Хламидия пневмония: что это такое, симптомы и лечение

Распространенные виды

Хламидийная пневмония, спровоцированная бактерией Chlamydophila pneumoniae, диагностируется в 7–25% случаев внебольничной форме заболевания как у детей, так и у подростков. Несмотря на то, что это заболевание диагностируется ежегодно, цикличность вспышек такой пневмонии регистрируется каждые 3–4 года.

бактерии под микроскопом

По статистике чаще всего данным заболеванием страдают мужчины в 65–85% всех диагностируемых случаев, и чаще всего такую распространяемость среди мужского населения связывают с курением.

Также довольно широкое распространение болезни происходит среди детей и подростков, но не исключается заражение и у пожилых людей. Серологическая маркировка уже перенесенного заболевания наблюдается приблизительно у 45% взрослого и 70% пожилого населения.

Приблизительно в 5–22% диагностируется инфицирование шейки матки у женщины в период беременности. По статистике, заражение младенца хламидиями в процессе его прохождения по родовым путям наблюдается в 35–55% случаев. Среди зараженных при родах младенцев у 20–55% развивается конъюнктивит, у 12–20% в период до двух месяцев проявляется пневмония вследствие активной бактерии хламидиоза, полученной от матери.

Причины заражения хламидии пневмонией

В человеческий организм все три потенциально опасных разновидности хламидий попадают разными путями. Тем не менее, каждый из этих видов способен провоцировать системное инфицирование через кровь. Заражение Chlamydophila pneumoniae происходит через близкий контакт с инфицированным человеком в момент его кашля или чихания.

Важно помнить, что питомцы также могут быть разносчиками хламидиоза и передавать заболевание хозяину. Для того чтобы избежать инфицирования, необходимо систематично водить домашнего животного к специалисту, особенно такое мероприятие следует проводить после предполагаемого контакта с паразитарными организмами.

Chlamydophila trachomatis передается при незащищенном половом акте через контакт с физиологическими выделениями.

Chlamydophila psittaci поражает человечий организм посредством проникновения через дыхательные пути, вдыхания воздуха со взвесью частиц экскрементов либо выделений инфицированных птиц. Чаще всего заражение происходит от птиц, с которыми человек имеет частый контакт (попугаи, голуби и другие).

Развитие пневмонии

Патологические микроорганизмы живут в человеческом теле в двух разновидностях:

  • элементарные тельца;
  • ретикулярные тельца.

Самыми опасными для здоровья человека считаются именно элементарные частицы, так как в этой разновидности бактерии способны на протяжении длительного периода выживать вне человеческой клетки, минимизируя свои метаболические процессы. После их преобразования происходит размножение методом деления, и хламидии вновь возвращаются к форме элементарных телец, уменьшая свою активность.

симптомы болезни

Такой цикл активности микроорганизмов продолжается приблизительно два дня, после чего клеточная мембрана разрушается, а паразитирование переходит на другие здоровые клетки. В этой форме хламидии пневмонии могут находиться довольно продолжительное время без характерной для заболевания симптоматики, особенно при воздействии на организм человека антибиотиков и цитокинов. Умение бактерий провоцировать продолжительное и бессимптомное инфицирование считается основной отличительной чертой хламидий.

Очень важно помнить, что именно регулярный осмотр может сохранить здоровье человеку, так как из-за способности этих микроорганизмов не только скрывать проявление на протяжении длительного времени, но и имитировать симптоматику как при болезнях дыхательных путей, они представляют серьезную опасность.

Симптоматика инвазии

Заболевание, спровоцированное Chlamydophila pneumoniae, может протекать в организме, не проявляя никаких характерных симптомов, но зачастую у небольшого процента детей и подростков может ошибочно диагностироваться обыкновенная пневмония или легкий бронхит. У пожилого населения чаще всего болезнь протекает в более тяжелой форме, и присутствует высокий риск повторного развития болезни.

симптомы болезни

Инкубационный период хламидийной пневмонии чаще всего продолжается в течение 3–4 недель. После этого начинает проявляться характерная симптоматика заболеваний, связанных с болезнью носоглотки, таких как фарингит, синусит, ларингит и ринит. По истечении срока 2–4 недели у некоторых пациентов патологический процесс затрагивает паренхиму легких, провоцируя пневмонию с характерными симптомами:

  • небольшая осиплость голоса;
  • частая одышка;
  • насморк;
  • различной силы недомогание;
  • на начальных стадиях развития заболевания повышается общая температура;
  • головная боль изменяющейся силы;
  • кашель, который может быть не только сухим, но и с сопровождением небольшого количества отделяемой мокроты. Зачастую кашель сохраняется на протяжении от недели до нескольких месяцев даже при применении антибиотиков;
  • прослушиваются не только сухие, но и влажные хрипы

Симптомы хламидийной пневмонии, спровоцированной Chlamydophila trachomatis, характеризуются сухим и отрывистым кашлем, перед приступом которого делается небольшой вдох. При прослушивании наблюдаются четкие и мелкопузырчатые хрипы, чаще всего прослушивания сухих хрипов не диагностируется. Больше чем у 55% детей диагностируется сопутствующий заболеванию конъюнктивит и воспаление среднего уха.

