Клебсиелла пневмония – в мазке, кале, моче, горле, лечение

Общие сведения о возбудителе

Содержание:

Бактерия клебсиелла пневмония впервые была обнаружена у пациента с воспалением легких, именно поэтому она и получила такое название. Найти эту палочку можно как в организме грудного ребенка, так и у взрослого человека. Она обитает на поверхности кожи, в слизистых оболочках, ее можно обнаружить в кале, в мазке из цервикального канала у женщин. Но чаще всего патогенный характер возбудитель приобретает именно в органах дыхания.

клебсиелла

Если при лечении воспаления легких возбудитель клебсиелла пневмония не выявлен, то терапия не будет эффективной. Если заболевание не лечить, возможны плачевные последствия:

  • Абсцесс легких
  • Поражение печени с образованием гнойников
  • Гнойные образования в костной ткани
  • Появление гноя на оболочке головного мозга

Важно! Если клебсиелла пневмония активно развивается в организме новорожденного, его жизни угрожает опасность.

Пути заражения

В организме человека клебсиелла пневмонии присутствует в качестве безопасной бактерии, но это только в том случае, если количество микроорганизмов не превышает 10 в 6 степени. Как только это значение превышается, инфекция начинает активно распространяться по всему организму и вызывать в нем нарушения.

Эти бактерии живут в самых различных условиях. Их можно обнаружить, проводя исследования воды и почвы, они живут на любых поверхностях в комнатах, присутствуют в пище. Палочка способна выживать во внешней среде.

Основной путь заражения – через еду и грязные руки. Бактерия чаще всего базируется в кишечнике. Но даже если микроорганизм обнаружен в анализах, но количество не превышает допустимый уровень, повода для беспокойства нет.  Опасность возникает, когда по каким-то причинам инфекция проникает в дыхательные пути. Обычно это случается при снижении иммунитета. Организм не может противостоять бактериям, они начинают активно делиться и проникать через кровь в органы дыхания.

моет руки

Воспаление легких возникает именно в процессе такого активного размножения клебсиеллы пневмонии. Особенность болезни заключается в том, что поначалу она выглядит обычной простудой. А главную опасность представляют не сами бактерии, а результаты их жизнедеятельности и погибшие микроорганизмы.

Симптомы заболевания, вызванные клебсиеллой

На начальных этапах клебсиеллезная пневмония проявляется довольно слабо, но симптомы становятся более интенсивными уже в течение суток. Именно не характерность симптоматики для обычной пневмонии и наводит на мысль о другом заболевании. Обычно воспаление легких характеризуется резким началом, при поражении организма данной бактерией наблюдаются следующие признаки:

  • Повышение температуры тела. Если при пневмонии, вызванной другими возбудителями, она доходит до критических значений, то клебсиелла пневмония провоцирует повышение температуры в пределах от 37,5 до 38 градусов.
  • Кашель. Изначально он сухой и жесткий, но уже спустя сутки кашель становится продуктивным. В мокроте, которая отхаркивается при кашле, могут быть кровяные прожилки. Если болезнь не лечить, количество крови в мокроте будет постепенно увеличиваться.
  • Боль в легких. Это одна из отличительных особенностей воспаления легких, вызванного данным вирусом. Особенно остро боль ощущается во время вдоха или кашля.
  • Повышенное потоотделение. Одежда больного буквально пропитывается потом за счет гипергидроза. При этом пациента колотит сильный озноб.
  • Головная боль. У пациента сильно болит голова, при этом обезболивающие спасают ненадолго.
  • Общая слабость. Недомогание очень ярко выражено и достигает таких форм, что больному сложно даже просто подняться на постели. О нормальной жизнедеятельности не может быть и речи.

Если игнорировать признаки воспаления, вызванного клебсиеллой пневмония, последствия могут быть удручающими. В отхаркиваемой мокроте появятся гнойные выделения, гной может проникнуть в костную ткань, в мозг, функции кровеносной и пищеварительной системы нарушаются.

кашель девушки

В 80% случаев инфекция поражает легкие, но иногда бактерия распространяется и в других системах организма.

Признаки поражения носоглотки

Первым симптомом того, что насморк вызван именно клебсиеллой пневмония, является увеличение размеров носа. Он распухает, пациенту становится трудно дышать, на поверхности кожи носа появляются прожилки, сетки, узелки. Дышать становится трудно за счет того, что носовые проходы отекают.

Другие признаки клебсиеллы пневмонии в верхних дыхательных путях и в гортани:

  • Боль в горле
  • Гнойные выделения из носа с неприятным запахом
  • На слизистой оболочке носа и горла появляются высыпания – гранулемы
  • Во время кашля выделяется слизь

Если не лечить клебсиеллу пневмонию в горле, это приведет к развитию хронических заболеваний, а также к воспалению легких.

Как проявляется заражение в желудочно-кишечном тракте?

Распространение в пищеварительной системе может развиться на фоне приема антибактериальных препаратов. Обнаруженная клебсиелла пневмония в кале в количестве. Превышающем 10 в 6 степени, говорит о патологии. Бактерия приводит к появлению у взрослого таких неприятных заболеваний, как гастрит, дуоденит, дисбактериоз.

