Посткоитальный цистит

Причины болезни

Содержание:

Половой акт может спровоцировать появление цистита, если:

  1. При сношении партнеры не соблюдают правила гигиены.
  2. У женщины или мужчины имеются венерические инфекции.
  3. Во влагалище женщины развивается дисбактериоз с преобладанием патогенной микрофлоры, которая попадает в половое отверстие (кстати, дисбактериоз развивается даже из-за спермицидных смазок).
  4. Во время акта чередуются разные формы ласк (анальный, вагинальный, оральный секс).
  5. Партнеры неправильно подбирают или используют средства контрацепции, в результате чего они могут вызвать повреждение слизистой оболочки.
  6. Половой акт длится долго и сопровождается бурными, травмирующими движениями (поврежденная слизистая оболочка влагалища и уретры более подвержена проникновению инфекций).
  7. Слизистая оболочка влагалища вырабатывает слишком мало слизи, которая делает сношение менее травматичным для половых органов и мочеиспускательного канала.
  8. У женщины имеются особенные черты строения мочеполовых органов, в частности, слишком близко располагаются отверстия уретры и влагалища.

цистит

Вероятность развития посткоитального цистита велика при первом половом акте, когда происходит дефлорация – повреждение девственной плевы. В это время может травмироваться и оболочка мочевыделительной системы, а в микротрещины слизистой легко проникают возбудители болезни.

Некоторые люди сталкиваются с данным заболеванием чаще других. Это означает, что они находятся в группе риска, и особенности их организма или образа жизни предрасполагают к появлению воспаления после коитуса. Чаще всего такой диагноз обнаруживается у женщин:

  • занимающихся незащищенным сексом;
  • имеющих аномалии строения органов мочеполовой системы;
  • вступающих в случайные половые связи с разными партнерами;
  • переживающих период менопаузы (возрастает предрасположенность к болезням из-за гормонального дисбаланса).

В любом случае, причиной появления воспаления становится не само сношение, а распространение инфекции и ее внедрение в ткани, которое происходит быстрее всего при совершении акта.

возникновение цистита

Симптоматика

Список симптомов посткоитального цистита аналогичен той симптоматике, которая характерна для других форм воспаления мочевого пузыря:

  1. Резкие болезненные ощущения, которые обостряются при позывах к мочеиспусканию.
  2. Позывы становятся частыми и необыкновенно сильными, вплоть до частичного недержания мочи.
  3. Даже при длительном расслаблении сфинктера не приходит чувство облегчения, постоянно кажется, что мочевой пузырь не опорожнен.
  4. Может повыситься температура, лихорадка сопровождается слабостью.
  5. Нередко изменяется цвет мочи (темнеет от попадания в нее крови) и ее прозрачность.
  6. При наличии многих инфекций мочеполовой системы может изменяться запах влагалищных выделений.

парень и девушка

Посткоитальный цистит дает о себе знать вскоре после коитуса, чаще всего симптомы проявляются в первые же сутки после сношения.

Лечение

Посткоитальный цистит причиняет очень сильный дискомфорт, поэтому терпеть его невозможно и очень вредно. Самолечение не является правильным решением, так как неверно подобранные препараты в неправильной дозировке не приносят облегчения и могут спровоцировать осложнения. Поэтому при посткоитальном цистите лечение всегда должно начинаться с посещения врача и выполнения диагностики.

Для диагностики этого недуга используется комплекс исследований:

Метод диагностики Что позволяет выяснить
Различные методы анализа мочи Химический состав мочи, наличие в ней осадка, примеси крови, белка, солей.
Бактериальный посев Наличие дисбактериоза и бактериальных инфекций в половых и мочевыделительных путях.
УЗИ мочевого пузыря Наличие анатомических особенностей строения и патологических изменений в стенках мочевого пузыря.
Цистоскопия Эндоскопическое обследование внутренней выстилки мочевого пузыря для более детального исследования слизистой оболочки (применяется при частых рецидивах недуга).

Лечение посткоитального цистита может включать разные подходы, но наиболее распространенный – это медикаментозная терапия. Ее могут дополнять методики народной медицины, согласованные с лечащим врачом.

И лишь в некоторых случаях, когда воспалению способствуют аномальные черты строения мочеполовой системы, проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может осуществляться с помощью таких групп препаратов:

  1. Антибактериальные средства, борющиеся непосредственно с теми возбудителями, которые стали причиной болезни. Антибиотики действуют более эффективно, когда их подбирают, исходя из результатов бакпосева. То есть действовать нужно теми лекарствами, к которым возбудитель наиболее восприимчив.
  2. Противовирусные и противогрибковые средства необходимы, если причиной воспаления стала не бактериальная, а вирусная или грибковая инфекция. Это случается реже, но при лечении таких заражений антибиотики неэффективны.
  3. Противовоспалительные средства, действие которых направлено на снятие острых воспалительных процессов. Во многих случаях они позволяют уменьшить боль.
  4. Анальгетики – необходимы, если боли и рези очень сильные.
  5. Жаропонижающие средства – применяются, если лихорадка сопровождается высокой температурой (более 38 градусов) или по индивидуальным показаниям.
  6. Средства для интенсификации мочевыделения. Чаще всего это различные чаи с растительной натуральной основой. Чем больше мочи образуется, тем активнее она смывает со слизистой бактерий и их токсины.