Пневмония, спровоцированная Chlamydophila psittaci, более чем в 55 % случаев вызывает не только изменения в паренхиме легких и симптоматику болезни дыхательных путей, но и значительное увеличение печени и селезенки. Помимо этого, может проявляться характерная симптоматика поражения ЦНР, такая как: заметная медлительность, менингеальные симптомы и бредовое состояние.

Диагностика болезни

Для правильного определения бактерии хламидийной пневмонии проводится ряд не только общих, но и специфических обследований:

  • осмотр у специалиста, включающий в себя сбор анамнеза, пальпацию, перкуссию и аускультацию;
  • лабораторные анализы, включающие в себя анализ мочи, кала и крови, биохимию крови, а также серологический анализ мокроты;
  • инструментальную диагностику – рентген грудной клетки, МИФ, ПЦР и выделение культуры хламидии в мазках, взятых из носоглотки.

Лечение заболевания

Для лечения хламидийной пневмонии назначаются антибиотики тетрациклиновых, макролидных и фторхиноловых групп. Для проведения лечения у беременных, а также детей используются антибиотики исключительно макролидной группы, а для лечения новорожденных и малышей до двух месяцев разрешен к применению только Эритромицин. Продолжительность приема антибиотиков составляет 10–21 день, при этом для более быстрого лечения важно соблюдать следующие рекомендации:

рентген легких

  • соблюдение постельного режима;
  • теплое питье желательно в больших количествах;
  • выполнение дыхательных упражнений.

При возникновении необходимости назначается симптоматическая терапия с параллельным лечением сопутствующих пневмонии заболеваний и возникших осложнений.

Профилактика болезни

Основной и наиболее действенной профилактикой болезни считаются:

  • тщательное и частое мытье рук;
  • минимизация контактов с инфицированным хламидиями человеком;

  • регулярный вет. контроль для домашних питомцев:
  • максимальное ограничение контакта с птицами;
  • максимальная защита при половом акте;
  • повышение иммунитета.

Хламидийная пневмония

Хламидийная пневмония: симптомы и лечение

Хламидийная пневмония – инфекционно-воспалительный процесс в легких, вызванный облигатными внутриклеточными бактериями рода Chlamydia и Chlamydophila.

Для хламидийной пневмонии характерны респираторные проявления (ринит, трахеобронхит), малопродуктивный кашель, субфебрильная и фебрильная температура, внелегочные симптомы (артралгия, миалгия).

При постановке диагноза учитываются аускультативные и рентгенологические данные, однако решающая роль принадлежит лабораторной диагностике (ИФА, МИФ, ПЦР и др.). Для терапии хламидийной пневмонии применяются антимикробные средства (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны), иммуномодуляторы, физиопроцедуры.

Хламидийная пневмония – этиологическая разновидность атипичной пневмонии, возникающая при инфицировании дыхательных путей различными видами хламидий — Ch. рneumoniae, Ch. psittaci и Ch. trachomatis.

Считается, что ежегодно среди внебольничных пневмоний от 5 до 15% случаев вызываются хламидиями; во время эпидемических вспышек этот показатель может составлять 25%.

Чаще всего заболевают взрослые, случаи хламидийной пневмонии у новорожденных связаны с заражением от матерей, больных урогенитальным хламидиозом.

Бессимптомное носительство хламидий в носоглотке определяется более чем у половины взрослых и 5-7% детей, поэтому вероятность передачи инфекции с респираторными секретами очень высока. Описаны внутрисемейные вспышки хламидийной пневмонии, а также случаи массовой заболеваемости в изолированных коллективах.

Причины хламидийной пневмонии

Из всего многообразия представителей семейства Chlamydiaceae в этиологическом отношении практический интерес для пульмонологии представляют три типа хламидий: Chlamydophila pneumoniae, Сhlamydia trachomatis и Chlamydophila psittaci.

Самым частым возбудителем респираторных хламидиозов (в том числе хламидийного фарингита, синусита, бронхита, пневмонии) у пациентов всех возрастов служит Ch. pneumoniae. С Сh.

trachomatis связана заболеваемость трахомой, мочеполовым хламидиозом, венерической лимфогранулемой, а также хламидийной пневмонией среди новорожденных и грудничков до 6 месяцев.

Читайте также:  Энтеробиоз в детском саду (ДОУ, садике) и школе, бывает ли карантин?

Также с этим типом хламидий ассоциированы пневмонии у иммунокомпрометированных лиц и сотрудников лабораторий. Ch. psittaci рассматривается как возбудитель орнитоза (пситтакоза), часто протекающего в форме тяжелой интерстициальной пневмонии.

