Как у мужчин лечат уреаплазму: препараты, схема и сроки лечения, последствия

Описание заболевания

Содержание:

Что же представляет собой такая патология, как уреаплазма у мужчин, симптомы и лечение которой требуют особого внимания?

Речь идет об инфекционном недуге, который передается половым путем. Заболевание вызывается определенным микроорганизмом, называемым Ureaplasma urealyticum. Он не обладает собственными клеточными стенками. Это позволяет проникать возбудителю внутрь человеческих клеток, в которых он и размножается.

Благодаря такому механизму, на уреаплазмы практически не действует иммунная система. Оказываются бессильны и многие антибиотики.

Данные возбудители способны длительное время находиться в организме мужчины, ничем не сигнализируя о своем присутствии. Они обитают на слизистых половых органов, мочеиспускательных путей. При этом неприятной симптоматики они не провоцируют. Поэтому врачи относят уреаплазму к условно-патогенной флоре.

Причины патологии

Основной путь передачи уреаплазмы – это половой. Однако возможно инфицирование во время деторождения, от матери к ребенку. При этом, благодаря физиологическим особенностям, мальчики значительно реже заражаются, чем девочки.

Инфицироваться в бытовых условиях уреаплазмозом невозможно. Ведь микроорганизмы проживают исключительно в клетках человека. Таким образом, именно половой путь – основной источник, в результате которого обнаруживается уреаплазма у мужчин.

Причины, лежащие в основе инфицирования:

  • половая жизнь, начатая в раннем возрасте;
  • незащищенный секс;
  • беспорядочная смена партнеров;
  • перенесенные болезни, передающиеся половым путем.

уреаплазма у мужчин симптомы и лечение

Предрасполагающие факторы

Очень часто мужчина является носителем уреаплазмы. При этом никаких неприятных симптомов у него не наблюдается. Возбудитель длительное время паразитирует в организме. В этом случае человек даже не подозревает о наличии у него уреаплазмы. И, соответственно заражает своих партнерш.

Но в некоторых случаях возбудитель начинает атаковать организм, вызывая в нем воспалительные процессы. В этом случае важно знать, как у мужчин лечат уреаплазму и необходимо понимать, чем спровоцирована такая симптоматика.

Главными факторами, запускающими механизм развития недуга, являются:

  • недавно перенесенные вирусные болезни;
  • нервные перегрузки;
  • несбалансированный рацион (недостаток в питании ненасыщенных жиров и витаминов);
  • вредные привычки (злоупотребление спиртным, курение);
  • частые стрессы;
  • лечение гормональными препаратами, антибиотиками;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • переохлаждения.

Однако мужчины, соблюдающие гигиену, ведущие упорядоченную половую жизнь с возникновением уреплазмоза не сталкиваются. Ведь у них не возникает благоприятных условий для развития и размножения возбудителя.

Характерная симптоматика

Заболевание достаточно коварно. Оно способно протекать бессимптомно, переходя в хроническую форму. Патология может дать знать о себе на 4-5 сутки после инфицирования. Но чаще всего проявляется заболевание гораздо позже. Как только снижается иммунитет под воздействием каких-либо факторов, тут же начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Симптомы и лечение заболевания, к сожалению, большинством пациентов просто игнорируются. Это приводит к серьезным осложнениям. Доктора констатируют, что очень часто мужчины обращаются за помощью лишь тогда, когда болезнь осложнилась тяжелыми патологиями.

анализ на уреаплазму у мужчин

Именно поэтому важно понимать, каковы признаки уреаплазмы у мужчин:

  • возникновение прозрачных выделений;
  • повышение температуры;
  • жжение, зуд;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • дискомфорт в промежности и в паху.

При этом симптоматика патологии часто протекает латентно или смазано. Соответственно, своевременное лечение отсутствует, и заболевание быстро принимает хроническую стадию.

Возможные осложнения

Патология крайне опасна своими осложнениями. Если своевременно не начать бороться, то в организме начинает прогрессировать уреаплазма у мужчин.

Последствия такого игнорирования часто приводят к воспалительным недугам уретры, предстательной железы, придатков яичек. Иногда на фоне патологии развивается мужское бесплодие. Однако при правильном лечении и отсутствии других последствий, детородная функция у сильного пола обычно восстанавливается.

