Дизентерийная амеба: симптомы, лечение, диагностика

Этиология, возбудитель и пути заражения

Амебиаз вызывает дизентерийная амеба (протей паразит), которая относится к классу одноклеточных (тип простейшие). Это не бактерия, а прозрачная клетка, постоянно меняет форму тела, имеет ложноножки и крупное ядро, покрыта оболочкой, наполнена цитоплазмой. Ее размеры достигают сотые или тысячные миллиметра, увидеть ее можно только под микроскопом. Данный микроорганизм может существовать в 2 стадиях — покоя (цисты) и активной, включающую просветную, вегетативную и тканевую формы. Эти стадии все время чередуются и в целом жизненный цикл паразита выглядит так:

  1. Просветная форма. На этом этапе у амебы ограничена подвижность, ложноножки маленькие, образуются медленно. Обитает в верхнем отделе толстой кишки и питается местными бактериями.
  2. Вегетативная форма. Замечается активность микроорганизма. Поскольку в этой форме паразит попадает в кровь, то мигрирует по всему организму и поглощает красные кровяные тельца (эритроциты). Локализуется в толстой кишке.
  3. Тканевая форма. Выделяет ферменты, способные расщеплять белок. Среда обитания та же.
  4. Циста. Амеба покрывается твердой оболочкой, содержит несколько ядер. В составе паразита есть гликоген, белок и РНК. Это инвазионная стадия, при которой возможно заражение.

Строение дизентерийной амебы.

Существует два вида паразитов, опасных для человека — неглерии и энтамеде (дизентерийная амеба). Человек заражается преимущественно летом, переносят заразу не только насекомые. Человек может заразиться только через рот, употребляя некипяченую воду, через грязные руки (особенно после контакта с землей), немытые овощи, зелень и фрукты. Причинами передачи становятся зараженные постельное и нижнее белье, предметы бытового обихода больного, если на них остались паразиты. Переносчики цист — мухи и тараканы.

Симптомы дизентерийной амебы

Патогенез обусловлен сопротивляемостью организма и биологическими особенностями амеб. Цисты попадают в толстую кишку, под влиянием ферментов микроорганизм сбрасывает твердую оболочку, происходит деление паразита на 8 особей с одним ядром, которые называются трофозоиды и локализуются в верхнем отделе органа. Продвигаясь по кишке, амебы становятся цистами с 1 или 4 ядрами, которые выходят из организма с калом. Однако если паразиты внедрились в организм, развивается амебная инфекция. Инкубационный период занимает от 1−2 недель до 4 месяцев. Различают острую и хроническую формы недуга, также кишечный и внекишечный амебиаз.

Кишечный амебиаз

Вначале симптомы недуга не дают о себе знать. За этот период паразитические амебы развивают свою деятельность и на слизистой кишки образуются некротические участки, которые со временем перерастают в язвы. Образуется фиброзная ткань. А это, в свою очередь, приводит к стенозу кишечника. Общие признаки амебиаза такие:

  • нестабильный стул (понос);
  • небольшое повышение температуры;
  • вялость;
  • схваткообразные боли в нижней части живота;
  • частые ложные позывы в туалет;
  • жажда;
  • кал приобретает желеобразный вид, наблюдается наличие слизи, сгустков крови, гноя;
  • заостряются черты лица;
  • обложной болезненный язык;
  • расстройство сердечной деятельности;
  • амебиаз у детей сопровождается лихорадкой, сильной жаждой и рвотой.

Очень тяжело переносится амебный колит (молниеносный). Это некротическая кишечная форма, при которой слизистая кишки глубоко повреждена и наблюдаются перитониты и кровотечения. Наиболее часто этот вид болезни встречается у женщин во время беременности и после родов. Амебная дизентерия опасна такими осложнениями, как прободение кишечника, кровотечения, новообразования на стенках органа (амебома) и амебный аппендицит.

Внекишечные формы

Амебиаз кожи


Пораженный амебой участок кожи.

Эта болезнь является вторичной, когда амеба внедряется в кожу и паразитирует там. Происходит это во время дефекации, поскольку в кале паразитов очень много. Некрозы и язвы чаще всего наблюдаются возле анального отверстия, промежности и ягодиц. Вначале появляются эрозийные образования с резко очерченными краями. Затем в них образуется липкий гной с тошнотворным запахом. Иногда в середине язв формируется некротический струп. Амебные поражения кожи нужно лечить очень долго.

Легочный амебиаз

Амебиаз легких не всегда начинается остро. Правосторонняя пневмония и плеврит появляются вследствие абсцесса, когда амебы оседают в печени. Если воспаление прогрессирует, абсцесс разрывается в легкие, приводя к формированию печеночно-бронхиального свища. Это чревато эмпиемой плевры и нарушением дыхания. Симптомы: пациента лихорадит, болит в груди справа, с кашлем отходит коричневая мокрота.

Если паразитов течение крови переносит в легкие, развивается амебная пневмония. Пациента беспокоит сильный кашель с небольшим количеством мокроты. Инфекционные процессы провоцируют легочный абсцесс и некроз. При разрыве абсцесса в полость плевры возможен анагенез пиопневмоторакса. Прогноз болезни при возникновении осложнений неблагоприятный.