антибиотики

Ни один комплекс препаратов без применения антибиотиков при бактериальной инфекции не устранит болезнь. Могут исчезнуть симптомы, причем временно, после чего заболевание рецидивирует и нередко приводит к осложнениям.

Поэтому при подтверждении бактериального заражения результатами анализов обязательно нужно пройти полный курс антибактериальной терапии.

Народные методики могут использоваться лишь в качестве дополнительной поддержки организму. Известны многие отвары трав, провоцирующие усиленное мочеобразование. Чаще всего используются душица, мята, толокнянка. Полезен и настой на ягодах шиповника – он не только активизирует работу почек, но и пополняет запасы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, которая помогает бороться со многими инфекциями.

Но ни в коем случае нельзя употреблять в большом количестве чай и кофе, а тем более алкоголь в любом виде. Эти напитки раздражают слизистую, в результате чего болевой синдром только усиливается.

грелка на животе

Тепло к животу (наполненную теплой водой грелку или бутылку) можно прикладывать лишь тогда, когда нет противопоказаний. Это значит, что до посещения врача и осмотра лучше не использовать этот метод.

Осложнения могут возникнуть, если есть киста на внутренних женских органах, в организме развивается гнойный воспалительный процесс, в моче присутствует кровь, женщина переживает период менструации или беременность.

Ведь повышение температуры в таких случаях может привести к попаданию бактерий и токсинов в кровь, к развитию внутреннего кровотечения или к выкидышу. При отсутствии противопоказаний грелка может использоваться для снижения болей и резей.

Радикальные методы лечения – хирургические операции – чаще всего представляют собой подшивание мочеиспускательного канала с целью его смещения. В результате увеличивается промежуток между уретрой и влагалищем, и женщина реже сталкивается с такой интимной проблемой. Данный метод, естественно, будет эффективным только при соблюдении гигиенических норм и ведении здорового образа жизни.

Причины и механизм развития

Чтобы понять особенности лечения посткоитального цистита, разберёмся в его причинах. Причин этой патологии несколько:

  • врождённая аномалия мочевыводящих путей;
  • патогенная микрофлора;
  • травмы уретры во время секса.

Самая сложная из этого перечня, она же и самая частая — первая причина.

В норме уретра у женщин открывается в преддверие влагалища. Но есть пациентки, у которых она расположена низко и глубоко во влагалище. Во время фрикций инфекция буквально заталкивается внутрь уретры, адгезируется на слизистой и провоцирует воспаление. Также есть женщины, у которых уретра очень подвижна — при обследовании гинеколог может сместить её вниз. Во время полового акта слизистая оболочка такого мочеиспускательного канала травмируется, что сопровождается дизурическими явлениями, которые расцениваются как посткоитальный цистит.

Профилактические меры предотвращения болезни

Лечение посткоитального цистита у женщин — краеугольный камень урологии. По мнению специалистов, пациентка, страдающая этой патологией, должна уделять должное внимание профилактике. Причём действенными считаются даже те методы, которые не имеют доказательной базы, но которые могут предотвратить хотя бы один рецидив заболевания из трёх.

Читайте также:  Ирумед: показания и инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

В домашних условиях можно применять следующие профилактические меры:

  • поведенческие;
  • приём антибиотиков (об этом уже писалось здесь);
  • профилактика народными методами.

Если женщину беспокоят патологические симптомы посткоитального цистита, сразу после завершения полового акта она должна вымыть половые органы. Желательно также помочиться — моча удалит патогенные микроорганизмы из уретры. Во избежание заражения половыми инфекциями, отдавайте предпочтение безопасному сексу.
безопасный половой акт

В западных странах в качестве профилактики рекомендуют женщине принимать низкие дозы антибиотиков после каждого полового акта. Но вопрос длительности курса до сих пор остаётся открытым. Кроме того, антибиотики сами по себе вызывают дисбаланс микрофлоры. Из−за этих двух моментов метод не слишком популярен среди специалистов нашей страны.

Из народных методов профилактики посткоитального цистита у женщин доказательную базу имеет клюква. Её ягоды содержат особое вещество, которое препятствует прилипанию инфекционных агентов к слизистой уретры, благодаря чему она используется не только для профилактики, но и для лечения инфекций мочевыводящих путей. Лучше всего принимать клюквенный сок или морс.

Также женщины активно используют травяные отвары. Для этого годятся берёзовые почки, хвощ полевой, листья толокнянки, трава ромашки, земляники. Их принимают внутрь или в виде местных ванночек, которые очень просто приготовить в домашних условиях.

Цистит посткоитальный: характерные симптомы

Воспаление мочевого пузыря, дающее о себе знать после секса, демонстрирует стандартные для этой болезни признаки. Среди основных симптомов:

  1. Боли режущего характера при мочеиспускании.
  2. Постоянное желание помочиться: количество позывов может достигать 30-40 раз в сутки.
  3. Невозможность до конца опорожнить мочевой пузырь, характерная тяжесть внизу живота.
  4. Незначительно количество урины, выделяемое во время процесса мочеиспускания.
  5. Возможно наличие примесей в урине – крови, слизи, гноя.

