапии зависит от конкретных возбудителей, выраженности клинических проявлений, особенностей течения патологического процесса.

Стоит знать: цель лечения – уничтожение коккобациллярной флоры и заселение нормальной микрофлоры, которая в норме должна наблюдаться у каждой женщины.

Для терапии назначают следующие препараты:

  • Антибиотики и сульфаниламиды. Чаще всего назначается лекарственный препарат Метронидазол. Обычно рекомендует применение в течение 7-10 суток. Средство имеет противопоказания, категорически запрещено принимать самостоятельно;
  • Спринцевание бактериальными растворами помогает ускорить процесс восстановления, вымывает патогенную микрофлору;
  • Для борьбы с инфекцией назначают средства местного действия – Тержинан (вагинальные капсулы), Гиналгин и др. медикаменты с аналогичным терапевтическим действием.

Спринцеваться можно не только антисептическими растворами, которые продаются в аптеке, но и отварами на основе лекарственных трав. Обычно врачи рекомендуют использовать ромашку, соцветия календулы, чистотел. Эти растения обладают антисептическим и противомикробным воздействием.

По завершению первого этапа терапии следует снова сдать анализ, который покажет положительный или отрицательный результат терапии. Если исследование не обнаружит патогенных микроорганизмов, то переходят ко второму этапу восстановления – назначают лекарства, обогащенные лактобактериями.

В период лечебного курса нужно внимательно следить за своим рационом. Рекомендуется полный отказ от кондитерских изделий и спиртных напитков. Дополнительно прописывают применение витаминных и минеральных комплексов, чтобы улучшить барьерные функции организма.

Наличие слизи в мазке у женщин и нормы мазка

Профилактика

здоровый образ жизни

Коккобациллы в мазке, что это такое, выяснили. Теперь узнаем, как же уберечь свое здоровье от неприятного заболевания инфекционной природы? Безусловно, на 100% защитить организм невозможно, однако соблюдение профилактических мер снизить вероятность инфицирования.

Профилактика заключается в следующих аспектах:

  1. Исключить беспорядочные половые связи. Если половой акт происходит с малознакомым партнером, рекомендуется всегда пользоваться презервативами;
  2. Заниматься спортом, чтобы поддерживать иммунитет и организм в тонусе;
  3. Своевременно реагировать на любые тревожные симптомы, посещать доктора. При обнаружении хронических заболеваний нужно вовремя проходить лечение, не откладывать на «потом»;
  4. Сдавать мазок на коккобациллярную флору раз в год. Каждые полгода проходить профилактический осмотр у гинеколога;
  5. Чаще бывать на свежем воздухе, проветривать помещение, где человек спит;
  6. Следить за чистотой половых органов, использовать только щадящие гигиенические средства для ухода;
  7. Подмываться после каждого опорожнения кишечника и полового акта;
  8. Носить нижнее белье только из натуральных материалов. Как можно реже пользоваться ежедневными прокладками;
  9. Следить за рационом, не объедаться вредной пищей. Сократить потребление алкогольных напитков.

Иными словами, профилактика заключается в ведении здорового образа жизни, поэтому не требует каких-либо особых усилий со стороны мужчин и женщин.

Примечание: профилактика уберегает от кокковой инфекции, как следствие, от вероятных осложнений – нарушение функциональности репродуктивной системы, поражение органов мочеполовой системы, спайки и воспалительные процессы в фаллопиевых трубах.

Бациллы в организме человека. Анализ на микрофлору

Для полноценной жизни необходимо иметь крепкое здоровье. Регулярные занятия спортом, полезные продукты, все это повышает иммунитет. Именно тогда человек может свободно взаимодействовать с окружающим миром и живущими в нем, бактериями, вирусами, микробами и другими микроорганизмами. В настоящее время науке известно около 3000 видов микроорганизмов. Сегодня речь пойдет о бактериях, которые называют бациллами.

Бациллы это бактерии палочкообразного вида, участвующие в спорообразовании. Они образуют внутриклеточные споры, которые нужны для размножения и сохранения вида в неблагоприятных условиях. Бациллы и другие бактерии являются сапрофитами, которые живут в почве. Сапрофиты – это организмы, которые питаются остатками растений и животных и участвуют в процессе превращения органических веществ в неорганические.