Амебиаз печени

Амебный абсцесс печени встречается преимущественно у взрослых. Локализуется в правой доле печени. Гнойное воспаление включает в себя 3 зоны:

  • Центральная (или некротическая зона). Вмещает некротическую биомассу с кровью, без бактерий.
  • Средняя. Состоит из основы органа, поддерживающей его функциональную ткань.
  • Наружная. Заключает в себе белок фибрин и амебные трофозоиты.

Симптомы недуга проявляются увеличением печени и болью, чередованием озноба и жара, сильной потливостью по ночам. Неблагоприятный прогноз может быть при анагенезе желтухи. Иногда течение воспалительного процесса протекает нетипично, в скрытой форме. Это чревато его разрывом и приводит к перитониту. Если воспаление возникает в левой доле печени — это дает начало к амебному перикардиту. Через диафрагму в перикард попадает содержимое нагноения, что чревато тампонадой сердца и смертью.

Диагностика и лечение


Диагностировать амебиаз можно разными лабораторными методами.

Методов диагностики амебиаза на сегодняшний день существует немало. Это радиоизотропное сканирование, лапароскопия, исследование ультразвуком, лапаротомия, ректороманоскопия. Лабораторная диагностика помогает выявить в мокроте, выделяемом из абсцессов и язв, в кале тканевые виды паразита. В основном используют методы микроскопии гистологических препаратов, которые подкрашивают раствором «Люголя». Если необходимо выявить внекишечные формы заболевания или образования амебомы, применяют серологические реакции. Нужна и дифференциальная диагностика, поскольку наличие крови и слизи в фекалиях свойственны шенгеллезу, балантидиазу, неспечефическому язвенному колиту, раку кишечнику или желчных путей.

Лечение амебиаза проводится только стационарно. Поскольку амебы могут оседать по всему организму, лечение проводится комплексно. Это этиотропные препараты. Они насчитывают 4 группы: амебоциды прямого действия, косвенного, тканевые, универсальные. Для лечения амебиаза широко применяются «Хиниофон», «Энтеросептол», «Интестопан», «Мономицин», «Амбильгар», «Хлорохин», «Метронидазон», «Тинидазол». В зависимости от формы недуга назначается препарат и дозировка. Недолеченное заболевание может перейти в хронический амебиаз и человек становится его носителем.

Что это такое?

Дизентерия амебная – острое протозойное заболевание, которое склонно к хроническому течению. Заражение происходит путем попадания амеб в желудочно-кишечный тракт. В результате происходят патологические изменения в стенке толстой кишки.

Чаще всего болезнь поражает обитателей южных стран. Самым опасным явлением может стать подострое и хроническое течение болезни. Болезнь может наблюдаться в странах с умеренным климатом.

Дизентерия амебная развивается постепенно. Причем не установлена продолжительность инкубационного периода. Осложнением заболевания является образование абсцессов печени. Также поражаются легкие и головной мозг.

перейти

Причины

Этиология заражения связана с употреблением сырой воды. Чаще всего вода из арыков. В том числе возбудитель заболевания проникает в организм путем нарушения правил личной гигиены. Также причинами заражения является употребление овощей и ягод, снятых с огорода.

Если овощи и ягоды удобрялись не обезвреженными человеческими испражнениями. В том числе имеет значение следующая тенденция:

  • пищевые продукты, загрязненные цистами амеб;
  • предметы домашнего обихода, загрязненные цистами амеб.

Важно также мыть продукты перед их употреблением. Например, овощи и фрукты. Благодаря данным мероприятиям, возможно, исключить заражение. Ведь данное заражение вызывает нарушения со стороны органов пищеварения.

Дизентерия амебная

Необходимо также соблюдать гигиену личную. В том числе мыть руки перед приемом пищи и после посещения санитарного помещения. Так как немытые руки могут являться источником заражения. Домашняя мебель и утварь может также являться источником заражения.

Соблюдение алиментарных правил способствует исключению процесса заражения. Так как именно загрязненные предметы могут явиться причинами заболевания. Поэтому следите за чистотой не только личной, но и за чистотой предметов обихода в доме!

перейти

Симптомы

Каковы же основные клинические признаки заболевания? К основным симптомам болезни относят продромальный период. Именно в этом периоде наблюдается следующая симптоматика:

  • недомогание;
  • потеря аппетита;
  • боль в животе;
  • тошнота.

Тошнота может продолжаться до одного или двух дней. Могут также отмечаться патологические явления в толстом кишечнике. Наблюдается учащенный жидкий стул. В стуле отмечаются комочки слизи.

Также отмечается увеличение количества слизи в стуле. Слизь в стуле может равномерно окрашиваться кровью. Это происходит в результате расплавления тканей амебами. Испражнения напоминают малиновое желе.

Стул может быть частым. Обычно до семи или восьми раз в сутки. В ряде случаев стул может быть частым. Также может прослеживаться некоторая тенденция диспепсических процессов:

  • чередование обильного стула со слизистыми испражнениями;
  • схваткообразная боль в животе.

Нередко при явлениях спазматического характера наблюдается жжение в области заднего прохода. При осмотре больного наблюдаются следующие признаки:

  • втянутый живот;
  • болезненность в области слепой и восходящей ободочной кишок.

Наблюдается субфебрильная температура тела. Больной жалуется на плохой аппетит, бессонницу, снижение работоспособности. В тяжелых случаях стул принимает вид мясных помоев. Становится зловонным, повторяется через каждый час.