Чаще всего первые признаки становятся заметны спустя 24-48 часов после полового контакта.

Зная о том, что воспалительный процесс развивается после занятия сексом, многие пациентки начинают избегать интимной близости, что негативно сказывается как на психологическом состоянии женщины, так и на ее отношениях с партнером.

Почему возникает посткоитальный цистит

Причина воспалительного процесса в мочевом пузыре – активность попавших внутрь патогенных микроорганизмов. Бактерии, грибки, вирусы – основные «провокаторы», способствующие развитию цистита.

Посткоитальный воспалительный процесс оказывается результатом воздействия факторов, так или иначе связанных с особенностями протекания интимной близости:

  1. Аномальное строение органов мочеполовой системы. В первую очередь речь идет о глубоком расположении мочеиспускательного канала, его зиянии, чрезмерной подвижности. Из-за подобной патологии половой член партнера играет роль своеобразного насоса, который постоянно заталкивает болезнетворные микроорганизмы в мочевой пузырь женщины.
  2. Длительный половой акт, секс «насухо». В каждом из случаев происходит натирание слизистой, ее раздражение, что приводит к незначительному травмированию уретры. Бактерии получают идеальное место для размножения и постепенно «захватывают» мочевой пузырь.
  3. Нарушение влагалищной микрофлоры. Даже если мужчина ничем не болеет, он может передать женщине условно патогенные микроорганизмы, которые есть практически у каждого. Появление во влагалище новых «жильцов» провоцирует сбой в состоянии микрофлоры, что очень благотворно для развития воспалительных процессов.
  4. ЗППП. Половые инфекции нередко провоцируют цистит. Он может развиться под воздействием хламидий, трихомонад, гонококков, микоплазм.
  5. Игнорирование гигиенических требований, касающихся секса. Главным образом подразумевается отсутствие привычки подмываться до и после половой близости. Также вредно для женского здоровья чередование анального и вагинального проникновения без использования соответствующих средств защиты для каждого типа контакта.

Многих девушек посткоитальный цистит сопровождает с момента расставания с девственностью. Если оба партнера здоровы, предохраняются презервативами, занимаются сексом с должным количеством смазки и соблюдают гигиенические нормы, а воспаление все равно появляется, то, скорее всего, у женщины неправильно расположена уретра. В этом случае рекомендовано лишь оперативное вмешательство.

Транспозиция уретры как способ вылечить цистит после полового акта

Посткоитальный цистит
Аномальное расположение мочеиспускательного канала будет провоцировать постоянные приступы воспалительного процесса. Многим женщинам в таком случае рекомендуют лечь под нож хирурга: операция поможет предотвратить постоянное попадание инфекции в уретру и мочевой пузырь, что значительно снизит (хотя и не исключит полностью) риск развития цистита в дальнейшем.

Транспозиция мочеиспускательного канала относится к реконструктивно-пластическому вмешательству. Основное показание для операции – хронический цистит, особенно если он протекает как посткоитальный.

В процессе вмешательства осуществляется высвобождение уретры на протяжении 1-1,5 см и ее смещение в направлении клитора. Выполняют процедуру под общим или местным наркозом.

Среди противопоказаний:

  1. Острый воспалительный процесс во влагалище или мочевых путях.
  2. Обострение молочницы.
  3. Отсутствие в анамнезе родов.

Касательно последнего пункта. Проводить операцию нерожавшей женщине не рекомендовано, поскольку вмешательство ограничивает подвижность уретры и окружающих ее тканей. В будущем это может спровоцировать травмирование мочеиспускательного канала во время родов. В подобных случаях предпочтительным считается безоперационная пластика, осуществляемая за счет биодеградирующего геля.

Посткоитальный цистит

Посткоитальный цистит (рецидивирующая секс-индуцированная дизурия) выявляется у 11,5-12,5% пациенток с часто обостряющимся воспалением мочевого пузыря. Основной отличительный признак заболевания — возникновение характерной дизурической симптоматики в течение 12-36 часов после коитуса, реже — других влагалищных манипуляций. По наблюдениям специалистов в сферах урологии, акушерства и гинекологии, до 80% случаев посткоитальной дизурии имеет анатомическую основу. Поскольку расстройство часто выявляется у молодых женщин практически после первого полового акта, оно получило название «цистита медового месяца», «полового», «дефлорационного» цистита. У некоторых больных проблема возникает через 1-3 года после начала интимной жизни или родов, осложненных разрывами влагалища и промежности. Актуальность правильной диагностики заболевания обусловлена низкой осведомленностью специалистов о его существовании и длительным безрезультатным лечением как обычного воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Причины посткоитального цистита

Воспаление после полового акта провоцируется патогенной микрофлорой, проникающей в урогенитальный тракт женщины. Возбудителями заболевания могут быть условно патогенные микроорганизмы (кишечные палочки, клебсиеллы, протей, энтеробактерии, стафилококки, гарднереллы и др.), дрожжеподобные грибки, вирусы, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и т. д. В отличие от других форм цистита, у 70-80% пациенток посткоитальное воспаление и его рецидивы спровоцированы такими врожденными и приобретенными анатомическими аномалиями уретры, как:

