Антитела к эхинококку что это — parazit24

Симптомы эхинококкоза

Эхинококкоз заболевание коварное, поскольку оно долго не дает симптомов. Пациент может заподозрить у себя паразитов только спустя несколько месяцев или даже лет после инвазии. Такая особенность сильно затрудняет постановку диагноза.

Общими признаками патологии следует назвать:

  • слабость в теле, чрезмерно быструю утомляемость;
  • периодические боли в голове;
  • снижение работоспособности;
  • кожные высыпания в виде мелких красных пятен;
  • перепады температуры тела.

СимптоматикАнтитела к эхинококку что это
а обусловлена выделением токсичных для организма человека продуктов обмена гельминтов, реакцией на внедрение глистов.

Помимо общих симптомов пациент страдает от специфических признаков паразитарной инвазии. Если произошло поражение печени, у человека начнется ощущение тяжести, стеснения и боли под правым ребром, он предъявит жалобы на тошноту, увеличение размеров органа. Также наблюдаются кратковременные аллергические реакции: кожный зуд, крапивница.

При развитии кист эхинококка в грудной клетке имеют место боли за грудиной, сухой кашель без явной причины, кровохарканье, может появиться одышка.

Когда проводят анализ крови

Для постановки диагноза требуется провести не только инструментальные исследования МРТ и УЗИ, но также важно сдать анализ крови на определение антител к эхинококку. Перед тем, как приступить к диагностике, пациенту потребуется проконсультироваться с медиками:

  1. хирург;
  2. аллерголог;
  3. инфекционист.

Заболевание дает множество симптомов, поэтому дифференциацией занимаются сразу несколько узкопрофильных докторов.

Если есть признаки обширных поражений внутренних органов, требуется провести серологическое исследование крови на антитела к эхинококку. Такой анализ необходим при локализации кистозных новообразований в структуре головного мозга, легких и печени, когда они очевидны при проведении УЗИ.

Когда кисты обнаружены на ранней стадии заболевания, они маленького размера (едва заметные на мониторе аппарата УЗИ), но при прогрессировании паразитарного недуга кисты различаются отчетливо, они имеют определенный размер, локальную форму.

Существуют категории людей, кто входит в группу риска заболеть, к ним относятся:

  • кинологи;
  • зоотехники;
  • ветеринары;
  • пастухи;
  • лесники.

Таким людям необходимо регулярно сдавать анализ на эхинококкоз, поскольку это даст возможность определить паразитов на самой ранней стадии. Анализ делают из крови, забраной из локтевой вены.

Способы исследования крови

Антитела к эхинококку выявляют в иммунологической лаборатории, забор материала выполняют в любое время суток, независимо от приема пищи. Единственное, что следует знать, перед проведением исследования, за полчаса до сдачи крови нельзя курить, употреблять сильнодействующие лекарственные средства.

Биологический материал берут в объеме от 3 до 5 мл, исследуют в течение 2-3 дней. Необходимо уточнить, что инкубационный период болезни обычно длится от полутора до двух месяцев, по этой причине предварительный анализ, скорее всего, даст ложноотрицательный результат.

В случае если первое исследование показало полное отсутствие антител к возбудителю эхинококкоза, следующий забор крови следует произвести только через 30 дней.

Что касается общего клинического анализа крови, он при инфицировании эхинококком далеко не всегда будет информативным и актуальным. Часто бывает, что:

  1. ранняя стадия паразитарной инвазии упущена;
  2. прогрессирующее заболевание ошибочно принято за поражение иными паразитами.

метод ИФА
Достойной альтернативой таких анализов для постановки диагноза нужно назвать прогрессивный метод ИФА, который дает возможность вовремя выявить в крови антитела. Эффективность данной процедуры полностью зависит от расположения кистозных новообразований с гельминтами. К примеру, поражение печени можно выявить сразу, а иммунный ответ на глисты в головном мозге происходит намного позже.

Реакции ИФА и РНГА принято считать наиболее эффективными при подозрениях на заболевание, они дают возможность установить диагноз практически в 40-98% случаев. Максимальная выявляемость гельминтов при массовой инвазии и поражении брюшной полости, забрюшинного пространства – 98%.

Если произошло обширное поражение легких и печени, эффективность такой диагностики обычно наблюдается в 70-80% от всех случаев. Для своевременного выявления глистов, визуализации очага патологии, дополнительно к методу ИФА показано пройти компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) соответствующего органа.

Для определения положительной динамики паразитарной патологии на всем этапе терапии показано проведение серологических исследований. При спаде показателей IgG принято говорить о:

  • правильно подобраном лечении;
  • заметном улучшении самочувствия;
  • высоких шансах на полное выздоровление.

Когда результаты анализов отрицательные, это не означает, что в крови пациента нет антител к эхинококку. Не исключается, что заболевание только началось, оно дает умеренные симптомы и на данный момент отсутствуют признаки изменения химического состава крови.