Читайте также:  Как принимать Фуразолидон при лямблиозе?

В том числе у больных отмечается истощение. Нередко диагностируется острая анемия. Язвы при данном заболевании глубокие. Им сопутствует гиперемия и отек слизистой оболочки.

Язвы могут вызвать перитонит. Так как они глубоко проникают в стенку кишки. Хроническое течение болезни сопровождается анемией и кахексией.

За более подробной информацией обращайтесь на сайт: bolit.info

Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

перейти

Диагностика

При дизентерии  амебной диагностика основывается на анамнезе. Анамнез включает выявление возможных причин заболевания. А также основывается на клинической картине заболевания.

При лабораторном исследовании обнаруживается умеренный лейкоцитоз. А также в крови обнаруживается эозинофилия. Может наблюдаться анемия. Особенно в тяжелых случаях заболевания.

Дизентерия амебная

Широко используется ректороманоскопия. При данном исследовании выявляются дефекты слизистой оболочки. Преимущественно характер поражения следующий:

  • поверхностные дефекты слизистой оболочки;
  • крупные изолированные язвы.

Актуальна в диагностике методика исследования испражнений. В испражнениях обнаруживаются дизентерийные амебы. Они обнаруживаются с помощью микроскопа.

Наиболее существенная диагностика связана с обнаружением в стуле тканевых форм амеб. Диагностика, в том числе основана на следующих методиках:

  • паразитарные исследования;
  • бактериологические исследования.

Также в диагностике учитываются клинические и эпидемиологические данные. Это позволяет не только обнаружить возбудителя, но и предположить течение болезни. В том числе уместно применение данных клинической симптоматики.

Диагностика также может включать проведение колоноскопии. Данный вид исследования позволяет выявить нарушения в толстом кишечнике. Нередко, таким образом, обнаруживается возбудитель.

Диагностика дизентерии амебной включает консультацию специалиста. Нередко именно специалист может предположить возможные проявления болезни. А также может поставить точный диагноз.

перейти

Профилактика

Основным методом предупреждения заболевания является взятие на учет лиц, болеющих данным видом дизентерии. После выписывания больного из стационара целесообразно вести медицинский контроль. Он включает применение повторных исследований.

Если у больных повторно обнаруживаются признаки заболевания, то необходимо их госпитализировать. Госпитализация важна для исключения массового заражения. В случае повторного заражение профилактика основана на проведении лечения химиотерапевтическими препаратами.

Дизентерия амебная

У лиц той же категории профилактика основана на периодических исследованиях испражнений. В случае обнаружения у человека цист амебы проводят следующие мероприятия:

  • отстраняют от работы;
  • подвергают лечению ятреном;
  • ятрен назначают внутрь на протяжении восьми дней.

Профилактика заболевания основана на правильном водоснабжении. Также рекомендуется употребление только кипяченой воды. Больным рекомендуют строго соблюдать правила личной гигиены.

В том числе профилактика основывается на систематической борьбе с мухами. В профилактику включают содержание уборных и их дезинфекцию. Уместна охрана пищевых продуктов от загрязнения цистами.

В том числе важно обрабатывать испражнения больных. Испражнения дезинфицируют, размешивают их с двукратным объемом раствора лизола. Дезинфекция основана на использовании хлорной извести.

Профилактика может включать диспансерное наблюдение. Диспансеризация также является необходимым мероприятием. Она позволяет предупредить осложнения. Так как тяжелый патологический процесс приводит к необратимым явлениям.

перейти

Лечение

Основным методом лечения является госпитализация. Обычно лечение направлено на соблюдении диеты. Но диета применяется в основном при бактериальной дизентерии.

Назначают в лечении дизентерии амебной медикаментозные препараты. Наиболее эффективен препарат эметин. Данный препарат используют для внутримышечных инъекций. Обычно два раза в день в течение недели.

Для предотвращения осложнений необходимо повторное применение курсов лечения данным препаратом. Курс повторного лечения включает один или три эпизода. Для детей также существует некоторые суточные дозы.

  • дети до года – 0,005 грамма;
  • дети от года до двух лет – 0,01 грамм;
  • дети от двух лет до пяти лет – 0,02 грамма;
  • дети от пяти до девяти лет – 0,03 грамма;
  • дети от девяти до пятнадцати лет – 0,04 грамма.

Используют также лечение тетрациклином. Хотя оно менее эффективно. Дозировка данного препарата по 0,3 грамма четыре раза в день. Лечение уместно на протяжении семи дней.

В том числе в лечении может использоваться аминарсон. Его дозировка по 0,25 грамма три раза в день. Широко используется комбинированное лечение. В комбинации участвует эметин и аминарсон.

Может вводиться внутримышечно раствор солянокислого эметина. Затем с интервалами четыре дня проводят лечение эметином. Обычно три или четыре курса. Закончив применение эметина назначают внутрь аминарсон, курс лечении – десять дней.

перейти

У взрослых

Дизентерия амебная у взрослых является острой кишечной инфекцией. Взрослый человек заражается либо фекальным, либо оральным путем. Среди взрослых людей наблюдается нередко смертельный исход.

Причинами дизентерии амебной у взрослых может стать контакт с больным человеком. А также причинами болезни у взрослых людей могут стать насекомые. Преимущественно мухи, тараканы.

