Прививка от герпеса

Герпес, Дополнительно о герпесе – Прививка от герпеса

Прививка от герпеса – Герпес, Дополнительно о герпесе

Ученные многих стран прилаживают максимальные усилия, чтобы разработать вакцину, которая на 100% защитила бы человечество от простого герпеса. К сожалению, современная медицина не владеет подобными возможностями. Герпетическая инфекция, проникая в организм, внедряется в нервные клетки носителя. Технологий извлечения ее оттуда, не убив здоровой клетки, пока не существует. Однако специалисты предлагают профилактические вакцины, способные уменьшить количество рецидивов. Кому они нужны, а кому противопоказаны – попробуем разобраться.

Показания к вакцинации

Вирус І («простуда на губах») и ІІ (генитальный) типов активизируется на фоне общего недомогания, усталости, ослабления иммунной системы. Проявление герпевируса igg два-три раза за год считается нормой в медицинских кругах. Если болезнь беспокоит вас чаще – это серьезный повод к обследованию и вакцинации.

Люди, страдающие опоясывающим герпесом, нуждаются в вакцинации гораздо сильнее, нежели носители І-ІІ типов, поскольку его лечение длительное, а последствия более серьезные

Беременные также находятся в зоне риска. Заражение вирусом в І триместре или его обострение может негативно повлиять на здоровье и жизнеспособность плода в целом. Для этой категории женщин также желательна герпетическая вакцинация.

Разновидности герпетических прививок

Тестирование прививки, разработанной компанией Chiron, показало ее малоэффективность для мужчин. В своем составе она имеет адъювант – вещество, помогающее организму вырабатывать антитела. Однако мужской организм к нему невосприимчив. Отзывы женской половины участников эксперимента тоже неоднозначны. Те, кто уже сталкивался с «простудой на губах», оказались невосприимчивы к вакцине. Прививка от герпеса не дала желаемого результата, поэтому исследования были прекращены. Тем не менее они дали повод утверждать, что вакцина от герпеса должна разрабатываться отдельно для мужчин и женщин.

Фармацевтическая компания GlaxoSmithKline (Британия) тоже начала работу в этом направлении. В эксперименте были задействованы более трех тысяч разнополых пар, а полученные результаты порадовали. Изобретенная вакцина герпетическая против герпеса ІІ типа блокирует вирус как в организме мужчин, так и у женщин. Риск заражения снизился в среднем на 30%, активность – на 75%. Но эти цифры касаются только тех людей, в крови которых изначально вирус обнаружен не был. Носители герпеса разницы до применения инъекции и после не ощутили. Для них данная прививка противопоказана.

Противостоит герпесу еще одно лекарство– GEN-003, созданное учеными из США. Как и предыдущие, оно уменьшает активность генитального вируса, следовательно, и распространение заболевание между людьми.

Последней разработкой среди вакцин нового поколения стала прививка Витагерпавак. Разработанная российскими учеными, она используется с целью профилактики и лечения проявления герпевируса І и ІІ типов. Терапевтический эффект заключается в поддержании вируса в латентной (бессимптомной) форме. Полный курс составляет 5 уколов с перерывами в несколько дней. Побочные симптомы, кроме общей вялости и небольшого повышения температуры, не зафиксированы. Прививку можно делать как взрослым, так и детям.

Рекомендуется делать вакцинацию:

  • ВИЧ-инфицированным людям с латентной формой протекания болезни;
  • людям после 60 лет;
  • лицам, у которых заболевание проявляется чаще трех раз в год.

Вакцинация от герпеса противопоказана если:

  • герпес перешел в активную стадию;
  • обострение хронических заболеваний;
  • беременность;
  • диагностика злокачественных новообразований;
  •  наличие разных форм иммунодефицита.

Как понять, что нужна прививка от герпеса?

Прививки от вируса герпеса

Падение защитных сил организма — основная причина клинических проявлений наиболее распространенных видов герпеса — ВПГ–1 и ВПГ–2. Предрасполагающие к этому факторы — стрессы, переохлаждение, инфекционные заболевания, нарушение целостности слизистой губ, авитаминоз, предменструальный синдром у женщин, беременность. Лечение герпеса требует применения противовирусных препаратов внутреннего и местного назначения, иммуномодуляторов.

При незначительном снижении защитных сил организма заболеваемость составляет не чаще 3 раз в год. Вырабатываемые при этом антитела не дают гарантии отсутствия симптомов болезни в будущем.

Важно! Назначение прививки целесообразно при развитии острой фазы болезни не менее 3 раз в год или распространении сыпи на новые участки тела.

Вирусы герпеса могут вызывать в организме разные заболевания:

Вирусы герпеса

Вакцина от герпеса не защищает от всех типов вирусов.