  • Женская гипоспадия . При смещении (эктопии) наружного отверстия мочеиспускательного канала к входу влагалища или на его переднюю стенку облегчается проникновение вагинальной флоры в уретру. Из-за эмбрионального недоразвития уретральный канал зачастую укорочен, что упрощает восходящие инфицирование. Урогименальные спайки обычно отсутствуют или слабо развиты.
  • Гипермобильность дистального отдела уретры. Подвижность мочеиспускательного канала вызвана формированием гименоуретральных спаек — сращений между остатками девственной плевы и наружным уретральным отверстием. Из-за их натяжения при фрикциях вход в уретру смещается к влагалищу, что способствует повреждению слизистой и забросу секрета в мочеиспускательный канал.

У 20-30% больных посткоитальным вариантом цистита анатомические дефекты отсутствуют. В таких случаях основными предпосылками для быстрого распространения инфекции после половых контактов становятся бактериальный вагиноз, кольпит, цервицит, высокая сексуальная активность с частой сменой партнеров, злоупотребление контрацептивными спермицидами, механическое травмирование слизистой при повышенной сухости влагалища. Посткоитальная рецидивирующая дизурия чаще возникает у женщин с метаболическим синдромом, ожирением, декомпенсированным сахарным диабетом, сниженным иммунитетом. Риск инфицирования возрастает при нарушении правил интимной гигиены, использовании тампонов и злоупотреблении ежедневными прокладками, регулярном ношении неудобного нательного белья из синтетических тканей.

Патогенез

Посткоитальный цистит развивается в результате восходящего инфицирования. При женской гипоспадии и наличии урогименальных тяжей наружное уретральное отверстие во время полового акта смещается в вагину и открывается. Под давлением, возникающим из-за движений полового члена, влагалищная флора забрасывается внутрь мочеиспускательного канала. Поскольку женский мочеиспускательный канал в норме широкий и короткий, а при врожденной гипоспадии еще более укорачивается, микроорганизмы быстро и беспрепятственно поступают в мочевой пузырь, вызывая воспаление его слизистой. При анатомически нормальном строении урогенитальной области воспаление обусловлено массивным микробным обсеменением при грубых сексуальных контактах.

Симптомы посткоитального цистита

Клиническая картина заболевания развивается в течение 1-1,5 суток после спровоцировавшего его полового сношения. У некоторых пациенток промежуток времени до появления первых симптомов составляет не более 2-3 часов. Женщина с посткоитальной дизурией часто мочится, жалуется на дискомфорт, боль, жжение, рези, возникающие во время мочеиспускания и усиливающиеся к его завершению. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию, ощущение переполненности мочевого пузыря, болезненность в надлобковой области.

Читайте также:  Процедуры при цистите

Общая симптоматика в виде незначительного повышения температуры, слабости, утомляемости, головных болей выражена незначительно или отсутствует. Иногда моча становится мутной, в ней появляется небольшая примесь крови. Острый приступ посткоитального цистита купируется самостоятельно или после приема антибактериальных препаратов. Рецидив наступает практически при каждом половом контакте, может провоцироваться переохлаждением, погрешностями диеты (употреблением спиртных напитков, жареного, острого, копченого), стандартным гинекологическим осмотром с использованием влагалищных зеркал и бимануальной пальпацией.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения посткоитальный цистит зачастую принимает хроническое течение, возрастает риск развития пиелонефрита. Появление симптомов после каждого полового акта делает невозможной нормальную интимную жизнь пациентки, со временем из-за страха рецидива цистита у женщины снижается половое влечение, возникает аноргазмия, реже — вагинизм. Поскольку больные, страдающие посткоитальным воспалением, часто занимаются самолечением и с профилактической целью неконтролируемо принимают антибиотики, у них может сформироваться терапевтическая резистентность, развиться вагинальный дисбиоз и кишечный дисбактериоз.

Диагностика

Наличие у пациентки посткоитального цистита можно заподозрить при установлении достоверной связи между клиническими проявлениями и половым актом или влагалищными манипуляциями. Для подтверждения диагноза используют физикальные, лабораторные, инструментальные исследования, позволяющие выявить анатомические предпосылки для инфицирования и признаки посткоитального воспаления мочевого пузыря:

  • Осмотр на кресле . При визуальном изучении наружных половых органов определяется атипичное расположение внешнего отверстия уретры. Часто оно смещено в преддверие вагины или обнаруживается в полости влагалища. Гименоуретральные спайки имеют вид тонких жестких складочек, натянутых от уретры до преддверия. Осмотр рекомендуется дополнить пальцевой пробой О’ДоннеллХиршхорна, подтверждающей смещение и зияние мочеиспускательного канала.
  • Исследование мочи. В общем анализе мочи повышено содержание лейкоцитов, белка (до 1,0 г/л), присутствует слизь, плоский эпителий, могут выявляться эритроциты, бактерии, реакция становится более щелочной. С дифференциальной диагностической целью обследование дополняют анализом мочи по Нечипоренко, трехстаканной пробой. При установлении возбудителя важную роль играет бактериоскопическое исследование уретрального мазка и посев мочи на стерильность.

