Внутренний геморрой – причины, симптомы, диагностика и лечение

Внутренний геморрой

Внутренний геморрой представляет собой варикозное расширение венозных сплетений, находящихся в прямой кишке непосредственно под слизистой. Наиболее часто варикозная патология имеет хроническое течение, развивающееся постепенно и зачастую бессимптомно на начальном этапе, так как в прямой кишке достаточно мало нервных окончаний. Около 4% (6% с учетом смешанной формы заболевания) всего взрослого населения планеты страдает внутренним геморроем различной степени выраженности. Стоит заметить, что с подобной проблемой сталкивается 80% рожавших женщин. При этом акт повторного деторождения многократно увеличивает шансы приобрести варикозную патологию вен прямой кишки (геморрой).

Причины внутреннего геморроя

Наследственная предрасположенность является основной причиной развития патологического процесса при внутреннем геморрое. Это обусловлено формированием увеличенных кавернозных образований, которые в процессе эмбриогенеза закладываются в дистальном отделе прямой кишки перед аноректальной линией и в анальном канале под кожей промежности. Под действием провоцирующих факторов размеры образований увеличиваются, последние смещаются в дистальном направлении – так формируются внутренние геморроидальные узлы.

Внутренний геморрой — патология, напрямую связанная с образом жизни. Малая двигательная активность, длительное сидение или стояние на работе — факторы, приводящие к застою крови в прямокишечных сплетениях и возникновению внутренних узлов. Излишняя физическая нагрузка, подъем тяжестей также приводят к развитию внутреннего геморроя. Недостаточное употребление воды приводит к уплотнению каловых масс и сгущению крови. Чрезмерный прием острой/соленой пищи, перекусы, злоупотребление алкоголем, дополнительно раздражают слизистую кишки, вызывая дисфункцию (как запоры, так и поносы) и провоцируя дальнейшее развитие внутреннего геморроя.

У женщин «пусковым механизмом» формирования геморроидальных узлов являются роды. Лишний вес/ожирение, опухоли малого таза также провоцируют слабость кишечной перистальтики, а дополнительное давление жировой или опухолевой тканью значительно ухудшает кровообращение кишки.

Внутренний геморрой может возникнуть на фоне кишечных инфекций, при которых появляются микроповреждения слизистой. Атрофия мышечных волокон приводит к появлению внутренних узлов в пожилом возрасте. Стрессы и частые нервные срывы негативно сказываются на работе всех органов, в том числе и кишечника, усиливая действие факторов-провокаторов внутреннего геморроя и осложняя его течение.

Для появления внутренних геморроидальных узлов необходимы два условия: повышение ректального (внутреннего) давления и слабость сосудистых стенок. По вышеуказанным причинам происходит расширение венозных сплетений внутри прямой кишки и их выпячивание. Патоморфологически определяется внутренний геморроидальный узел, покрытый слизистой оболочкой. Сосудистые образования в нем представлены в виде кавернозных тел, состоящих из множественных полостей, разделенных мышечными и соединительнотканными перегородками.

Симптомы внутреннего геморроя

Главным отличием внутреннего геморроя от наружного геморроя является отсутствие внешних признаков. Варикозные узлы расположены в просвете прямой кишки близко или на некотором расстоянии от сфинктера. Симптоматика развивается по мере их увеличения. В проктологии выделяют 4 стадии развития внутреннего геморроя.

I стадия. Варикозные расширения поначалу имеют малые размеры, небольшие внутренние выпячивания практически не доставляют неудобств пациенту. Лишь иногда узлы, травмированные твердыми каловыми массами, повреждаются, и начинается их воспаление. Выделяемый экссудат вызывает влажность, жжение и зуд вокруг ануса. Возможно появление кровянистых следов на туалетной бумаге, однако зачастую вкрапления крови незаметны невооруженным глазом и могут быть определены лишь при микроскопическом исследовании кала. Большинство пациентов отмечает неприятное чувство дискомфорта в прямой кишке после дефекации.

II стадия. Без лечения внутренний варикоз прямой кишки переходит в следующую стадию. Геморроидальные узлы еще более увеличиваются, нарастает ощущение тяжести и присутствия в кишке инородного тела. При усиленной нагрузке (подъем тяжести, сильный кашель, дефекация) варикозные образования появляются из заднего прохода, однако затем самостоятельно скрываются внутри. Кровянистые выделения более значительны. Каждый акт дефекации причиняет боль. К неприятным местным симптомам присоединяется анемия, являющаяся следствием постоянной кровопотери. Иногда состояние больного облегчается, все симптомы ослабевают, наступает стадия ремиссии.