Дизентерия амебная

Амебная дизентерия у взрослых приводит к тяжелому поражению толстой кишки. После локализации в толстой кишке она попадает в печень. В результате осложнением является абсцесс печени.

Каковы же основные симптомы заболевания у взрослых людей? К основным клиническим проявлениям дизентерии амебной относят:

  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • слабость;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в животе.

Значительным проявлением заболевания у взрослых является снижение работоспособности. У взрослого человека появляется апатия, человек начинает резко худеть. В том числе прослеживается анемия, проблемы со сном.

Осложнением заболевания является поражение брюшной полости. Отсюда – перитонит. В том числе наблюдается поражение легких, мозга и селезенки. Поэтому необходимо, вовремя обратиться за своевременной помощью.

Лечение для взрослого человека основано на течении болезни. Если течение болезни тяжелое, то назначается комплексная терапия. Она включает применение нескольких препаратов.

перейти

У детей

Дизентерия амебная у детей является следствием прямого контакта ребенка с носителем заболевания. Также причиной дизентерии амебной у детей могут стать зараженные предметы обихода. Болезнь также называется болезнью грязных рук.

Дети в возрасте от двух до семи лет наиболее часто заболевают данной патологией. Дизентерия у грудных детей может быть следствием некачественного питания. Чаще всего это инфицированная молочная продукция.

Чаще всего дети заболевают в летний период. Так как они наиболее в летний период контактируют с землей. Элементарное не соблюдение правил личной гигиены приводит к заражению. Частым проявлением заболевания является повышение температуры тела.

Дизентерия амебная

Также симптомами болезни у детей являются такие проявления, как озноб, потеря аппетита. В том числе отмечается следующая симптоматика:

  • слабость;
  • головная боль;
  • рвотные позывы.

Данная симптоматика может приводить к судорогам. Характерны также боли в области живота. Легче болезнь переносится грудничками. Так как у них не наблюдается колика.

Диагностика болезни у грудных детей основана на наличии жидкого стула. В том числе наблюдаются кровяные прожилки. После двух лет дизентерия амебная проявляется в более тяжелой форме.

После двух лет симптоматика болезни связана с возникновением боли в брюшной полости. Опорожнение кишечника может быть частым. При тяжелой форме симптомы беспокоят в течении девяти дней.

перейти

Прогноз

При дизентерии амебной прогноз зависит от тяжести заболевания. Если удалось вовремя предотвратить болезнь, то прогноз хороший. Если возникают осложнения, то прогноз наихудший.

Следует также отметить, что важна своевременность. Так как после начального периода болезни она переходит в тяжелую форму. Отсюда – осложнения.

Прогноз зависит и от характера заболевания. В том числе и от возраста больного. Хотя у грудничков болезнь протекает легче.

перейти

Исход

При данном заболевании возможен также и смертельный исход. Чаще всего он связан с абсцессом печени. Исходом заболевания может стать перитонит. То есть воспаление брюшной полости.

Выздоровление наступает после применения медикаментозных средств. Но возможны и рецидивы. То есть повторное заражение заболеванием.

На исход оказывает влияние состояние больного. При наличии тяжелой кахексии и анемии исход может быть неблагоприятным. Поэтому следует вылечивать болезнь вовремя!

перейти

Возбудитель заболевания

Одноклеточный патогенный организм Entamoeba histolytica обитает в толстом кишечнике человека. Всего науке известно 6 видов амеб, но 5 из них не приводят к заболеваниям, только 1 является патогенным и вызывает тяжелые процессы в организме. Как и другие паразиты, дизентерийная амеба имеет две формы существования: трофозоид и циста.

Вегетативная форма также претерпевает изменения на протяжении жизненного цикла:

  • амеба на просветной стадии развития достигает 22 мкм в размере, обитает в верхнем отделе кишечника, медленно мигрирует при помощи ложноножек и питается бактериями, данная стадия признана основной;
  • на тканевой стадии микроорганизм увеличивается до 26 мкм, проникает сквозь стенки кишечника, именно данная форма считается патогенной, поскольку на месте внедрения возникают воспалительные процессы и образуются язвы;
  • большая вегетативная форма характеризуется поглощением эритроцитов, амеба может проникать в другие органы человеческого организма с током крови, провоцируя в них появление очагов воспаления.

При этом каждая стадия трофозоида чувствительна к высоким температурам и отсутствию влаги.

А вот дезинфицирующие вещества далеко не все действуют разрушительно на амебу. Рекомендуемые хлорамины не оказывают на них должного воздействия. Цисты более устойчивы к перепадам температур. Благодаря защитной оболочке они могут существовать во внешней среде при условиях повышенной влажности до 30 дней.

Пути заражения

Возможные осложнения

Период прохождения цисты по желудочно-кишечному тракту составляет до трех месяцев, в зависимости от состояния организма. Попадая в толстый кишечник, паразит крепится к стенкам и начинает разрушать их. Сначала появляются поры, которые впоследствии перерастают в язвы, достигающие в размерах 10 мм. Помимо механического повреждения кишечника, через его стенки поступают токсичные вещества, которые выделяют микроорганизмы в период жизнедеятельности или после гибели.

В том случае, если язва становится крупных размеров, может наблюдаться прободение кишечника. Через образовавшееся отверстие содержимое кишечника поступает в брюшную полость. В этом случае пациент подлежит срочной госпитализации с диагнозом перитонит.