Клебсиелла пневмония в мазке может быть обнаружена при следующих симптомах:

  • Тошнота и рвота
  • Высокая температура
  • Общая слабость
  • Нарушения дефекации, понос
  • Боль в области живота
  • Появление в кале вкраплений слизи и крови

Лечение достаточно быстро дает свои результаты, но иногда клебсиелла пневмония определяется также в мазке из цервикального канала или инфекция заносится в верхние дыхательные пути.

Инфицирование мочеполовой системы

Если наличие klebsiella pneumoniae в кале вполне допускается в пределах нормы, то в моче бактерии быть не должно. Если анализы ее показали – это патология. Симптомы, которые вызывает палочка, ничем не отличаются от множества других болезней мочеполовой системы:

  • Повышение температуры тела
  • Тяжесть в пояснице
  • Боль в боку
  • Частые позывы к мочеиспусканию либо наоборот слишком редкие походы в туалет

Если обнаружена клебсиелла пневмония в моче, это требует специфического лечения. При неправильной терапии развиваются цистит, простатит, пиелонефрит и другие заболевания.

Основные риски при беременности

Если во время беременности в моче обнаружена клебсиелла пневмония, это требует серьезного внимания врача. Если вовремя не обнаружить палочку, это чревато последствиями не только для плода, но и для самой беременной женщины. Клебсиеллы вырабатывают токсины, которые способны привести к прерыванию беременности либо на более поздних сроках к преждевременным родам.

болезни при беременности

При наличии в анализе мочи во время беременности клебсиеллы пневмонии врач рассмотрит разные варианты и выберет наиболее подходящий для беременной:

  1. Лечение антибактериальными препаратами
  2. Лечение бактериофагами
  3. Прерывание беременности

При назначении лечения доктор сопоставляет потенциальный вред для плода и женщины.

Проявления у малышей

Для грудничков пневмония – это смертельно опасное заболевание. А пневмония, вызванная клебсиеллой, развивается настолько быстро, что может привести к серьезным последствиям. Бактерия начинает распространяться в одной из систем организма малыша и быстро селится в других органах. Если воспаление легких вызвано этой палочкой, риск летального исхода достаточно высок.

грудничок болеет

Клебсиеллеза у грудничка может проявиться в виде энцефалита, гепатите, гайморита, сепсиса, менингита и многих других опасных заболеваний.

При каких условиях клебсиелла становится патогенной?

Воспалительный процесс возникает только в том случае, когда у человека нарушается иммунная система. Происходит это в следующих случаях:

  • врожденный или возрастной иммунодефицит;
  • патологии кроветворной системы;
  • сахарный диабет;
  • длительно текущие хронические заболевания;
  • онкологические процессы;
  • ВИЧ;
  • состояние после пересадки органов;
  • нарушения микрофлоры кишечника.

Пути заражения клебсиеллой

Источником заражения становится больной или носитель этого микроорганизма. Внутрь клебсиелла может попасть в результате нарушения правил гигиены. Поэтому так важно мыть руки перед приемом пищи, и тщательно промывать овощи и фрукты.

Иногда заражение может произойти воздушно-капельным способом, во время кашля или чихания.чихание

Как проявляется патология симптоматически?

При этом развиваются разнообразные воспалительные процессы, причиной которым становится клебсиелла пневмония. Она выделяет сразу несколько токсических веществ, которые могут поражать здоровые клетки.

Симптоматика при активизации клебсиеллы проявляется в зависимости от локализации патологического процесса. Она может поражать легкие, почки и мочевыводящие пути, носоглотку и желудочно-кишечный тракт.

В легких

Клинически нарушения в легких проявляется так:

  1. Возникает интоксикационный синдром, у пациента повышается температура, начинается головная и мышечная боль.
  2. Появляется одышка, выраженная слабость, озноб.
  3. Изо рта больного отчетливо ощущается неприятный запах.
  4. Развивается сначала сухой, а потом и влажный кашель. Мокрота, которая при этом выделяется очень густая, зловонная, с прожилками крови.
  5. При перкуссии полей легких звук притупляется, аускультативно отмечаются хрипы.
Читайте также:  Интоксик лекарство: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Течение такой пневмонии обычно тяжелое. Множественные очаги воспаления в легочной ткани обладают тенденцией к слиянию и расширению.пневмония легких

На рентгене отмечается картина инфильтрации, которая не характерна для прочих видов пневмонии. Она локализуется чаще всего в области верхней доли правого легкого.

Летальность от такого заболевания составляет до 36%, поскольку состояние часто осложняется сепсисом и поражение других органов (почек, оболочек мозга, верхних дыхательных путей).

В мочевыводящей системе

Поражение затрагивает не только легочную, но и мочевыделительную систему. Клебсиелла может вызывать цистит, уретрит, простатит, пиелонефрит.