Для уточнения диагноза посткоитального дизурического расстройства и исключения других причин воспаления пациентке дополнительно могут назначить трансабдоминальное УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию, посев влагалищного мазка на микрофлору с антибиотикограммой, ПЦР-диагностику генитальных инфекций. Заболевание дифференцируют с цисталгией, острым и хроническим циститом другого происхождения, уретритом, опухолями и камнями мочевого пузыря, кольпитом. Обычно больную с посткоитальной формой цистита ведет урогинеколог или акушер-гинеколог с урологом. При необходимости пациентку консультирует инфекционист, онколог.

Лечение посткоитального цистита

На начальных этапах терапии пациенткам с воспалениями мочевого пузыря, рецидивирующими после секса, проводят неспецифическую и специфическую профилактику обострений. Рекомендованный алгоритм пре- и посткоитального поведения включает тщательную гигиену половых органов перед интимной близостью, использование сертифицированных любрикантов и нераздражающих контрацептивов, опорожнение мочевого пузыря и туалет вульвы после коитуса, употребление до 2 л жидкости на протяжении следующих суток.

Способы специфической профилактики рецидива цистита подбирают индивидуально. Для угнетения возможных возбудителей заболевания используют растительные уроантисептики с экстрактом клюквы, урологические иммуностимуляторы. Антибиотикопрофилактика посткоитальных форм цистита, несмотря на достаточно высокую эффективность, достигающую 70% и более, проводится ограниченно из-за побочных эффектов фармацевтических препаратов, формирования антибиотикорезистентных штаммов, дисбактериальных осложнений.

При неэффективности противорецидивной профилактики, тяжелом, осложненном течении заболевания пациенткам с выявленными анатомическими дефектами (эктопией уретрального отверстия, уретро-гименальными спайками) рекомендована хирургическая коррекция. Наиболее эффективными видами оперативных вмешательств при посткоитальном воспалении мочевого пузыря являются:

  • Рассечение гименоуретральных спаек. Операция позволяет устранить гипермобильность уретры. Образовавшиеся сращения поперечно рассекают, после чего разрезы ушивают в продольном направлении. Эффективность вмешательства можно проверить интраоперационно при помощи пробы Хиршхорна. При сохранении натяжения после поперечного разреза передней влагалищной стенки выполняют ее продольное ушивание.
  • Транспозиция уретры . Дистальный отдел мочеиспускательного канала перемещают из влагалища или его преддверия ближе к клитору. Таким образом, устраняются предпосылки для заброса вагинального секрета в мочевыделительные органы. Ранее операция выполнялась с циркулярной мобилизацией дистальной части уретры. В настоящее время предложены менее травматичные безмобилизационные модификации.

Хирургическое лечение рекуррентной посткоитальной дизурии отличается высокой результативностью, поскольку направлено на устранение предпосылок заболевания. Женщинам, отказавшимся от оперативной коррекции, назначают профилактику антибиотиками, препаратами выбора являются производные фосфоновой кислоты и нитрофураны в низких дозировках.

Причины заболевания

Чаще всего заболевание дает о себе знать через несколько дней после полового акта. Мужчины страдают циститом реже. Это явление связывают со специфическим анатомическим строением. Длина мочеиспускательного канала у женщин 4 см. У мужчин уретра в 3-4 раза длиннее, поэтому бактериям тяжелее попасть в мочевой пузырь.

Заболевание появляется после секса. Причиной тому расширение стенок влагалища и мочевого пузыря, а также усиление кровотока в органах малого таза.

Чаще всего заболевание дает о себе знать через несколько дней после полового акта. Мужчины страдают циститом реже
Длина мочеиспускательного канала у женщин 4 см. У мужчин уретра в 3-4 раза длиннее, поэтому бактериям тяжелее попасть в мочевой пузырь
Проникновению бактерий способствует, например, несоблюдение гигиенических мероприятий
Различные причины ведут к нарушению микрофлоры влагалища, возникновению мочеполового дисбиоза и развитию различных гинекологических заболеваний



У женщин

Проникновению бактерий способствует несколько факторов:

  1. Врожденная или приобретенная патология органов мочеполовой системы. Эта причина считается самой распространенной. Развивается на фоне слишком близкого расположения уретры и входа во влагалище во время секса. В результате этого наблюдается раздражение, травмирование и попадание инфекции внутрь.
  2. Несоблюдение гигиенических мероприятий.
  3. Высокая половая активность, частая смена партнеров.
  4. Воспаление в органах малого таза.
  5. Недостаточное выделение смазки или чрезмерное ее нанесение.
  6. Чередование вагинального и анального секса.
  7. Длительный или грубый секс.
  8. Наличие заболеваний, которые передаются половым путем.
  9. Неправильное использование средств контрацепции.
  10. Регулярное ношение тесного и синтетического белья.
  11. Использование тампонов, злоупотребление прокладками.

Такие причины ведут к нарушению микрофлоры влагалища, возникновению мочеполового дисбиоза и развитию различных гинекологических заболеваний.