Поскольку стенки кишечника содержат кровеносные сосуды, их повреждение амебами может привести к обильному кровотечению в брюшную полость.

Читайте также:  Лекарства от аскарид: таблетки и препараты для взрослых и детей

Симптомы

В зависимости от того, в какой стадии находится заболевание, наблюдают следующие симптомы:

Это будет полезно для тебя, жми по ссылке:5 верных способов профилактики печеночного сосальщика

Боль

  1. Острая кишечная форма характеризуется появлением слабости, лихорадки, общего недомогания. Позже пациент жалуется на сильные схваткообразные боли в животе. Во время испражнения боль усиливается. В первые же дни наблюдается частый жидкий стул, при этом количество испражнений достигает 25 раз в сутки. Фекалии имеют жидкую структуру, в них можно наблюдать появление слизи, крови и гноя. С течением процесса повышается температура тела, она может достигать 38,5º. Возможно также ощущение вздутия живота, тошнота и рвота.
  2. Хронический амебиаз характеризуется исчезновением острых симптомов. Данная стадия наступает по прошествии 4—6 недель с начала заболевания в случае несвоевременного лечения. Симптомами, характерными для данного состояния, являются неприятный привкус в полости рта, который искажает вкус продуктов, полное отсутствие аппетита, которое приводит к истощению и упадку сил. В связи с недополучением полезных веществ у больного развивается анемия, печень увеличивается в размерах, проявляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
  3. Внекишечный амебиаз относят к осложнениям, возникшим при отсутствии лечения. При этом самым распространенным является амебный абсцесс печени, на который указывает повышенная температура тела до 40º, болезненность в области печени, ее увеличение в размерах, которое можно обнаружить при пальпации. Кожа пациента приобретает желтушный оттенок, что является опасным признаком.
  4. Легочная форма возникает в случае проникновения абсцесса сквозь диафрагму от печени к легким или при попадании амебы через кровеносную систему. При этом наблюдается влажный кашель с мокротой, в составе которой можно видеть кровь и гной, сильные боли в груди, лихорадка.

При попадании микроорганизма в головной мозг через систему кровотока, в мягких тканях образуются абсцессы, которые приводят к летальному исходу. К сожалению, диагноз в этом случае устанавливают по результатам вскрытия.

Способ заражения дизентерийной амебой

Дизентерийная амеба проникает в организм человека с помощью контактно-половых путей. Заразиться также дизентерийной амебой можно фекально-оральным путем.

Как выглядит амеба

Амеба представляет собой одноклеточный организм, который имеет неправильную, склонную к постоянным изменениям форму. Передвижение осуществляется при помощи ложноножек, которые все время либо появляются, либо исчезают. Амебиаз фото в точности показывает, как выглядит этот паразит.

Амебиаз кишечника происходит во время купания в водоемах, потребления грязных овощей и фруктов, питья нефильтрованной воды. Заразиться кишечной амебой также можно, если использовать зараженные дизентерийной амебой бытовые предметы.

Инфекция может возникнуть как у ребенка, так и у беременной женщины, так и любого человека с ослабленным иммунитетом.

Патогенные организмы, то есть, цисты попадая в организм, особенно ослабленный, начинают вести себя достаточно агрессивно. Они присасываются к кишечнику, тем самым постепенно разрушая слизистую. На поверхности инфицированной и разрушенной слизистой начинают образовываться поры, которые постепенно превращаются в язвы. Обитающие амебы начинают выделять токсины, которые всасываются в кровоток, ухудшая работу организма.

Язвы, которые вызвала инфекция, могут разрастаться, тем самым вызвать сильное кровотечение. Вирус кишечной амебы мигрирует по всему организму, то есть инфекция быстро распространяется по органам. У заразившего человека начинается абсцесс, который представляет собой гнойник, расположенный в печени, легких и даже в головном мозгу. Если запустить заболевание и инфекция цисты распространиться по организму, а также перейдет в хронический амебиаз, то возможен летальный исход.

Формы амебиазной цисты

Инвазивная форма

При такой форме заражения возбудитель амебиаза вызывает патологические изменения, которые затрагивают все органы человечного тела. Эти изменения можно обнаружить при обследовании, а сами цисты могут быть обнаружены в кале.

Неинвазивная форма

При такой форме человек может быть источником инфекции, то есть ее носителем. У такой формы нет клинических признаков того, что в организме обитают цисты. В организме не наблюдаются патологические изменения в кишечнике.

Поражение может происходить только в кишечнике, а также распространяться по всему организму. Чаще всего паразит оседает в печени, но может поселиться также в любом другом органе.

Что такое кишечный амебиоз

Чаще всего паразит долго живет в организме, никак не давая о себе знать. Активизироваться может он в любое время. Первыми признаками паразита станут некротические образования на кишечнике. При амебиазе возникает поражение слизистой кишечника, то есть образуются язвы, которые поражают даже самые глубокие слои.

Если развитие язвы начинается в прямой и сигмовидной кишке, то начинается дизентерийный синдром. Амебная дизентерия может вызвать в кале примеси крови, слизи и гноя.

Боль внизу живота с правой стороны, а также запоры и признаки аппендицита свидетельствую о том, что паразит расположился в слепой кишке.

Амебная дизентерия очаг которой находится в подвздошной кишке диагностируется крайне редко.

Форма протекания амебная дизентерия может быть:

  • острой;
  • в виде молниеносного колита;
  • хронической.