Врачи отмечают, что мужчины могут столкнуться с такими осложнениями уреаплазмоза:

  1. Уретрит. Для недуга характерны боли, рези, жжение в уретре во время мочеиспускания. При переходе уретрита в хроническую форму каждое обострение проявляется более тяжелой симптоматикой.
  2. Эпидидимит. Воспалительный процесс, протекающий в придатке яичка. Зачастую недуг не вызывает болезненных или неприятных ощущений. Однако придаток значительно уплотняется и увеличивается в размерах. Именно это заставляет пациента прийти на консультацию к урологу.
  3. Простатит. Мужчина сталкивается с затрудненным мочеиспусканием. Его мучают боли в промежности. Такая симптоматика сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию. В дальнейшем развивается нарушение эрекции, которое может привести к импотенции.

уреаплазма у мужчин причины

Методы диагностики

Чтобы правильно подобрать терапию, пациенту будет порекомендовано медицинское обследование.

Диагностика включает следующие лабораторно-инструментальные мероприятия:

  1. Бактериологический посев. Тщательно изучается материал, взятый из уретры.
  2. ПЦР. Наиболее точный анализ на уреаплазму у мужчин. По исследованию соскоба из уретры выявляют последовательность нуклеотидов возбудителей.
  3. Способ генных зондов.
  4. ИФА.
  5. Способ активированных частиц.
  6. РПГА. Анализ на уреаплазму у мужчин, выявляющий в сыворотке крови антигены.
  7. РИФ.
  8. РСК.

Если во время обследования у мужчины обнаружена уреаплазменная инфекция, то это достаточное основание, чтобы предположить наличие возбудителя в организме половой партнерши. Именно поэтому, чтобы исключить риск повторных заражений, адекватное лечение понадобится обоим пациентам.

Способы борьбы с недугом

Как у мужчин лечат уреаплазму? Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Именно поэтому важно обратиться к компетентному специалисту, который подберет соответствующие методы борьбы с патологией на основании проведенного обследования организма.

По результатам анализов будет определена группа антибиотиков, способных воздействовать на микроорганизмы. Без такого обследования крайне сложно выявить наиболее эффективные препараты.

Схема лечения уреаплазмы у мужчин обычно включает такие мероприятия:

  1. Лечение антибиотиками.
  2. Назначение препаратов, нормализующих кишечную микрофлору.
  3. Применение комплексов поливитаминов.
  4. Употребление иммуномодуляторов.
  5. Соблюдение диеты.

Применение антибиотиков

Терапия носит этиотропный характер. Другими словами, лечение направлено на уничтожение в мочеполовой системе уреаплазмы. С этой задачей отлично справляются антибиотики. Но следует не забывать, что подобрать наиболее эффективные препараты и объяснить, как у мужчин лечат уреаплазму, может только компетентный специалист, после диагностики. Поэтому крайне беспечно и неправильно заниматься самолечением.

уреаплазма у мужчин лечение препараты

Терапия может быть основана на таких разновидностях медикаментов:

  1. Тетрациклины. Чаще всего рекомендуют пациенту лекарства: «Тетрациклин», «Доксициклин». Такие медикаменты назначаются курсом, в 10 дней. Применение этих препаратов не должно сопровождаться длительным нахождением мужчины на солнце. Поскольку тетрациклины могут привести к фотодерматиту (ожогу кожных покровов).
  2. Макролиды. Такие лекарства отличаются более высокой безопасностью. Но, к сожалению, также не лишены побочных эффектов. Они могут спровоцировать развитие аллергических реакций. Наиболее эффективны для терапии уреаплазмоза медикаменты: «Азитромицин», «Ровамицин», «Джозамицин». Их назначают, как правило, на 14 дней.
  3. Фторхинолоны. Это не совсем антибиотики. Данные химические соединения отлично убивают в организме уреаплазму. Такими препаратами являются: «Левофлоксацин», «Норфлоксацин». Длительность терапии этими медикаментами составляет 7 дней. Их рекомендуют пациентам лишь в том случае, если тетрациклины и макролиды оказались неэффективными. Эти лекарства способны оказывать повреждающее воздействие на почки, печень.