Она эффективна против:

  • ВПГ–1 (простого герпеса), проявляющегося везикулярной сыпью на губах, кожи лица, как правило — в пределах носогубного треугольника.
  • ВПГ–2 , для которого характерно наличие на наружных половых органах высыпаний, впоследствии трансформирующихся в мелкие гноящиеся язвы и заживающие на 20-30 день.
  • ВПГ–3 ( герпес Зостер ) вызывает возникновение ветряной оспы у детей и опоясывающего лишая у взрослых. При заболевании область поражения осыпана мелкими красными папулами; лишай распространяется по ходу нервных стволов.

Вакцина против герпеса помогает организму в борьбе с обострениями, не допущении рецидивов, но не способна полностью уничтожить вирус в организме.

В большинстве случаев при введении ослабленного патогенного микроорганизма или его компонентов вырабатываются антитела, или иммуноглобулины, Ig. Они препятствуют размножению вируса, нейтрализуют токсины. Попадая в детский организм, вирус простого герпеса представляет собой естественную «прививку», формируя нестерильный иммунитет. Это означает, что абсолютного уничтожения вируса не происходит. Микробы больше не могут активно размножаться, являются неагрессивными, но все же остаются в организме. Как только иммунитет ослабевает, вирус снова атакует, начинает активно размножаться и выходит наружу по отросткам нервных клеток. В итого появляется привычная клиническая картина болезни.

Вакцинация против герпеса не влечет появления новых антител. Вместо этого формируется неспецифический иммунитет, который никак не связан с антигенами и антителами. Ведущую роль в этом процессе занимают фагоциты, поглощающие микробы. Доказано, что снижаются рецидивы заболевания, однако нет гарантии полного избавления от болезни.

Показания и противопоказания к прививанию

Решение о необходимости прививания принимается с учетом показателя частоты возобновления обострений в течение года и результатов анализов.

Введение вакцины приветствуется, если:

  • применяемые ранее средства от болезни не облегчают проявление симптомов и не ускоряют выздоровление;
  • планируется зачатие на фоне частых герпетических высыпаний;
  • возраст пациента достиг 60 лет;
  • зафиксированы рецидивы опоясывающего лишая;
  • результаты анализов показали высокий уровень антител в крови;
  • человек ВИЧ–инфицирован, но болезнь не перешла в активную стадию.

 

Важно! Указанной группе лиц запрещено вводить вакцину против герпеса, если болезнь пребывает в стадии обострения.

Прививание не проводят:

  • при ослаблении иммунитета;
  • в случае выявления злокачественного новообразования;
  • во время беременности.

 

Если накануне проведения вакцинации пациент перенес ОРВИ, обострение герпеса, должно пройти не менее 10 дней с момента полного исчезновения симптомов, а при поражении глаз — не менее 1 месяца.

 

Ответственное отношение к проведению профилактики герпеса увеличивает шанс на положительный результат. Перед вакцинацией следует пропить курс иммуномодулирующих средств, чтобы во время лечения вирус не дал о себе знать. При выборе вакцины следует взвесить все «за» и «против», сопоставив параметры: цена, качество, вероятность рецидива после введения лекарства.

Виды прививок от герпеса

Предлагаются следующие вакцины от герпеса:

  1. Витагерпавак (производитель ЗАО «Витафарма») продается в форме лиофилизата (обезвоженного и высушенного материала), предназначенного для изготовления раствора и последующего его введения. В упаковке 5 флаконов, которые необходимо использовать строго по графику.В состав вакцины входят инактивированные антигены простого герпеса (ВПГ–1, ВПГ–2).Основная функция — стимуляция резистентности организма к простым вирусам.
  2. Герповакс (производитель СПбНИИВС ФМБА ФГУП, Россия) — аналог Витагерпавака. Упаковка — 10 фл. Рассчитана на 2 курса.
  3. GEN-003 (Производитель — США) — вакцина против вируса герпеса 2 типа . Ее действие направлено на стимуляцию антител в крови человека, способных инактивировать вирусы. Препарат еще не получил широкого распространения и находится в стадии доработки.
  4. Герпевак (Симплирикс), производитель — ГлаксоСмитКляйн, Бельгия. Препарат защищает от заболеваемости генитальным герпесом . Имеет характерную особенность — эффективен только для женщин. Герпевак не поставляется в аптеки для розничной продажи.
Читайте также:  Лечение тератозооспермии у мужчин: медикаменты, народные средства, поможет ли традиционная медицина

Зарегистрированы в государственном реестре лекарственных средств только первые два препарата. Самая доступная прививка от герпеса — Витагерпавак. Лекарство выпускают в России. Оно имеется в свободной продаже; стоимость колеблется в пределах 1800-2000 руб. Эффективность препарата: в течение 5 лет у 3 тыс. испытуемых рецидивы прекратились в 63% случаев, стали редкими — в 27% случаев, остались на прежнем уровне у 8% испытуемых. При этом длительность течения болезни сокращается с 8 до 2-3 дней, уменьшается интенсивность проявления симптомов.