Как протекает острая форма

Первым признаком инфекционной болезни, вызванной паразитами, могут быть боли в животе. Начало всегда острое, стул становиться жидким, возможно, даже с кровью. В это время повышается температура и начинается рвота. Одним из признаков заражения является тошнота. Чаще всего такие симптомы выявляются, если амёбиазом заразился ребенок.

Как протекает молниеносная форма

Заражается таким видом в основном беременная женщина, или женщина, которая только родила. Такой вид кишечного амебиаза подразумевает следующие симптомы:

  • разрыв кишечной полости;
  • боли в брюшине;
  • кровотечение;
  • воспалительный процесс;
  • вовлечение в патологический процесс других тканей.

Такая форма течения заболевания тяжело поддается лечению, а также может привести к летальному исходу.

Затяжной амебиаз

Такое заболевание, как у взрослых, так и у детей может сопровождаться следующими признаками:

  • жидкий стул, который меняется на запор;
  • нарушение моторики кишечника;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • боли в животе;
  • сложной процесс дефекации.

Лечение такой формы нужно начинать незамедлительно. Иначе она может привести к:

  • абсцессам, которые становятся причиной язв и кровотечений;
  • возникновению зернистой ткани, которая становится причиной запоров;
  • аппендициту;
  • кровотечению в кишечнике;
  • новообразованию в кишечнике.

Внекишечный амебиаз

Внекишечный амебиаз также имеет несколько форм развития и течения. Одной из форм является абсцесс правой доли печени. Такой диагноз в основном ставят мужчинам.

Диагноз можно поставить по следующим симптомам:

  • желтуха – это самый неблагоприятный симптом;
  • сильное ночное потоотделение, озноб;
  • повышенный уровень лейкоцитов;
  • боль справа в области ребер.

Течение болезни очень стремительное, что лечить достаточно сложно. Абсцесс печени может привести к разрыву тканей и обширному кровотечению. Поражение печени крайне негативно, так как печень влияет на работу всех органов. Кроме этого, возникает воспаление брюшины, легкого либо других органов.

Такое течение характеризуется следующими симптомами:

  • увеличение лейкоцитов в крови;
  • кашель, во время которого выделяется сложно удаляемая мокрота, отхаркиванием;
  • боль в грудине;
  • боль в брюшине;
  • нарушение частоты и глубины дыхания.

Существует также стремительная форма развития заболевания. Острая форма может привести к летальному исходу. При таком лечение абсцессы образуются даже в головном мозгу. Желудочно-кишечный тракт также стремительно поражается, кишки могут наполняться кровью. Легочная инфекция является достаточно опасной и также может иметь достаточно неблагоприятный конец для жизни деятельности.


Кожный амебиаз развивается у тех лиц, которые имеют ослабленный иммунитет. Истощенный организм более сильно подвержен инфицированию и болезнь проявляет себя язвами, которые образуются вокруг анального отверстия.

Амеба протей водится в водоемах и путями попадания в организм является вода.

Ротовая амеба

Ротовая амеба появляется у тех, кто страдает периодонтитом и зубным камнем. Появляется она в ротовой полости. Такая амеба передается контактно-бытовым путем. В полость рта она также может попасть с водой или грязными продуктами питания. Такая амеба может стать причиной амебной дизентерии. Жизненный цикл дизентерийной амебы это две чередующиеся стадии. Первой стадией является стадия покоя, когда паразит еще является цистой. Второй стадией является активная стадия, когда циста начинает развиваться амебиаз. Инкубационный период составляет от одной недели до 13 недель. Чаще всего инфекция выявляется на пятой неделе заболевания.

Меры профилактики заражения заключаются в мытье рук и продуктов питания, содержание в чистоте бытовых предметов и дома. Не стоит прикасаться к месту, где могли находиться фекалии зараженного человека. Не стоит купаться в грязных водоемах.

Профилактика амебиаза

Профилактикой является назначение диспансерного обследования людей, поступающих на работу в пищевое производство, сферу торговли и на отдых в детские лагеря, санатории и базы отдыха. Обследование должны проходить те люди, чья работа связана с землей, сточными канавами, уходом за животными. Люди, которые находились в очаге заболевания, также подлежат обследованию.

За больными, которые выздоровели, проводят наблюдение в течение одного года. При выявлении дисфункций кишечника исследования, выявляющие заболевания, проводят один раз в квартал. Диспансеризации подлежат лица, у которых вновь проявились симптомы болезни, после выздоровления. Важно прекратить путь передачи заболевания на начальном этапе его выявления.

Санитарно-посвятительная работа имеет большое значение при предупреждении заболевания. Кроме этого, важно соблюдать все меры предосторожности, когда болезнь выявляется. Нужно с помощью химических средств и кипячения уничтожать болезнетворные бактерии, а также препятствовать их распространению.