Пути заражения каждой разновидностью хламидий отличаются, однако все типы могут распространяться гематогенным путем. Передача Ch. pneumoniae от человека к человеку осуществляется преимущественно воздушно-капельным и контактно-бытовым путями. Инфицирование штаммом Ch.

psittaci происходит воздушно-пылевым или фекально-оральным путем при вдыхании пыли или употреблении пищи, содержащей биологические секреты птиц-переносчиков инфекции (попугаев, канареек, кур, уток, голубей, воробьев и др.). Инфицирование новорожденных Ch. trachomatis происходит в процессе родов от матерей с урогенитальной хламидийной инфекцией.

При интранатальном заражении у 15-25% младенцев возникает хламидийный назофарингит и конъюнктивит, которые часто осложняются пневмонией.

Все хламидии являются облигатными грамотрицательными микроорганизмами, паразитирующими внутри клеток хозяина. В макроорганизме хламидии могут существовать в инфекционной форме (элементарные тельца) и вегетативной форме (ретикулярные тельца). Элементарные тельца проникают внутрь клетки путем стимуляции эндоцитоза, где преобразуются в ретикулярные тельца.

Последние обладают высокой метаболической активностью и способностью к внутриклеточному бинарному делению. Цикл размножения длится около 48 часов, после чего ретикулярные тельца вновь превращаются в элементарные, происходит разрыв мембраны клетки хозяина с выходом элементарных телец новой генерации во внеклеточную среду.

Далее цикл инфицирования новых клеток повторяется.

Хламидийной пневмонией, вызванной Ch. pneumoniae, чаще болеют дети и молодые люди в возрасте от 5 до 35 лет. Среди причин внебольничной пневмонии в этой возрастной группе хламидии уступают только Mycoplasma pneumoniae.

Начало болезни острое или постепенное. В первом случае симптомы интоксикации и поражения дыхательных путей достигают максимальной выраженности уже на 3-и сутки.

При подостром течении хламидийная пневмония манифестирует с респираторного синдрома (ринита, назофарингита, ларингита), познабливания, субфебрилитета, в связи с чем в первую неделю болезни у пациентов ошибочно диагностируется ОРЗ.

Главным образом, больных беспокоит заложенность носа, нарушением носового дыхания, умеренные слизистые выделения из носа, осиплость голоса.

Собственно пневмония может развиваться в сроки от 1 до 4-х недель после появления респираторных симптомов. Температура тела повышается до 38-39°С, нарастает слабость, беспокоит миалгия, головная боль.

Во всех случаях одновременно с лихорадкой появляется сухой или влажный приступообразный кашель, боль в груди. Течение хламидийной пневмонии затяжное; мучительный кашель и недомогание могут сохраняться до нескольких месяцев.

Из осложнений наиболее часты отиты, синуситы, реактивные артриты.

Пневмония, вызванная Сhlamydia trachomatis

Начало часто постепенное; у детей хламидийной пневмонии нередко предшествует конъюнктивит, острый средний отит или бронхит этой же этиологии. Ранним признаком становится сухой кашель, который, усиливаясь, приобретает приступообразный характер.

На фоне кашлевых приступов у ребенка возникает тахипноэ, цианоз и рвота, однако репризы отсутствуют. Постепенно отмечается усугубление одышки, увеличение ЧД до 50-70 в минуту, дыхание становится кряхтящим.

Вместе с тем, общее состояние обычно остается удовлетворительным, симптомы интоксикации и дыхательная недостаточность выражены слабо.

Аускультативная и рентгенологическая картина двусторонней хламидийной пневмонии разворачивается к исходу первой – в начале второй недели. В разгар заболевания могут появиться симптомы энтероколита, гепатоспленомегалия. Выздоровление часто затягивается на многие недели и месяцы.

При тяжелых формах хламидийной пневмонии может возникать пневмоторакс, плеврит, абсцедирование. Из внелегочных осложнений встречаются миокардиты, эндокардиты, менингоэнцефалиты. Дети, перенесшие хламидийную пневмонию, вызванную Ch.

trachomatis, в дальнейшем чаще страдают бронхиальной астмой и другими хроническими обструктивными заболеваниями легких.

Пневмония, вызванная Chlamydophila psittaci (Орнитоз)

Варианты клинического течения орнитоза различны – от бессимптомного до тяжелого. Самым ярким симптомом выступает высокая (до 39,5-40°С и выше) температура тела, сопровождающаяся ознобами и сильнейшей интоксикацией (резкой слабостью, головной болью, артралгиями, миалгиями). В отсутствие других симптомов данное состояние нередко расценивается как лихорадка неясного генеза.

В дальнейшем более чем в половине случаев возникает малопродуктивный кашель, боль в груди, увеличение печени и селезенки. Характерными признаками, указывающими на хламидийную этиологию пневмонии, служат признаки нейротоксикоза, пятнистая сыпь на коже, носовые кровотечения. Часто возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, абдоминальные боли, поносы или запоры.