III стадия. Геморроидальные узлы настолько велики, что даже при незначительной нагрузке выпадают из анального отверстия. При этом не происходит их самопроизвольное втягивание внутрь, каждый раз выпавшие узлы приходится вправлять вручную. На этой стадии могут развиваться осложнения: формируется выраженная воспалительная реакция, трещины прямой кишки, прямокишечные кровотечения. Острая не проходящая боль — основной признак осложнения внутреннего геморроя.

IV стадия. Запущенный вариант внутреннего варикоза прямой кишки — постоянно провисающие геморроидальные узлы, вправить которые не представляется возможным. Пациента практически постоянно преследует боль. Даже сидение и ходьба усиливают болевые ощущения. Прогрессирование геморроя сопровождается учащением периодов обострения и яркой выраженностью симптоматики. Скорость развития заболевания зависит от силы провоцирующих факторов и особенностей организма.

Осложнения внутреннего геморроя

Застой крови в прямокишечных венах вызывает их тромбоз. Он характеризуется резкими болями в области ануса. Внутренние геморроидальные узлы приобретают багрово-синий оттенок, значительно увеличиваются в размерах и резко болезненны при пальпации.

Ущемление внутренних узлов провоцируется погрешностями в диете, физическими нагрузками, запорами. Они выпадают и ущемляются в анальном канале, вследствие чего могут возникнуть тромбоз геморроидальных узлов и их некроз. У больных возникают боли в области заднего прохода, распирающего характера и ощущение инородного тела. При осмотре выявляются темные, вплоть до черного цвета, геморроидальные узлы.

Непрекращающееся кровотечение из анального канала также является осложнением внутреннего геморроя. Слабость и другие общие симптомы развиваются на фоне прогрессирующей анемии (снижение гемоглобина до 40-50 г/л), являющейся следствием массивного кровотечения или длительного выделения крови из кавернозных телец ануса. Длительное выпадение геморроидальных узлов, особенно у лиц пожилого возраста, приводит к недостаточности анального сфинктера и недержанию газов, а иногда и жидкого кишечного содержимого.

Диагностика внутреннего геморроя

Отсутствие внешних узлов и скудность жалоб затрудняют раннюю диагностику заболевания. При подозрении на внутренние геморроидальные узлы врач проводит пальцевое обследование. В стерильной перчатке указательным пальцем специалист нащупывает места варикозного расширения, определяет плотность узлов, их размеры и болезненность. Узлы в некоторых случаях не имеют четкой группировки, это говорит о рассыпном характере кавернозных тел прямой кишки. При пальпации определяется белая линия Хилтона, являющаяся границей внутренних и наружных узлов. На ощупь внутренние образования напоминают «тутовую ягоду», которая легко кровоточит. При длительно существующем геморрое пальпаторно определяется снижение тонуса замыкательного аппарата прямой кишки, что способствует выпадению внутренних узлов и слизистой оболочки даже при небольшой физической работе или пребывании в вертикальном положении.

Более точную информацию об узлах удается собрать с помощью аноскопа. При проведении аноскопии в прямую кишку на глубину 10 см вводится трубка, оснащенная системой подсветки. Если узлы располагаются выше, применяют ректороманоскопию. Эндоскопическое обследование позволяет собрать подробную информацию о состоянии прямой кишки, количестве и степени выпячивания геморроидальных узлов на глубине 25 см, а также исключить другие проктологические заболевания. В результате исследования есть возможность взятия материала для биопсии при подозрении на опухоль прямой кишки (проявляется схожими с внутренним геморроем симптомами).

Ирригоскопия кишечника (толстой и прямой кишки) позволяет с помощью рентгеновского излучения и введения в кишечник контрастного вещества (сульфат бария) определить наличие выпуклостей (в том числе и геморроидальные узлы) и анальных свищей. Обычно ирригоскопия замещает другие проктологические исследования у детей. Всем инструментальным исследованиям предшествуют диета (исключение грубой пищи) и очистительная клизма. При остром геморрое такие методики не применяют, это связано с выраженной болезненностью и возможностью вызвать интенсивное кровотечение.

Лабораторные исследования кала (анализ на скрытую кровь, копрограмма) являются вспомогательными и позволяют уточнить функциональность кишечника и наличие кровотечения. К тому же, анализ кала на яйца глистов и цисты лямблий исключает паразитарную причину зуда перианальной области. Дифференциальный диагноз внутреннего геморроя проводится с выпадением прямой кишки (при этом выпячивание из ануса носит циркулярный характер), с анальными кондиломами, дивертикулезом, пороками развития исследуемой зоны, раком прямой кишки (отсутствие алой артериальной крови из ануса).