Таким пациентам показано провести повторное лабораторное исследование, обычно его делают через месяц, приобщив клинические методы диагностики. Не помешает провести исследование на наличие иных паразитов, к примеру, так удается выявить: описторхоз, токсокароз, трихинеллез.

Кисты эхинококка

Кисты эхинококка
Если анализ крови даст положительный ответ, речь идет об активной стадии патологического процесса. Подобные ситуации требуют максимально быстрого проведения операционного лечения по удалению кистозных новообразований. После операции показано пройти курс реабилитации, применяя лекарственные препараты.

Иногда поставить окончательный диагноз удается только после разрыва эхинококковой кисты, если органический ресурс дает аллергические реакции на наличие жидкости в полости патологического новообразования. Выходит, что в биологическом материале будет обнаружено:

  1. резкое повышение показателей эозинофилов;
  2. повышенная активность продуктов интоксикации.

Так как рассмотренные случаи кратковременные и единичные, есть острая необходимость применять иные методы информативной диагностики заболевания. Таким методом может стать иммуноферментантный анализ, однако иногда могут возникать затруднения, например, если организм пациента не дает ответной реакции на повышение активности паразитов. В итоге антитела не будут обнаружены, а болезнь будет нарастать. Подобные трудности могут наблюдаться практически в 50% случаев диагностики наличия альвеолярного эхинококкоза.

Если в человеческом организме происходит формирование печеночных кист, определение яиц паразитов можно производить на самых ранних этапах инфицирования с последующим применением лекарственных препаратов. В противном случае из-за сильной интоксикации организма происходит спад работоспособности, нарастание специфичной для заболевания симптоматики.

Проводят лабораторные исследования не только в целях достоверной диагностики инвазии, но также после хирургического лечения и удаления кист. Это важно:

  • для контроля состояния пациента;
  • для назначения ему правильной схемы лечения на время реабилитации;
  • для определения прогноза на будущее.

наблюдение показателей крови.
Когда после операции результат анализа положительный, отмечается скачок уровня антител к эхинококкозу, есть высокая вероятность развития очередного рецидива патологии. Для предупреждения таких опасных ситуаций показан прием сильнодействующих медикаментов, а также наблюдение показателей крови.

После таких мер необходимо при помощи лабораторного метода сделать оценку проведенных лечебных мероприятий. Если человек находится в группе риска заболевания, ему следует делать анализ крови в целях профилактики. Обычно медики советуют проверяться на эхинококкоз хотя бы 1 раз в 2-3 месяца. Данное условие обязательное, поскольку оно помогает предупредить инфицирование и последующее формирование крайне опасных для здоровья кистозных новообразований.

Проходят аналогичное лабораторное исследование те люди, кто проживает в районах эпидемии. Если имеется подозрение на паразитов или произошел контакт с больным животным, не стоит игнорировать проведение иммуноферментного анализа. Если его не сделать, последствия для здоровья и жизни могут быть плачевными.

Проще всего диагностировать присутствие паразитов в легких, для этого применяется рентгенография. Исследование позволит оценить:

  1. количество жидкости в полости кисты;
  2. ее плотность.

Симптом, который помогает определить заболевание, это наличие дочерних пузырей в материнской кисте. Дополнительно необходимо исследовать содержимое кист, однако это не всегда оправдано, так как пункция эхинококковой кисты станет причиной развития различных инфекций или даже анафилактического шока.

Общие сведение и причины заражения

Эхинококкоз — паразитарная болезнь, протекающая бессимптомно на протяжении долгих лет. Патологические процессы, сопровождающиеся образованием кист в полости зараженного органа, оказывают давление на внутренние органы, провоцируют отмирание тканей. Полость сформированной кисты (уплотнения) заполнена жидкостью. Со временем капсула покрывается соединительной тканью и начинает медленно расти, становится очень тяжелой. Эти уплотнения могут находиться в легких, головном мозге, сердце, почках, печени. Если человеку не оказана своевременная медицинская помощь, это может привести к осложнениям со здоровьем и инвалидности.

Возбудитель Echinococcus, из рода ленточных червей, сохраняет активность от 5 до 7 месяцев. Содержится в фекалиях животных, устойчив к внешним воздействиям окружающей среды. При выявлении паразита требуется срочное оперативное вмешательство. Кисты разрастаются; если внешние факторы привели к ее разрыву, содержимое вытекает, происходит заражение всех органов.

Гельминт угнетает основные функции органов, провоцирует истощение и летальный исход.

Основной причиной заражения является пренебрежение элементарными правилами гигиены, тесное общение с домашними животными, употребление мяса животных, не подвергшееся достаточной термической обработке. Проникая в организм, паразиты поглощаются кишечником и с кровотоком переносятся в печень.