Анаэробы и аэробы – это две формы существования микроорганизмов на планете Земля. Первые – это микроорганизмы, живущие и функционирующие в среде, которая не содержит свободный кислород. Такой вид микроорганизмов называется анаэробным. Вторые – это микроорганизмы, которым необходим свободный кислород для жизнедеятельности.

При крепком иммунитете болезнетворные бактерии для человека не опасны, но если иммунитет ослаблен, появляются признаки инфекции и интоксикации организма. Такое состояние требует более тщательного изучения с помощью лабораторных анализов.

Что такое мазок на микрофлору?

Одним из таких анализов является мазок на флору. Что это такое? Это гинекологический анализ, позволяющий изучить микрофлору во влагалище, шейке матки и уретре. Предусмотрен такой анализ, как для женщин, так и для мужчин. С помощью мазка на флору можно определить наличие инфекций и различного рода заболеваний.

Показания для сдачи мазка на флору для женщин:

  • в профилактических целях;
  • при планировании беременности;
  • во время беременности;
  • тянущие боли внизу живота;
  • наличие зуда и вагинальных выделений с неприятным запахом;
  • боль во время интимной близости;
  • жжение и боль во время мочеиспускания;
  • после длительного приема антибиотиков.

Что такое коккобациллы

Коккобациллами называют бактерии, которые по своему внешнему виду похожи и на кокки, и на бациллы. Кокки с виду напоминают округлые микроорганизмы, а бациллы — палочковые. Состав бактерий многообразен, так как они содержат множество вредоносных организмов, провоцирующих тяжелые заболевания.

Наиболее опасными из них считаются гемофильные палочки с хламидиями и гарднереллы.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Когда в анализе обнаруживают коккобациллярную флору – это становится причиной диагностирования бактериального вагинита. Кроме этого, данные результата могут свидетельствовать о ЗППП или вагинальном дисбактериозе.

Почему появляются коккобациллы

Факторов, влияющих на развитие данной микробной среды, множество. Несмотря на то, что чаще всего эти микроорганизмы попадают в организм посредством отсутствия гигиены, в некоторых случаях, женщины заражались данной разновидностью бактерий посредством употребления антимикробных препаратов.

Частое их употребление приводит к развитию дисбактериоза, что и служит отличной возможностью развития этих микроорганизмов. Также распространенной причиной их попадания в женские организм является развитие инфекций, что передаются во время полового акта.

Основные факторы, что являются причиной появления коккобацилл:

  • частая смена половых партнеров;
  • ношение нижнего белья из синтетики, плотно прилегающего к телу;
  • нетщательная гигиена;
  • использование ежедневных прокладок;
  • наступление климакса;
  • заболевания щитовидной железы;
  • наступление беременности;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • поставленная спираль;
  • при лечении какого-либо недуга, длительное употребление антибиотиков.

Представленные факторы на первом этапе могут выражаться путем развития бактериального вагинита, в дальнейшем же происходит поражение в более серьезной форме, которое выливается в трудноизлечимых заболеваниях, передающихся половым путем.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Кроме того, с половых органов представленные микроботворные организмы могу попасть в мочевой пузырь женщины, что становится причиной воспалительного процесса. Если не заниматься его лечением, пациент рискует добиться воспалительного процесса в почках.

Также коккобациллы могут попасть в половые пути по причине расстройств ЖКТ. Отсутствие своевременной гигиены приводит к их попаданию и размножению в благотворной среде.

Что означает наличие коккобацилл в мазке

Коккобациллярная флора в мазке у женщин является фактором, заставляющим задуматься о собственном здоровье. Если проверка анализов обнаружила данные бактерии, необходимо срочно принимать меры, так как отсутствие действий приведет к осложнениям.

Микрофлора женского организма меняется, но 90% ее должны занимать лактобактерии, которые защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Остальные, почти 10% должны быть заняты бифидобактериями. Также допускается наличие 0,5 или 1% вредоносных микроорганизмов. Но так как их соотношение довольно мало, женскому здоровью они не угрожают.