Читайте также:  Лечение народными средствами

Лечение внутреннего геморроя

Консервативная терапия эффективна лишь на ранних стадиях развития варикоза прямой кишки и назначается в острую фазу заболевания. Она включает в себя: симптоматическую терапию (обезболивание, нормализация функции кишечника), профилактику тромбообразования (гепарин), пероральный прием венотоников (троксерутин, диосмин). Медикаментозное лечение прямокишечных геморроидальных узлов длительное. Пероральные препараты, влияющие на варикозную патологию во всем организме, принимаются 3-месячными повторными курсами.

На I-II стадии внутреннего геморроя используются методы инфракрасной фото- и электрокоагуляции, склеротерапия геморроидальных узлов. Расширенные вены при этом склеиваются, запустевают и постепенно рассасываются. II-III стадии требуют более радикальных мер: проктолог определяет необходимость использования криодеструкции (заморозка сосудов жидким азотом), лигирования латексными кольцами или хирургической перевязки/иссечения варикозных сосудов, а также оперативной геморроидэктомии по Миллигану-Моргану или по методике Лонго. Дезартеризацию внутренних геморроидальных узлов осуществляют посредством лигирования концевых геморроидальных артерий, проводимого под контролем УЗДГ.

Лечение тромбоза внутреннего узла проводится посредством назначения противовоспалительной терапии. Хирургическое лечение включает в себя рассечение, удаление тромботических масс и эвакуацию тромбированных геморроидальных узлов. Вправление выпавших узлов проводят ручным методом, при неэффективности назначается плановое хирургическое вмешательство (после стихания острых явлений.)

Причины внутреннего геморроя

Прямокишечный геморрой – сосудистое заболевание, при котором варикозно расширенные венозные сплетения образуют геморроидальные узелки, расположенные под слизистой тканью внутри прямой кишки.

Учёные выделяют полиэтиологические болезни, к возникновению которых приводят сразу несколько факторов. К таким недугам относят и внутренний геморрой, ведь причины, его вызывающие, множественны.

Так, многие медики считают одной из ведущих причин возникновения внутренних узлов наследственность.

Спровоцировать развитие варикозного расширения анальных вен может несбалансированное питание
Спровоцировать развитие варикозного расширения анальных вен может несбалансированное питание.

Во время эмбрионального развития у плода формируются уже увеличенные кавернозные (пещеристые) образования в нижней части прямой кишки непосредственно перед ректальным клапаном.

Под влиянием «провокаторов» кавернозные образования, пронизанные венозными сосудами, начинают увеличиваться и смещаться вниз, в сторону анального кольца – так происходит формирование внутренних геморроидальных узелков.

Спровоцировать развитие варикозного расширения анальных вен могут следующие патогенные факторы и причины:

  1. Несбалансированность питания. Геморроидальная болезнь чаще встречается у любителей плотно и вкусно поесть. Злоупотребление жирными, копчёными и сладкими блюдами вкупе с отсутствием круп, овощей, фруктов и «кисломолочки» приводит к запорам, увеличивающим давление на венозные сплетения органов малого таза. Результатом натуживаний становятся застойные явления в прямой кишке и переполнение вен кровью.
  2. Низкая подвижность. Многие жители планеты страдают гиподинамией – ограничением двигательной активности. Особенно часто такая проблема встречается у жителей мегаполисов, передвигающихся на машине и занимающихся так называемой сидячей работой. Все это приводит к застою крови в заднем проходе.
  3. Излишние физические нагрузки. Геморрой внутренний (впрочем, как и наружный) часто встречается у людей, постоянно поднимающих тяжёлые предметы и испытывающих высокие нагрузки. Так, рискуют заполучить деликатную проблему тяжелоатлеты, бодибилдеры, гиревики, грузчики.
  4. Употребление алкоголя при геморрое. Увлечённость спиртными напитками «ударяет» по многим внутренним органам, однако мало кто знает, что алкоголь способен спровоцировать возникновение варикоза геморроидальных вен за счёт расширения сосудов прямой кишки и усиления притока крови к венозным сплетениям в ректальном канале.

Отсутствие в рационе овощей приводит к запорам, увеличивающим давление на венозные сплетения органов малого таза
К застою крови в заднем проходе приводит сидячая работа
Постоянные физические нагрузки могут привести к развитию геморроя
Алкоголь способен спровоцировать возникновение варикоза геморроидальных вен




Внутренние геморроидальные узлы могут заявить о себе и во время беременности. В период вынашивания ребёнка и при родовой деятельности в силу различных физиологических процессов происходит повышению внутрибрюшного давления и, как следствие, переполнение кровью тазовых кавернозных образований.

