Мужское бесплодие: виды и причины, диагностика и анализы, лечение, ЭКО

Причины патологии

Содержание:

Самые частые факторы мужского бесплодия:

  • психические и сексуальные нарушения;
  • аномалии развития, инфекционные заболевания, травмы половых органов;
  • лекарственные, токсические, радиационные влияния на половые органы;
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
  • расстройства иммунитета и обмена веществ.

В головном мозге за регуляцию выработки сперматозоидов отвечает половой центр, расположенный в гипоталамусе. Психическая травма, постоянные стрессы, напряженная работа влияют на половой центр, приводя к снижению количества клеток в эякуляте (олигозооспермия, азооспермия).

Причинами бесплодия у мужчин могут быть разнообразные врожденные аномалии, в том числе и хромосомные:

  • крипторхизм (опущение яичек), монорхизм (наличие одного яичка), анорхизм (отсутствие яичек);
  • дисгенезия гонад;
  • первичный гипогонадизм (синдромы Прадера-Вили, Лоренса-Муна-Бидля и другие);
  • гипофизарная недостаточность.

Одна из самых распространенных причин мужского бесплодия – воспалительные заболевания половых органов инфекционного происхождения. К ним относятся эпидемический паротит («свинка»), туберкулез, малярия, пневмония, сепсис, болезни, передающиеся половым путем и другие. Микробы непосредственно повреждают сперматозоиды, изменяют свойства эякулята, вызывают образование антиспермальных антител. Воспалительные процессы приводят к нарушению проходимости семявыносящих путей.

Необходимо отметить значимость в развитии бесплодия эпидемического паротита. Это заболевание часто возникает в детском возрасте, осложняется орхитом (воспалением яичек) и поражает всю ткань этих органов.

Основные виды интоксикаций, поражающие ткань яичек:

  • профессиональные (свинец, марганец, ртуть, фосфор, бензол, аммиак и другие);
  • лекарственные (сульфаниламиды, нитрофураны, многие антибиотики, циметидин, антагонисты кальция);
  • бытовые (алкоголизм, курение).

Ионизирующая радиация разрушает клетки – предшественники сперматозоидов, приводя к бесплодию.

Варикоцеле (варикозное расширение вены семенного канатика) нарушает функцию яичка по выработке сперматозоидов. Двустороннее поражение встречается редко, но при этом в большинстве случаев вызывает мужское бесплодие.

К этому состоянию могут привести хирургические операции на органах малого таза и забрюшинного пространства, в частности, на мочевом пузыре и предстательной железе. Вмешательство по поводу паховой грыжи ведет к нарушению фертильности у одного пациента из ста.

Кроме того, угнетают образование сперматозоидов частые горячие ванны и посещение сауны. Одноразовые подгузники в этом отношении безопасны, поскольку у маленьких детей сперматозоиды и в норме не образуются.

Классификация

Виды мужского бесплодия:

  • секреторное;
  • экскреторное;
  • аутоиммунное;
  • сочетанное;
  • относительное.

Секреторное бесплодие

Связано со снижением выработки (секреции) сперматозоидов в яичках. Причиной такого состояния является, прежде всего, гипогонадизм. При гипогонадизме в яичках нарушается выработка сперматозоидов и/или мужских половых гормонов.

Различают первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный возникает при заболеваниях, травмах, аномалиях самих яичек. Вторичный гипогонадизм связан с нарушением регуляции сперматогенеза центральной нервной системой. Эта регуляция осуществляется гипоталамусом и гипофизом. Она изменяется под влиянием инфекционных заболеваний нервной системы, опухолях или травмах головного мозга. В результате снижается выработка гонадотропных гормонов, активирующих функцию половых органов.

Экскреторное бесплодие

Связано с затруднением выхода спермы из половых путей. Причинами может быть поражение семявыносящих путей или мочеиспускательного канала в результате воспалительных заболеваний, травм, врожденных аномалий.

Один из видов экскреторного бесплодия — асперматизм. Истинный асперматизм обусловлен отсутствием оргазма и эякуляции. Он вызван заболеваниями головного или спинного мозга, периферических нервов. После операций на простате, в частности, трансуретральной резекции, сперма может выбрасываться не наружу, а ретроградно в мочевой пузырь. Такое состояние называется «ложный асперматизм».

Иммунологическое бесплодие

При некоторых системных заболеваниях повышается проницаемость гематотестикулярного барьера, отделяющего на микроскопическом уровне кровь от эпителия яичек. Это приводит к формированию собственных антител организма, разрушающих сперматозоиды на самых ранних этапах их развития. Так возникает мужское иммунологическое бесплодие, или точнее, аутоиммунное.

Сочетанная и относительная форма

При сочетанной форме гормональные нарушения разной природы сочетаются с экскреторными расстройствами, вызванными воспалением половых органов.