Лекарства, нормализующие микрофлору

Важно помнить, что антибиотики могут пагубно сказываться на функционировании пищеварительного тракта. Именно поэтому врач назначит соответствующие медикаменты, защищающие пациента от дисбактериоза и обеспечивающие нормализацию функционирования кишечника.

Какие же лекарства могут быть порекомендованы, если диагностирована уреаплазма у мужчин?

Лечение (препараты должны назначаться доктором) может включать такие средства:

  • «Линекс»;
  • «Бифиформ».

схема лечения уреаплазмы у мужчин

Применение иммуномодуляторов

Особая роль в терапии отводится данной группе препаратов. Они направлены на восстановление иммунитета.

В терапию уреаплазмоза часто включаются препараты:

  • «Таквитин»;
  • «Тималин»;
  • «Метилурацил»;
  • «Лизоцим»;
  • «Пантокрин».

Пациенту могут быть порекомендованы природные иммуномодуляторы, такие как:

  • лимонник,
  • экстракт эхинацеи,
  • сироп или отвар шиповника.

Назначение витаминных комплексов

Для лучшего восстановления организма и укрепления защитных сил в терапию включают поливитаминные препараты.

Наиболее эффективными медикаментами являются:

  • «Компливит»;
  • «Алфавит»;
  • «Витрум»;
  • «Биомакс».

срок лечения уреаплазмы у мужчин

Возможно ли местное лечение уреаплазмоза?

При лечении заболевания используется комплексный подход. Прием антибиотиков и иммуностимулирующих препаратов сочетается с местным лечением. Эффективность терапии снижается при отсутствии одного из элементов, перечисленных выше.

Свечи способны купировать воспалительные процессы, активизировать выработку иммуноглобулинов и пресекать рост клеток бактерии.

Благодаря этому при их применении наблюдается восстановительный эффект, который способствует регенерации пострадавших клеточных мембран.

ВАЖНО! Свечи могут применяться только в качестве одного из элементов комплексной терапии, а не как самостоятельное лечебное средство.

Антимикробные суппозитории

У подобных средств уровень эффективности не настолько высок, как у антибиотиков.

Применение их при большом количестве бактерий и сильном развитии заболевания неоправданно.

Чаще всего антимикробные свечи назначаются в виде дополнительного лечения и только в редких случаях в качестве основного, например, если заболевание обнаружено на ранней стадии.

Не забывайте, что точный диагноз можно поставить только по результатам анализов.

1. Бетадин


Известным средством является Бетадин. Действие препарата направлено на восстановление микрофлоры и избавление от множества микроорганизмов.

Бетадин нельзя применять для устранения уреаплазмоза у девочек до 12 лет, при сверхчувствительности к йоду, наличии болезней щитовидной железы, а также людям, страдающим хроническими патологиями почек.

Читайте также:  Клостилбегит для мужчин: инструкция по применению, отзывы

С осторожностью суппозитории применяют беременные женщины. Возможно использование свечей Бетадин только в первом триместре. Длительность терапии зависит от картины заболевания, и может составлять от 7 до 12 дней.

Побочным действием препарата являются краснота, дерматит, чувство зуда в месте применения. Тяжелые последствия могут проявиться при продолжительном использовании в виде анафилактического шока, гипертиреоза, нарушения работы почек, расстройства кровообразования;

2. Генферон

Действенным лекарством для избавления от уреаплазмоза считается Генферон, содержащий в составе интерферон. Данный белок вырабатывается организмом и защищает от инфекционных возбудителей. Интерфероновые свечки используют при различных воспалительных заболеваниях урогенитального тракта, как у женщин, так и у мужчин.

Генферон эффективен против уреаплазмы, успешно облегчает проявления патологии, рези и жжение при мочевыведении, болевые симптомы в животе. Препарат разрешен на поздних сроках беременности.

Чаще всего лекарство сочетают с антибиотиками: Генферон способствует их эффективности и уменьшает негативные последствия.

Длительность терапии – 5 дней.

Генферон – не только противовирусное, но и иммуномодулирующее средство, поддерживающее иммунную систему, препятствующее размножению вирусов, что позволяет применять его при смешанных инфекциях.