Симптомы внутреннего геморроя

Основное отличие внутренней формы заболевания от внешне локализованного патологического процесса – отсутствие явных симптомов, поскольку прямокишечный геморрой – скрытый вариант болезни.

Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморрояПройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологовВремя тестирования не более 2 минут7 простых
вопросов94% точность
теста10 тысяч успешных
тестирований

Расширенные кавернозные образования располагаются под слизистой прямой кишки выше анального клапана, поэтому разглядеть увеличенные геморроидальные шишки «невооружённым взглядом» на начальных этапах невозможно.

Да и поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

  • жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
  • ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
  • изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

Один из первых признаков геморроя - жжение и зуд в аноректальной области
Один из первых признаков геморроя – жжение и зуд в аноректальной области.

Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

  • ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
  • дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
  • выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
  • болезненностью при посещении уборной;
  • более интенсивными кровянистыми выделениями.

Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

  • геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
  • кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
  • болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.

На 3 стадии геморроя кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются
На 3 стадии геморроя кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются.

Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

  • кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
  • болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
  • кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов при внутреннем геморрое во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма.

На начальных стадиях у пациента нередко происходит ослабление симптоматики – ремиссия. Однако это не означает, что лечение внутреннего геморроя на стадии уменьшения признаков не обязательно.

Осложнения заболевания

Чем опасен внутренний хронический геморрой? Поскольку патологический процесс нередко протекает скрытно, пациенты обращаются за медицинской помощью обычно при хронизации болезни и её переходе во 2 или даже 3 стадию.

Постоянные или сильные кровотечения из ректального канала приводят к анемии
Постоянные или сильные кровотечения из ректального канала приводят к анемии.

К наиболее частым осложнениям внутренней формы заболевания относят следующие состояния:

  1. Тромбоз вен. Из-за застойных явлений в узлах кровь сгущается, в венах образуются кровяные сгустки, которые пережимают нервные окончания. В результате варикозные узелки становятся синюшными, отекают, а болевой синдром значительно усиливается (болеть может весь копчик).
  2. Ущемление узелков. Такое осложнение бывает достаточно редко, однако знать о нём всё же следует. На последних стадиях внутренняя шишка выходит за пределы ректального канала и пережимается мышцами анального сфинктера. Узлы становятся практически чёрными, может возникнуть их некротизация и тромбирование. О том, как болит задний проход, говорить, пожалуй, нет надобности.
  3. Малокровие. Как правило, постоянные или сильные кровотечения из ректального канала приводят к анемии. На её фоне падает гемоглобин, человек ощущает слабость, быстро утомляется. Поскольку иммунитет также снижается, высока вероятность присоединения к геморрою инфекционного процесса.
  4. Слабость сфинктера. При постоянном и продолжительном выпадении кавернозных образований (особенно у людей пожилых) может происходить ослабление анального клапана, вследствие чего наблюдается недержание кишечных газов и жидких каловых масс.
Читайте также:  Бактериальный цистит – причины, симптомы и лечение бактериального цистита

Если произошло проникновение инфекции в прямую кишку или перианальную область, начинается воспалительный процесс.

При отсутствии лечения воспаление перейдёт на подкожно-жировую клетчатку, что может закончиться развитием сепсиса
При отсутствии лечения воспаление перейдёт на подкожно-жировую клетчатку, что может закончиться развитием сепсиса.

При отсутствии лечения воспаление перейдёт на подкожно-жировую клетчатку, что может закончиться развитием опасного состояния – параректального абсцесса и даже сепсиса.

Диагностические мероприятия

Отсутствие видимых признаков и слабая выраженность симптоматики затрудняют постановку точного диагноза на ранних стадиях патологического процесса.

При подозрении на прямокишечные кавернозные образования проктолог проводит пальпацию. Доктор вводит указательный палец в задний проход и нащупывает все близлежащие к сфинктеру геморроидальные узелки, устанавливает их твёрдость, объёмность и болезненность.

При пальцевом ощупывании также врач определяет белую линию Хилтона – черту, разграничивающую прямокишечные и внешние геморроидальные узелки.

Кроме того, пальпация позволяет определить, снижен ли тонус сфинктера. При недостаточном функционировании сфинктерных мышц повышается вероятность выпадения внутренних шишек и слизистой прямой кишки при физической нагрузке.

Аноскопия помогает «заглянуть» в ректальный канал на глубину до 10-12 сантиметров
Аноскопия помогает «заглянуть» в ректальный канал на глубину до 10-12 сантиметров.