Меры предосторожности при вакцинировании

Готовиться к прививанию нужно заранее. Любая прививка легко переносится здоровым человеком, Витагерпавак — не исключение. Накануне проводится осмотр терапевтом, делается общий анализ крови.

Флакон с препаратом должен быть без трещин и сколов. Необходимо проверить срок годности, соответствие маркировки на флаконе и упаковке. Витагерпавак должен храниться при температуре 2-8˚С, транспортироваться не более 3 суток при температуре 9-18˚С. Это следует учесть при самостоятельной покупке препарата.

Вакцинация предполагает введение 5 инъекций с интервалом в 7 дней. Курс повторяют через 7-10 дней, а через полгода снова делают 10 уколов курсами.

Вариантом нормы считается отсутствие побочных эффектов или возникновение покраснения диаметром не более 2 см в месте укола, повышение температуры до 37,5˚С.

На препарат может возникнуть аллергия, выраженная симптомами:

  • учащение сердцебиения, одышка;
  • отек в горле;
  • появление высыпаний, бледность кожи.

 

Врач может назначить антигистаминное, а при сильной аллергии — отменить препарат.

Прививание от ветряной оспы

Вирус герпеса 3 типа провоцирует развитие ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая у взрослых. Для предупреждения болезни, минимизации риска осложнений в случае заболеваемости эффективны препараты:

  • От ветрянки — Варилрикс (ранее используемая вакцина Окавакс не применяется). Вакцина вводится детям с 1 года до 13 лет; способствует выработке стойкого иммунитета, на 70-90% (по результатам исследований в разных странах) защищающего детей от болезни в течение 7-20 лет.
  • От опоясывающего лишая Зостер —Зоставакс. Вакцина не используется для детей и не дает 100% гарантии отсутствия рецидивов, но сводит к минимуму риск осложнений.

 

После прививок возможно возникновение аллергических реакций, легко устранимых антигистаминными препаратами. В редких случаях (в 5 из 56 млн) Варилрикс вызывал возникновение легкой формы ветрянки, опоясывающего лишая.

Вакцинация не проводится за 3 месяца до планируемой беременности.

Свойства герпесвирусной инфекции

Герпесвирус в «спящем» виде присутствует в организме большинства жителей нашей планеты. Чаще всего это вирус первого типа (ВПГ-1) — герпес на губах, второго типа (ВПГ-2) — генитальный герпес.

Заразиться проще простого — через поцелуй, полотенце, зубную щетку или чихание в переполненном транспорте. Второй тип передается половым путем. Избавиться от проникшего в организм возбудителя уже невозможно.

При первом удобном случае — вы переохладились, простудились, перенервничали или вам просто не хватает витаминов — вирус заявит о себе болезненной и зудящей сыпью на теле.

Лечение неосложненных форм герпеса направлено на угнетение возбудителя и нейтрализацию симптоматики. Правильно подобранный курс заставляет герпесвирус снова уйти в спячку, и пациента больше не беспокоят неприятные симптомы.

С осложненными формами заболевания дело обстоит тяжелее:

  • Если простой герпес проникнет в ткани глаза, и его вовремя не начать лечить, пациент рискует ослепнуть. Вирус поражает и роговицу, и слизистую оболочку глаза.
  • Еще более пессимистичный сценарий, если герпес доберется до головного мозга. Это приводит к энцефалиту и менингиту. Отсутствие своевременного лечения чревато летальным исходом.

С целью предупредить такой печальный итог, любому человеку (а особенно тем, у кого снижен иммунитет) будет полезно пройти обследование и выяснить, если ли в организме вирус герпеса и какой именно. Если обследование покажет положительный результат, целесообразно обсудить с лечащим врачом необходимость вакцинации. Пациентам с хроническим течением заболевания и регулярными обострениями подберут курс противовирусных уколов.

Когда требуется лечение уколами

Инъекции от герпеса показаны, когда состояние больного ухудшается, а также при риске развития осложнений, возникновения рецидивов и высокой вероятности заражения партнера.

Уколы от вируса герпеса 1 типа нужны обязательно, если:

  • заболевание обостряется несколько раз в течение одного месяца;
  • инфекция распространяется в организме и нарушена работа внутренних органов и систем (кожные высыпания, патологии печени, органов дыхания, головного мозга);
  • помимо вируса герпеса, пациент инфицирован вирусом папилломы.