Читайте также:  Цисты лямблии у детей симптомы и лечение

В группу риска попадают люди, работа которых связана с постоянным контактом с животными — ветеринары, кинологи, лесники, зоотехники и пастухи. Проведение ежегодного ИФА является обязательным, поскольку позволяет выявить инвазию на начальной стадии.

Что представляет собой обследование

Эхинококк — это ленточный червь, провоцирующий развитие тяжелого заболевания эхинококкоза. В инфицированном органе паразиты быстро размножаются, образуя кисты. Степень тяжести зависит от количества образовавшихся кист и места их прикрепления. Заболевание развивается постепенно, отравляя организм вырабатываемыми токсинами.

Заразиться эхинококкозом от больного человека невозможно.

После непосредственного контакта человека с эхинококком, иммунная система начинает активно вырабатывать антитела — иммуноглобулин. Иммуноглобулин класса G можно выявить в крови с 6 по 8 неделю после заражения. Наивысшая концентрация иммуноглобулина наблюдается спустя 3 месяца после инфицирования и держится на этом уровне продолжительное время. Когда кисты достигают значительных размеров, их можно заметить на снимке, сделанном рентгеновским аппаратом.

Самый достоверный метод диагностики, позволяющий выявить гельминта — это иммуноферментный анализ. Он определит, присутствует ли в крови иммуноглобулин G к антителам эхинококка. Концентрация уровня антител начинает снижаться спустя 2–3 месяца по окончанию лечения. Такой показатель говорит об успешности терапии.

Когда нужно проводить обследование

Анализ крови на эхинококк проводят, когда появляется необходимость узнать, заражен ли человек, а также с профилактической целью у людей, проживающих в эпидемически неблагоприятных районах и постоянно контактирующих с сельскохозяйственными животными.

Основные симптомы, свидетельствующие о наличии эхинококка:

  • повышенная утомляемость и слабость;
  • частые головные боли;
  • кожная сыпь в виде мелких, красных пятен, крапивница;
  • кратковременное повышение температуры тела;
  • симптомы, указывающие на поражение внутреннего органа;
  • опухоли в почках, легких или печени.

После проведения обследования сыворотки крови выделяют такие ответы:

  • меньше 1:100 считается нормой, анализ отрицательный, глистная инвазия не выявлена (но данные показатели не дают 100%-ной гарантии отсутствия возбудителя болезни);
  • более 1:100 — положительный ответ, человек болен эхинококкозом.

Какие факторы влияют на результаты исследований

На результаты анализа крови на эхинококк оказывают существенное влияние следующие патологии:

  • онкологические заболевания;
  • глистная инвазия;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания печени, цирроз.

Данные обстоятельства искажают ответы анализа, в результате чего он становится положительным. Помимо заболеваний организма на них повлияют:

  • анализы крови на гемолиз;
  • применение иммунодепрессантов;
  • использование цитостатиков;
  • проведение лечения лучевой терапией;
  • хилез.

В связи с наличием большого числа факторов, искажающих результаты, данный способ выявления эхинококков имеет свои недостатки. Из-за особенностей иммунитета может изменяться восприимчивость к кистам, образованных глистами.

Чтобы поставить верный диагноз, учитываются результаты анализов и эпидемиологические факторы. Это пребывание в неблагоприятном районе, частое общение с бездомными животными, некачественные и плохие продукты питания.

Основные рекомендации при проведении анализа

Проведение иммуноферментного анализа во время обследования на эхинококкоз может ограничиваться тем, что у некоторых носителей паразита имеется недостаточно выраженный ответ иммунной системы. Поэтому, даже если в организме присутствуют эхинококки, обнаружить антитела не представляется возможным.

Положительный ответ на эхинококкоз выявлен в 90% случаев при инвазии и наличии кисты в печени и в 60% — при локализации капсул в легком.

Проведение анализа необходимо в случае удаления кист операбельным путем. Он позволяет отследить динамику выздоровления и эффективность проведенного лечения. Спустя 2–3 месяца антитела должны исчезнуть, что свидетельствует о выздоровлении человека. Рост титра иммуноглобулина указывает на возобновление заболевания.

Если эхинококк поразил органы брюшной полости, то даже после удаления кист титры будут оставаться повышенными долгое время.

Серологическое обследование

С момента заражения организма и до первых признаков может пройти от 6 месяцев до нескольких лет. В этот промежуток времени человек является носителем гельминтов. Обнаружить антитела можно после проведения серологического обследования. Основные показания к его проведению:

  • анемия и снижение гемоглобина;
  • нарушение функционирования желчевыводящих путей;
  • камни в желчном пузыре;
  • снижение аппетита;
  • отсутствие прибавки веса у ребенка;
  • контроль и оценивание результативности лечения;
  • выявление яиц гельминтов в каловых массах;
  • выраженная и положительная эозинофилия;
  • воспаление легких, которое не поддается лечению.