У мужчин

Цистит посткоитального типа развивается у мужчин по нескольким причинам:

  1. несоблюдение гигиенических мероприятий;
  2. возникновение воспалительных процессов в органах мочеполовой системы;
  3. анальный секс;
  4. заражение бактериями от женщины;
  5. развитие венерических заболеваний.

Между половым актом и воспалением в мочеиспускательном канале нет общей связи. Болезнь возникает при попадании микробов или травмирования слизистой оболочки половых органов.

Симптомы

Цистит может развиться как в результате заболеваний, передающихся половым путем, так и проникновения вредных микроорганизмов внутрь во время близости. Он не имеет специфических признаков.
Характеризуется общей симптоматикой:

  1. учащенным опорожнением мочевого пузыря;
  2. ложными позывами к мочеиспусканию;
  3. повышением температуры тела;
  4. режущей болью во время мочеиспускания;
  5. зудом в области наружных половых органов;
  6. покраснением слизистой оболочки;
  7. окрашиванием мочи в коричневый оттенок.

Цистит может развиться как в результате заболеваний, передающихся половым путем, так и проникновения вредных микроорганизмов внутрь во время близости. Характеризуется общей симптоматикой
Цистит может развиться как в результате заболеваний, передающихся половым путем, так и проникновения вредных микроорганизмов внутрь во время близости. Характеризуется общей симптоматикой.

В некоторых случаях в урине появляется кровь. При возникновении таких признаков следует срочно посетить уролога или гинеколога. Если не провести лечение, то цистит перерастет в хроническую форму.

Диагностика болезни

Для начала врач собирает анамнез, расспрашивает о наличии жалоб и проводит внешний осмотр уретры, влагалища или полового члена.
После этого назначает обследование, включающее:

  1. общий и биохимический анализы крови;
  2. общий анализ мочи;
  3. взятие мазка на ПЦР для выявления венерических заболеваний;
  4. бактериологический анализ;
  5. ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.

При возникновении признаков цистита следует срочно посетить уролога или гинеколога. Если не провести лечение, то цистит перерастет в хроническую форму
Врач назначает обследование, включающее: общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и др
Проводится ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря
Чем раньше обнаружится посткоитальный цистит, тем эффективнее будет терапия



Чем раньше обнаружится посткоитальный цистит, тем эффективнее будет терапия.

Лечение

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, нужно как можно скорее начать лечение. Оно заключается в приеме медикаментов, проведении фитотерапии и физиопроцедур, прикладывании теплых компрессов и соблюдении диеты.
При мочеполовых патологиях осуществляется хирургическое вмешательство. При помощи операции мочеиспускательный канал возвращается в нормальное положение.
Во время лечения цистита нужно отказаться от секса и соблюдать питьевой режим. Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистые оболочки.

При мочеполовых патологиях осуществляется хирургическое вмешательство. При помощи операции мочеиспускательный канал возвращается в нормальное положение
Во время лечения цистита нужно отказаться от секса и соблюдать питьевой режим
Из рациона исключают продукты, которые раздражают слизистые оболочки


Препараты

При цистите проводится медикаментозная терапия. Для уничтожения бактерий врач назначает:

  1. Аугментин.
  2. Офлоксацин.
  3. Флемоксин Солютаб.
  4. Зиннат.

Во время приема антибиотиков нужно принимать пробиотики и эубиотики для нормализации микрофлоры.

Для устранения болей и спазмов используются таблетки и свечи:

  1. Папаверин.
  2. Но-шпа.
  3. Дротаверин.
Читайте также:  Как повысить тестостерон у мужчин - обзор 10 способов

При цистите проводится медикаментозная терапия. Для уничтожения бактерий врач назначает, например, Аугментин
Во время приема антибиотиков нужно принимать пробиотики и эубиотики для нормализации микрофлоры
Для устранения болей и спазмов используются таблетки и свечи, например, Но-шпа
При нестерпимых болях применяются анальгетики в уколах, например, Кетанов
Если причиной стало венерическое заболевание, то пациенту рекомендуется принимать Циклоферон
При грибковом поражении назначаются таблетки Флюкостат





При нестерпимых болях применяются анальгетики в уколах:

  1. Кетанов.
  2. Новокаин.

Если причиной стало венерическое заболевание, то пациенту рекомендуется принимать Виферон или Циклоферон. При грибковом поражении назначаются таблетки Флуконазол или Флюкостат.
Дозировку и длительность лечебного курса подбирает врач, исходя из индивидуальных особенностей организма и течения болезни.

Средства народной медицины

Народные методы используются в качестве дополнительной терапии. В домашних условиях применяются травы, из которых делают отвары. Их используют для спринцевания, приема внутрь или сидячих ванночек.
Есть несколько рецептов:

  1. Напиток готовят из 1 ст. л. брусники, 2 ст. л. толокнянки и 200 мл воды. Принимается готовое средство по 50 мл 4 раза в сутки.
  2. Для повышения иммунитета используется эхинацея. Чтобы приготовить лекарство, понадобится 1 ч. л. травы и 200 мл кипяченой воды.
  3. Спринцевания проводят содовым раствором 2 раза в день утром и вечером.