Противовирусные уколы в качестве дополнения к основному курсу лечения назначаются при СПИДе.

Какие бывают уколы против герпеса

Если симптоматика герпевируса не проходит, может быть назначен один из противовирусных препаратов в уколах. Тому или иному лекарству отдают предпочтение в зависимости от подобранной терапии и реакции на нее со стороны организма пациента, длительности заболевания и сопутствующих болезней.

Противовирусные

Противовирусные уколы выпускаются на основе таких препаратов:

  • Ацикловир. Чаще используется в виде таблеток и крема для наружного применения. Сочетание этих двух форм позволяет достичь необходимой концентрации лекарства в крови пациента и обеспечить максимальную эффективность лечения. Безусловный плюс препарата — действующее вещество действует избирательно, атакуя и блокируя только клетки, содержащие фрагменты вирусной ДНК. Уколы назначают не только взрослым пациентам, но и детям для лечения вирусов герпеса с первого по четвертый тип (простой герпес, генитальный, вирус Эпштейна-Барр и опоясывающий герпес). Аналоги препарата: Зовиракс, Герпевир, Виролекс, Ациклостад, Провирсан.
  • Валацикловир. Воздействует на организм человека подобно Ацикловиру. Имеет аналоги: Вирдел, Вайрова, Валвир.
  • Ганцикловир. Укол часто назначается в том случае, если тот или иной тип вируса герпеса демонстрирует резистентность (невосприимчивость, сопротивляемость) к Ацикловиру. Действующее вещество лекарства проникает в инфицированные клетки и трансформируется там, после чего блокирует возможность размножения герпевируса. Укол выполняют внутривенно.
  • Тилорон. Действующее вещество предупреждает распространение вируса в организме.Такой укол защищает клетки от проникновения вируса.
  • Панавир. Препарат, разработанный российскими фармацевтами, представлен в виде геля, раствора для уколов и свечей. Оказывает выраженное противовирусный и иммуностимулирующий эффект. Его действующее вещество, выделенное из экстракта побегов картофеля, действует сразу в двух направлениях — препятствует распространению вируса в организме и активизирует защитные силы на борьбу с возбудителем.

Все эти лекарственные препараты имеют противопоказания к применению. Ацикловир нельзя использовать, если у пациента обнаружат аллергию на действующее вещество. Не рекомендуется использовать препарат при почечной недостаточности и в период беременности и лактации.

Ганцикловир не назначают пожилым людям старше 65 лет и детям, беременным, а также при тяжелых почечных патологиях. Панавиром не лечат маленьких детей, могут возникнуть ограничения при склонности к аллергическим реакциям.

Иммуномодуляторы

Комплексное лечение герпевирусной инфекции включает лекарства, укрепляющие защитные силы организма. Среди широко используемых препаратов в уколах:

  • Галавит;
  • Лейкинферон;
  • Неовир;
  • Полиоксидоний;
  • Ридостин;
  • Циклоферон;
  • Ферровир.

Такие уколы делают с целью продлить максимально периоды ремиссии. К настоящему времени медицина все еще не располагает технологиями, которые позволили бы полностью удалить вирус герпеса из организма человека.

Но назначенные индивидуальные противовирусные курсы уколов в сочетании с приемом иммуномодуляторов сводят всю негативную симптоматику заболевания на нет.

Как передается генитальный герпес?

Как передается генитальный герпес?

Передача ВПГ-2 обычно осуществляется при тесном контакте с больным или вирусоносителем или при генитальном, орально-генитальном, генито-ректальном контактах. Вирус проникает через слизистые оболочки половых органов, уретры, прямой кишки или микротрещины кожи.
Важную роль в передаче ГГ играют бессимптомные и нераспознанные формы инфекции.
Не исключается возможность развития генитального герпеса у взрослых при неполовом заражении через слизистую ротовой полости.
Известно, что диссеминация ВПГ-2 идет, преимущественно, гематогенным путем и в меньшей степени — по ходу нервных волокон.

Читайте также:  капли глазные и ушные

Факт
В парах, где один из партнеров инфицирован,
вероятность заражения второго партнера
в течение года составляет 10%.

Генитальный герпес симптомы

Генитальный герпес клинически проявляется признаками, типичными для ГИ другой локализации. Симптомы генитального герпеса включают болезненные пузырьки (реже язвы) в инфицированной зоне. После первоначального заражения пузырьки могут периодически возникать повторно. Частота их возникновения различна у разных людей, однако место появления каждый раз одно и то же и носит название «Locus minoris». Этот признак генитального герпеса является особенностью заболевания.