Виды обследований и лабораторных анализов

Если человека ничего не беспокоит, заподозрить эхинококкоз очень сложно. В основном это происходит, когда человек обращается к врачу с другими жалобами на здоровье. Чтобы выявить кисты проводят такие обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковую диагностику;
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • общий анализ крови.

Лабораторные исследования позволяют подтвердить поставленный врачом диагноз или определить уровень нарушения функционирования органов. Чтобы узнать, заражен ли человек эхинококкозом, проводят анализ реакции связывания комплемента (РСК) и реакции непрямой гемагглютинации (РНГ). РСК выявляет антитела, выделяющиеся в ответ на заражение. При РНГ антитела и антигены выявляют при помощи способности красных кровяных телец склеиваться после соприкосновения с сывороткой или генами.

Проба Каццони поможет выявить глистную инвазию. Врач оставляет медицинской иглой царапину на руке пациента, затем наносит незначительную часть жидкости, которая подготавливается и хранится в определенных условиях. При заражении наблюдается покраснение, воспаление и отечность кожи вокруг царапины.

Одним из обязательных методов исследования являются печеночные пробы. Функционирование печени определяют по таким данным: присутствие аланинаминотрансферазы, скопление гамма-глутамилтрансферазы и аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и билирубина.

Общий анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс. Об этом свидетельствует стремительное оседание эритроцитов. Чем выше показатель, тем интенсивнее воспаление.

Подготовка к забору крови

Сдавать кровь на эхинококкоз в лаборатории необходимо только в утренние часы. Забор крови производится на голодный желудок. Перед анализом запрещено кушать, пить чай или кофе, необходимо ограничиться стаканом воды. Промежуток времени между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть более 8 часов. На протяжении двух дней перед анализом категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, особенно, если существуют подозрения заражения эхинококком печени человека.

На результаты биохимии существенно влияют такие факторы:

  • несоблюдение основных рекомендаций перед проведением анализа;
  • ожирение;
  • применение лекарственных препаратов;
  • своеобразный образ питания (сыроедение, вегетарианство);
  • выполнение физических упражнений перед анализом;
  • чрезмерное передавливание вены жгутом при заборе материала для исследования.

Если симптоматика болезни исчезла, это не дает гарантии того, что наступило полное выздоровление. Важно не прерывать обследование, пока не поставлен точный диагноз.

По истечению трех месяцев после окончания лечения потребуется повторный иммуноферментный анализ для выявления иммуноглобулина G.

После выздоровления человека один раз в год на протяжении 4-х лет необходимо сдавать анализ крови. Это позволит вовремя обнаружить рецидив болезни. Если иммуноглобулин не будет выявлен, то можно говорить о полном выздоровлении без риска развития рецидива.

Иммуноферментный анализ — необходимая мера профилактики для выявления на ранней стадии такой опасной болезни, как эхинококкоз. Игнорирование основного метода исследования чревато тяжелыми последствиями для человека, вплоть до летального исхода. Своевременное выявление гельминтов позволит эффективно и быстро избавиться от болезни.

parazitinfo.com

Антитела к антигенам эхинококка IgG в крови — показатель инфицирования человека эхинококком. Заболевание поражает в основном печень и легкие. Основные показания к применении: клиническая картина эхинококкоза, объемные образования в легких и печени, оценка проведенного хирургического удаления эхинококковой кисты, обследование групп риска — (охотники, звероводы, работники кожевенных предприятий, владельцы собак и члены их семей).

Возбудитель эхинококкоза мелкие ленточные биогельминты. Вызывают биогельминтоз, характеризующийся хроническим течением, аллергизацией организма, деструктивным поражением печени, легких и других органов.
Эхинококкоз представляет собой тканевой гельминтоз, который вызывается личиночными стадиями гельминтов — Echinococcus granulosis и Echinococcus multilocunaris. Первый вызывает образование однокамерных кист, преимущественно в печени и легких, второй — образование многокамерных кист. Окончательными хозяевами, выделяющими яйца гельминта в окружающую среду являются чаще собаки, кошки, лисицы, енотовидные собаки и другие хищники. Однократно заразившись, животное может быть источником возбудителя до 2-3 лет. Механизм передачи инфекции фекально-оральный. Путь передачи — пища, вода, обсемененные яйцами гельминта. Больной человек, являясь промежуточным хозяином, не представляет эпидемиологической опасности. При внедрении в организм человека личики эхинококка образуют в печени, легких ларвоцисту — однокамерная киста (стадия развития гельминта). Циста достигает размеров от 1 до 30 см за 3-10 лет. Лечение, как правило, хирургическое. Исчезновение антител через 2-3 месяца свидетельствует о благополучном исходе операции. Увеличение содержания после снижения свидетельствует в пользу рецидива образования кисты. Следует учитывать, что серологическая диагностика эхинококкоза затруднена тем, что у ряда носителей кист с эхинококком антитела не вырабатываются. Низкое содержание антител выявляется в начале образования кист или в поздней, неоперабельной стадии заболевания.