Относительное бесплодие – термин, применяемый к тем парам, у которых после тщательного обследования причину такого состояния найти не удалось.

При первичном бесплодии мужчина никогда не был способен к оплодотворению. Вторичное бесплодие является приобретенным. От такого мужчины ранее наступала беременность, но в результате болезней или травм способность к оплодотворению он утратил.

лечение мужского бесплодия

Почему развивается данное заболевание?

Непосредственно перед началом терапии оба партнера должны пройти полное обследование организма. Это необходимо для определения основной причины бездетности супругов, чтобы в дальнейшем успешно ликвидировать недуг. Иногда неспособность иметь потомство исходит со стороны женщины – подобные нарушения могут быть вызваны спаечным процессом в трубах матки или другими факторами, создающими препятствие на пути к естественному оплодотворению. Если невозможность зачатия ребенка возникла по причине женского бесплодия – значит, лечение нужно пройти слабой половине.

Но в некоторых случаях отсутствие потомства может быть обусловлено нарушением репродуктивного здоровья мужчины. Крайне важным показателем в данном случае является качество эякулянта (спермы). Основные причины мужского бесплодия – это недостаточное количество живых сперматозоидов в семенной жидкости, их неполноценность (недостаточная активность, жизненная способность, наличие мутации половых клеток), невозможность продвижения и беспрепятственного выхода наружу. В подобной ситуации лечение необходимо пройти именно представителям сильного пола.

Ученые выяснили, что причиной бесплодия у мужчин могут стать следующие негативные факторы:

  • Анатомические дефекты строения репродуктивных органов пациента – сюда относят перекручивание или недостаточное опущение яичек.
  • Некоторые инфекционные болезни – это могут быть патологии венерического характера (сифилис, трихомониаз, гонорея, хламидиоз), а также некоторые детские заболевания (свинка).
  • Травматизация половых органов.
  • Наличие воспалительных процессов в мочеполовой системе – нередко причины бесплодия у мужчин вызваны признаками обычного простатита или уретрита.
  • Повреждение половых клеток в результате чрезмерного расширения локальных вен семенных канатиков и яичек (варикоцеле) – проявляется повышением температурных показателей, отеком и нарушением работоспособности половых желез.
  • Дисбаланс гормонов – недостаточная выработка тестостерона также может привести к ухудшению качества спермы.
  • Половая дисфункция – это совокупность нарушений, которые проявляются во время сексуального контакта супругов. В данную группу входит преждевременный выход эякулянта и слабая эрекция.
  • Изменение работоспособности иммунной системы – в результате такого явления организм больного может начать продуцировать специфические вещества, уничтожающие собственные половые клетки.

Причины бесплодия у мужчин и женщин могут быть спровоцированы пагубным влиянием таких внешних факторов, как радиоактивное облучение, злоупотребление алкоголем, курение, нерациональное питание, недостаточное поступление витаминов в организм. Бездетность может наступить даже в результате неаккуратного обращения с собственным телом, ведь подобная проблема нередко возникает вследствие тяжелых физических нагрузок, ношения чрезмерно узкой и неудобной одежды, слишком частых походов в баню или сауну.

Интересно! Возможность мужчины иметь либо не иметь потомство зависит от количественных и качественных характеристик спермы. Половая активность пациента не оказывает практически никакого влияния на процесс зачатия. В организме представителей сильного пола непрерывно вырабатываются сотни тысяч сперматозоидов. Но для оплодотворения женской половой клетки нужен только один. Путешествие к яйцеклетке достаточно изнурительное, поэтому так важна высокая стойкость и жизнеспособность сперматозоидов.

Как варикоцеле влияет на репродуктивную функцию?

На многих сайтах указано, что одной из причин мужской инфертильности (неспособности к зачатию) является именно это заболевание. Но что такое варикоцеле? Данная патология возникает только у представителей сильного пола. Она поражает венозные сосуды яичек и семенных канатиков, вызывая их чрезмерное расширение. Чаще всего этот процесс протекает совершенно безболезненно, а симптомы самого недуга определяются врачом случайно во время очередного профилактического осмотра.

Влияет ли варикоцеле на бесплодие, и каким образом? Многие пациенты сильного пола не знают, что в нормальном состоянии температура мужских половых желез должна быть немного ниже общих температурных показателей. Из-за варикозного расширения вен, значительно нарушается кровообращение половых органов. В результате происходит сбой процесса термической регуляции мошонки, что приводит к избыточному нагреванию яичек.

Читайте также:  Причины повышенного белка в моче у мужчин

Так как половые железы достаточно чувствительны к любому изменению температуры, даже незначительному – последствием такого нарушения становиться резкое снижение качества выделяемого эякулянта. Проявляется данная болезнь уменьшением количества сперматозоидов в семенной жидкости, ухудшением их подвижности.