Противопоказаниями к применению Генферона является индивидуальная чувствительность к компонентам, аутоиммунные болезни, беременность в 1 триместре, возраст до 7 лет. После применения свечек могут возникнуть негативные последствия в виде жжения, сыпи на коже.

Крайне редкими явлениями бывают головная боль, излишнее потоотделение, снижение аппетита, миалгия, озноб, артралгия;

3. Гексикон

Гексикон – противовирусный препарат, устраняющий патогенные бактерии. Снижает воспалительные процессы, а также способствует повышению иммунитета. При регулярном применении отмечается снижение болезненных ощущений, чувства жжения.

Кроме того, средство обладает антисептическими свойствами, и способно устранить уреаплазму, сильно не ухудшая микрофлору. Гексикон для лечения уреаплазмы может использоваться в период беременности и лактации по рекомендации лечащего врача.

Препарат применяют по 1 свечке 2 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Ограничением к применению является сверхчувствительность к компонентам. Из побочных эффектов можно отметить зуд и жжение после введения суппозитория. Такие состояния проходят при отмене терапии и повторного использования;

4. Полижинакс


Полижинакс – свечи, применяемые в качестве профилактики заражения при оперативных вмешательствах, абортах или интимных контактах. Препарат снижает симптоматику заболевания, болезненные симптомы, зуд, устраняет бактерии.

Курс лечения составляет 12 дней. Запрещено использовать средство в начале беременности, а также при индивидуальной непереносимости действующих веществ. Во 2 и 3 триместрах вынашивания свечки рекомендуется применять под контролем специалиста. Также не следует использовать суппозитории при лактации.

В этом случае необходимо прекратить грудное вскармливание. Побочные эффекты после применения Полижинакса возникают в виде раздражения и зуда слизистых оболочек, а также аллергической экземы;

5. Клион Д


Если уреаплазма сопровождается другими инфекциями — трихомонадами или кандидозом, можно применять вагинальные таблетки Клион Д, обладающие противогрибковым воздействием в отношении патогенных микроорганизмов.

Таблетки смачивают водой и помещают во влагалище на ночь. Данные свечки применяются в качестве вспомогательной терапии, либо при болезни в начале ее развития. Рекомендуемая продолжительность лечения – 10 дней.

Клион Д имеет ряд противопоказаний: заболевания печени, поражение нервной системы, лейкопения, начальные этапы вынашивания ребенка, период лактации, детский возраст менее 12 лет, склонность к аллергическим реакциям на действующие вещества. С осторожностью применять препарат при сахарном диабете, а также нарушении кровообращения.

Свечки могут спровоцировать негативные последствия: сухость, боль и жжение во влагалище, интенсивный зуд гениталий, обильные выделения. В ряде случаев может возникнуть нарушение пищеварения, головная боль, онемение конечностей, лейкопения, аллергические проявления, желтуха. Такие состояния проходят самостоятельно после окончания терапии.

Схема приема препарата

азитромицин в упаковке

Если анализ крови на антитела определил недавнее заражение уреаплазмой, и симптомы инфекции проявляются умеренно, врач может рекомендовать однократный прием 4 таблеток (1000 мг) Азитромицина. Но при обострении хронической инфекции такое лечение неэффективно, хотя оно может погасить острые симптомы воспаления. Поэтому в обычном случае схема приема препарата выглядит так:

  • утром за полтора часа до или через два часа после завтрака принимают 1000 мг Азитромицина. В это же время и в такой же дозе таблетки принимают ежедневно следующие пять дней. При необходимости на 5-й день курса назначается противогрибковый препарат для предупреждения молочницы;
  • с шестого по десятый день включительно делается перерыв. На 11-й день нужно снова принять 1000 мг препарата;
  • еще через пять суток, на 16-й день – последняя доза антибиотика (1000 мг).

В общей сложности лечение Азитромицином продолжается около двух недель, включая перерывы. Наряду с антибиотиком продолжается введение иммуномодулятора, иногда терапию дополняют натуральными препаратами для поддержки защитных сил организма (экстракты женьшеня, элеутерококка, пантокрин). Повышают сопротивляемость инфекциям и витамины В и С.