В отличие от других органов, она в норме отсутствует в мочевыводящих путях, и находясь там, является патогенной. Из всех случаев выявления воспаления в этой системе на заражение клебсиеллой приходится 6%, а степень развития осложнений составляет около 9%.

При этом не существует специфической симптоматики, у пациента отмечается:

  • Нарушение мочеиспускания с выраженными дизурическими явлениями.
  • Возникает тяжесть или боль в зоне поясницы, которая отдает в бок.
  • Повышается температура.

В верхних дыхательных путях

Нарушения в полости носоглотки и верхних дыхательных путях при активизации патологического процесса выглядят следующим образом:

  1. На видимых слизистых оболочках обнаруживаются гранулемотозные высыпания.
  2. Дыхание затрудняется из-за выраженной заложенности носа и придаточных пазух.
  3. Из носа отмечаются гнойные выделения с характерным неприятным запахом.
  4. Развиваются атрофические и склеротические изменения в слизистых.

В органах пищеварения

Если нарушения возникают в области желудка и кишечника, то при этом отмечается:

  • Нарушение аппетита, изжога, тошнота.
  • Боль в месте проекции желудка на переднюю брюшную стенку.
  • Спастические приступы на всей протяженности кишечника.
  • Диарея. Стул содержит при таком заболевании несвойственные примеси в виде слизи, крови или гноя.

Что необходимо для устранения заболевания?

Оказание помощи при данном заболевании зависит от состояния пациента. И может проводиться в стационаре, или в амбулаторных условиях. Подбор препаратов осуществляется только специалистом.анализ

Для проведения лечения требуются три основных вида лекарственных средств:

  1. Антибактериальные средства. Клиницисты отмечают, что палочка Фридлендера обладает высокой чувствительностью к стрептомицину. При наиболее тяжелых состояниях используются антибиотики аминогликозидной группы.
  2. Хороший эффект дает использование такого средства, как бактериофаг клебсиелл пневмонии. Данное средство не вызывает побочных эффектов, поскольку действует избирательным образом, подвергая лизису только Klebsiella pneumoniae. Препарат используется не только для лечения, но и в целях профилактики заболеваний, вызванных этим микроорганизмом. Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный используется в качестве местного средства, вводится ректально и внутрь.
  3. Пробиотики. Особенно актуально лечение таким способом патологических состояний, вызванных клебсиеллой пневмония у маленьких детей, поскольку причиной заболевания у них часто становится нарушение баланса кишечной микрофлоры.

Патогенетическое лечение заключается в снятии симптомов интоксикации, снижении температуры, повышении иммунных сил организма.

В комплексе могут использоваться противорвотные средства, витамины, отхаркивающие препараты, сборы противовоспалительных трав.

vseprokashel.ru

Факторы, которые могут спровоцировать болезнь

  • ослабленный иммунитет;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • простуды;
  • долгий приём антибиотиков;
  • сахарный диабет;
  • употребление наркотических веществ и алкоголя.

У взрослых клебсиелла пневмония характеризуется повышенным выделением токсичных веществ, которые приводят к воспаления различных органов. Чаще всего поражаются лёгкие, мочеполовая система и кишечник.

Пневмония, провокатором которой стала клебсиелла, в основном проявляется в виде внутрибольничной инфекции у пациентов в пожилом возрасте, имеющих слабый организм или заболевания бронхов и легких в хронической форме.

При выделении данного возбудителя в моче всегда можно говорить об имеющейся клебсиеллезной инфекции. Кроме того, ее часто обнаруживают уже при нахождении в стационаре.

Симптомы пневмонии клебсиелла

Заболевание характеризуется острой начальной стадией, проявляющейся возникновением резкой слабости, болевых ощущениях в голове и лихорадочным состоянием с ознобом. В дополнение к данным признакам краснеет горло, появляются болевые ощущения в боку во время вдохов, в некоторых ситуациях появляется синюшность, и все это заканчивается сильным мучительным кашлем без мокроты и кровохарканьем. Когда мокрота начинает выделяться, то по консистенции — она вязкая, с прожилками крови, трудно отходит и обладает неприятным запахом.

Особенности клебсиеллезной пневмонии

  • протекает достаточно тяжело;
  • начинается неожиданно;
  • резкая плевральная боль;
  • кровохарканье;
  • мокрота имеет неприятный запах;
  • выражена интоксикация.

Иногда симптомы пневмонии могут быть развиты до угнетения сознания пациента.

Без должного лечения образовавшиеся очаги инфекции начинают объединяться и поражать целые участки легких. В связи с этим происходит развитие отмирания тканей, образование гнойных воспалений, кавернов в лёгких, эмпиемов плевры.

Такое стремительное развитие обусловлено особенностями самого возбудителя, точнее его способностью разрушать тканей. Практически все пациенты, страдающие пневмонией, также отмечают, что при заболевании происходит плевральный выпот, имеющий различную степень тяжести.

При тяжёлой форме выявляются очаги с метастазами воспалений в различных органах. Может также развиваться полиорганная недостаточность с возникновением септического проявления, что бывает также причиной летального исхода.