Народные методы используются в качестве дополнительной терапии. В домашних условиях применяются травы, из которых делают отвары
Есть несколько рецептов, например: напиток готовят из 1 ст. л. брусники, 2 ст. л. толокнянки и 200 мл воды. Принимается готовое средство по 50 мл 4 раза в сутки
Для повышения иммунитета используется эхинацея. Чтобы приготовить лекарство, понадобится 1 ч. л. травы и 200 мл кипяченой воды
Спринцевания проводят содовым раствором 2 раза в день утром и вечером
Ванночки оказывают хороший эффект: противомикробный и антисептический. Для их приготовления используют ромашку, шалфей, чистотел




Ванночки оказывают хороший эффект: противомикробный и антисептический. Для их приготовления используют ромашку, шалфей, чистотел.

Причины заболевания

Болезнь способна проявиться уже через 5-6 часов после полового акта. Заражение происходит после занятия незащищенным сексом.

У женщин

Цистит посткоитальный чаще встречается у женщин. К появлению проблемы приводят:

  1. Спермицидные крема, использованные в контрацептических целях. Компоненты, входящие в состав кремов, повреждают слизистые оболочки.
  2. Анатомические аномалии. Посткоитальный цистит возникает при слишком близком расположении уретры и входа во влагалище.
  3. Разрыв девственной плевы. При первой половой близости уретра и влагалище получают повреждения. Могут возникнуть посткоитальный вагинит, воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря и другие заболевания.
  4. Проникновение микроорганизмов в мочевой пузырь.

У мужчин

Возникновение посткоитального воспаления у мужчин связано с:

  1. Несоблюдением личной гигиены после контакта с партнершей. В течение часа после окончания полового акта нужно принять душ и подмыться с мылом. Такие меры предосторожности остановят проникновение бактерии в организм.
  2. Анальным сексом. Возникновение болезни провоцирует кишечная палочка, проникающая в уретру во время нахождения пениса в прямой кишке.
  3. Простатитом. Иммунитет испытывает нагрузку из-за хронического простатита. Это увеличивает риск воспаления.

Симптомы посткоитального цистита

Повышение температуры тела - симптом посткоитального цистита

Первые признаки воспалительного процесса можно выявить в течение десяти часов после полового акта - это боль внизу живота

Первый признак воспалительного процесса - чувство рези и жжения в уретре



Первые признаки воспалительного процесса можно выявить в течение десяти часов после полового акта:

  1. Чувство рези и жжения в уретре.
  2. Боль в паховой области или внизу живота.
  3. Непроизвольное выделение мочи.
  4. Коричневый цвет урины с примесью крови.
  5. Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  6. Повышение температуры тела (при осложнении заболевания).

Диагностика болезни

Из-за сходства признаков заболеваний врач назначает комплексное обследование.

Диагностика начинается со сдачи анализов крови и мочи. Чтобы выявить проблему, требуется бактериологический посев урины. И мужчины, и женщины проходят УЗИ почек и мочевого пузыря. Женщины посещают гинеколога для проведения исследований наружных половых органов и взятия мазка из влагалища. Мужчины посещают уролога.

Лечение посткоитального цистита

Болезнь опасна осложнениями. Чтобы избежать последствий, лечить посткоитальное воспаление нужно своевременно.

Препараты

Циклоферон останавливает воспалительные процессы в мочевом пузыре

Фитолизин выпускается в форме пасты и используется как мужчинами, так и женщинами

Монурал не имеет противопоказаний и быстро устраняет симптомы заболевания

Но-Шпа назначается при сильных болях и устраняет неприятные ощущения

Парацетамол используются при повышении температуры тела





  1. Парацетамол. Таблетки используются при повышении температуры тела. Курс лечения Парацетамолом длится не более трех суток. При длительном применении препарат угнетает функцию почек.
  2. Но-Шпа. Лекарство назначается при сильных болях и устраняет неприятные ощущения. Курс лечения длится не более пяти дней. Препарат часто применяют в комплексе с антибиотиками.
  3. Фитолизин. Лекарственное средство выпускается в форме пасты и используется как мужчинами, так и женщинами. В зависимости от выраженности посткоитального цистита терапия длится от двух до шести недель.
  4. Монурал. Антисептик не имеет противопоказаний и быстро устраняет симптомы заболевания. Препарат используется в течение одних суток. В исключительных случаях терапия повторяется.
  5. Офлоксин. Лекарственное средство применяется для избавления от половых инфекций. Препарат не рекомендован при болезнях почек. Побочные эффекты — боли в желудке и рвота. Курс лечения длится 10 дней.
  6. Циклоферон. Препарат останавливает воспалительные процессы в мочевом пузыре. Лекарство противопоказано при заболеваниях щитовидной железы и беременности. Курс назначается индивидуально для каждого пациента.

Средства народной медицины

Использовать рецепты народной медицины рекомендовано после консультации лечащего врача.