Недостаток пальцевого ощупывания состоит в том, что узелки обнаруживаются лишь тогда, когда находятся поблизости от анального отверстия. В иной ситуации потребуется использование инструментальных методов диагностики.

К инструментальным методикам обследования прямой кишки при геморрое внутренней локализации относят:

  • аноскопию. Её проводят при помощи прибора с зеркальцем, который дополнительно оснащён системой подсветки. Приспособление позволяет «заглянуть» в ректальный канал на глубину до 10-12 сантиметров;
  • ректороманоскопию. Это эндоскопический метод изучения состояния слизистой нижнего отдела кишечника. Он позволяет обнаруживать геморроидальные узелки на глубине до 30 сантиметров. Кроме того, специальное приспособление позволяет взять пробу для биопсии, если доктор подозревает опухоль кишечника.

Важно! Если наблюдается обострение геморроидальной болезни, сопровождающееся сильной болью и кровотечением, необходимо сначала купировать симптомы, а уже затем прибегать к описанным выше инструментальным методикам.

Перед посещением проктологического кабинета больному следует опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму. Обследование не покажет результатов, если нижний отдел кишечника будет заполнен калом.

Анализ крови позволяет судить о наличии анемии
Анализ крови позволяет судить о наличии анемии.

Проводят и лабораторные тесты: анализ крови, позволяющий судить о наличии анемии, копрограмма, показывающая работу кишечника, и тест на скрытую кровь, свидетельствующий о незаметных глазу кровотечениях.

Как лечить внутренний геморрой?

Симптомы и лечение устанавливает специалист-проктолог. В традиционной медицине выделяют два подхода к терапии варикозного расширения геморроидальных вен: консервативный и хирургический.

Консервативное (медикаментозное) лечение демонстрирует эффективность только на начальных стадиях патологического процесса и применяется также в период обострения геморроя.

Интересно! Оперативное вмешательство осуществляют по строгим показаниям. К примеру, при больших размерах внутренних узелков, их выпадении, ущемлении, тромбировании и присоединении инфекции к заболеванию.

Применение медикаментов

О том, чем лечить внутренний геморрой, пациенту расскажет проктолог. На фармацевтическом рынке представлено множество противогеморроидальных препаратов, разобраться в которых самостоятельно неподготовленному человеку крайне сложно.

Со слабостью венозных сосудов справится препарат Детралекс
Со слабостью венозных сосудов справится препарат Детралекс.

На ранних стадиях допустимо лечение геморроя в домашних условиях с использованием следующих групп медикаментов:

  • Венотоники. Эти лекарственные средства призваны бороться непосредственно с одной из причин геморроя – слабостью венозных сосудов. Таблетки Детралекс, Флебодиа 600, Венарус и пр. улучшают венозный тонус, способствуют повышению эластичности стенок сосудов, нормализуют наполнению кровью вен, устраняют застойные явления в малом тазу и снимают основные симптомы заболевания. Существуют также венотоники местного действия – например, гель Троксевазин.
  • Противовоспалительные средства. Воспаление внутреннего геморроя лечится обычно с помощью препаратов локального действия – мазей и ректальных свечей. Они бывают негормональными (суппозитории с индометацином, Релиф, Левомеколь, мазь Вишневского) и гормональными, например, с гидрокортизоном (Ультрапрокт, Релиф Ультра, Проктоседил М). Следует помнить, что препараты с гормонами быстрее избавляют от геморроя в домашних условиях, однако имеют больше противопоказаний и побочных реакций.
  • Анестетики. Чтобы уменьшить болевой синдром, доктор может назначить как препараты системного действия (Найз, Пенталгин, Ибуклин), так и суппозитории с анестезирующим действием. Наиболее популярные свечи-анальгетики: с красавкой, новокаином, Релиф Адванс, Анестезол, Нео-Анузол, Гинкор Прокто, Прокто-Гливенол и пр. Ещё одно распространённое местное средство – мазь Безорнил.
  • Антисептики. Такие препараты призваны подавить распространение инфекции в кавернозных образованиях. В составе антисептических средств присутствуют как природные компоненты (прополис, облепиха, календула), так и химические ингредиенты (висмут, цинк). Самые популярные препараты этой группы: ихтиоловые свечи, суппозитории с облепиховым маслом, Анузол, Нео-Анузол, Анестезол.
  • Ранозаживляющие медикаменты. Такие средства призваны стимулировать регенеративные процессы благодаря содержанию в них биоактивных ингредиентов. Лечение геморроя с внутренней локализацией узелков предполагает использование свечей с метилурацилом, облепиховым маслом, прополисом и жиром акульей печени (Релиф).
  • Антикоагулянты. Чтобы предупредить образование кровяных сгустков в геморроидальных узелках, применяются противосвёртывающие препараты, главным действующим ингредиентом которых является гепарин. Пациент может прибрести гепариновую мазь или суппозитории Гепатромбин Г, Нигепан.
  • Гемостатики. Эти препараты останавливают кровотечение из прямой кишки. Можно использовать таблетки (например, Викасол) или суппозитории, которые сужают кровеносные сосуды или восстанавливают поражённые участки. К местным препаратам относят свечи с адреналином, Релиф, релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Натальсид.