Отсюда следует, что варикоцеле и бесплодие у мужчин тесно связаны между собой. Подобная патология впервые начинает проявляться в подростковом возрасте, когда идет половое созревание юноши. Обычно болезнь прогрессирует в течение нескольких лет, но достигнув последней стадии, дальше не развивается. Такой недуг имеется у 18-20% половозрелых мужчин, возраст которых превышает 17 лет, но лишь у 13 из них эта проблема становиться причиной бесплодия. Эффективно устранить признаки варикоцеле можно оперативным путем. С этой целью больным назначается проведение варикоцелэктомии – небольшого хирургического вмешательства, позволяющего нормализовать процесс кровообращения и урегулировать температуру в яичках.

Свинка, как причина бесплодия

Эпидемический паротит – в простонародье эту болезнь называют свинкой, так как в результате данного нарушения у пациента настолько увеличивается объем слюнных желез, что шея становится практически незаметной. Виной тому является инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в данных органах. Мальчики часто переносят это заболевание в детском возрасте.  Но в некоторых случаях симптомы недуга возникают и у взрослых представителей сильного пола.

Как же связаны свинка и бесплодие, почему подобное заболевание считается опасным для здоровья половой сферы мужчины? Эпидемический паротит поражает не только слюнные, но и другие железы. Этот вирус может долго находиться в организме больного, не вызывая никаких симптоматических проявлений. У мальчиков подобная патология нередко дает осложнения на половые железы, вызывая серьезное, тяжелое воспаление яичек – орхит.

Бесплодие у мужчин после свинки развивается только в том случае, если пациент перенес болезнь в возрасте 5-15 лет. Заражение этим вирусом в половозрелом возрасте также очень опасно. Переболевшие таким недугом представители сильного пола никогда не жалуются на наличие каких-либо нарушений сексуальной функции. Бесплодие после свинки диагностируется лишь после череды неудачных попыток семейной пары завести ребенка.

Но и с этой проблемой можно справиться, если своевременно провести лечение. Последствия паротита устраняются консервативным и хирургическим путем. Если же в результате свинки бесплодие у мужчины все-таки наступило, можно применить метод искусственного оплодотворения (ИКСИ). Для того чтобы зачатие благополучно состоялось, выбирают самые здоровые и активные сперматозоиды. В результате пациент получает высокие шансы на отцовство.

Важно! Если мужчина желает избежать инфицирования вирусом эпидемического паротита – он может обратиться в любое лечебное заведение для вакцинации. С профилактической целью эту процедуру проходят каждые 12 лет. В том случае, если заражение все-таки произошло, нужно постараться избежать возникновения осложнений всеми доступными способами. Лучше всего в подобной ситуации обратиться за квалифицированной помощью к лечащему доктору.

Симптоматика и виды заболевания

Специфических признаков мужского бесплодия не существует. Проявления такой патологии во многом зависят от причины нарушения репродуктивной функции.

Нередко основным симптомом бесплодия у мужчины является отсутствие результата при многочисленных попытках завести детей. При этом сначала исключаются все возможные причины бездетности со стороны женщины. Если же у партнерши не обнаруживается никаких болезней, под сомнение ставиться фертильность ее супруга.

Признаки бесплодия у мужчин могут проявляться симптоматически лишь в том случае, когда причиной бездетности является серьезное заболевание половой сферы – воспалительные, опухолевые процессы в яичках, травмы данных органов. В подобных ситуациях возникает болезненность, увеличение объемов и отечность пораженных гениталий, нарушение процесса мочеиспускания, усиление венозного рисунка на коже мошонки (так выглядит варикоцеле). Если симптомы мужского бесплодия появились в результате гормонального дисбаланса, то клинически подобное нарушение проявляется резким снижением либидо (сексуального влечения), увеличением размера груди (гинекомастия), сокращением объема половых желез. Ухудшение качества или количества спермы может быть спровоцировано разными факторами: диабетом, неудачной операцией, наличием психологических проблем, повреждением позвоночного столба.

Симптомы бесплодия у мужчин проявляются крайне редко, поэтому классифицируют клинические формы этого заболевания, исходя из причины недуга. Выделяют следующие виды этой болезни:

  • Секреторный – данный тип патологии вызван нарушением работоспособности яичек, которые в таком случае синтезируют недоразвитые и слабые половые клетки.
  • Относительный – этот вид инфертильности развивается, если причиной недуга стал отдельный случай, а физиологически половое здоровье пациента в норме. Лечение мужского бесплодия в подобной ситуации заключается в устранении психологических препятствий на пути к оплодотворению.
  • Обтурационный – возникает вследствие затруднения прохождения сперматозоидов из яичек. Созревшие половые клетки движутся по семенным канальцам к предстательной железе. Если на их пути возникает препятствие, то качество эякулянта снижается. Причем отсутствие проходимости с одной стороны вызывает уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости на 50%, а двустороннее приводит к их полному исчезновению.
  • Иммунный – такой тип заболевания проявляется уничтожением собственных половых клеток мужчины защитной системой его же организма. От чего проявляется это нарушение неизвестно до сих пор. Ученые считают, что спровоцировать подобное явление может перенесенная инфекционно-воспалительная патология или травма репродуктивных органов. Эта форма мужского бесплодия лечится крайне затруднительно, больным не всегда удается добиться полного выздоровления.