Для поддержания печени рекомендуется ежедневно трижды в день пить Карсил или другой гепатопротектор (Гепа-Мерц, Гепабен®), можно заваривать травяной печеночный сбор на основе расторопши. После антибактериального курса особой заботы требует кишечник (а у женщин – и влагалище). Восстановить микрофлору ЖКТ помогут кишечные пробиотики – Линекс®, Бифиформ®, Бифидумбактерин; среди вагинальных пробиотиков популярны свечи Гинофлор, Вагисан, Вагилак.

Причины инфекции

Поскольку заражение происходит половым путём, заболевание относится к венерическим заболеваниям. В то же время уреаплазма является условно — патогенной микрофлорой, т. к. имеется в организме любого человека в относительно небольших количествах. При определённых воздействиях уреаплазма начинает усиленно размножаться, и тогда развивается уреаплазмоз. Это могут быть:

  • резко сниженный иммунитет;
  • тяжёлые сопутствующие заболевания;
  • стрессы;
  • гормональный дисбаланс;
  • гиповитаминозы и т. д.

Возбудитель

Заразными для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Относятся к семейству микоплазм: представляют собой нечто среднее между вирусами (мельчайшие размеры, отсутствие мембраны и внутриклеточное существование в организме хозяина) и бактериями (на них могут оказывать воздействие определённые антибиотики, в их строении имеются некоторые элементы клетки). В организме человека они прикрепляются к клеткам эпителия, лейкоцитам, сперматозоидам, разрушают их мембрану, проникают в клетку и существуют внутри неё. В последнее время уреаплазмы выделены в отдельный подкласс из — за способности расщеплять мочевину. Уреализ — пусковой фактор для возникновения мочекаменной болезни (МКБ) и уратного нефролитиаза.

Ситуация осложняется тем, что инфекция очень широко распространена, но о ней очень немногие догадываются. Степень колонизации Ureaplasma urealyticum в мочеполовых путях у женщин составляет 60%, у мужчин — 25%. Ureaplasma parvum имеет более выраженное патогенное действие и является более агрессивной. У мужчин обнаруживается при обследовании какой — либо один возбудитель, но в редких случаях -два. Тогда выдаётся заключение о наличии Ureaplasma spp. К этим микроорганизмам иммунная система не может выработать антител, поэтому после перенесенной болезни длительного иммунитета не образуется: человек может заражаться повторно много раз.

Принципы лечения

Методы лечения уреаплазмоза у мужчин определяются выраженными патогенными свойствами возбудителя. ВОЗ определила, как нужно лечить эту патологию. Рекомендации КР полностью соответствуют международным стандартом и предусматривают монотерапию одним антибиотиком. Процесс сложный, представляет определённые трудности в связи с тем, что в большинстве случаев инфекция обнаруживается уже на стадии выраженных осложнений. В основном у мужчин болезнь имеет очень скудную симптоматику.

Если диагноз был выставлен своевременно и назначено эффективное лечение — заболевание хорошо поддаётся медикаментозной терапии.

Поскольку жизненный цикл уреаплазмы проходит в слизистой оболочке урогенитальной системы, лечение направлено на уничтожение возбудителя. Объём и методы лечения уреаплазмоза у мужчин зависят от тяжести заболевания. Лёгкая форма, не имеющая клинических проявлений, может «самоизлечиться». Но это вовсе не означает, что болезнь уйдёт навсегда. Под воздействием негативных факторов, при снижении иммунитета инфекция вновь начнёт развиваться, и при этом никто не застрахован от осложнений. И всё же симптомы и лечение взаимосвязаны.

Осложнений при уреаплазмозе много, затрагивают они не только урогенитальную систему, но и другие: нередко развиваются менингиты, пневмонии, инфекционные артриты. Но глобальные осложнения, влияющие не только на здоровье, но и на последующую социальную жизнь мужчины, это:

  • снижение эректильной функции;
  • снижение качества спермы;
  • бесплодие.