Генитальный герпес рецидивы

Состояние иммунитета определяет развитие и тяжесть течения заболевания, частоту последующих рецидивов ГГ.

У мужчин чаще, чем у женщин, рецидивы генитального герпеса спровоцированы сексуальной активностью. Частый генитальный герпес у женщин может иметь четкую связь с менструальным циклом, возникая перед началом каждой менструации.

Как часто может обостряться генитальный герпес?

Вирус герпеса 2 типа может реактивироваться неоднократно, вызывая типичные поражения с различной частотой: от 1-4 раз в год до или каждые 2 недели. Появление герпетических поражений не чаще 4-х раз в год расценивают как благоприятный прогностический признак, особенно если высыпания фиксированы на одном и том же месте и выражены умеренно. Рецидивы, возникающие чаще (1 раз в 3 месяца, ежемесячно или каждые 2 недели), свидетельствуют о существенном дефекте иммунной системы, что требует тщательного обследования и лечения больного. У ряда пациентов возможно непрерывное течение заболевания, когда старые элементы еще не разрешились, а новые уже появляются.

Факт
Частота рецидивов генитального герпеса,
вызванного ВПГ-2, в 8-10 раз
превышает частоту рецидивов, вызванных ВПГ-1.

Частота рецидивов генитального герпеса у мужчин и женщин одинаковая, а проявления рецидивов — различны. У мужчин рецидивы длятся дольше и характеризуются наличием, как правило, нескольких очагов поражения. У женщин клиническая симптоматика более острая, чем у мужчин.

Генитальный герпес характерно себя проявляет во время рецидивов.
За 12-48 часов пациенты обычно распознают начало обострения по появлению субъективных ощущений жжения, зуда, покалывания, чувства дискомфорта на участках кожи, где в дальнейшем появятся высыпания, реже — по появлению невралгической боли с иррадиацией в поясничную область, нижние конечности с умеренно выраженной лихорадкой, общеинфекционным синдромом, региональным лимфаденитом, обусловленные вирусемией (головная боль, озноб, недомогание, субфебрильная температура).Факт
Клиническая картина
при рецидивирующем генитальном
герпесе напоминает таковую
при первичном герпесе.

Рецидив генитального герпеса характеризуется классическим развитием очага поражения: повторяющимся появлением на слизистых оболочках половых органов и прилежащих участках кожи сгруппированных везикулезных (пузырьковых) элементов, возникающих на эритематозном фоне (покраснение кожи). В дальнейшем элементы претерпевают такие же изменения, как и во время первичного герпеса (эритема, образование везикул, развитие эрозивно-язвенных элементов, эпителизация). На месте бывших высыпаний остается вторичная пигментация, исчезающая со временем.

Очаги поражения обычно носят ограниченный, реже распространенный характер и локализуются на одном и том же участке кожи или слизистой оболочки — «Locus minoris».

Наиболее характерным проявлением рецидивирующего генитального герпеса у 50% мужчин является рецидивирующий баланопостит, у женщин — герпетический вульвовагинит, цервицит, особенностью течения которых является присоединение отека пораженной области. В ряде случаев отечность половых губ превалирует над появившимися эрозивными высыпаниями. Типичная клиническая картина герпетических поражений органов верхнего отдела мочеполового тракта проявляется симптомами воспаления.
Длительность рецидива меньше, чем продолжительность первичной формы генитального герпеса и составляет 7–10 дней.

Следует отметить, что генитальный герпес, вызванный ВПГ-2, может протекать бессимптомно, с симптомами, которые остаются незамеченными, а также атипично или абортивно.

Атипичные формы генитального герпеса могут быть обусловлены изменением цикла развития герпетических элементов в очаге поражения, а также необычной локализацией очага и анатомическими особенностями подлежащих тканей. Поэтому выделяют эритематозную, буллезную, геморрагическую, некротическую, зудящую формы рецидивирующего генитального герпеса.

Субклиническая форма генитального герпеса выявляется преимущественно при вирусологическом обследовании половых партнеров пациентов с каким-либо заболеванием, передаваемым половым путем, или при обследовании супружеских пар. Симптомы при этой форме выражены незначительно или полностью отсутствуют. Частота выявления субклинической формы генитального герпеса может достигать 20% от общей частоты рецидивирующего генитального герпеса.

Абортивная форма встречается у пациентов, получавших ранее противовирусное лечение и вакцинотерапию. Очаг поражения при абортивном течении минует некоторые стадии и может проявляться в виде зудящего пятна или папулы, разрешающихся за 1–3 дня. К абортивным формам генитального герпеса относят эритематозную, при которых отсутствуют везикулезные элементы. Бессимптомное вирусовыделение чаще связано с ВПГ II типа, чем I типа. Эта форма имеет важное эпидемиологическое значение, поскольку именно больные с субклинической формой генитального герпеса чаще всего являются источником инфицирования своих половых партнеров и детей (беременные женщины с бессимптомным генитальным герпесом).