Способы диагностики

Для постановки правильного диагноза одних признаков и симптомов бесплодия у мужчин недостаточно. Поэтому для того чтобы установить причину данной болезни, используют все доступные методы диагностики.

Важную роль при проведении обследования пациента играет спермограмма. Это исследование позволяет установить качественные и количественные характеристики эякулянта. Выполнение подобного анализа требует особой подготовки – больной должен воздерживаться от алкоголя и половых контактов в течение 5-6 суток. Такой метод диагностики мужского бесплодия проводят в специализированных клиниках. Исследованию подлежит только свежая сперма, которую пациент собирает самостоятельно. Спермограмма выполняется на протяжении нескольких часов. Она позволяет судить о состоянии сперматозоидов и их активности, общей кислотности, вязкости семенной жидкости.

Обычно для постановки диагноза достаточно трех спермограмм. Если результаты всех трех обследований не соответствуют норме – у мужчины бесплодие. Все мероприятия, которые проводятся в дальнейшем, необходимы для определения причины и лечения этого недуга. Для этого применяют различные лабораторные анализы и инструментальные исследования. Диагностика мужского бесплодия включает:

  • Генитографию – метод позволяет получить информацию об участках сужения семявыводящих протоков. Это рентгенологическое обследование, выполнение которого включает введение контрастных веществ.
  • УЗИ – проводится с целью выявления спаек или новообразований, наличия рудиментов и воспалительных процессов в области мошонки. Также помогает оценить состояние половых желез, семенных канатиков, протоков.
  • Биопсия – исследование кусочка ткани, взятого с пораженного участка. Применяется такой метод диагностики при подозрении на рак половых органов. Во время проведения анализа производится забор сперматозоидов для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • ТРУЗИ – это ультразвуковое обследование простаты. Его выполняют в том случае, если первые признаки бесплодия проявляются в нарушении работы предстательной железы. Воспаление данного органа вызывает гипертрофию (увеличение объемов простаты), в результате значительно сужается просвет обоих семявыводящих протоков.
  • Бактериологический анализ – материалом для исследования выступает кровь, предстательный секрет или мазок, взятый из уретрального канала больного. Такой способ диагностики помогает исключить наличие инфекционных возбудителей в мочеполовой системе.
  • ПЦР – проводиться для выяснения продолжительности течения патологии.
  • Иммунологический анализ – необходим для определения специфических антител в крови пациента. Его применение обосновано только в случае развития иммунного нарушения репродуктивной функции.
  • Обследование гормональной системы – включает анализ на уровень эстрадиола, пролактина и других гормонов. Эти активные вещества оказывают непосредственное влияние на процесс созревания и выделения сперматозоидов.

Полезно знать! В некоторых случаях невозможность семейной пары иметь потомство связана с особенностями иммунной реакции вагинального секрета женщины на семенную жидкость ее партнера. В подобной ситуации сперматозоиды разрушаются непосредственно во влагалище, а причиной бездетности является физиологическая несовместимость супругов.

Основные причины бесплодия

Для начала стоит уяснить, что неспособность к зачатию ребёнка может зависеть не только от женщины, но и от мужчины. В первом случае отсутствие детей может стать следствием воспалительного или же инфекционного заболевания, негативно отразившегося на состоянии органов малого таза пациентки. Не менее распространены следующие причины женского бесплодия:

– непроходимость маточных труб, обусловленная развитием спаечного процесса или др.;

– серьёзный гормональный сбой, произошедший в женском организме;

– эндометриоз, вызвавший разрастание клеток матки за пределы данного органа;

– киста яичников и многое другое.

Специалисты насчитывают порядка 22 причин и факторов, приводящих к серьёзным нарушениям в работе женской репродуктивной системы (согласно статистике, подготовленной сотрудниками Всемирной Организации Здравоохранения).

Читайте также:  Какой самый маленький размер члена?

Не меньшего внимания врачей заслуживают заболевания, негативно влияющие на способность современных мужчин к успешному продолжению рода. Самыми распространёнными из них являются следующие:

– воспаления и инфекции, поражающие мужские половые органы. В этот список можно включить простатит, а также уретриты. Ведь данные недуги негативно отражаются на состоянии здоровья каждого 3-4-го мужчины, достигшего 40-летнего возраста (и старше);

– гормональные сбои, вызванные неправильным выбором медикаментозной терапии или иными факторами;

– заболевания, влияющие на полноценное развитие яичек или окутывающих их вен (орхоэпидидимит, варикоцеле и др.), сужение семявыносящих канальцев;

– снижение уровня либидо или подвижности сперматозоидов;

– различные расстройства психосексуальной сферы и многое другое.