Лабораторная диагностика амебиаза

  • микроскопическое исследование кала. Цисты, возможно, выявить даже в жидком стуле;
  • фиброколоноскопия – это эндоскопическое исследование кишечника. При исследовании берут биопсию для выявления амебиаза и онкологии;
  • УЗИ – выявляет гнойные воспаления и абсцесс печени. Такое исследование позволяет контролировать все изменения, которые будут происходить с органом. Можно будет контролировать процесс лечения;
  • серологические тесты, которые помогают выявлять анитела. Эти тесты выявляют паразитов, если анализ кала их не выявил;
  • рентгенологическое исследование выявляет очаги поражения в легких, скопление жидкости в плевре, ирригоскопия – это рентгенологическое исследование кишечника;
  • ректороманоскопия помогает выявить заболевания сигмовидной кишки, язвы, эрозии, новообразования;
  • магнитно-резонансная томография позволяет выявить очаг заболевания ослабленным больным;
  • общий анализ мочи и крови также показывает наличие паразитов.
Читайте также:  Паразиты в кишечнике человека - симптомы и лечение

Кишечный амебиаз лечение

Симптомы и лечение глистов требуют тщательного внимания и контроля. Лечение может проходить согласно трем установленным группам:

  • прямые амебоциды – это препараты, пагубно влияющие на амеб, живущих в просвете кишечника. Эти препараты применяют носители, у которых текущая форма заболевания. Такие медикаменты также назначают в качестве профилактических, чтобы не больше не возникало рецедивов. Препаратами этой группы считаются тетрациклины, этофамиды, паромомицины;
  • тканевые амебоциды – подходят для внекишечных форм инфицирования, а также для пораженных тканей и межтканевых пространств;
  • универсальные амебоциды – препараты этой группы подавляют синтез белка, тем самым прекращая размножение паразитов. К этой группе относятся Тинидазол, Трихопол.

Восстановить флору кишечника помогает Линекс и Аципол. Гепатопротекторы назначают для восстановления печени, а также могут быть назначены препараты для восстановления сердца.

Амебиаз у детей

Инкубационный период у детей, так же как и у взрослых составляет от одной недели до нескольких месяцев. Проявляется течение болезни достаточно остро. Ребенок начинает жаловаться на головную боль, боль в брюшине, диарею. Диарея может достигать до 5 или 10 раз в сутки. Понос будет с большим количеством слизи. Боль в животе лишь будет увеличиваться, также будут учащаться ложные позывы для испражнения кишечника.

Острая форма заболевания проходит через 2 или 4 недели. Если болезнь не лечить, то она приобретает хроническую форму. Хроническая форма будет влиять на уровень гемоглобина в крови – он будет снижаться. В кале появится стекловидная масса.

Характеристика амебиаза

Заболевание вызывают амебы – паразиты, относящиеся к виду простейших. Амебиаз является исключительно антропонозной инфекцией. Источник амебиаза – больной человек, причем не всегда с выраженной симптоматикой. Зараженный человек со скрытым течением заболевания может выделять цисты – формы жизни возбудителя, устойчивые во внешней среде. А вот если у больного человека выражены клинические симптомы, то он не так опасен для окружающих, так как возбудители, которых человек выделяет, неустойчивы.

Источниками инфекции могут быть и насекомые – мухи, муравьи, тараканы, которые на своих лапках могут переносить возбудителя на продукты питания или предметы быта.

Пути передачи дизентерийного амебиаза:

  • Фекально-оральный – через грязные руки, загрязненные возбудителем продукты.
  • Контактно-бытовой – через предметы пользования, которые могли быть загрязнены и заражены фекалиями больного человека.

Не всегда после контакта с возбудителем происходит заражение, очень часто иммунитет справляется с атакой. Но существуют факторы, которые снижают устойчивость организма. К ним относятся:

  • Дисбактериоз.
  • Беременность.
  • Глистная инвазия различных видов.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Частые стрессовые состояния.
  • Голодание или строгая диета.

Дизентерийный амебиаз поражает людей любого возраста, но чаще это заболевание встречается у детей до 5 лет.

Как развивается заболевание и возможные осложнения

После попадания в организм человека цисты амебы в большинстве случаев оседают в толстом кишечнике, питаются его содержимым. Они могут просто жить таким образом, не причиняя вреда хозяину. А вот если у человека ослаблен иммунитет в связи с любым из вышеперечисленных факторов, то простейшие могут начать паразитировать в тканях, тем самым разрушая стенки кишечника – начиная от небольших отверстий и заканчивая обширными язвами.

чем опасна

Из-за этих повреждений токсины и вредные вещества поступают в кровь больного человека, и происходит отравление всего организма.

Язва, образовавшаяся в кишечнике, может быть сквозной, и каловые массы толстого кишечника попадают в брюшную полость, что может вызвать перитонит – разлитой воспалительный процесс в брюшной полости.

В месте перфорации кишечника может находиться крупный кровеносный сосуд – в таком случае может случиться сильное кишечное кровотечение, и если его вовремя не обнаружить, то это представляет огромную угрозу здоровью и даже жизни человека. Амебиаз может затронуть и червеобразный отросток кишечника, тем самым вызывая его воспаление (аппендицит).

Основные клинические проявления:

  • Спастические боли в животе.
  • Общее недомогание.
  • Повышение температуры до 37–38 °C.
  • Частый жидкий стул с примесями кровяных сгустков.
  • Тошнота и рвота.

Данная симптоматика проявляется в том случае, когда простейшие уже обосновались в слизистой оболочке кишечника и начали ее повреждать в ходе размножения и дальнейшей жизнедеятельности.

строение амебы

Но случается и такое, что возбудитель долгое время живет в организме человека, но не внедряется глубоко в ткани кишечника, а обитает на поверхности оболочек. В таких случаях зараженный человек даже не подозревает о заболевании, так как нет никаких предпосылок, но он является носителем дизентерийного амебиаза.