Венарус нормализует наполнение кровью вен, устраняет застойные явления в малом тазу
Ультрапрокт устраняет воспаление внутреннего геморроя
Анестезол уменьшает болевой синдром при геморрое
Анузол подавляет распространение инфекции в кавернозных образованиях
Релиф стимулирует регенеративные процессы благодаря содержанию биоактивных ингредиентов
Натальсид помогает остановить кровотечение из прямой кишки





На вопрос, как вылечить геморрой, медики отвечают: в том числе и с помощью послабляющих средств. Наиболее популярными слабительными препаратами являются Дюфалак, Гутталакс, Нормазе, Порталак и пр.

Хирургическое вмешательство

К сожалению, медикаментозная терапия внутренних геморроидальных узелков не всегда способна победить заболевание. Чаще всего приём лекарственных средств только продлевает ремиссию.

При отсутствии позитивных результатов проктолог может назначить более радикальное лечение – классическую операцию геморроидэктомию или малоинвазивные методы хирургии.

На начальных стадиях патологического процесса рекомендованы следующие миниинвазивные методики:

  • фотокоагуляция – подразумевает воздействие на внутренний геморроидальный узел узконаправленным тепловым излучением, которое приводит к свёртыванию белковых веществ в сосудах;
  • склерозирование – в поражённые кавернозные образования вводят особые вещества – склерозанты, которые склеивают кровеносные сосуды и нарушают питание узелков;
  • лигирование латексными кольцами – перетяжка основания геморроидальных узелков специальной лигатурой, изготовленной из натурального латекса;
  • криодеструкция – использование жидкого азота с целью замораживания увеличенных венозных сплетений.

На начальных стадиях геморроя используют процедуру склерозирования
На начальных стадиях геморроя используют процедуру склерозирования.

Все эти техники считаются малотравматичными, подразумевают краткий восстановительный период, поскольку операция проводится без общего наркоза и не предполагает глубокого вмешательства в организм.

На последних стадиях назначают иссечение геморроидальных узелков – геморроидэктомию. Эту процедуру проводят в стационаре под общим наркозом.

После операции пациент несколько дней находится в палате, а после должен проходить достаточно длительную реабилитацию.

Лечение внутреннего геморроя народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает множество довольно эффективных рецептов для терапии варикозного расширения внутренних геморроидальных вен.

Однако важно понимать, что народные средства не смогут полностью заменить фармацевтические препараты. Рецепты нетрадиционной медицины стоит сочетать с применением медикаментов, лишь в этом случае о симптомах недуга можно будет забыть надолго.

О том, как лечить внутренний хронический геморрой в домашних условиях, лучше узнать у специалиста-проктолога. Этот правило необходимо соблюдать, поскольку многие народные средства имеют серьёзные противопоказания.

Геморрой можно лечить с помощью отвара ромашки, который применяют в виде микроклизмы
Геморрой можно лечить с помощью отвара ромашки, который применяют в виде микроклизмы.

Лечить геморрой в домашних условиях можно с помощью такого растительного сырья, как:

  • ромашковые цветы;
  • дубовая кора;
  • шалфей;
  • земляничные листья;
  • календула.

Из этих ингредиентов сначала делают целебные отвары, которые потом нужно применять в микроклизмах. Кроме того, орошать слизистую прямой кишки можно с помощью раствора мёда, картофельного сока.

Любой проктологический форум предложит пользователям интернета, ищущим информацию, как быстро вылечить внутреннюю геморроидальную болезнь, использовать самодельные суппозитории из таких натуральных продуктов, как:

  • мякоть картофеля;
  • засахарившийся мёд;
  • листья алоэ;
  • ледяные свечки из замороженных отваров лечебных растений.

Вылечить внутреннюю геморроидальную болезнь помогут ледяные свечки из замороженных отваров лечебных растений
Вылечить внутреннюю геморроидальную болезнь помогут ледяные свечки из замороженных отваров лечебных растений.Внутренний геморрой предполагает лечение в домашних условиях, в том числе, и самодельными мазями. Например, подойдёт универсальная мазь из пчелиного воска и растительного масла, которая хорошо зарекомендовала себя в лечении как внутренней, так и внешней формы геморроидальной болезни.