Читайте также:  Секретный рецепт выведения вшей и гнид с помошью уксуса: советы дерматовенеролога

old.smed.ru

Выявление антител класса IgG к возбудителю эхинококкоза – заболевания, поражающего печень и другие органы личинками ленточного червя.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Echinococcus, иммуноглобулины класса G к возбудителю эхинококкоза.

Синонимы английские

Anti-Echinococcus IgG, Echinococcus antibodies, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularis – это гельминты из рода ленточных червей, которые вызывают эхинококкоз (соответственно, однокамерный и альвеолярный, или многокамерный).

Эхинококкоз – передающийся от животных к человеку гельминтоз, проявляющийся у людей в двух формах — однокамерной (при которой в органах образуется один пузырь) и многокамерной (когда пузырьков много). При этом происходит поражение различных органов и тканей с образованием в них паразитарных кист.

Источником заражения являются домашние и дикие животные семейства псовых (собаки, волки, лисы и т. д.), инфицированные эхинококками. В их организме паразит созревает до взрослых особей, располагающихся в тонком кишечнике и производящих яйца, которые попадают в окружающую среду с калом. Зараженное животное может оставаться источником возбудителя до 2-3 лет. Причем яйца гельминтов сохраняют жизнеспособность длительное время даже при проникновении в почву.

Человек служит промежуточным хозяином для эхинококка и инфицируется при проглатывании яиц гельминта, содержащихся в почве, на шерсти животных, а также употребляя недостаточно обработанные продукты питания. Механизм передачи возбудителя — фекально-оральный, пути передачи: пищевой, водный, бытовой.

После попадания яиц внутрь в тонкой кишке из них образуются шестикрючные личинки, которые прикрепляются к слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и проникают сквозь нее. При кровеносном распространении чаще всего личинки заносятся в печень, значительно реже в легкие, иногда в головной мозг, сердце, почки. В пораженных органах из них формируются пузыри (эхинококковые кисты), склонные к медленному росту. В течение нескольких месяцев или даже лет единичные или множественные кисты достигают размеров от нескольких миллиметров до 20 см и более.

Степень тяжести заболевания и его исход во многом зависят от локализации кист, их количества в пораженном органе и размера. При однокамерном эхинококкозе киста сдавливает окружающие ткани, а при альвеолярном многокамерные кисты проникают в них. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают сенсибилизацию – повышение чувствительности в аллергенам.

В большинстве случаев заболевание проявляется постепенно, иногда оно дает о себе знать через много лет после заражения. Это объясняется медленным ростом эхинококковых кист и их расположением. Чаще всего встречается однокамерная форма с поражением печени и легких.

Возможно нагноение и разрыв эхинококковых кист, что приводит к серьезным последствиям – распространению возбудителя от очага инфекции по всему органу или за его пределы с образованием дочерних кист, а в некоторых случаях к анафилактическому шоку.

Когда человек контактирует с возбудителем эхинококкоза, его иммунная система реагирует, вырабатывая антитела IgM и IgG. Иммуноглобулины класса G к эхинококкам в определяемых количествах появляются в крови через 6-8 недель с момента инфицирования. Концентрация их нарастает и через 2-3 месяца достигает максимума, на котором сохраняется в течение продолжительного времени. Степень повышения уровня антител в крови тесно связана с тяжестью заболевания. После проведенного лечения через 2-3 месяца возможно снижение уровня антител, что говорит об успешности терапии.

Основу лабораторной диагностики эхинококкоза составляют серологические реакции – измерение антител класса G к возбудителю эхинококкоза в крови.

Для чего используется исследование?

Чтобы выявить инфицирование личинками ленточных червей Echinococcus granulosus или Echinococcus multilocularisкоторые вызывают эхинококкоз. Рекомендуется обследование людей, относящихся к группам риска: пастухов, зоотехников, охотников, ветеринаров или тех, кто проживает в эндемичных районах.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах поражения внутренних органов (опухолей печени, легких, почек, реже других органов) и/или аллергических реакциях, указывающих на возможное заражение эхинококками (при условии что у пациента эозинофилия).
  • По эпидемиологическим показаниям – это принадлежность к группе повышенного риска заражения эхинококкозом.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательно.

КП (коэффициент позитивности): 0 — 0,84.

Положительный результат

Положительный результат у ранее серонегативного пациента, а также значительный прирост титров в парных сыворотках, взятых с интервалом, подтверждает текущее или перенесенное инфицирование.

Отрицательный результат

Отрицательный результат может свидетельствовать об отсутствии инфекции или слишком раннем ее сроке, когда не выработался иммунный ответ. Кроме того, он может быть следствием слабого иммунного ответа у пациентов с определенными локализациями кист паразита (например, в головном мозге).

Повторные тесты на антитела, проведенные через несколько месяцев, позволяют оценивать эффективность проводимого лечения – о его успешности свидетельствует снижение уровня IgG.