К осложнениям рецидивирующего генитального герпеса можно отнести вовлечение в инфекционный процесс нервной системы. Болевой синдром при рецидивирующем генитальном герпесе занимает особое место. Обращает на себя внимание частое отсутствие объективных данных, свидетельствующих о воспалении внутренних половых органов. При этом пациенты предъявляют жалобы на локальные невралгии, периодически возникающие тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясничную область и прямую кишку, боли в промежности.

Постоянный генитальный герпес, или часто рецидивирующий, оказывают негативное воздействие на иммунную систему больного, приводя к развитию вторичного иммунодефицита, проявляющегося в частых простудных заболеваниях, нарушении общего состояния, снижении работоспособности, появлении субфебрильной температуры тела, лимфоаденопатии, психоастении. Рецидивирующий генитальный герпес, нередко является причиной дискомфорта и нервно–психических расстройств.

ВПГ-2, являясь агентом, нарушающим сперматогенез и обладающим способностью инфицировать сперматозоиды, у ряда больных может приводить к бесплодию.

Генитальный герпес при беременности

Во время беременности различают первичное инфицирование и обострение ранее перенесенной герпетической инфекции, к которой в организме уже выработались защитные антитела. Симптомы генитального герпеса при беременности не отличаются от таковых у женщин в отсутствии беременности.

Обострение рецидивирующей генитальной инфекции
у беременных возможно в любом триместре беременности,
поскольку беременность протекает на фоне физиологического
снижения иммунореактивности организма.

Герпетическая инфекция у беременных женщин сопровождается вирусемией (циркуляцией вируса в крови), при которой создаются благоприятные условия для трансплацентарного проникновения вируса в плод.
Изучение влияния герпетической инфекции на течение беременности, развитие плода и новорожденного показало, что серьезную опасность в любом триместре беременности представляют первичная инфекция, первый клинический эпизод герпеса и генерализованные формы герпетической инфекции.

Диагностика генитального герпеса

Диагностика генитального герпеса 2 типа производится путем сбора анамнеза, клинического осмотра, дополнительных методов обследования и направлена на определение тяжести состояния и показаний/противопоказаний к лечению.

Диагноз рекомендуется подтвердить: выделением вируса в культуре клеток («золотой стандарт» диагностики); выявлением антигенов ВПГ-1/-2 в РИФ; определением вирусной ДНК ВПГ-1/-2 в отделяемом из очага поражения, биологических материалов ПЦР, выявления специфических противовирусных антител IgM, IgG ВПГ-1/-2, в сыворотке крови.
Рецидивирующий герпес обычно протекает на фоне высоких показателей IgG, свидетельствующих о постоянной антигенной стимуляции организма больного.
Появление IgM является признаком первичного инфицирования или обострения латентно протекающей инфекции.

Диагностика при рецидивирующем герпесе.
У больных с редкими рецидивами (1-2 рецидива в год и реже) при локализованной форме серологическая и вирусологическая диагностика не рациональна.
У больных с частыми рецидивами (4-6 раз в год и чаще) рекомендуется исследовать напряженность противогерпетического иммунитета (титры IgM и IgG ВПГ-1 и 2), состояние иммунного и интерферонового статуса.

Герпес на интимных местах симптоматически типично протекающий — сомнений у врача не вызывает.

Если возник генитальный герпес, что делать?
Обратиться к врачу
(инфекционисту, дерматологу-венерологу, урологу, гинекологу) за консультацией.
Самолечение – не допустимо!

Как лечить герпес в интимной зоне?

Как лечить генитальный герпес известно тем больным, кто хоть раз его переносил. Пройдя курс лечения они стараются забыть об этом эпизоде своей жизни, но ГГ — это такое заболевание, которое может вновь и вновь напомнить о себе.
Потому особенное внимание сейчас уделяется терапии, направленной против рецидивов ГГ.

Читайте также:  Big Doctor лечебный бальзам в Майкопе (Бальзамы тонизирующие)

Как вылечить генитальный герпес ?
Следует также отметить, что в настоящее время нет препаратов от герпеса, способных удалить вирус из организма человека и привести к полному излечению. Поэтому лечение генитального герпеса направлено на подавление вируса в организме и главное — на восстановление иммунитета.

Медикаментозное лечение сводиться к 3 этапам:

  • подавлению вспышки или рецидива заболевания с помощью противовирусных (химио) препаратов, интерферонов;
  • восстановлению защитных сил организма – иммунитета с помощью общеукрепляющих средств, пробиотиков, витаминов, интерферонов;
  • вакцинации антигерпетической вакциной «Витагерпавак».