Клебсиеллез у грудных детей

У беременных клебсиеллы, найденные в кале и мазке на флору влагалища в небольших количествах, не вызывают опасений, так как навредить они не могут. Но, если ребенок будет заражен при родах или от персонала в роддоме, то тогда у него может проявиться данная инфекция в полной мере.

Симптомы в данном случае будут напоминать дисбактериоз. Появится метеоризм, вздутие, колики, частые стягивания, а также диарея.

В данном случае стул у ребенка будет очень жидким, обладающим резким неприятным запахом и со слизью, а также в нем можно заметить немного крови. Также заболевание отличается повышением температуры тела и возможным развитием обезвоживания. При выделении токсинов интоксикация может дойти до необходимости перевода в реанимацию.

Методы диагностики заболевания

Когда врач делает осмотр, то прослушиваются хрипы, притупляется перкуторный звук, могут появляться участки со скоплением крови на коже и слизистых оболочках.

При сдаче крови на анализ при уже начавшейся интоксикации можно выявить наличие лейкоцитопении и анемии.

На рентгене врач может подтвердить очаговые затмения в лёгких, которые в некоторых случаях поражают целые доли. Заболевание также характеризуется появлением плеврита и полости распада. Также при обследовании необходимо исключить вероятность развития туберкулеза.

У новорожденных при любых изменениях в стуле и при коликах следует беспокоиться. Лучше всего сказать о них лечащему врачу и провести анализ кала, чтобы исключить или подтвердить наличие заболевания.

Способы обнаружения возбудителя

Микроскопические исследования кала, мочи, мокроты, направлены на то, чтобы обнаружить провокатор и определить его восприимчивости к антибиотикам. При его обычных проявлениях в мазке из горла можно говорить о том, что развивается внутрибольничная инфекция.

Если микроорганизм попал в кровь, то можно говорить о том, что процесс генерализуется и развивается сепсис.

Обнаружение клебсиеллы при сдаче анализа мочи у беременной, должно настораживать гинеколога и саму женщину. При нормальном состоянии данного провокатора в моче быть не должно. Но для окончательной постановки диагноза, анализ следует провести еще раз, чтобы можно было исключить вероятность проникновения бактерий из влагалища.

Способы лечения Клебсиелла пневмонии

Лечить заболевание необходимо в совокупности с бактериофагами и пробиотиками, так как они оказывают лучший эффект. Лечится воспаление легких этой этиологии происхождения в условиях госпитализации, потому что могут развиться последствия, угрожающие жизни больного.

Лечение осуществляется при помощи комплексной терапии, которая имеет направленность на понижение интоксикации и избавление от симптомов заболевания. Она должен быть проведен полным курс мероприятий с использованием массивной инфузии.

Клебсиелла является устойчивой бактерией к антибиотикам. Только при проведении анализа на активность провокаторов и выращивания их в условиях искусственной среды, можно определить, какое лечение пневмонии клебсиелла будет правильным.

tvoilegkie.ru

Биология микроорганизма

Klebsiella pneumoniae относится к семейству энтеробактерий. Микроорганизмы неподвижны, способны расти как в бескислородной, так и в аэробной среде, не имеют жгутиков и спор. Бактерии могут образовывать оболочку, в связи с чем повышается их сопротивляемость антибиотикам и иммунным клеткам человека. Полисахариды, из которых состоит капсула бактерий, способствует их сцеплению с тканями человека. Клебсиелла пневмония является условно-патогенным микробом, в норме эта бактерия в небольшом количестве присутствует у здорового человека в кишечнике. Бактерия также обнаруживается на кожных покровах и во рту. При неблагоприятных условиях, ослаблении организма другими болезнями, она становится причиной тяжелых инфекционных заболеваний.

Патогенность клебсиеллы заключается в том, что в процессе своей жизнедеятельности она вырабатывает энтеротоксин и мембранотоксин, повреждающий клеточные оболочки. При разрушении ее капсулы также происходит выделение эндотоксина. Заражение клебсиеллами происходит воздушно-капельным путем через респираторные пути и орально (еда грязными руками, немытые овощи и фрукты). Источником инфицирования являются больные люди и носители клебсиеллеза. Заражение ребенка от матери возможно внутриутробно, через плаценту или при прохождении через родовые пути. Инкубационный период длится несколько дней. В организме человека бактерии образуют слизистые колонии.

Читайте также:  Глисты у человека - симптомы глистов у взрослого, таблетки для лечения гельминтов

Klebsiella pneumoniae широко распространена в природе и вызывает сходные заболевания не только у людей, но и у животных. Она способна долгое время сохраняться на бытовых предметах, в почве и воде, в молочных продуктах (бактерия длительное время живет и размножается в холодильнике). Клебсиелла чувствительна к дезинфицирующим средствам и нагреванию (погибает через час при нагревании до 65 градусов). В анаэробных условиях почвы 30% штаммов бактерий способны связывать свободный азот и сохранять свою жизнеспособность.