Что может влиять на результат?

Соматические и инфекционные заболевания, сопровождающиеся разрушением пораженных органов (цирроз печени, туберкулез легких и других тканей, онкологические заболевания), а также гельминтозы (описторхоз, фасциолез и цистицеркоз) способствуют ложноположительному результату.

Важные замечания

  • Хотя анализ на антитела класса IgG к эхинококкам – основной метод определения эхинококкоза, позволяющий с уверенностью поставить диагноз, он не лишен недостатков: его чувствительность сильно зависит от расположения паразитарных кист и состояния иммунной системы пациента.
  • При обследовании обязательно учитывают эпидемиологический анамнез: контакт с животными, употребление в пищу недостаточно обработанных продуктов, проживание в эндемичных районах.
  • Заболевание не передается от человека к человеку.
  • Основой профилактики эхинококкоза является соблюдение правил личной гигиены. Необходимо мыть руки после контакта с почвой или животными и помнить о том, что нельзя употреблять в пищу плохо обработанные продукты, которые могут содержать яйца гельминта. Кроме того, важна регулярная диспансеризация лиц из групп риска.
  • Владельцам собак следует своевременно обследовать своих питомцев и, если необходимо, проводить их дегельминтизацию.

Также рекомендуется

  • Скрининговое обследование на гельминтозы (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, аллерголог, хирург, невролог.

helix.ru

Что представляет собой паразитарное заболевание?

Возбудителем паразитического заболевания выступаю эхинококки, деятельность которых в организме приводит к формированию эхинококковых кист, имеющих способность разрастаться и лопаться.

Продолжительность жизни одного паразита составляет полгода и более. Созревшие эхинококки выделяют в окружающую среду инвазивные яйца, которые остаются жизнеспособными очень долгое время.

Факторы риска

Эхинококк представляет собой ленточного червя, который паразитирует в организме грызунов и собак. Вместе с фекалиями эта группа животных выделяет в окружающую среду яйца.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Жизненный цикл эхинококка в животных и человеке

В организм человека яйца могут попасть при несоблюдении правил гигиены после общения с домашними питомцами, а также контакта с зараженной почвой. В желудочно-кишечном тракте они теряют свою защитную оболочку и превращаются в личинок, которые по лимфатической системе могут мигрировать в любой орган.

В организме человека эхинококки не развиваются до половозрелых особей, так как способны существовать в нем только в форме финнов — эхинококковых кист.

В группу риска заражения эхинококкозом в первую очередь попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с животными.

Характерная симптоматика

Эхинококкоз имеет стертую симптоматику, которая может проявляться следующим образом:

  • повышенная утомляемость;
  • апатичное состояние;
  • головные боли;
  • снижение работоспособности;
  • высыпания аллергического характера;
  • температурные перепады тела.

Такие признаки свидетельствуют о токсическом воздействии паразитов, которые выделяют в кровь ядовитые вещества.

При поражении печени общие симптомы дополняются болевыми ощущениями в правом подреберье, чувством тошноты и горечи во рту.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Эхинококкоз печени

Если паразиты поселяются в легких, больной ощущает боль за грудиной, одышку, кашель с выделением мокроты, где могут находиться примеси крови.

Методы диагностики

Перед прохождением инструментального исследования пациент должен получить консультацию таких специалистов, как инфекционист, аллерголог и хирург. После сдачи анализов и прохождения диагностики в случае положительных результатов больной также посещает узконаправленных специалистов.

Для выявления заболевания необходимо пройти следующее обследование:

  • иммуноферментный анализ на эхинококкоз;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ.

Иммуноферментный анализ на эхинококк позволяет выявить наличие антител IgM и IgG к паразиту. Последние появляются в крови только после 1,5-2 месяца после заражения. Еще через месяц иммуноглобулины достигают высшего пика в количественном соотношении, и могут сохраняться в таком числе на протяжении многих месяцев.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Таблица расшифровки результатов

При положительном результате можно судить о текущем или перенесенном паразитарном заболевании.

Отрицательные показатели не свидетельствуют об отсутствии инфицирования, так как заражение могло произойти совсем недавно, и организм еще не успел выработать антитела.

По этой причине назначается повторно кровь на эхинококкоз через несколько недель.

Читайте также:  Клебсиелла в кишечнике: симптомы, лечение у взрослых и детей » Всё о паразитах человека

Общий анализ крови позволяет выявить повышенное количество эозинофилов и высокие показатели СОЭ в случае инфицирования.

Независимо от полученных результатов анализа крови пациент должен пройти дополнительно обследование с помощью одного из вышеперечисленных методов диагностики. В некоторых случаях это помогает определить наличие эхинококковых кист в том или ином органе.

Подготовка к сдаче анализа крови

Забор анализов производится в утреннее время натощак. Последний прием пищи должен быть минимум за восемь часов до прохождения процедуры. Накануне запрещено употреблять алкоголь, жареную или жирную пищу.