В домашних условиях лечение цистита посткоитального осуществляется травами, обладающими мочегонными и бактерицидными свойствами: мятой, толокнянкой, душицей, кукурузными рыльцами. Народная медицина предлагает использовать клюквенный морс и брусничные листья. Травяные отвары и настои не устраняют посткоитального воспаления полностью. Их применяют в качестве вспомогательных средств.

По какой причине развивается посткоитальный цистит у женщин

Посткоитальный цистит у женщин
Любой цистит – результат активности в мочевом пузыре патогенных бактерий, вирусов или грибков. И нередко возбудители заболевания попадают в орган по причинам, непосредственно связанным с половым контактом. Посткоитальный цистит развивается под воздействием таких факторов:

  1. Характерные движения полового члена. Во время секса мужчина в буквальном смысле заталкивает патогенные микробы в уретру и пузырь своей партнерши. Ситуация усугубляется, если у женщины от природы аномально расположены органы мочеполовой системы: бывает, что мочеиспускательный канал находится очень близко к влагалищу.
  2. Чрезмерная продолжительность интимной близости, недостаточное возбуждение. При длительном половом контакте (особенно, если смазки выделилось мало) слизистая уретры натирается, раздражается и в той или иной мере травмируется. На пораженном месте начинают развиваться возбудители цистита, постепенно смещаясь в область мочевого пузыря.
  3. Нарушение микрофлоры влагалища. У каждого человека в организме присутствуют микробы, относящиеся к категории условно патогенных (их негативное влияние проявляется только при особых условиях). И мужчина может передать своей партнерше таких «жильцов», которые, попав во влагалище, вызовут сбой в его микрофлоре. А подобное очень способствует развитию воспалений в органах мочеполовой системы.
  4. ЗППП. Стать причиной цистита могут половые инфекции (микоплазмы, гонококки, хламидии и т. д.) Всех их можно заполучить во время незащищенного полового контакта.
  5. Несоблюдение норм гигиены. В норме оба партнера должны подмываться до и после секса, но далеко не всегда это условие выполняется, из-за чего возбудители цистита имеют больше шансов на проникновение в пузырь. Не менее вредно для женщины и вступать в вагинальный контакт сразу после анального без смены презерватива: таким образом обеспечивается «путешествие» кишечной палочки – бактерии, которая чаще всего провоцирует воспаление.

Под влиянием этих факторов посткоитальный цистит развивается у большинства женщин. Некоторые девушки сталкиваются с ним сразу после расставания с невинностью и продолжают страдать от приступов на протяжении всей жизни.

Симптомы посткоитального цистита у женщин

Признаки посткоитального цистита такие же, как и обычного воспаления мочевого пузыря. В основном жалобы направлены на:

  1. Рези и жжение при мочевыделении.
  2. Учащенные и очень сильные мочеиспускательные позывы.
  3. Малое количество выделяемой урины.
  4. Ощущение тяжести в нижней части живота, болезненность.
  5. Невозможность полностью опорожнить пузырь.
  6. Ухудшение запаха и цвета мочи, появление в ней гнойных, слизистых, кровянистых следов.
  7. Повышение температуры до 37-37,5 градусов.

В основном симптомы посткоитального цистита становятся заметны через 1-2 суток после секса. Проявляются признаки внезапно и довольно резко.

Посткоитальный цистит: лечение у женщин

Терапия посткоитального цистита проводится после обследования пациентки и сдачи ею необходимых анализов мочи и крови. Обычно лечение предполагает употребление препаратов одной из следующих групп:

  1. Антибиотики. Предназначены для уничтожения бактерий (кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и т. д.) Наиболее распространены – Монурал, Амоксиклав, Амоксициллин. После завершения антибактериальной терапии необходимо восстанавливать кишечную микрофлору.
  2. Антимикотики. Рассчитаны на уничтожение грибка. Обычно врачи рекомендуют Кетоканазол и Флуконазол.
  3. Противовирусные средства. Применяются против вирусов. Чаще всего назначают Кипферон, Виферон, Амиксин.

При необходимости женщине советуют пройти инстилляцию пузыря, в процессе которой в орган вводится лекарство (чаще всего Протаргол).

Помогают от посткоитального цистита и народные средства. Следует:

  • пить много клюквенных напитков (морсов, компотов, соков);
  • выполнять прогревания;
  • делать гимнастику, укрепляющую интимные мышцы и брюшной пресс;
  • спринцеваться растворами на основе соды и травяных отваров.

Хирургическое вмешательство показано лишь в крайнем случае, когда отверстие мочеиспускательного канала располагается чрезмерно близко к влагалищу. Но операция противопоказана при остром воспалении и молочнице, также ее не проводят нерожавшим женщинам.

Источники

  • https://vpochke.ru/tsistit/lechenie-postkoitalnogo-tsistita.html
  • http://cistitpro.ru/lechenie/postkoitalnyj-cistit-lechenie.html
  • http://cystitis.su/postkoitalnyj-cistit-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
  • http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/postcoital-cystitis
  • https://my-pochki.ru/zabolevaniya-mochepolovoj-sistemy/cis/postkoitalniy.html
  • https://cistit.pro/vidy/postkoitalnyiy
  • http://cystitis.su/postkoitalnyj-cistit-u-zhenshhin-prichiny-simptomy-lechenie.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...