Клинико-рентгенологические изменения могут сохраняться в течение 4-6 недель. Типичными осложнениями орнитоза выступают гепатит, ДВС-синдром, венозные тромбозы, гемолитическая анемия, полиневропатии, миокардит.

Затруднения при установлении этиологического диагноза связаны с тем, что в отличие от бактериальных пневмоний, при хламидийной пневмонии отсутствуют отчетливые физикальные и рентгенологические признаки, а также характерные изменения в периферической крови. В этих условиях терапевтам и пульмонологам приходится ориентироваться, главным образом, на указания анамнеза, особенности клинической картины и подтверждать свои подозрения лабораторными методами (ИФА, ПЦР и др.).

Аускультативные данные вариабельны: дыхание может быть жестким, бронхиальным или ослабленным везикулярным; хрипы в разгар заболевания чаще влажные или крепитирующие. Перкуторный звук обычно притуплен. При рентгенографии легких выявляется очаговая, сегментарная или долевая инфильтрация либо интерстициальные изменения.

Для подтверждения хламидийной пневмонии применяются лабораторные методы. Наиболее специфичным и чувствительным из них является культуральный метод выделение возбудителя, однако из-за длительности и трудоемкости диагностики на практике обычно ограничиваются серотипированием.

Стандартом выявления хламидийной пневмонии на сегодняшний день служат ИФА и МИФ (реакция микроиммунофлюоресценции). При проведении ИФА на активность хламидийной инфекции укажет повышение титра специфических IgМ, IgG и IgА более 1:16, 1:512 и 1:256 соответственно; МИФ — повышение титра IgG/IgА в парных сыворотках крови в 4 и более раз.

ПЦР-анализ позволяет быстро и безошибочно идентифицирвоать ДНК возбудителя, однако не позволяет отличить персистирующую инфекцию от активной.

Дифференциальную диагностику хламидийной пневмонии следует проводить с гриппом, коклюшем; вирусной, микоплазменной, легионеллезной, грибковой пневмонией и другими атипичными легочными инфекциями.

Что это за болезнь?

Для хламидийной пневмонии характерно медленное развитие. Эта инфекция на первой стадии почти не сопровождается симптомами. Но со временем хламидийная инфекция начинает поражать ткани лёгких, и заболевание принимает серьёзный оборот.

Видов хламидийных паразитов масса и каждый может вызвать хламидийную пневмонию. Но особую опасность, особенно для здоровья детей, представляют только три паразита. К ним относятся:

  1. Chlamydophila pneumoniae ‒ наличие этих бактерии чаще всего вызывает заболевание.
  2. Chlamydophila psittaci ‒ присутствие такой разновидности бактерий считается причиной развития орнитоза. Целью поражения являются лёгкие.
  3. Chlamydophila trachomatis ‒ эти микроорганизмы опасны развитием трахомы и хламидиоза. Бактерии провоцирует развитие пневмонии у новорожденных и во время беременности.

фото 2
Проникновение бактерии внутрь клетки и размножение

Почти 25% случаев хламидийной пневмонии регистрируется у детей. Но, несмотря на ежегодное диагностирование, цикличность вспышек этого заболевания происходит каждые 4 года.

Хламидия пневмония поражает дыхательные органы, поэтому развивается атипичное воспаление лёгких. Эта болезнь проявляется обычно с 6 месяцев и вероятность заражения присутствует до подросткового возраста.

Причины

Дети очень уязвимы к инфекционным заболеваниям, которые появляются чаще, чем у взрослых. Это объясняется ещё неокрепшим организмом, который не успел выработать антитела к разным болезням.

фото 3
К основным факторам развития хламидийной пневмонии относят:

  1. Слабый иммунитет. Он часто становится главным фактором проявления этой патологии. Поэтому рацион ребёнка должен быть богат полезными компонентами. Необходимо потреблять продукты с большим содержанием витаминов.
  2. Контакт с больным человеком. Это провоцирует всплеск инфекции. Заболевание опасно тем, что передаётся воздушно-капельным путём. Общение с инфицированным человеком следует прекратить на весь период лечения, до его полного выздоровления.
  3. Заражение в больнице. Такая ситуация может произойти, если ребёнок лечится от иной инфекционной болезни. Передвижение малыша в стенах больницы нужно строго ограничить.
  4. Внутриутробное заражение. Такое возможно, если в период беременности у женщины присутствовали хламидии. Эти бактерии вызывают очень негативные последствия. Иногда ребёнок рождается уже с такой пневмонией. На это влияет срок беременности, а также индивидуальные особенности организма женщины.

В процессе дыхания через носовые ходы бактерии попадают на слизистую, а затем и в легкие и при сниженном иммунитете способны быстро размножаться, что и приводит к развитию пневмонии.