В последние годы возросла роль клебсиеллы пневмонии в распространении внутрибольничных инфекций. Высок риск заражения у тех пациентов, которым устанавливают внутривенные, мочевыводящие катетеры и проводят процедуры, связанные с воздействием на органы дыхания (ингаляции, искусственная вентиляция легких и другие). Так как бактерия способна длительное время сохраняться во внешней среде, то характерно формирование устойчивых очагов внутрибольничного заражения.

У здоровых людей бессимптомное носительство не превышает 30% при выделении микроорганизма из кишечника, а в ротовой полости клебсиелла присутствует у 1-6% населения. В больничных условиях частота выделения клебсиеллы пневмония увеличивается до 77% из кишечника, до 19% – из носоглотки и до 42% – с поверхности рук. Высокая распространенность инфекции в больницах связана также с тем, что клебсиеллы способны формировать биопленки на различных поверхностях, особенно на внутривенных и мочевых катетерах и эндотрахеальных трубках.

Чаще всего клебсиеллез выявляется у мужчин среднего и старшего возраста. Факторами риска являются следующие:

  • предрасположенность к заболеваниям органов дыхания, особенно обструктивные патологии легких;
  • пожилой возраст;
  • сопутствующие инфекционные заболевания;
  • иммунодефицитные состояния;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • сердечная недостаточность, заболевания печени и почек;
  • длительная глюкокортикоидная терапия;
  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • неблагоприятные профессиональные условия (загрязненный воздух, работа в медицинских учреждениях).

lecheniegorla.ru

Клебсиелла пневмонии (лат. Klebsiella pneumoniae)
Клебсиелла пневмонии
(лат. Klebsiella pneumoniae) — вид грамотрицательных факультативно-анаэробных условно-патогенных бактерий. Входит в состав нормальной микрофлоры кишечника, кожи, ротовой полости человека. Имеет вид небольшой округлой палочки размером 0,5–0,8 на 1–2 мкм. Klebsiella pneumoniae не образует спор, неподвижна, способна к образованию капсул. Располагаются одиночно, попарно и скоплениями.

Описание бактерии и ее характеристики

Клебсиелла подвида pneumoniae обнаруживается в организме людей любого возраста. Ее можно найти у грудничка или взрослого человека на поверхности кожи, на слизистых оболочках и даже в кале. По своей классовой принадлежности она относится к категории анаэробных бактерий, которым для существования не нужен кислород. Тем не менее, они могут длительное время существовать вне организма человека.

Такое стало возможным благодаря способности патогена формировать дополнительную оболочку, оберегающую бациллу от влияния окружающей среды.

Внешне бактерия выглядит как палочка и мало отличается от других представителей семейства клебсиелл. Поверхность ее тела покрыта короткими ворсинками, которые служат средством фиксации бактерии на слизистых оболочках. Чаще всего бактерия обнаруживается в органах дыхания. Отсюда, собственно, и пошло ее название.

абсцесс легкого
Клебсиеллы становятся причиной появления гноя в легких

При отсутствии терапии бактерии могут вызывать очень тяжелые патологии:

  • формирование абсцесса в легких;
  • нагноение оболочки головного мозга;
  • гнойное поражение паренхимы печени;
  • формирование гнойных очагов в костях.

В норме этот вид бактерии встречается практически у каждого человека, однако при некоторых условиях она начинает активно размножаться, в результате чего возникает воспаление. Так как локализация таких колоний часто фиксируется в бронхолегочном тракте, в 90% случаев речь идет о клебсиелла пневмонии. Намного реже патоген становится причиной воспалительных процессов в других органах.

нагноение оболочки головного мозга
Появление в оболочке мозга также может быть спровоцировано клебсиеллой

Если бактерии активируются в организме у грудничка, его жизни угрожает опасность.

Как клебсиелла попадает в организм человека

Если в человеческом организме концентрация патогена klebsiella pneumoniae 10 в 6 степени, считается, что бактерия находится в нем в качестве безопасного симбионта. Если этот показатель больше, речь идет об инфекции. Откуда берется этот микроорганизм, особенно если речь идет о совсем маленьком ребенке, ведь новорожденный фактически находится в стерильных условиях?

Клебсиеллу пневмония можно обнаружить:

  • в воде;
  • в почве;
  • на поверхности предметов интерьера;
  • в еде.

клебсиелла в воде
Заразиться паразитом можно через воду

Такая распространенность объясняется высокой устойчивостью бактерии во внешней среде. В организм носителя они попадают чаще всего из еды и находятся в кишечнике.

Во многих случаях обнаруживают эти микроорганизмы в кале у ребенка или взрослого, однако это не означает, что человек болен клебсиеллезом.

Чтобы К. пневмония вызвали серьезное заболевание бронхолегочной системы, необходимо, чтобы они попали в дыхательные пути. Чаще всего это происходит, если у носителя по каким-то причинам произошло снижение иммунитета. В этом случае бактерия начинает активно делиться, проникая по кровотоку в другие органы и системы. Именно тогда и возникает клебсиеллезная пневмония — серьезное заболевание, которое поначалу воспринимается как банальная простуда.