Чтобы сохранить эти важные функции, необходимо своевременное обращение к узкому специалисту — урологу, который назначит обследования, необходимые для уточнения диагноза, и эффективные лекарства. Залогом успешного лечения является правильно выбранная тактика терапии. Существует несколько принципов, которыми следует руководствоваться:

  • лечиться должны все половые партнёры после того, как пройдено качественное лабораторное обследование и диагноз верифицирован;
  • когда назначен курс лечения, необходимо соблюдать половой покой, даже если используются барьерные средства защиты (презервативы);
  • при диагностике сопутствующих инфекционных заболеваний лечение проводится индивидуально, с назначением препаратов, к которым выявленная микрофлора чувствительна;
  • терапия проводится строго по схеме, как лечить, в каждом конкретном случае решает специалист;
  • препараты, приписанные урологом, нельзя отменять самостоятельно и прерывать курс лечения, чтобы не снизить его эффективность;
  • после окончания приёма медикаментов необходимо провести повторную диагностику на уреаплазму у мужчин, уреаплазма у мужчин при правильной терапии определяться при исследованиях не должна.

В настоящее время лечение уреаплазмы у мужчин проводится в следующих случаях:

  • при наличии жалоб и воспаления, подтверждённого анализами;
  • если при обследовании по какому — либо поводу выявлен повышенный титр возбудителя у доноров спермы и у пациентов с плохой спермограммой (>104 КОЕ/мл) — у других пациентов медикаментозное воздействие в таких случаях не предусматривается;
  • при планировании рождения ребёнка (в этом случае для мужчин лечение особенно важно, т. к. бесплодие — самое тяжёлое осложнение болезни).
Читайте также:  Урорек: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Согласно клиническим рекомендациям Экспертного совета Российского общества дерматовенерологов (КР) определены цели терапии уреаплазмоза:

  • Выздоровление, подтверждённое отсутствием симптоматики.
  • Купирование воспалительного процесса, подтверждённое лабораторно.
  • Профилактика рецидива.

Как лечить

Как лечить — подробно объяснит врач на приёме. Курс включает:

  • антибиотикотерапию;
  • назначение средств, нормализующих микрофлору кишечника;
  • применение поливитаминов;
  • иммуномодуляторы;
  • соблюдение диеты.

Заниматься самолечением, принимать таблетки или использовать мазь, которую кто — то посоветовал, недопустимо по многим причинам. Одна из них — развитие в дальнейшем резистентности к антибактериальным препаратам в случае, если лекарственные средства неправильно принимались: не соблюдалась дозировка, кратность приёма и длительность терапии.

При разработке стратегии лечения в обязательном порядке нужно учитывать индивидуальные особенности пациента:

  • непереносимость или аллергические реакции на определённые медикаменты;
  • тяжёлое патологическое состояние на момент лечения;
  • наличие хронических или острых заболеваний.

Антибиотики

Начинать лечение необходимо с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Уреаплазмы, как внутриклеточные микроорганизмы, чувствительны к:

  • макролидам последнего поколения (азитромицин /Азитромицин, Сумамед/, Кларитромицин)4
  • тетрациклинам (Доксициклин, Юнидокс),
  • фторхинолонам (ципрофлоксацин, моксифлоксацин /Авелокс/, Левофлоксацин).

Ряд проведенных исследований показывает, что применяемый для лечения урогенитальных инфекций метод однократного приёма 1 грамма азитромицина в отношении уреаплазмы не действует. Нужно проводить полный курс антибактериальной терапии.

Для эффективного лечения необходимо определять чувствительность к антибактериальным препаратам. Для этого на питательные среды засевают мазок из уретры, выделяют возбудителя и изучают его чувствительность к антибиотикам, используя специальные пластины. При назначении антибиотиков надо учитывать, какой вид возбудителя привёл к уреаплазме. Ureaplasma parvum — более патогенный вид, вызывает тяжёлые последствия. Поэтому тетрациклиновый ряд является препаратами выбора у мужчин при лечении от уреаплазмы, уреаплазме достаточно 10 дней приёма Доксициклина по 100 мг х 2 р/сут. В последнее время наблюдаются устойчивые к тетрациклинам штаммы. Это связано с тем, что уреаплазмы могут длительно персистировать в особых зонах эпителия, ускользая от воздействия препарата. Поэтому, если определена высокая чувствительность к макролидам, схема лечения заключается в приёме Азитромицина 500 мг х 2 р/сут — 14 дней (Сумамед 500 мг х 1 р/д — 3 дня). Фторхинолоны принимаются дважды в день во взрослой дозировке 7 дней. По срокам лечения КР предусматривает удлинение сроков приёма противомикробной терапии до 14 дней при положительном промежуточном анализе ПЦР (полимеразной цепной реакции, определяющей наличие возбудителя в крови).