Читайте также:  Как повысить либидо (сексуальное влечение) у мужчин быстро: препараты, продукты, упражнения

Как выглядит

Как выглядит внутренний геморрой

Заболевание имеет три формы протекания:

  1. Наружный геморрой.
  2. Внутренний.
  3. Смешанный.

Для внутреннего геморроя характерно варикозное изменение узлов, располагающихся непосредственно под слизистой в просвете прямой кишки.

Заболевание, как и при наружной форме, делает жизнь больного тяжелой – мучительные потуги, постоянные запоры, которые вызывают выпадение геморроидальных шишек, появление кровяных выделений на нижнем белье, болевые ощущения в области таза и анального отверстия.

Симптомы и признаки

Отличительной чертой внутреннего геморроя от иных видов заболевания является отсутствие визуальных проявлений. Расположены варикозные узлы глубоко в просвете прямой кишки, иногда близко, а чаще на некотором удалении от сфинктера. Характерная симптоматика проявляется по мере роста этих узлов.

В проктологии выделяют несколько стадий развития внутренней формы геморроя.

Начальная стадия

Варикозные расширения вначале имеют небольшие размеры с наличием маленьких внутренних выпячиваний, которые не приносят дискомфорт больному. Изредка узлы, которые травмируются твердыми каловыми массами, могут повреждаться, вследствие чего начинается их воспаление. Из-за выделения экссудата происходит увлажнение зоны вокруг ануса, вызывая зуд и чувство жжения.

Иногда могут появляться небольшие кровяные выделения, незаметные визуально, определяемые лишь при лабораторном исследовании каловых масс. Многие больные при этой форме развития недуга отмечают неприятные ощущения в прямой кишке после посещения туалета.

II стадия

Наблюдается увеличение геморроидальных узлов. Нарастает ощущение тяжести, а также присутствия инородного тела в кишке. При подъеме тяжелых вещей, дефекации и сильном кашле варикозные образования выходят из ануса, но после устранения причины снова самостоятельно скрываются внутри. Отмечаются более заметные кровяные пятна, усиливаются болевые ощущения после акта дефекации.

III стадия

Для этой формы характерны увеличенные размеры геморроидальных узлов, которые даже при небольшой нагрузке выпадают из заднего прохода и неспособны самостоятельно втягиваться внутрь. Отмечается острая боль, которая не проходит. Это основной симптом осложнения внутреннего геморроя.

IV стадия

При запущенном варианте внутреннего варикоза прямой кишки постоянно наблюдаются провисающие наружу геморроидальные узлы, причем совершенно невозможно их вправить. Пациент ощущает боль практически постоянно. Даже ходьба и сидение могут усиливать болевые ощущения.

Развитие заболевания

В отличие от явных форм, внутренний геморрой долгое время не проявляет себя. Это заболевание вен прямой кишки.

  • На первой стадии внутренний геморрой проявляется как небольшое воспаление заднего прохода и выделение слизи. В некоторых случаях возможно незначительное выделение крови на стадии обострения.
  • Большинство людей не спешит обращаться к врачу, поскольку болезненных ощущений нет.
  • На второй и третьей стадии болезнь прогрессирует. В период обострения возможны болевые ощущения и выпадения геморроидального узла. Отсутствие лечение позволяет заболеванию развиваться на обширном пространстве, поражая все вены.
  • На поздних стадиях геморроидальные узлы не вправляются мануально и могут причинять постоянную сильную боль.

Развитие геморроя

При появлении подозрений на скрытое течение геморроя, нужно срочно обратиться к врачу и получить лекарства для повышения тонуса вен.

Чем опасен

На всех стадиях этого заболевания есть риск развития тромбоза из-за сгущения крови внутри узла и вызываемого этим процессом воспаления. У человека наблюдается повышение температуры, недомогание, вялость, боль, мешающая передвигаться. Если не предпринимать никаких оперативных действий, заболевание может трансформироваться в гнойный парапроктит.

Самым распространенным негативным последствием для организма считается тромбоз узлов, предпосылкой которого является застой крови, а главным симптомом – сильная острая боль. Такое состояние устранить можно посредством только хирургического вмешательства.

К осложнению также можно отнести железодефицитную анемию. Больной ощущает нехватку гемоглобина по причине постоянной потери крови в период ректальных кровотечений.

Осложнения внутреннего геморроя

Внутренняя форма геморроя протекает, как правило, хронически. Наблюдаются фазы обострения с различным периодом ремиссии. К основным осложнениям внутреннего геморроя, помимо тромбоза геморроидальных узлов, относятся также воспалительные процессы параректальной клетчатки, когда воспалительный процесс постепенно переходит на расположенную вокруг прямой кишки клетчатку.