Залог успешного лечения бесплодия – правильная постановка диагноза!

Для того чтобы лечение бесплодия было по-настоящему эффективным, важно точно определить причину развития данного отклонения в полноценном функционировании репродуктивной системы. Обратившись в нашу клинику, вы сможете без проблем пройти все необходимые обследования и сдать необходимые анализы.

Врачами доказано, что в каждом втором случае причиной бесплодия пары является мужчина. А поскольку любые отклонения в состоянии здоровья представителя сильной половины человечества диагностируются куда проще, быстрее и дешевле, изначально вам стоит сделать ставку именно на проверку своего партнёра.

Каждый мужчина, стремящийся зачать здорового младенца, должен посетить уролога, сдать анализы на уровень содержания гормонов в крови, а также провериться на наличие в его организме инфекций (в том числе и скрытых). При специальных показаниях врач может направить своего пациента на УЗИ, для изучения состояния предстательной железы. Дополнительно составляется точная спермограмма, позволяющая оценить подвижность его сперматозоидов.

А как быть в том случае, если показатели вашего супруга в норме? Приготовьтесь также пройти полноценное обследование! При обращении в нашу клинику каждая женщина может рассчитывать на индивидуальный подбор диагностических методик. В основном специалисты направляют своих пациенток на следующие типы проверок и исследований:

– консультация гинеколога;

– анализ крови, позволяющий выяснить точный уровень содержания различных гормонов, избыток которых способен отрицательно отразиться на работе репродуктивной системы пациентки. Дополнительно необходимо посетить специалиста в области эндокринологии. Благодаря ему вы сможете узнать, насколько бесперебойна работа вашей щитовидной железы;

– ПЦР на определение самых распространённых инфекций. К ним относится герпес, уреоплазмоз, кандидоз, трихомонада, а также вирус папилломы человека и др.;

– УЗИ, позволяющее оценить состояние органов малого таза;

– мазки, полученные из матки и цервикального канала;

– проведение проверки – посткоитального теста, позволяющей оценить совместимость супругов, а точнее, слизи, покрывающей шейку матки женщины, и спермы мужчины.

Окончательный список процедур и анализов формируется специалистом индивидуально для каждой супружеской пары.

Что такое женское и мужское бесплодие?

У пары, которая хочет ребенка, беременность наступает в течение трех месяцев, реже — через полгода. Чем больше проходит времени — тем меньше шансов на беременность. И, если больше года попытки зачать ребенка не увенчались успехом — стоит поговорить о визите к врачу.

Вопросами продолжения рода занимается врач-репродуктолог, назначающий паре ряд обследований, которые могут длиться 1-3 месяца.

Важно: Некоторые виды обследований женщине делаются только в определенные фазы менструального цикла для получения более точного результата.

По результатам обследования ставится диагноз. Речь может идти о бесплодии пары (когда есть нарушение во взаимодействии половых клеток партнеров), женщины или мужчины.

Бесплодие может быть первичным и вторичным:

  • Если у женщины никогда не было беременности или ни одна партнерша мужчины не смогла от него забеременеть — первичное бесплодие
  • Если женщина была беременна (неважно, с каким исходом) или у какой-нибудь партнерши мужчины наступала беременность — бесплодие считается вторичным

Общие причины бесплодия

Помните, что бесплодие бывает абсолютным (исключена возможность зачатия) и относительным (наступление беременности возможно при определенных условиях). Есть 4 фактора, которыми отличается абсолютное бесплодие — это отсутствие:

  • сперматозоидов или их активности
  • матки (или ее недоразвитость)
  • придатков (или их аномалии)
  • маточных труб

Причин возникновения относительного бесплодия довольно много:

  • Возраст.
    Женщины после 35 лет страдают уменьшением количества или естественным старением яйцеклеток. Фертильность мужчин может оставаться высокой даже до 60 лет, так как снижение уровня тестостерона и активности сперматозоидов происходит очень медленно и практически незаметно
  • Употребление наркотических веществ, алкоголя, пристрастие к табачным изделиям.Эти вещества сильно влияют на фертильность — естественную плодовитость — человека. Снижается активность спермы, у женщин уменьшается шанс на зачатие
  • Избыточный вес и заболевания, связанные с его наличием (сахарный диабет, высокое давление и т.д.). Излишняя худоба также может спровоцировать нарушение репродуктивной функции
  • Инфекционные заболевания и их последствия
  • ЗППП (гонорея, сифилис и т.д.)
  • Лекарства
    Прием некоторых медицинских препаратов негативно влияет на детородную функцию

Важно: Не занимайтесь самолечением. Многие препараты подбираются индивидуально после консультации с врачом.