Чем лечить генитальный герпес?

Эффективными противовирусными химиопрепаратами при герпесе являются такие препараты, как ацикловир, а также более эффективные его производные второго поколения: валацикловир, валтрекс, фамцикловир, пенцикловир. Данные препараты имеют сравнимый механизм действия и клиническую эффективность, помогают быстро и эффективно снизить выраженность симптомов, субъективных ощущений, продолжительность рецидива, однако излечить инфекцию (полностью удалить вирус из организма) не могут.

Ацикловир и его аналоги действуют только на активный вирус герпеса, но не влияют на вирусы, находящиеся в латентном состоянии. Общим недостатком ацикловирсодержащих препаратов является неспособность предотвратить рецидивы заболевания и инфицирование родственным типом вируса и негативное действие на состояние иммунитета. Дальнейшее подавление иммунитета приводит к появлению штаммов вируса, устойчивых.
Противовирусные химиопрепараты используют эпизодически коротким курсом (5-10 дней) при первичном герпесе или при рецидивах герпеса.

При герпесе возможно использовать противовирусные средства местно. Это помогает привести к значительному сокращению сроков появления и регресса высыпаний за счет высокой биодоступности активных веществ в месте поражения. Хорошо зарекомендовали себя Ацикловир (мазь, крем) и новый препарат Пенцикловир (1% крем Фенистил® Пенцивир). Эффективность Фенистил® Пенцивира на 20–30% выше крема на основе ацикловира. Крем Фенистил® Пенцивир может применяться у больных старше 12 лет. При наличии резистентности к ацикловир-содержащим препаратам применяются противовирусные лекарственные средства с другим механизмом действия (фоскарнет, изопринозин, панавир, алоферон и др.).

Во время беременности с целью лечения и профилактики рецидивирования генитального герпеса и инфицирования плода препараты от герпеса в таблетках (Ацикловир, таблетки) назначают, начиная со II триместра беременности по согласованию с врачом.

Наличие побочных эффектов от использования химио препаратов способствовали внедрению в лечение герпеса современных, эффективных и безвредных средств – интерфероновых препаратов. Способность интерферонов подавлять размножение вируса в организме человека объясняется необходимость их назначения (гиаферон). Эффективность Гиаферона на 30% выше эффективности других препаратов этой группы, т.к. содержит и гиалуроновую кислоту – самостоятельный иммуномодулятор. Применение их как противовирусных средств и иммуномодуляторов, обрывая рецидивы болезни и корректируя иммунитет, позволяет их эффективно использовать также и в лечении беременных женщин и кормящих матерей, предотвращать внутриутробное инфицирование плода.

Нужно ли говорить о важности лечения, направленного на укрепление защитных сил и предотвращения рецидива генитального герпеса?
В случаях средне-тяжелых и тяжелых форм заболевания (рецидив 1 раз в 3 месяца и чаще) для повышения эффективности лечения в схемы терапии наряду с противовирусными препаратами включают иммунокорригирующие препараты: иммуномодуляторы, интерфероны, витамины, общеукрепляющие средства, иммуноглобулины и пробиотики. Следует отметить, что иммунотерапия приводит к глубокой ремиссии, т.е. к восстановлению иммунитета, позволяет сократить длительность лечения, снизить токсическое действие на организм химиопрепаратов, предотвратить формирование к ним резистентности и привести к глубокой ремиссии, т.е. к восстановлению иммунитета.

Для повышения эффективности лечения герпесвирусной инфекции группой ученых-вирусологов и инфекционистов во главе с д.м.н., проф. В.А. Исаковым* была разработана поэтапная, комплексная методика лечения и профилактики рецидивирования заболевания с использованием препаратов, охарактеризованных выше:

  • 1 этап лечения – купирование острого периода болезни (химиопрепараты, интерфероны),
  • 2 этап – общеукрепляющая терапия, иммунокоррекция,
  • 3 этап – специфическая иммуннопрофилактика – вакцинация антигерпетической вакциной Витагерпавак,
  • 4 этап – диспансерное наблюдение.

Химиопрепараты и интерфероны только подавляют вирус в его активной стадии, а вакцина – лечит, нормализуя иммунную защиту, поэтому относится к группе лечебных вакцин.

Следует отметить, что особое внимание отведено восстановлению иммунологической реактивности организма при помощи медикаментозного и противорецидивного лечения с использованием общеукрепляющих средств, витаминов, интерферонов, пробиотиков, иммуноглабулинов. Иммунопрофилактика на финальном этапе лечения антигерпетической вакциной Витагерпавак позволяет восстановить специфический противовирусный иммунитет, т.е. добиться подавления вируса и нормализации иммунитета, приводящего к длительным (многолетним) ремиссиям. Данная методика получила на западе название «русского метода лечения».