Наличие коккобацилл в большом количестве в организме говорит о том, что иммунная система не справляется с наплывом болезнетворных бактерий.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение
Коккобациллярная флора в мазке свидетельствует о слабой иммунной системе, которая не может справиться с бактериями.

Читайте также:  Капли Бактефорт от паразитов - развод?

Коккобациллы состоят из кокковой и бациллярной флор. Первая флора относится к условно-патогенной категории. В данный список входит множество микроорганизмов, где некоторые из них являются довольно опасными. Они могут вызывать поражение головного мозга, кишечника и других органов. К ним относят менингококки и стафилококки.

Менее, но все же опасными, являются стрептококки с гонококками. Относительно гонококков стоит сказать, что они являются возбудителями венерических заболеваний. Особенность перечисленных микроорганизмов в их устойчивости к нагреванию и приему антибиотиков.

Бациллярная категория микроорганизмов содержит в себе патогенные и полезные для организма человека микроорганизмы. Если в анализе были обнаружены палочки Дедерлайна – это является нормальным явление. Данные бактерии способствуют развитию молочной кислоты, которая необходима женскому организму.

Эта кислота позволяет поддерживать защитную функцию на высоком уровне, предотвращая попадание в половые органы болезнетворных организмов.

Мелкая бациллярная флора является опасной, так как в их состав могут входить грамположительные бактерии. Данные микроорганизмы предотвращают быстрый процесс выздоровления, снижают местный иммунитет и приводят к вагинальному дисбактериозу.

Симптомы заболевания

Задуматься о наличии вредоносных бактерий и посетить гинеколога нужно тогда, когда у женщины наблюдаются следующие признаки:

  • ощущение дискомфорта и постоянный зуд в генитальной области;
  • боль при мочеиспускании;
  • наличие выделений, имеющих оттенок желтого, зеленого или коричневого;
  • представленные выделения сопутствуют с запахом, напоминающим протухшую рыбу, перекисшее молоко;
    Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение
  • во время полового акта возникают болезненные ощущения;
  • с внешней части половые органы покрываются белесым налетом.

Все признаки вместе проявляются лишь тогда, когда наблюдается запущенный случай заболевания. Чаще всего пациент приходит к врачу с двумя или тремя симптомами.

Но даже при наличии одного из представленных признаков не стоит затягивать с походом к специалисту, так как патогенная микрофлора имеет способность ослаблять иммунную систему. В таком случае организм будет подвержен большей вероятности возникновению заболеваний.

Передается ли половым путем?

Передача коккобацилл половым путем является одним из вариантов их заражения. Подвержены заражению бактериями больше те, кто ведет беспорядочную половую жизнь. Во время полового акта попадание сперматозоидов в женский организм провоцирует развитие коккобацилл.

Мужская семенная жидкость тормозит развитие полезных лактобактерий, предотвращающих попадание вредных микробов. Коккобациллярная флора в мазке означает, что организм оказался слабее бактерий. Поэтому необходимо предпринимать меры, чтобы затормозить процесс их дальнейшего развития.

Порядок подготовки к сдаче мазка

Если гинеколог заподозрил у женщины наличие коккобацилл, назначается сдать мазок для подтверждения или же опровержения данного факта. Но для этого необходимо подготовиться, так как коккобациллярная флора в мазке – это разновидность вредоносных микроорганизмов, которые требуют соблюдения некоторых правил для чистоты результата.

Такая подготовка включает следующие этапы:

  • перед походом в больницу стоит обмыть половые органы водой без гелей для интимной гигиены, а также мыла, так как они могут нарушать микрофлору;
  • удержаться от занятий сексом на протяжении 2-3 дней до сдачи анализов;
  • отказаться на время от спринцеваний;
  • не ходить в сауну или баню накануне похода к врачу;
  • отказаться от приема лекарственных препаратов.

Если все условия будут соблюдены, значит, результат получиться более точным. При нарушении правил, женщина может получить неправильный диагноз и неправильное лечение, которое ни к чему не приведет.