Читайте также:  Вакцина Бритова

Развитие

Хламидийная пневмония возникает из-за инфицирования разными видами хламидий дыхательных путей, о которых мы написали выше. Является одной из разновидностей пневмонии, но с более серьёзными последствиями. Бактерии внедряются в лёгкие, разрушая их. Из-за слабости иммунной системы, дети очень восприимчивы к этому заболеванию.

Последовательность развития данного вида пневмонии:

  1. На первом этапе заболевания типичные симптомы почти не выражены. У ребёнка присутствует общее недомогание. Это состояние редко связывают с наличием хламидий.
  2. Затем скрытое течение проявляется симптомами: возникает интоксикация на фоне размножения бактерий. В этот период воспаляется гортань, а в мокроте появляется гной. Состояние напоминает ангину.
  3. На протяжении 3 недель проявление симптомов начинает усиливаться. Кашель становится сильным и сухим. Температура превышает 38 градусов. С инфицированием дыхательных путей хронические заболевания (если есть) активизируются.
  4. Отсутствие лечения приведёт к тяжёлым последствиям. От сильной интоксикации могут пострадать внутренние органы.

Важно! Неадекватное лечение хламидийной инфекции в лёгких нередко заканчивается летальным исходом.

Симптомы

В зависимости от этапа развития у ребенка «хламидии пневмонии», проявление симптомов меняется. На первой стадии сложно определить, что происходит с ребёнком. Симптомы схожи с бронхитом, ОРЗ и трахеитом. Это нередко является причиной неправильного диагноза.

Но есть и типичные признаки такой пневмонии:

  • появление сыпи на кожном покрове;
  • болевые ощущения в суставах;
  • нарушается нормальное функционирование ЖКТ;
  • неврологические проявления.

Эти симптомы могут проявляться не только постепенно, но и ярко выражено.

фото 4
Существуют признаки, по которым можно самостоятельно поставить приблизительный диагноз этой патологии:

  • Ребёнок становится нервным и очень плаксивым. Это объясняется проявлением инфекции. Ребёнок уже чувствует какие-то изменения своего состояния. Но бывает иная ситуация: малыш странно пассивен, ему всё время хочется спать.
  • Резко снижается аппетит, хотя этот симптом не определяющий, нередко его могут вызвать и другие заболевания. Кстати, когда прорезываются зубы, велик риск инфицирования. В этот период требуется повышенное внимание к ребёнку.
  • Повышается температура до 37,7 градусов, которая может долго держаться. Длительность свидетельствует о негативном воздействии хламидий. Такая температура опасности не представляет и сбивать её лекарствами нет необходимости.
  • Иногда возникает озноб, сопровождающийся слабостью. Он сам не пройдёт, придётся прибегать к помощи лекарственных препаратов.
  • Возникает интенсивный кашель, постепенно усиливающийся. Особенно сильные приступы наблюдаются вечером.

Важно! Бывают случаи бессимптомного течения заболевания — больной и не подозревает о наличии паразита, который длительное время поражает лёгочную ткань. Заподозрить такой вид пневмонии возможно по сухому приступообразному кашлю с отсутствием иных симптомов.

Проявление симптомов индивидуально для каждого этапа болезни. Если признаки хламидийной пневмонии неоднозначны, то это грозит серьёзными осложнениями. Поэтому следует немедленно показать ребёнка врачу при появлении вышеприведённых симптомов.

Лечение

Терапию начинают препаратами, укрепляющими иммунитет и уничтожающими бактерии в лёгких. Прибегать к средствам, устраняющим кашель, запрещается. Инфекция вызывает скопление мокроты в лёгких, которая обязана выводиться естественным путём. Если кашель блокировать лекарствами, то интоксикация организма значительно возрастёт.

Для терапии хламидийной пневмонии применяют антибиотики, способные подавить размножение хламидий. Нужно предотвратить проникновение бактерий в кровь, иначе могут развиться серьёзные осложнения.

Хламидии обладают способностью проникать в здоровые клетки. Многие средства бессильны против этой инфекции. Выбирать лекарство для лечения детей следует с особой осторожностью. Любой медикамент опасен для ребёнка, так как иммунитет ещё плохо противостоит бактериям.

Обычно рекомендуют следующие группы лекарственных средств:

  • Макролиды ‒ cпирацимин, джозамицин. Их выбирают чаще всего, так как набор побочных эффектов минимален. Они успешно борются с хламидиями и имеют минимум побочных действий.

фото 5

  • Тетрациклины ‒ моноциклин, доксициклин.
  • Фторхинолоны ‒ моксифлоксацины и левофлоксацин.

Назначать препарат должен только врач, иначе можно ситуацию усугубить. В лечении маленьких пациентов необходимо использовать антибиотик, обладающий широким спектром воздействия. Чаще всего прописывают «Амоксицилин», который мгновенно всасывается и обладает противобактериальным действием.

Важно! Лечение проводится только под контролем врача. Самолечение категорически запрещено без консультации у специалиста.