Главная опасность такого заболевания — выделение бактериями огромного количества энтеро- и мембранотоксинов. Первые провоцируют разрушение клеток эпителия, выстилающего дыхательные пути, а вторые вызывают разрушение клеток крови. Помимо этого, происходит интоксикация организма веществами, которые выделяются в кровоток из массы погибших бактерий.

дыхательные пути и клебсиелла
Серьезные осложнения появляются при попадании клебсиеллы в органы дыхания

Для кого опасна клебсиелла пневмония

В группу риска по пневмонии, вызываемой бактерией К. пневмония, входит несколько категорий людей:

  1. Дети в возрасте до 12 месяцев. У грудничка, как правило, еще не сформирован иммунитет и защищающая его организм полезная микрофлора. Бактерии, попадая в его дыхательные пути, не встречают препятствий, и могут размножаться, не ощущая сопротивления со стороны иммунной системы.
  2. Пожилые люди. Эта категория также отличается пониженным иммунитетом и ослаблением защитных функций организма.
  3. Люди с вредными привычками, особенно курящие. У них наблюдается снижение количества полезной микрофлоры и изменение защитных функций дыхательной системы человека.

клебсиелла у грудничка
Особо опасна клебсиелла для грудничков

Особенно высокий риск присутствует у тех людей, которые не могут самостоятельно передвигаться и вынуждены лежать в постели.

Также в группу риска входят те, кто часто заболевает простудными заболеваниями, проходит лечение антибиотиками. Часто инфекцией заболевают те, кто страдает от цирроза печени, онкологии, тяжелых патологий системы кроветворения или перенес пересадку органов (им назначаются препараты для ослабления иммунитета).

Признаки и симптомы клебсиеллезной пневмонии

По клиническому течению клебсиеллезное воспаление легких несколько отличается от пневмонии, вызываемой другими бактериями или вирусами. При этом на начальных этапах отмечается слабо выраженная боль в горле и сухой периодический кашель. В течение суток состояние больного значительно ухудшается:

  • температура повышается до 37-38,5 градусов (обычно при пневмонии температура бывает более высокой);

слабость при клебсиелле
При клебсиеллезной пневмонии наблюдаются головные боли со слабостью

  • кашель, который ранее был сухим, становится продуктивным, в нем наблюдаются включения крови;
  • на фоне сильного озноба появляется гипергидроз — одежда пропитывается потом за считанные секунды;
  • слабость и общее недомогание достигает максимальных значений — больному сложно даже приподняться на постели, не говоря о нормальном передвижении;
  • лихорадка дополняется сильной головной болью.

Главная особенность клебсиеллезного воспаления — острая боль в легких, которая возникает на вдохе, а также во время кашля.

отхаркивание
Появление крови при отхаркивании характерно прогрессирующему заболеванию

При прогрессировании болезни происходит ухудшение состояния за счет общей интоксикации организма. Если заболел младенец, у него полностью пропадает интерес к пище, начинается диарея, рвота. Диспепсия наблюдается и у взрослых больных.

Если не начать лечение на этапе усугубления симптомов, у больных происходят еще более глубокие изменения. В легких формируются абсцессы. Отхаркиваемая мокрота содержит сгустки гноя и крови, становится зловонной. Такое состояние в 80% случаев приводит к серьезным осложнениям: возникают гнойные метастазы в костной ткани и кишечнике, развивается токсический шок, отек легких и/или головного мозга, нарушаются функции кровеносной системы.

Диагностика клебсиеллы пневмония

Выявить, что причиной заболевания стали именно К. пневмония, можно только посредством лабораторной диагностики. Обнаружить патоген можно в следующих биологических материалах:

  • в мазке из полости носа;
  • в отделяемом при кашле;
  • в крови.

мазок носа
Для диагностики проводится исследование мазка из полости носа

Иногда специалист настаивает на сдаче анализа кала на клебсиеллу, но проблема в том, что вид klebsiella pneumoniae не всегда обнаруживается в ходе копрограммы. Редко происходит и обнаружение клебсиеллы пневмония в моче, так как бактерия предпочитает обитать исключительно в дыхательных путях.

K. pneumoniae может влиять может влиять на работу мочеполовой и пищеварительной системы только в случае очень сильного снижения иммунитета, которое протекает на фоне дисбактериоза и хронических заболеваний.

Основной метод выявления патогена — микробиологический, то есть исследование полученного материала под микроскопом. При этом могут быть использованы различные методики, включая бакпосев и ИФА. Помимо выяснения вида бактерий, они позволяют определить их численность и чувствительность к антибиотикам. Для оценки произошедших в легких изменений применяется и рентгенография грудной клетки.

Читайте также:  Демодекоз на лице: причины, симптомы, народное и медикаментозное лечение

исследование крови
Выявить клебсиеллу помогают анализы крови

Особенности бактерии klebsiella pneumoniae

Клебсиеллезная пневмония – довольно редкая болезнь, которая встречается всего в 2-4% случаев. При заболевании в легких появляются множественные очаги, которые быстро соединяются, охватывая большие области тканей.

Практически всегда болезни сопутствуют фибринозный либо экссудативный плеврит. Также этот вид бактериальной инфекции приводит к закупорке сосудов легких, что нередко заканчивается инфарктом.