Как берется мазок

Взятие анализа для проверки наличия микроорганизмов заключается в соскабливании слизи со стенки внутренних половых органов. Происходит это в гинекологическом кресле, при использовании специального шпателя или ватной палочки. Взятые результаты растираются по небольшому кусочку стерильного стекла.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Для достоверности результата, или подозрении на другие бактериальные развития, забор мазка происходит не только с влагалища, но и с мочеиспускательного канала, а также шейки матки. Если женщина полностью здорова, у нее не должно обнаруживаться коккобацилл. При подозрении на коккобациллярную флору у мужчин также берется анализ, но происходит он иначе.

Коккобациллярная флора у мужчин

Чаще всего коккобациллы обнаруживаются у женщин, но и мужчины могут иметь такие проблемы со здоровьем. Микрофлора мужских половых органов отличается от женской, поэтому и анализы берутся другим способом. Мазок берется посредством тампона, который проникает в уретру, на глубину примерно 3 см.

Процедура, в отличие от женской, является довольно неприятной, а для некоторых и болезненной.

После ее проведения у мужчины некоторое время не пропадает ощущение жжения, боли и резей в уретре. Коккобациллярная флора в мазке всегда свидетельствует о наличии в организме вредоносных бактерий. По результатам анализа у представителя сильного пола могут обнаружиться гонококки со стрептококками, а также другие вредоносные бактерии.

Прежде, чем сдавать анализы, мужчинам следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • не вступать в интимную близость на протяжении 2-3 дней;
  • хорошо помыться за день до процедуры;
  • перед сдачей анализов не мыться;
  • ходить в туалет перед взятием мазка запрещено;
  • отказаться от приема антибактериальных препаратов.

Виды инфекции в мазке

Коккобациллярная флора в мазке — это такое довольно обширное понятие, которое подразумевает под собой наличие разных бактерий, относящихся к коккам и бациллам.

Например:

  • обнаруженные стрептококки при сдаче анализов могут не ввергать владелицу в шок, так как их небольшое количество в организме допустимо, а их переизбыток может стать причиной дисбактериоза влагалища или воспаления;
  • найденные энтерококки свидетельствуют о недостаточном уровне гигиены, так как в большей степени они размножаются в кишечной системе;
  • гонококки приводят цервициту и сальпингиту, а также к ЗППП;
    Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение
  • диплококки являются более серьезными бактериями, размножение которых может привести к менингококковой инфекции и пневмококковой;
  • стафилококк чаще всего никак не проявляется и не доставляет неудобств, но их активное развитие вызывает расстройства мочеполовых органов.

Кроме того, в организме могут быть выявлены хламидии, гемофильная палочка, гарденерелла.

Норма и отклонения – показатели

Вредоносные бактерии в организме у женщины могут быть в разном количестве.

От показателя pH, зависит то, сколько патогенных организмов находиться в женской половой системе:

  • pH 5;
  • pH от 5 до 7;
  • pH от 7 до 7,5.

Первый показатель говорит о кислотной среде, второй является нейтральным, и третий свидетельствует о щелочной среде, которая не является нормальной для женского организма. Чем выше показатель щелочности, тем выше уровень вредоносных бактерий.

В нормальном состоянии среда кислотная, которую создают лактобактерии. Их уровень понижается, когда в организме наблюдается развитие коккобациллярной флоры.

Высокий показатель щелочности свидетельствует о начинающем воспалительном процессе или же дисбактериозе влагалища. Длительный воспалительный процесс может вылиться в эрозию или же эндометрит, что может привести к дальнейшему бесплодию.

Методы дополнительной диагностики

Кроме мазка, который берется с влагалища и шейки матки, существуют и дополнительные методы диагностики, помогающие подтвердить или опровергнуть предположение.

Они следующие:

  • к одному из методов относят кольпоскопию, что используется для детального осмотра внутренней части половых органов, для оценки состояния слизистой оболочки;
    Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение
  • следующим вариантом является УЗИ органов, относящихся к малому тазу;
  • диагностика ПЦР, посредством которой можно определить, кто является возбудителем недуга пациента;

После проведения всех методов анализа, специалист сможет поставить точный диагноз и назначить лечение.