Терапия хламидийной пневмонии занимает длительное время, примерно около месяца. Даже при исчезновении симптомов лечение продолжают. Это позволяет добиться полного уничтожения инфекций.

При тяжёлой интоксикации требуются срочные меры и помещение в стационар. Помогают капельницы и введение необходимых препаратов в вену. Эти мероприятия быстро снимают жар и нормализуют водный баланс. Прокапывание капельницей улучшает состояние ребёнка уже через час. Таблетками такого эффекта не добиться.

Профилактика

Предотвратить такую патологию у детей можно, если соблюдать простые правила:

  • фото 6
    Исключить общение малыша с людьми, у которых диагностирована хламидийная пневмония. Контакты не рекомендуются даже с родным человеком.
  • Необходимо приучить ребёнка к соблюдению личной гигиены. Хламидии обычно проникают бытовым путём.
  • Следует предпринять максимальные меры по укреплению иммунитета ребёнка. Это обеспечит защиту от всех видов инфекций.

Целью профилактики является снижение риска заражения. Предотвращение болезни позволит сэкономить силы и деньги на лечение.

Симптомы заболевания

xlamidiya-pnevmoniya2
Хламидийная пневмония на различных стадиях своего развития проявляется разнообразными симптомами. Инкубационный период заболевания продолжается от двух до трех недель.

На протяжении первой недели у детей и взрослых определяются следующие признаки болезни:

  • ларингит;
  • небольшое количество выделений;
  • приступы кашля «стаккато» — сухого, отрывистого, не приносящего облегчения;
  • назофарингит;
  • синусит;
  • покрасневшее горло;
  • повышенная температура;
  • трахеобронхит;
  • хрипы;
  • конъюнктивит (иногда).

Кроме этого, хламидийная пневмония проявляется внешними симптомами:

  • суставными болями;
  • кожными высыпаниями;
  • гастроэнтерологическими и гематологическими недомоганиями;
  • неврологическими расстройствами.

Заболевание и у детей, и у молодежи может протекать, как в острой форме с выраженными симптомами, так и развиваться постепенно, обозначая себя основными признаками. Во время подострого течения болезни в первую очередь поражаются верхние дыхательные пути, при этом общее состояние ухудшается, а температура достигает отметки в 38° примерно через 7-10 дней.

По мере развития заболевания у пациентов появляются головные боли, осиплость голоса, лихорадка, болезненные ощущения в районе околоносовых пазух во время перкуссии.

Методы диагностики

xlamidiya-pnevmoniya3
Одним из эффективных, но достаточно неудобных способов диагностики хламидии пневмонии является лабораторный метод, заключающийся в выделении культуры источников болезни. Однако данный способ является очень неудобным для исследования, так как заключается в значительных денежных и временных тратах. Это заставляет пациента ожидать назначения лекарственных препаратов для лечения болезни в течение длительного времени.

В связи с этим в современной медицине достаточно распространенное применение получил другой вариант диагностики — серотипирование. Этот анализ способен точно обнаружить IgM и IgG- антитела к возбудителям данного типа пневмонии. При прогрессировании этой болезни в организме IgG-антитела могут повыситься в 4 раза — это яркий симптом заболевания.

Антитела класса IgG выявляются примерно через 3-4 недели после того, как произошло первичное инфицирование человека. Впоследствии они выявляются на протяжении всего периода болезни, а также после выздоровления. Для интерпретации результатов диагностического исследования хламидии пневмонии используется такое понятие, как титры. Они являются наименьшими разведениями, в которых с помощью тест-систем возможно обнаружить антитела — противники хламидий.

В случае если титры меньше пограничных, исследование делают повторно по прошествии 10-14 дней. Пограничные титры IgG — 1:100. При обострении заболевания уровень IgG-титров резко увеличивается. Трактовать значение титров на протяжении всего воспалительного процесса может только лечащий доктор. Эффективность проведенной лечебной терапии можно оценивать через месяц-полтора посредством исследования IgG-титров.

xlamidiya-pnevmoniya1
Помимо серотипирования, врачи зачастую назначают детям и взрослым такие варианты исследования, как ИФА (иммуноферментный анализ) и МИФ (микроиммуфлюоресцентная реакция). Метод ИФА является основой серологической диагностики хламидийной пневмонии. Он позволяет точно определить, на каком этапе развития находится заболевание. В случае своевременного обнаружения возбудителя болезни лечение будет непродолжительным и наиболее эффективным.

Еще один часто используемый способ диагностики хламидии пневмонии — метод полиразмерной цепной реакции, или ПЦР. Он является наиболее точным и безошибочно определяет истинного возбудителя болезни, хотя до сегодняшнего дня этот вариант исследования еще не разработан полностью.