Медикаменты, влияющие на репродуктивную функцию и вызывающие бесплодие

Большинство вакцинаций направлено на защиту от заболеваний, которые могут вызвать бесплодие: корь, краснуха, свинка. Однако в последнее время (а именно с 2006 года) стало известно о вакцине против ВПЧ — вируса папилломы человека, который приводит к ряду осложнений, в том числе и раку шейки матки.

Польза прививки довольно сомнительна, но вот последствия пугающие. Во многих странах, включая Россию, после вакцинации произошел скачок количества девушек и женщин, у которых было диагностировано бесплодие после вакцинации. В вакцине содержится холионический гонадотропин человека, который является гормоном, необходимым для поддержания беременности.

ВАЖНО: В сочетании с компонентами вакцины организм вырабатывает антитела против данного гормона, что приводит к отсутствию возможности нормального хода беременности.

Медикаменты, способные негативно повлиять на репродуктивную функцию, отличаются по своей природе.

  • Для женщин наибольшую опасность представляют гормональные медикаменты, вызывающие сбой в организме.Частый прием средств экстренной контрацепции или неправильно подобранные оральные контрацептивы могут значительно снизить фертильность и привести к ряду серьезных осложнений
  • Мужчинам грозят бесплодием анаболические стероиды, оказывающие влияние на сперматозоиды, длительный прием антибиотиков. Ощутимый вред, порой необратимый, для мужской репродуктивной функции несет в себе химиотерапия

Депрессия и бесплодие. Влияние эмоционального состояния на функцию деторождения

Помимо медицинских проблем со здоровьем, к бесплодию может привести эмоциональное состояние. В таком случае говорят о психологическом (психогенном) бесплодии.

У женщин организм в состоянии стресса ослаблен, следовательно, вынашивание ребенка осложняется. Для нормальной работы репродуктивной функции необходимо убрать источник депрессии (или прибегнуть к помощи врачей для ее лечения) и успокоиться. Основные причины развития депрессии:

  • Навязчивое желание забеременеть
  • Нежелание или страх стать матерью
  • Постоянный стресс, обусловленный большими нагрузками, психологическим давлением извне, финансовыми проблемами

Существование психогенного бесплодия у мужчин не доказано. Однако, механизм подобен женскому: расстройство эмоционального состояния негативно сказывается на репродуктивной функции и приводит к уменьшению количества активных сперматозоидов.

Основные причины женского бесплодия

Абсолютное бесплодие может быть обусловлено рядом факторов, оно не поддается лечению вне зависимости времени его диагностирования. Причинами могут выступать проблемы с маткой:

  • Инфантилизм
  • Гипоплазия (недоразвитость)
  • Двурогость (наличие перегородки в матке)
  • Травмы или удаление матки

К абсолютному бесплодию может также привести отсутствие яичников, маточных труб или их непроходимость.

К счастью, относительное бесплодие отличается тем, что поддается лечению. В большинстве случаев при правильной диагностике женщина может зачать и выносить ребенка самостоятельно. Причинами относительного бесплодия могут быть:

  • Эндокринные нарушения
    Обусловлены гормональными проблемами в организме. К ним относится ановуляция (отсутствие овуляции), недостаток прогестерона (полового гормона, необходимого для вынашивания плода), различные поражения яичников (киста или поликистоз, ведущие к отсутствию выработки яйцеклеток, опухоль, воспаление), эндометриоз (ткань эндометрия закупоривает маточные трубы), избыток пролактина (гормон, не позволяющий забеременеть)
  • Иммунные проблемы
    Иммунные заболевания приводят к выработке иммунитета к сперматозоидам партнера
  • Трубная форма бесплодия
    Обусловлено непроходимостью маточных труб

 

Гормональные нарушения в организме женщины и бесплодие

К гормональным (эндокринным) нарушениям относятся:

  • Ановуляция (отсутствие овуляции)
  • Недостаток прогестерона (полового гормона, необходимого для вынашивания плода)
  • Различные поражения яичников (киста или поликистоз, ведущие к отсутствию выработки яйцеклеток, опухоли, воспалению)
  • Эндометриоз (ткань эндометрия закупоривает маточные трубы)
  • Гипотоламо-гипофизарная дисфункция приводит к избытку пролактина (гормона, не позволяющего забеременеть)
  • Гиперандрогения (избыток мужских половых гормонов)
Читайте также:  Полезные рекомендации, как отрастить длинные волосы

Основной причиной гормонального бесплодия являются эндокринные нарушения, связанные с патологиями щитовидной железы, надпочечников, что ведет к нарушению выработки гормонов.

Важно: Главным симптомом гормональных нарушений является отсутствие менструаций более шести месяцев.