Курильщикам за полчаса до сдачи анализа запрещается курить и принимать медикаменты. Кровь забирается из вены.

Альтернативные методы диагностики

Современным методом диагностирования является проба Каццони.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Проба Каццони помогает определить паразита в организме

Для ее проведения медицинским прибором в районе плеча делается небольшая царапина. На рану наносят жидкость, полученную из эхинококковой кисты. При наличии паразита в организме на месте царапины через некоторое время обнаруживается воспалительный процесс в виде небольшого воспаления. Такая реакция говорит о наличии заболевания.

Такой метод исследования является одним из самых достоверных, и позволяет выявить эхинококкоз в 80% случаев.

При подозрении локализации паразита в печени назначаются печеночные пробы. Для этого осуществляется забор крови по биохимическому типу. Повышенный билирубин может говорить о наличии паразитарного заболевания.

Лечебные мероприятия

Основным методом лечения при эхинококкозе является хирургическое вмешательство, которое проводится для удаления эхинококковых кист. Кроме этого, до проведения операции и после нее больному назначают сильнодействующие антигельминтики.

Во время инструментального вмешательства проводится либо полное удаление кист, либо проводят ее вскрытие с последующим извлечением жидкости и ушиванием. В период проведения операции полость обрабатывают специальными антисептическими растворами. В случае неосторожного вскрытия возможно повторная инвазия вследствие обсеменения органов содержимым кисты.

При массивном поражении, когда хирургическое вмешательство невозможно, проводят медикаментозную терапию, при помощи следующей категории препаратов:

  • «Немозол»;
  • «Саноксал»;
  • «Вермокс»;
  • «Вормин».

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Немозол относится к препаратам широкого антигельминтного действия

«Немозол» назначается при эхинококкозе брюшной полости, легких и печени. Продолжительность терапии зависит от степени поражения кистами и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Лечение может проходить до 20 циклов с интервалом между ними в 3-4 недели.

«Немозол» может назначаться в качестве основной или подготовительной терапии перед операцией. Прием антигельминтика также проводится в обязательном порядке после проведения хирургического вмешательства.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Саноксал эффективен против многих паразитов

«Немозол» может быть заменен на свой аналог — «Саноксал», лечение которым проводится по той же схеме. При серьезных патологиях печени и органов кроветворения препараты этой категории назначать нельзя. Во время лечения рекомендуется строго соблюдать дозировку лекарства во избежание пердозировки.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Вермокс назначают довольно часто

При непереносимости албендазола пациенту в качестве альтернативы назначаются препараты на основе мебендазола. К ним относятся «Вермокс» и «Вормин». Прием антигельминтиков этой категории в некоторых случаях назначают в течение двух лет с интервалами в несколько недель между курсами.

После операционного вмешательства препараты мебендазола продолжают принимать с профилактической целью.

У диабетиков в период лечения антигельминтиками этой категории требуется коррекция доз инсулина, так как мебендазол снижает в нем потребность.

Анализы крови на эхинококк: как сдавать, советы и рекомендации
Вормин выступает аналогом Вермокса

А какими препаратами Вы лечились от эхинококов?

  • Немозол
  • Саноксал
  • Вермокс
  • Вормин
  • Никакими из перечисленных

Просмотреть результаты

 

Во время лечения «Вермоксом» и «Вормином» необходим контроль работы печени, почек и органов кроветворения. На протяжении всего терапевтического курса прием алкогольных напитков строго воспрещен.

При патологиях печени, не вызванных паразитом, препараты мебендазола противопоказаны к применению.

В качестве дополнительной терапии больному назначаются антигистаминные медикаментозные средства, гепатопротекторы и другие лекарства в зависимости от проявляемой симптоматики. Для поддержания и укрепления иммунитета могут быть назначены витамины и пробиотики.

При каких симптомах обращаться к врачу

Эхинококк под микроскопом

Когда яйца паразитов оказываются в кишечнике и начинают развиваться, человек не ощущает каких-либо симптомов. Эта стадия называется латентной, т.е. бессимптомной.

Первые симптомы эхинококкоза появляются только тогда, когда личинки достигают органов и начинают свою активную жизнедеятельность. Общая клиническая картина в начале развития заболевания:

  • диспепсические расстройства;
  • увеличение размеров печени (гепатомегалия);
  • постоянная боль в подреберье ноющего характера;
  • кожные высыпания, похожие на крапивницу.

Запущенный эхинококкоз приводит к множеству осложнений: нагноению и разрыву кисты, портальной гипертензии, механической желтухе, печеночной недостаточности, обызвествлению.

При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он направит пациента сдать анализ крови на эхинококкоз.

Виды анализов на эхинококкоз

Диагноз основывается на результатах рентгенологического исследования, КТ и МРТ, положительной реакции ИФА и Кацони.