Одновременно микроорганизмы способны распространяться контактным путем или разноситься кровотоком. Возможен вариант распространения лимфогенным путем.

Осложнения геморроя

Пути осложнения геморроя

Негативное влияние на организм оказывает ущемление геморроидального узла, выпавшего наружу. Симптоматика подобного случая чрезвычайно схожа с признаками тромбоза – резкие боли максимально интенсивны, они существенно ограничивают ритм привычной человеческой жизни.

Лечение

Чтобы не доводить себя до тяжелого состояния, следует своевременно обратиться за медицинской помощью, когда замечены первые симптомы внутреннего геморроя, чтобы пройти необходимый курс лечения.

Для определения внутреннего геморроя используются специальные методы – аноскопия и ректоскопия. Также врач может провести пальцевое обследование заднего прохода.

Способ диагностики геморроя
Аноскопия дает возможность просветить слизистую прямой кишки, осмотреть ее на углублении до 10 см. Это происходит благодаря наличию оптической линзы, закрепленной на конце прибора.

Когда такая методика не дала необходимых результатов, прибегают к использованию ректоскопии, с помощью которой можно сделать осмотр слизистой прямой кишки в углублении до 25 см. После установления точного диагноза, определения, на какой стадии недуг находится, предписывают необходимое лечение.

Когда заболевание выявлено в начальной форме развития, его эффективно можно излечить консервативным путем. Такая консервативная терапия предусматривает использование препаратов из разных фармакологических групп:

  1. Флеботонические средства патогенетической терапии, способствующие укрепить тонус в прямокишечных венах венозную стенку. Такие лекарства увеличивают период ремиссии. Лечение этими лекарственными формами предполагает длительное использование – до нескольких месяцев.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты, которые позволяют быстро подавить воспалительный процесс и купировать боль.
  3. Слабительные средства, которые дают возможность нормализовать стул, а также предупредить дальнейшее развитие заболевания, уменьшить выраженность болевого синдром во время акта дефекации.
  4. Антикоагулянтные средства, используемые для предупреждения тромбозов.

Когда внутренний геморрой находится в тяжелой форме, лечение предусматривает хирургические методики. На первых двух стадиях геморроя может выполняться лечение инфракрасной фотокоагуляцией или склеротерапией. Лазерная коагуляция, применяемая для внутренних геморроидальных узлов, считается одной из наиболее эффективных и безопасных методов лечения геморроя.

На последних стадиях недуга может использоваться криотерапия, перевязывание сосудов узлов или их легирование кольцами из латекса.

Применение народных средств

Хорошие результаты при лечении заболевания внутренним геморроем на ранних стадиях проявления, вместе с консервативной терапией, показывают народные средства. Противовоспалительной силой против этого недуга обладают такие травы, как:

  • кора дуба;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • календула.

Из этих трав делают отвары, из которых готовят микроклизмы или лечебные ванночки. Высокую эффективность при внутреннем геморрое показывает сок алоэ, прополис и картофель.

Из вышеупомянутых ингредиентов в обычных домашних условиях можно приготовить тампоны или свечи, которые помогут снять болевые ощущения, уменьшить объем узлов.

Сырой картофельный сок, который отличается универсальными антибактериальными и кровоостанавливающими качествами, поможет больному быстро уменьшить симптомы недуга. Сок из этого корнеплода следует принимать по половине стакана трижды в день за полчаса перед едой. Одновременно из овоща необходимо делать свечу и вводить ее в анальное отверстие.

Снизить боль и реанимировать слизистую помогут тампоны, пропитанные березовым дегтем. Важна в этом случае осторожность, желательно перед использованием этого лекарства посоветоваться с врачом.

Ледяные свечи при геморрое
Устранить болевой синдром помогут ледяные свечи.
Нужно взять резиновую перчатку и наполнить водой мизинец, затем перенести в холодильную камеру до момента застывания. Можно воду заменить отваром ромашки – такая свеча поможет убрать воспаление, одновременно успокаивая боль.

При внутреннем геморрое хорошо помогает сок из свежей рябины. Принимать его нужно по 50 г 3 раза в сутки. Желательно в жидкость добавить небольшую ложку меда. Это только усилит эффект от снадобья.

Однако все эти средства эффективны только вначале заболевания, при иных выражениях болезни требуется квалифицированная медицинская помощь.

Источники

  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/internal-hemorrhoid
  • https://gemorroy.info/form/vnutrennij
  • https://AllGemor.ru/formy/vnutrennij

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...