Киста яичника и бесплодие

Яичники — это важнейшие органы в женской репродуктивной системе, в которых созревают яйцеклетки. Самое распространенное заболевание этого органа — киста. Такое название носит полое образование на месте созревающего фолликула, заполненное жидкостью. Причины образования могут быть разными:

  • Нарушение гормонального фона
  • Сбой менструального цикла
  • Аборты
  • Наследственность

Не всегда наличие кисты приводит к бесплодию. Зачастую киста рассасывается самостоятельно, не требуя хирургического вмешательства. Лишь при угрозе ее разрыва прибегают к удалению этого образования.

Важно: Регулярное посещение гинеколога позволит определить возможность рассасывания кисты в течение нескольких менструальных циклов, а также вовремя решить вопрос необходимости ее удаления.

Киста-яичника-схема

Аборт как причина бесплодия. Бесплодие после хирургического и медикаментозного аборта

Причины вторичного бесплодия:

  • Возраст — снижение фертильности наблюдается после 30-35 лет.
  • Изменения гормонального фона
  • Несовместимость с партнером
  • Гинекологические болезни и ЗППП
  • Образ жизни — неправильное питание, вредные привычки и другие факторы, оказывающие пагубное влияние на репродуктивную функцию женского организма
  • Последствия хирургического вмешательства, внематочная беременность или осложнения после родов или аборта

К сожалению, аборт является одной из самых распространенных причин вторичного бесплодия.

Важно: Одинаковую опасность в себе несет как медикаментозный, так и хирургический аборт.

  • Медикаментозный аборт не подразумевает хирургического вмешательства, он осуществляется путем принятия медицинских препаратов, вызывающих смерть плода и выкидыш. Последствия могут быть достаточно плачевные: аллергическая реакция женского организма, гормональный сбой, кровотечение после выкидыша и возникновение воспалительных процессов, пагубно влияющих на репродуктивную функцию
  • Хирургический аборт — травматическая процедура, во время которой плод выскабливается из матки. К бесплодию могут привести осложнения после данного вмешательства: спайки и рубцы на матке, маточное кровотечение, травма шейки матки, занесение инфекции
  • Помимо медицинских проблем аборт может привести к возникновению психологического бесплодия

Важно: Аборт строго не рекомендуется при первой беременности, наличии в прошлом родов посредством кесарева сечения, позднем для аборта сроке.

Видео: Аборт все за и против

Диагностика бесплодия у женщин

Для лечения бесплодия чрезвычайно важно своевременное выявление причин и установление правильного диагноза. Для этого используется ряд исследований:

  1. УЗИ органов малого таза помогает выявить патологии половых органов, определяет проходимость маточных труб, определяет миому и поликистоз
  2. Измерение базальной температуры — на протяжении длительного времени составляется график изменения температуры утром и вечером, который помогает определить функциональность яичников
  3. Анализы на инфекции
  4. Бактериологические посевы
  5. Анализы на гормоны
  6. Гистероскопия — с помощью оптического инструмента, оснащенного минивидеокамерой, осматривается полость матки
  7. Посткоитальный тест, направленный на выявление антител, делается для установления совместимости супругов

В случаях неустановленной причины бесплодия назначаются дополнительные обследования. К примеру, лапароскопия, при которой осматривают внутренние органы оптическим инструментом через прокол в брюшной полости. Процедура выполняется под наркозом.

Вам также могут предложить сделать гистероскопию, направленную на исследование матки. Во время процедуры полость матки заполняют раствором и при помощи тонкой трубки с камерой, введенной через влагалище, оценивают состояние стенок и слизистой. При необходимости у вас могут взять биопсию.

Можно ли вылечить бесплодие: советы и отзывы

  • Откажитесь от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ
  • Следите за своим весом — избыточный вес или излишняя худоба одинаково пагубно влияют на способность деторождения
  • Избегайте авитаминоза, следите за питанием
  • Регулярно посещайте гинеколога
  • Не занимайтесь самолечением
  • Воздержитесь от случайных сексуальных контактов

Видео: Профилактика женского бесплодия

Основные причины мужского бесплодия

Мужское бесплодие встречается не реже, чем женское. В половине случаев проблем с зачатием в семейной паре оказывается, что дело кроется именно в репродуктивной системе мужчины. Мужская половая система состоит из двух частей: наружных и внутренних половых органов.

Основные причины мужского бесплодия:

  • Крипторхизм — отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Патология возникает еще при внутриутробном развитии и в большинстве случаев не лечится сразу, так как яички еще могут опуститься в первый год жизни младенца
  • Гипоспадия — смещение или укорачивание мочеиспускательного канала
  • Варикоцеле — уменьшение оттока крови от половых органов вследствие удлиненных вен или их расширения
  • Гипогонадизм — слабое развитие гениталий или отсутствие вторичных половых признаков
  • Инфекционные заболевания (ЗППП, свинка)
  • Гормональные нарушения — недостаток выработки тестостерона
  • Сексуальные расстройства — преждевременное семяизвержение, нарушение эрекции

Приводит ли простатит к бесплодию?