Читайте также:  Капли от глистов для человека: перечень, отзывы

Причины заболевания

Все три разновидности хламидий имеют различные пути попадания в организм здорового человека. Chlamydia pneumoniae передается воздушно-капельным способом, Chlamydophila trachomatis — через выделения из половых путей, а Chlamydophila psittaci — путем вдыхания воздуха, содержащего частички выделений и экскрементов инфицированных птиц. Зачастую такими носителями являются некоторые виды попугаев, индюки, утки, голуби. Симптомы, свойственные каждому типу болезни, похожи на начальном этапе развития.

Следует отметить, что мужчины заражаются хламидией пневмонией гораздо чаще женщин, возможно, из-за курения сигарет.

xlamidiya-pnevmoniya4
Болезнь в большинстве случаев поражает маленьких детей и людей среднего возраста, но также может встречаться у пожилых людей. У пожилых заболевание обычно протекает в более тяжелой форме из-за слабого иммунитета и наличия различных хронических недомоганий, симптомы становятся более выраженными, к тому же в этом возрасте зачастую происходит реинфекция.

У детей, не достигших полугода, заражение происходит от матери, являющейся носителем хламидиоза во время вынашивания и рождения крохи.

Лечение

Хламидию пневмонию нередко путают с обычной простудой, особенно у детей, поэтому назначают некорректное лечение, что в результате ведет не только к отрицательному результату, но и грозит серьезными осложнениями. Дабы этого не произошло, рекомендуется обращаться к опытным специалистам, которые обязательно должны назначить комплексное исследование:

  • иммунологическое (с целью выявления антигенов возбудителя болезни посредством антител);
  • рентгеноскопическое (на снимках видна мелкоочаговая пневмония);
  • микробиологическое (определяется чистота культуры возбудителя);
  • цитологическое (пациенту проводят лабораторный анализ взятых мазков).

Врач назначает лечение пациента, исходя из возраста, возбудителя инфекции, наличия имеющихся заболеваний. Для детей, не достигших полугода, предусматривается лечение антибиотиками из категории макролидов.

xlamidiya-pnevmoniya5
Не менее эффективными в борьбе против возбудителей хламидии пневмонии являются и тетрациклины. Они, так же, как и марколиды, блокируют деятельность микроорганизмов, вызвавших воспаление, борются с симптомами, однако противопоказаны беременным женщинам и людям с печеночно-клеточной недостаточностью.

Для лечения пневмонии, вызванной хламидиями, применяется еще одна группа антибиотиков нового поколения — фторхинолоны. Они противопоказаны детям, не достигшим 18-летнего возраста, а также женщинам на любых сроках беременности. Кроме этого, лечение хламидийной пневмонии может включать в себя лечение пероральными формами антибиотиков.

Причины возникновения

Возбудителями атипичной пневмонии являются бактерии хламидии пневмонии, передающиеся воздушно-капельным путем. Проникая в структуру здоровых клеток, указанные микроорганизмы, обладающие к тому же свойствами вирусов, нарушают естественную деятельность органов дыхания, вызывая характерные клинические проявления. Бактерии устойчивы ко многим антибиотическим препаратам, что обуславливает ряд сложностей в процессе лечения.

Хламидиоз такого рода передается несколькими основными путями: воздушно – капельным и вертикальным способом. В первом случае заражение происходит посредством попадания на слизистые ткани здорового человека частичек биологических жидкостей зараженного. Второй подразумевает инфицирование новорожденного ребенка зараженной матерью в процессе родовой деятельности. Также возможен половой путь передачи инфекции.

На ранних этапах развития заболевание достаточно часто не сопровождается проявлением характерных симптомов, в связи с чем зараженный может представлять некоторую опасность для окружающих, не догадываясь об инфицировании. Нередки случаи вспышек эпидемии хламидийной пневмонии, когда заболевание поражает нескольких человек, осуществляющих непосредственный контакт между собой, например, в рабочем или детском коллективе.

Хламидия пневмония
Хламидия пневмония, которая проникает в организм воздушно-капельными путями, провоцирует развитие хламидийной пневмонии

Важно! Отличительной особенностью атипичной пневмонии является отсутствие положительной динамики в процессе лечения заболевания традиционными противовирусными и противопростудными средствами. При выявлении подобного рекомендуется сдать соответствующие анализы на хламидии.

Клиническая картина

Хламидия пневмония у взрослых и детей может проявляться на фоне различных симптомов. Не исключено как острое, так и постепенное начало инфицирования. Инкубационный период инфекции составляет от нескольких дней до нескольких недель, время проявления первых признаков зависит от иммунных сил организма и уровня его сопротивляемости.

Основные симптомы, которые беспокоят больных в подавляющем большинстве клинических случаев, могут быть такими:

  • Ухудшение общего самочувствия: слабость, упадок сил, недомогание.
  • Незначительное повышение температуры тела.

Кашель
Хламидийная пневмония сопровождается усиливающимся кашлем

  • Хрипы, появляющиеся при дыхании.
  • Кашель, который усиливается с течением болезни.
  • Покраснение слизистых тканей носоглотки.
  • Сиплый голос.
  • Приступы кашля вплоть до удушья.
  • Интоксикация организма.