Клебсиелла пневмонии принадлежит к грамотрицательным анаэробных микроорганизмам, которые считаются условно-патогенными бактерией. Ведь она имеется в составе природной кишечной микрофлоры, находится на поверхности кожи и во рту человека.

klebsiella pneumoniae лечение
На вид Кlebsiella – это округлая палочка, длиной до 2 мкм. Она не подвижна, не образует спор, но формирует капсулы.

Микробы может располагаться одиночно, парно либо массово.

Справка: Впервые палочка была обнаружена германским микробиологом Карлом Фридлендером. Поэтому его ее еще называют клебсиеллой Фридлендера.

Изначально Klebsiella pneumoniae определялась, как возбудитель пневмонии. Но позже выяснилось, что микроб поражает не только дыхательную систему, но и ЖКТ, а также мочеполовые органы.

Примечательно, что оптимальной средой для бактерий является отсутствие кислорода, хоть и его наличие не оказывает пагубное воздействие на них.

Ведь при неблагоприятных условиях микроорганизм образует капсулу. Поэтому паразиты погибают только при температуре 65 градусов и на протяжении 60 минут.

klebsiella pneumoniae чем лечить

Но почему кlebsiella pneumoniae начинает действовать только в определенное время? Для того, чтобы микроб стал патогенным на организм человека должны повлиять неблагоприятные факторы:

  • злоупотребление спиртным и наркотиками;
  • ослабление иммунитета;
  • антибактериальная терапия;
  • плохая гигиена;
  • сахарный диабет;
  • частые простуды и грипп.

Внимание: клебсиелла передается через с мокротой через кашель и чихание.

Клинические проявления

Бактерия в легких

Когда Klebsiella pneumoniae проникает в легкие, то начинает развиваться опасная форма воспаления легких. Симптомы начала заболевания сходны с простудой, поэтому у больного першит немного горло и появляется сухой кашель.

Через время внезапно и неожиданно начинаются развиваться более серьезные проявления – сильное недомогание, не позволяющие пациенту даже передвигаться по комнате. Из-за этого человек становится апатичным и подавленным, т. к. у него возникает страх смерти.

Также у больного развивается ряд других симптомов:

  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • одышка;
  • температура до 39°С;
  • головная боль.

Характерная особенность фридлендеровской пневмонии – это пронизывающие боли, интенсивность которых возрастает при чихании и кашле.

клебсиелла пневмония

Со временем кашель становится продуктивным с кровяными примесями и неприятным запахом. Также появляются симптомы интоксикации – отсутствие аппетита, тошнота, диарея и рвота.

Если при клебсиеллезной пневмонии больному не будет оказана медицинская помощь, тогда начнут отмирать ткани в легких, а в кишечнике и костях образуются гнойные метастазы.

К другим осложнениями воспаления легких относят:

  • инфекционно-токсический шок;
  • отек мозга;
  • отек легких;
  • гемморагический синдром (кровоточивость слизистых и кожных покровов).

Важно: чаще всего клебсиелла поражает детей до года и людей пожилого возраста, так как их иммунитет более слабый.

Клебсиелла в ЖКТ

Признаки поражения пищеварительных органов клебсиеллой сходным с симптоматикой острого гастрита, при котором воспаляется оболочка желудка.

klebsiella pneumoniae
Возникает боль под областью соединения ребер, пациент страдает от метеоризма, тошноты и изжоги.

Возникают симптомы обезвоживания, из-за чего пересыхает ротовая полость, он испытывает жажду, а мочеиспускания становятся нечастыми и скудными.

Когда палочка оказывается в ЖКТ, больной испытывает упадок сил и у него отсутствует аппетит. Если микроорганизмы поселяются в кишечнике, то приступообразная боль локализуется в области пупка и паха.

Наблюдаются неполадки в функционировании кишечника, поэтому кал становится жидким с кроваво-слизистыми выделениями и зловонным запахом.

Температура тела может повышаться и снова отпускаться до нормальных показателей.

Паразит в мочеполовой системе

Когда кlebsiella pneumoniae поражает мочеполовые органы, то возникают симптомы сходные с хроническим простатитом, циститом либо пиелонефритом.

klebsiella

Мочеиспускание частое, неполноценное и болезненное. Также отмечается тупая боль в пояснице, дискомфорт в области прямой кишки у мужчин и неприятные ощущения над мочевым пузырем у женщин.

Иногда в моче обнаруживаются кровяные примеси. Болеющий человек становится нервным, беспокойным и невнимательным.

Важно: Клебсиелла пневмония нередко оказывает в мочеполовой системе вследствие внутриутробных инфекций.

Если бактерия поражает женский организм, то его наружные половые органы зудят и болят. При мочеиспускании чувствует дискомфорт. Изредка из влагалища выделяется гнойная и серозная слизь.

У мужчин инфекция проявляется жжение в промежности и болью во время опорожнения кишечника. У некоторых пациентов паразитирование клебсиеллы приводит к эректильной дисфункции.