Как лечить генитальный герпес используя вакцину Витагерпавак?

Базовая схема вакцинации с использованием вакцины «Витагерпавак»: 0,2 мл вакцины вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья. Цикл вакцинации состоит из 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней. Для стойкого профилактического эффекта необходимо проведение повторных курсов вакцинации. В случае появления герпетических высыпаний промежутки между инъекциями следует увеличить до 14 дней. Через 6 месяцев проводится ревакцинация (5 инъекций). При тяжелых формах болезни ревакцинация проводиться через три месяца 4 курса в течении 1,5 — 2 лет.

Где пройти вакцинацию?

Упаковка препарата Витагерпавак

Вакцина для профилактики хронической герпесвирусной инфекции.
1 упаковка — полный курс лечения.
Курс вакцинации: 5 инъекций, которые проводят с интервалом в 7-10 дней
Хранить при температуре 2-8 ºС. Допускается транспортирование препарата при температуре 9-18 ºС, но не более 3-х суток.

Для повышения эффективности лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса у лиц с ослабленным иммунитетом, наряду с медикаментозным лечением, необходимо уделять внимание укреплению защитных сил организма. Особое внимание стоит также уделить профилактике факторов, способствующих снижению иммунитета и обострению герпетической инфекции.

Показания и ограничения

Противогерпетическая вакцина вводится с целью профилактики заражения человека, а также в том случае, когда возбудитель уже находится в организме и активизируется под влиянием провоцирующих факторов. К последним относятся переохлаждение, перегревание, переутомление, тяжелые соматические и инфекционные заболевания, беременность, роды и др.

Вирус герпеса
Прививка от герпеса рекомендуется людям, у которых периодически возникают рецидивы недуга. Это может быть лабиальная, урогенитальная форма инфекции, опоясывающий герпес и др. Последний вариант тяжелее всего поддается лечению, приносит массу неприятных ощущений и значительно ухудшает качество жизни.

Вакцина от герпеса позволит не допустить активизации этого подтипа вируса (Herpes zoster) даже при возникновении благоприятных условий. Ведь он способен в течение многих лет прятаться в нервных ганглиях после банальной детской болезни — ветрянки.

Поливалентный состав иммунобиологического препарата обеспечивает активность против многих подтипов вируса герпеса.

Вакцинация против герпеса проводится в следующих ситуациях:

  • частые рецидивы заболевания, более 2–3 обострений на протяжении 1 года;
  • людям в возрасте после 60 лет;
  • больным ВИЧ-инфекцией в период до формирования активной фазы.

Изучение инструкции к препарату
Инструкция по применению иммунобиологического препарата четко прописывает ограничения к назначению. Их необходимо обязательно учитывать, поскольку в противном случае существует риск очередного рецидива или развития осложнений.

Категорически запрещено делать прививки во время обострения герпесвирусной инфекции. Минимальный интервал, который необходимо выдержать после исчезновения последних симптомов заболевания, — 5–7 дней. А лучше всего — после достижения стойкой ремиссии.

Прививка от герпеса не делается и при обострении других соматических или инфекционных недугов. После выздоровления должно пройти не менее 1 месяца. Вакцинация способна негативно повлиять на плод, поэтому беременность является абсолютным противопоказанием. Кроме того, иммунопрофилактика не проводится при активной форме СПИДа, а также в случае наличия офтальмогерпеса.

  1. Как правило, лекарство переносится довольно хорошо. Редко наблюдаются незначительное жжение в области укола и гиперемия окружающих тканей. Эти явления быстро проходят и не требуют проведения специального лечения.
  2. Повышение температуры тела
    Из других осложнений может присутствовать повышение температуры тела до субфебрильных цифр и развитие слабости.
  3. К тяжелым побочным эффектам относится аллергия.

Обо всех симптомах необходимо обязательно уведомить врача, поскольку все реакции на введение иммунобиологических препаратов подлежат обязательной регистрации. Кроме того, при необходимости последующего введения вакцины эти данные будут отображены в карточке. И если понадобится последующее введение препарата, это будет проведено на фоне антигистаминной терапии.

Источники

  • https://herpes.propto.ru/article/privivka-ot-gerpesa
  • https://virusherpesa.ru/gerpes/privivki-ot-gerpesa.html
  • https://SkinPerfect.ru/gerpes/privivka
  • http://vitagerpavak.ru/stati/genitalnyy/
  • https://venerologia03.ru/gerpes/privivka-ot-gerpesa.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...