Медикаментозное лечение инфекции

Наиболее эффективным и распространенным вариантом лечения от коккобациллярной флоры, является медикаментозное вмешательство.

Происходит лечение в 3 этапа, и на каждом из них, специалист назначает свои препараты:

  1. Уничтожение вредоносных бактерий. Назначаются антибиотики с антисептиками.
  2. Заселение необходимой микрофлорой, посредством приема препаратов с лактобактериями.
  3. Восстановление и укрепление иммунитета местного и иммунной системы в целом.

Метронидазол, Цефтриаксон, Тержинал с Амоксиклавом назначается на первом этапе. Курс лечения препаратами – 7-10 дней, дозировка назначается лечащим врачом, в зависимости от ситуации. Цетриаксон в виде внутримышечных уколов назначается при обнаружении гонококков и хламидиях. Тержинан выпускается в виде свечей, и употребляются они при дисбактериозе.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Второй этап направлен на восстановление нормальной кислотной микрофлоры при помощи Вагилака, Ацилакта, а также Вагинорма-С. Кроме таблеток назначают тампоны, которые необходимо пропитывать Лактобактерином и Бифидумбактерином. Данный этап длится две недели.

Третий этап длится 10-14 дней и его цель, возобновить иммунную систему. Для этого назначают Вобэнзим в виде таблеток, Интерферон в виде уколов, а также Виферон с Генфероном.

Лечение коккобациллярной флоры при беременности

Не менее распространенной ситуацией обнаружения коккобациллярной флоры у беременной женщины. Причина в том, что в период беременности, организм женщины более ослаблен и поэтому возникает риск появления разного рода инфекционных заболеваний. Если игнорировать инфекцию, она может перейти на ребенка, и к тому же, привести к серьезным заболеваниям женской половой системы.

Лечение беременной женщины также происходит в 3 этапа, только в данном случае используются другие, более щадящие препараты.

Курс лечения начинается с приема антимикробных препаратов. Чаще это препараты для наружного применения, вроде геля или свечей (Клацид, Метронидазол). Второй этап включает насыщение кисломолочными бактериями, которые восстанавливают микрофлору. Это могут быть тампоны с Лактобакторином.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

Третий этап включает в прием препараты, которые помогают иммунитету восстановится после развития инфекции. Сюда относят Компливит мама с Элевитом, а также Бифиформ с Линексом.

Диета

Во время лечения, для получения более эффективных результатов, стоит подкорректировать собственный рацион. Из него стоит исключить острые продукты и соленья, блюда, с высоким содержанием жира. Алкоголь необходимо вовсе исключить, тем более, что лекарства не сочетаются с алкогольными напитками.

Вместо данных продуктов, рацион наполняют компотами из фруктов и ягод, натуральных соков, молочных продуктов.

Коккобациллярная флора в мазке: что это такое у мужчин, женщин, при беременности. Норма, как и чем лечить отклонение

В другом, ограничений по употреблению пищи нет. Представленный вариант диеты лучше практиковать и по завершению курса, чтобы избежать риска возобновления болезни.

Коккобациллярная флора в мазке — это такое довольно неприятное обнаружение не только для женщины, но и для мужчины. Причина в том, что заразиться данными бактериями довольно просто, а вот лечиться приходиться не менее месяца. Тем более, что у людей с ослабленным иммунитетом возможны рецидивы. Поэтому при наблюдении даже единичных симптомов, стоит обратиться к специалисту.

Автор статьи: Светлана Забула

Оформление статьи: Лозинский Олег

Источники

  • https://gynpath.ru/flora/
  • http://moydiagnos.ru/issledovaniya/mazok/batsillyarnaya-flora.html
  • http://vseomatke.ru/kokkobacillyarnaya-flora-v-mazke.html
  • http://fb.ru/article/146936/kokkobatsillyi-v-mazke-prichinyi-lechenie-i-profilaktika
  • https://IDermatolog.ru/analizy/prichiny-poyavleniya-kokobacil-v-mazke-u-zhenshhin.html
  • http://testanaliz.ru/bacilly-eto
  • https://healthperfect.ru/kokkobatsillyarnaya-flora-v-mazke.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...