  • Простатит — воспаление предстательной железы, которое приводит к уменьшению количества сперматозоидов и снижению их подвижности

Иммунологическое бесплодие у мужчин

  • Иммунологическое бесплодие — организм мужчины вырабатывает антиспермальные тела (АСАТ), атакующие сперматозоиды. Наступает чаще всего вследствие травмы, когда сперматозоиды попадают в кровь мужчины и вызывают иммунный ответ. К такому бесплодию, помимо травмы, может привести варикоцеле, ЗППП, паховая грыжа и воспалительные заболевания в половых органах

Наследственное мужское бесплодие

  • Генетическое бесплодие — хромосомная аномалия, которая передается по наследству. Она может выражаться в наличии лишней хромосомы или их аномальном наборе. Недоразвитость семявыводящего канала также относят к наследственному бесплодию

Профилактика мужского бесплодия, видео

  • Основной профилактикой бесплодия выступает регулярное и своевременное посещение врача
  • Здоровый образ жизни
  • Исключение химических факторов (например, вредное воздействие на работе)
  • Лечение воспалительных заболеваний
  • Хирургическое лечение заболеваний половых органов, грыж, опухолей
  • Ведение регулярной половой жизни

Выбор клиники для лечения бесплодия. На что следует обратить внимание?

Главную роль в лечении бесплодия играет выбор клиники и лечащего врача, ведь правильно поставленный диагноз — залог успешного выздоровления. Существует несколько способов выбора:

  • Поиск в интернете — удобен своей доступностью и наличием форумов для отзывов пациентов, на которых можно задать интересующие вас вопросы. На сайтах многих клиник можно найти статистику успешных результатов лечения. Однако, виртуальная информация может оказаться некорректной
  • Рекомендации — можно в живую пообщаться с человеком, узнать про условия клиники, отношение персонала, стоимость и т.д. В данном случае придется иметь дело с человеческим фактором. Диагнозы, поставленное лечение, результаты — все это индивидуально для каждой пары, поэтому стоит ли прислушиваться?…
  • Личное посещение клиник — вы воочию сможете оценить условия, предлагаемую диагностику, пообщаться с персоналом, оценить достоинства и недостатки ряда заведений перед принятием решения. Обратите внимание на интерьер, наличие дипломов и сертификатов (соответствуют ли они вашим требованиям)

Важно: Сразу обратите внимание на наличие лицензии.

Народные средства от бесплодия: маточное молочко, перга, мед и другие

Порой справиться со вторичным бесплодием помогает народная медицина.

  • Мед — рекомендуется принимать каждый день по 100-200г меда, растворенного в воде. Принимайте за полтора часа до еды. Хороший эффект оказывает мед с маточным молочком в пропорции 1:2
  • Маточное молочко и перга — повышает вероятность зачатия, у мужчин приводит к улучшению потенции. Перга хорошо сочетается с медовой водой, суточная доза не должна превышать 30 г. Маточное молочко настаивают с водкой около суток в соотношении 1:2. Принимайте такой настой по 15 капель за полтора часа до еды.
  • Измаген — многолетник, растущий в Сибири. Действие его направлено на нормализацию количества гормонов и лечение воспалительных процессов в половой системе. Используется также для устранения кисты яичника и миомы матки. Принимайте ежедневно перед едой в виде отвара (по 2 столовые ложки) или настойки на водке (по пол чайной ложки)
  • Шалфей — рекомендуется принимать женщинам после 35 лет для нормализации количества женских половых гормонов. Пейте ежедневно по утрам один стакан настоя. При принятии курсом в один месяц действует как омолаживающее средство

Важно: При больших дозировках может вызвать аллергию или отравление

  • Масло герани — оказывает анти депрессивное и противовоспалительное действие. Можно использовать в качестве ароматического масла. Для приема внутрь разведите 3-4 капли в теплой воде и смешайте с чайной ложкой меда. Принимайте 3 раза в день перед едой

Бесплодие — не приговор. В большинстве случаев речь идет об относительном бесплодии, которое поддается лечению при своевременном обнаружении причин его возникновения.

Источники

  • https://ginekolog-i-ya.ru/muzhskoe-besplodie.html
  • https://venerbol.ru/besplodie/muzhskoe-lechenie-prichiny-simptomy-priznaki.html
  • https://ginekology-md.ru/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%81%D1%8F-%D0%BB%D0%B8-%D0%B1%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D0%B4%D0%B8%D0%B5
  • https://heaclub.ru/problema-besplodiya-kak-lechit-besplodie-u-muzhchin-i-zhenshhin-prichiny-besplodiya

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...