Следует отметить, что практически все симптомы из перечня, указанного выше, проявляются у взрослых людей. Что касается детей младшей возрастной категории, то в данном случае хламидийная пневмония может вызвать такие симптомы, как: ухудшение аппетита, сильный кашель, признаки конъюнктивита.

носоглотка
При заболевании наблюдается покраснение носоглотки

В некоторых случаях не исключено бессимптомное протекание заболевание. В подобных ситуациях хламидийный недуг может приобрести хроническую форму, что существенно усложняет процесс лечения в последующем. К врачу желательно обратиться при появлении даже самых незначительных симптомов, например, сухого кашля. Особенно актуален указанный аспект в отношении детей младшей возрастной категории.

Важно! Если не оказать больному своевременное лечение, воспаление может затронуть иные органы, например, носоглотку, органы зрения, гортань и приобрести хроническую форму. В этом случае лечить пневмонию придется значительно дольше.

Методы диагностики

Своевременная диагностика и лечение хламидийной пневмонии существенно осложнены отсутствием выраженных физикальных и рентгенологических признаков инфицирования, и схожестью клинической картины с характерными проявлениями респираторных заболеваний. Тем не менее первоначальным этапом диагностирования пневмонии является проведение рентгенологического исследования, позволяющего выявить незначительные инфильтраты в тканях легких.

рентгеноскопия легких
Проведение рентгена позволит выявить заболевание

Обязательным моментом этапа диагностики является забор слизистых тканей из области носа и глотки для дальнейшего исследования, выявления вируса и определения его чувствительности к антибиотическим препаратам. Кроме того, применяются различные виды анализов крови, позволяющие определить вирусы, наличие антител, вырабатываемых организмом, а также иные аспекты, свидетельствующие о развитии хламидийной пневмонии. В целом для постановки верного диагноза используется целый комплекс процедур:

  • иммунологические исследования;
  • рентгеноскопические;
  • микробиологические;
  • цитологические.

исследования под микроскопом
Для диагностирования заболевания проводится микробиологическое исследование различным материалов

Совокупность указанных вариантов позволяет выявить не только бактерии, способствовавшие развитию воспаления, но и препараты, обладающие максимальной эффективностью в том или ином случае. В некоторых случаях не исключено применение метода ПЦР – полимеразной цепной реакции. Но справедливости ради следует отметить, что данный способ не является актуальным при выявлении хламидийной пневмонии, в связи с чем применяется достаточно редко.

Методы лечения

Лечение хламидийной пневмонии базируется на предварительном уточнении ряда аспектов, позволяющих определить наиболее подходящее в том или ином клиническом случае лекарственное средство. В их числе: возраст пациента, предварительное изучение анамнеза, результаты исследования крови и других биологических жидкостей, индивидуальные особенности, например, повышенная чувствительность к некоторым препаратам.

К числу наиболее эффективных и часто применяемых средств относятся антибактериальные препараты следующих групп: тетрациклины, фторхинолоны, макролиды. Максимально безопасными и достаточно действенными являются макролиды, допустимо их применение даже в отношении женщин в состоянии беременности и новорожденных младенцев.

Кларитромицин
Лечение патологии проводится с использованием антибиотиков

Применяемое лечение и длительность проведения курса зависят также от таких аспектов, как: возраст больного и длительность протекания воспалительного процесса. В числе наиболее часто применяемых в процессе проведения лекарственной терапии антибактериальных препаратов называют такие, например, как:

  • Джозамицин.
  • Кларитромицин.
  • Офлоксацин.
  • Эритромицин.
  • Левофлоксацин.

Во избежание развития рецидивов, различных осложнений и приобретения заболеванием хронической формы лечение также нередко включает прием иммуномодулирующих препаратов, витаминных комплексов. Также в процессе приема антибиотических средств необходимо проведение курса лечения пробиотиками – препаратами, способствующими восстановлению деятельности органов тракта пищеварения после негативного воздействия лекарственных средств.

витамины в руке
Помимо антибиотиков при лечении требует обеспечить организм достаточным количеством витаминов

Важно! Осуществлять прием любых препаратов, в том числе, витаминов, можно только под тщательным контролем со стороны лечащего врача. Самовольное употребление лекарственных средств может привести к весьма негативным последствиям.

Источники

  • https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/hlamidiya-pnevmoniya.html
  • http://zdorovie-portal.ru/xlamidijnaya-pnevmoniya-simptomy-i-lechenie.html
  • http://bronhus.com/zabolevaniya/legkie/pnevmoniya/deti/vidy/chto-takoe-hlamidiya.html
  • http://YaDishu.com/pneumonia/obchee/hlamidiya-pnevmoniya.html
  • http://peptic.ru/parazity/xlamidioz/xlamidiya-pnevmoniya.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...