При прорыве кисты в плевральную полость наблюдаются сколексы в жидкости, при прорыве в бронхи – в мокроте.

Методов диагностики достаточно много, поэтому опытный врач определяет, как именно обнаружить эхинококкоз у пациента.

Если исследование органов с высокой точностью определяет данных паразитов и образование кист, то эхинококк в головном мозге выявить очень трудно. Часто его путают с опухолями доброкачественного или злокачественного характера. Для его диагностики наиболее эффективна МРТ.

Лабораторные тесты

Обследование на эхинококкоз включает лабораторные тесты – ИФА, реакцию Кацони, общий анализ крови и реакцию непрямой гемагглютинации. С их помощью подтверждается диагноз и выявляется степень поражения внутренних органов.

Магнитно-резонансная томография

Помимо этих исследований, применяются следующие методы диагностики:

  • КТ и МРТ;
  • селективная ангиография чревной артерии;
  • сканирование при помощи радиоактивных изотопов;
  • трансумбиликальная портогепатография;
  • печеночные пробы;
  • рентгенография;
  • эхинококк печени на УЗИ;
  • общий анализ мочи (ОАМ).

ИФА

Иммуноферментный анализ (ИФА) – один из эффективных серологических анализов на эхинококкоз. Сущность исследования заключается в обнаружении антител IGG к эхинококку. Данный метод диагностики помогает определить глистную инвазию на ранних этапах развития. Показан ИФА при подозрении эхинококка в печени, легких и головном мозгу.

ИФА

За 1 час до сдачи анализа запрещено принимать препараты и курить. Забор крови производится из локтевой вены.

Поскольку инкубационный период составляет в среднем 2 месяца, спустя 1 месяц после сдачи ИФА желательно пройти исследование еще раз.

Иммунный ответ при эхинококкозе печени проявляется в 90% случаев, при поражении легких – в 60% случаев. Положительный результат исследования говорит о развитии гельминтоза, что требует принятия незамедлительных мер.

Помимо ИФА, пациенту необходимо сдать общий анализ крови (ОАК). На заболевание указывают такие показатели, как уровень эозинофилов и СОЭ.

Анализ реакции Кацони

Реакция Кацони определяет наличие эхинококков у 90% пациентов. Для этого медицинский работник делает человеку небольшую царапину на предплечье и вводит в нее 0,2 мл эхинококковой жидкости. Если цикл развития эхинококка перешел в образование кист, то на месте царапины появится аллергическая реакция – отеки и локальное повышение температуры.

Расшифровка результатов

Когда пациент получает на руки результаты обследования, ему трудно понять, что они означают. В этом должен помочь лечащий доктор. Ниже приведена таблица с обобщением возможных результатов вышеописанных лабораторных методов диагностики.

Вид исследования Расшифровка результатов
Иммуноферментный анализ Отрицательный результат (коэффициент позитивности от 0 до 0,84) – отсутствие эхинококков либо ранняя стадия заболевания.

Положительный результат – текущее или перенесенное инвазирование.

Реакция непрямой гемагглютинации Норма – титр 1:200-250. При отклонении результатов можно говорить о патологии. Точность исследования колеблется от 40 до 98%.
Реакция Кацони Положительный итог – аллергическая реакция на месте царапины (отеки и покраснение кожного покрова).
Общий анализ крови Об инвазии свидетельствует эозинофилия и превышение показателя СОЭ больше, чем 15 мм в час.

 

Иногда пациент может получить ложноположительный анализ на эхинококкоз из-за онкопатологий, туберкулеза, цирроза печени и других глистных заболеваний. Прочими факторами, искажающими итоги анализов, могут быть: курс лучевой терапии, гемолиз, хилез, применение цитостатиков и иммунодепрессантов.

При сомнительной реакции на эхинококк он может либо отсутствовать, либо организм проявляет на него слабый иммунный ответ. Такое возможно при образовании кист в головном мозге. Поэтому ИФА в данном случае неэффективен.

Если пациент получает сомнительный результат, ему придется сдать необходимые анализы повторно.

Как проверяться после операции

Основной метод лечения этой патологии – хирургическое вмешательство. Для его проведения пациентам приходится сдавать анализы каждые 2-3 месяца.

После перенесения операции по удалению кистозных образований человек должен оставаться под наблюдением еще 2 года, чтобы избежать повторного заражения.

В целях профилактики врач направляет пациента проходить ОАК, БАК, ИФА, ОАМ, печеночные пробы.

В случае, когда прыгают титры на эхинококкоз, необходимо консультироваться с лечащим специалистом, чтобы предупредить негативные последствия.  В зависимости от локализации кист доктор может назначать дополнительные обследования.

Источники

  • https://parazit24.me/parazity/antitela-k-ehinokokku-chto-eto.html
  • https://iparazity.ru/analizy/analiz-krovi-na-ehinokokk.html
  • http://OParazite.ru/ehinokokkoz/analizy.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...