Заболевание можно встретить практически в любой стране, а особенно много вспышек амебиаза там, где редко проводятся массовые профилактические мероприятия и люди плохо осведомлены об источниках и путях передачи данной инфекции.

Если лекарственную терапию дизентерийного амебиаза начать не вовремя или вообще ею пренебречь, то заболевание может дать тяжелейшие осложнения – обезвоживание организма в связи с сильной диареей, абсцедирование печени и отделов кишечника, сильнейшие поражения головного мозга, приводящие к неврологическим осложнениям (парезам, судорогам) и т. д.

Диагностика заболевания

Для своевременного обнаружения и лечения очень важны следующие диагностические мероприятия:

  1. Подробный опрос и сбор анамнестических данных у пациента.
  2. Исследование кала, где микроскопически можно выделить возбудителя.
  3. Анализ крови на антитела к возбудителю.

Также при подозрении на амебиаз, особенно если симптоматика наблюдается у пациента продолжительное время, специалист направляет еще и на рентгенографию и ультразвуковое исследование брюшной полости с целью выявить очаги повреждения в организме.

Профилактические меры по дизентерийному амебиазу

Если у человека, который обратился к специалисту, подтвердилось данное заболевание, то в первую очередь нужно провести профилактические меры в семье пациента – это своего рода предупреждение амебиаза. Для начала все члены семьи пациента и люди, которые находились с ним в тесном контакте, должны пройти полноценное обследование. Как уже было сказано выше, не у всех людей ярко выражена симптоматика, и любой член семьи может являться носителем заболевания. И это необходимо проверить и исключить.

Меры профилактики должны соблюдаться всеми и постоянно. В детских дошкольных учреждениях, в школах регулярно проводятся беседы, детей обучают правильной личной гигиене, рассказывают о самых распространенных кишечных инфекциях и о том, как ими не заразиться.

мазок амеба

Общая профилактика амебной дизентерии состоит из следующих пунктов, соблюдение которых обезопасит вас от неприятных последствий:

  1. Обязательно нужно очень тщательно обрабатывать ягоды, фрукты и овощи – промывать их водой, желательно теплой.
  2. Для питья ни в коем случае нельзя использовать воду из-под водопроводного крана или из сомнительных источников. Пить желательно только кипяченную или бутилированную воду, которая прошла несколько степеней очистки. Помните, что вода является отличной средой для обитания простейших микроорганизмов.
  3. Не оставляйте на столе без присмотра в открытом виде хлебобулочные изделия, варенье и прочие продукты питания, особенно в теплое время года. На продукты могут сесть насекомые и контаминировать их цистами простейших.
  4. Во время туристических поездок, особенно в страны с низким уровнем жизни и гигиены, не рекомендуется питаться в сомнительных местах общественного питания. Все фрукты и овощи, которые собираетесь там употреблять, промывайте горячей водой, желательно затем обдать их кипятком – это гарантирует уничтожение цист амебы.
  5. Не покупайте продукты питания в открытых прилавках на улицах – это касается всевозможных приправ, хлебобулочных изделий и т. д. – всего того, что вы не сможете помыть дома.
  6. Соблюдение личной гигиены – мытье рук до еды, после улицы, посещения туалета, тесного контакта с другими людьми. Мыть руки всегда нужно с использованием мыла.

При наличии дома человека, зараженного амебной дизентерией, необходимо следить, чтобы у него были отдельная посуда и средства гигиены.

чистота в доме

В доме нужно проводить ежедневную влажную уборку с использованием хлорсодержащих средств. Дезинфицирующим раствором должны обрабатываться не только полы и сантехника в ванной, но и все моющиеся поверхности в доме – столы, подоконники, стулья, тумбочки и т. д. Большое значение имеет правильность обработки белья больного человека – нижнего, нательного, постельного. Все должно тщательно кипятиться и проглаживаться с обеих сторон.

Обычно пациентов с острой формой дизентерийного амебиаза помещают в инфекционное отделение, и ограничивают его контакт со здоровыми людьми до окончания курса лечения. Лечить такого пациента в домашних условиях проблематично, и есть риск заражения домочадцев.

Профилактика дизентерийной амебы включает в себя вполне выполнимые условия, в основе ее лежат элементарное соблюдение личной гигиены и правила, известные нам с детства. Соблюдая все предписания, вы обезопасите свой организм от такого неприятного заболевания и его нежелательных последствий.

Что касается лечения, то начинать его нужно незамедлительно, не откладывая. Необходимо тщательно соблюдать все предписания врача, строго по времени и дозировке принимать лекарственные препараты и обязательно «долечить» инфекцию, не забрасывать терапию, как только вам стало легче.

Амебная дизентерия может дать рецидив через какое-то время, виной этому часто служит неоконченная терапия. Только после прохождения полного курса лечения и трехкратного отрицательного исследования кала специалист может сообщить о выздоровлении.

Источники

  • http://InfoParazit.ru/bakterii-i-infektsii/dizenterijnaya-ameba.html
  • http://bolit.info/dizenteriya-amebnaya.html
  • https://parazitolog.com/info/dizenterijnaya-amyoba-profilaktika.html
  • https://toxinam.net/ochistka/parazit/amebiaz.html
  • https://ParazityCheloveka.ru/parazity/dizenterijnaya-ameba-profilaktika.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...