Причины возникновения инфекции

Клебсиелла — пневмония рассматриваемого типа вызывается ей — относится к патогенным бактериям, которые устойчивы к действию высоких температур и некоторым видам антибиотиков. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до недели.

Этот вид инфекции может возникнуть по разным причинам:

  • слабый иммунитет;
  • частые простудные заболевания;
  • лечение антибиотиками;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • сахарный диабет;
  • грипп;
  • несоблюдение гигиенических правил.

Анализ крови
При наличии бактерии клебсиелла пневмония вызывается воспалением в различных органах: кишечнике, легких, мочевыделительной системе, желудке. Источником заражения может быть больной пневмонией при чихании или кашле.

Поражение легких характеризуется появлением большого количества воспалительных очагов, которые нужно немедленно лечить. Нарушение правил гигиены приводит к попаданию инфекции в кишечник, может вызвать гастрит или энтероколит.

Больной чувствует тошноту, изжогу, резкую боль. Цистит и пиелонефрит, вызванный клебсиеллой, имеет те же симптомы, что и при возникновении болезни от других микробов.

Точный диагноз можно поставить только после проведения ряда обследований. Для этого используют мочу, желчь, мокроту, испражнения.

Ведущим методом исследования является бактериологический, при котором выполняют посев материала и дальнейшее изучение растущих колоний микробов. Иногда используют бактериоскопию, серологический метод, проводят анализ мочи, крови и другие виды диагностики.

Симптомы заболевания, вызванные клебсиеллой

Симптомы заболевания могут быть разнообразными в зависимости от очага поражения и стадии заболевания.

Человек неожиданно чувствует:

  • головную боль;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в горле, в боку;
  • высокую температуру.

Консультация врача
Симптомы интоксикации могут иметь такой сильно выраженный характер, что пациент чувствует себя угнетенным, подавленным, заторможенным.

У многих больных пневмония быстро прогрессирует и вызывает изменения в тканях.
Отмечается анемия, лейкоцитопения, врач слышит хрипы. На рентгене видны очаговые затемнения легких, которые важно дифференцировать от туберкулеза.

Опасность инфекции в том, что ее симптомы похожи на другие заболевания и специалисту непросто диагностировать, что является причиной плохого самочувствия.

Лечение клебсиеллы пневмонии

Клебсиелла пневмонии является опасной кишечной бактерией, вызывающей инфекции различных органов. Правильная оценка эффективности воздействия лекарств позволит назначить успешную терапию.

Медики недостаточно исследовали воздействие этой инфекции на организм, поэтому лечение не всегда оказывается эффективным. Тактика зависит от тяжести проявлений недуга и очага инфекции.

Антимикробное лечение нужно начинать как можно быстрее и не ждать результатов определения чувствительности к антибиотикам.

Лечение инфекции у взрослых, беременных женщин и младенцев проводится комплексно, сочетая пробиотики, бактериофаги, антибиотики.

Вначале назначают препарат широкого спектра действия на микроорганизмы, а после лабораторного исследования добавляют препарат, который эффективен в отношении клебсиеллы. Медикаменты назначает врач, что поможет избежать ошибок.

Из антибиотиков применяют левомицетин, ампициллин, тетрациклины. Из пробиотиков эффективным препаратом является энтерол, который содержит в своем составе дрожжевые грибы.

Лечение клебсиеллы пневмонии антибиотиками
Лечение воспаления легких, вызванного данным микроорганизмом, проводится в стационаре, чтобы комплексная терапия помогла снизить интоксикацию. Также госпитализируют больных с тяжелыми симптомами. Им предписывают постельный режим, диету, обильное питье, антибиотики.

Лечение инфекций мочевыводящих путей, которые вызваны клебсиеллой, проводят комбинированными препаратами: амикацином, гентамицином, цефамицином. Лечение длится около 2 недель, а потом повторяют анализ. В случае неудовлетворительного результата лечение проводят повторно.

Если пациент долго принимал антибиотики, лечение нужно проводить препаратами, состоящими из полезных бактерий, которые были уничтожены антибактериальными средствами.

Для лечения клебсиеллы пневмонии применяют бактериофаги не менее 3 раз в сутки. Они не имеют противопоказаний и действуют на бактерии избирательно.

Некоторые медики склонны считать, что опасность этой инфекции невелика, но факты свидетельствуют о реальной опасности клебсиеллы. Она вызывает ряд болезней, которые трудно поддаются лечению.

Не занимайтесь самолечением, ведь даже врачи в настоящее время не всегда уверены в полном выздоровлении пациента. Нужно лечить хронические болезни и укреплять иммунитет.

Источники

  • https://pnevmonya.ru/vidy/klebsiella-pnevmonii-lechenie
  • https://parazit24.me/bakterii/klebsiella-pnevmoniya.html
  • http://peptic.ru/parazity/v-cheloveke/klebsiella-pnevmoniya.html
  • https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/klebsiella/lechenie-pnevmonii.html
  • https://olegkih.ru/pnevmoniya/lechenie-klebsiella-pnevmoniya.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...