В период лечения нужно контролировать периферическую кровь: антибиотики тетрациклинового ряда способны вызывать тромбоцитопению, лейкопению.

После окончания антимикробной терапии необходимо оценить эффективность выбранной схемы. У мужчин лабораторные исследования проводятся через месяц (у женщин — через 3 месяца): если возбудитель по — прежнему присутствует в организме, меняется препарат — назначается лекарство альтернативной группы. В случае, если первый антибиотик был из группы тетрациклинов и не оказал ожидаемого действия, его меняют на макролид последнего поколения. При неэффективности и этих препаратов назначается фторхинолон.

Продолжительность лечения заболевания в целом составляет 2 — 5 недель, антибиотикотерапия — 7 — 10 дней.

Во многих клиниках наряду с монотерапией антибиотиком широко применяют инстилляцию уретры. Но такой подход противоречит рекомендациям КР. Лечение заболевания народными методами недопустимо из — за тяжёлых осложнений.

Комплексное лечение

Терапия проводится в обязательном порядке двум партнёрам. Иначе заболевание может «» — к уреаплазме не вырабатывается стойкий иммунитет.

Чтобы добиться результатов, лечение должно быть комплексным. Поэтому одновременно с противомикробной терапией назначают:

  • Иммуномодуляторы, которые повышают иммунный статус организма, помогая ему бороться с инфекцией (Иммунал, Имммуномакс, Циклоферон, Неовир и др.) — особенно это показано при поздней диагностике и хронизации процесса.
  • Поливитамины с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (Витрум, Алфавит, Компливит, Супрадин и др.).
  • Адаптогены (настойки женьшеня, элеутерококка).
  • Лакто — и бифидумбактерии (Линнекс, Энтерожермина и др.) в случае развития дисбактериоза.
  • Противогрибковые препараты (Флуконазол) при признаках кандидоза.
  • Гепатопротекторы. Это собирательное название для препаратов разных групп и с разным механизмом действия, объединённые защитным действием на клетки печени от различных вредных факторов, способствуют восстановлению их структуры после токсического влияния некоторых лекарственных препаратов. При лечении уреаплазмоза можно использовать Карсил, Эссенциале, Гептрал, Гепабене, Фосфоглив и др.

По окончании этиологического лечения назначаются лекарства, воздействующие на клеточную регенерацию. Часто с этой целью используется Метилурацил, который хорошо переносится, показывает высокую эффективность, не обладает побочными действиями, ускоряет процесс восстановления эпителиальных клеток слизистой оболочки мочеполовой системы у мужчины.

В периоде реабилитации широко используют физиотерапевтическое лечение. Применять можно лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, микроволновую термотерапию и др.

Надо знать, что несмотря на все эти способы лечения, которые широко применяются наряду с основными противомикробными препаратами, эффективность их никакими известными методами доказательной медицины не установлена — такие исследования не проводились. Не доказано действие физиотерапевтических, гомеопатических, местных вариантов лечения.

Диета

Всё время, пока проводится терапия и в период реабилитации необходимость соблюдать диету — одна из составляющих комплексной терапии, обязательное условие для достижения эффекта. Исключаются острые приправы, пряные добавки, жирная и жареная пища.

Диета должна быть направлена на восстановление нормальной микрофлоры и не послужить толчком к обострению. Нужно включить в рацион большое количество молочных и кисломолочных продуктов.

Полноценный отдых, продолжительный сон, отсутствие стрессов — это способствует повышению защитных сил организма и более эффективному действию лекарств.

Алгоритм терапии

Поскольку ключевым провоцирующим заболевание фактором является ослабленность иммунной системы, за несколько дней до начала курса лечения антибиотиком используются иммуностимуляторы. К самым распространенным препаратам данной группы относят циклоферон либо генферон. Его вводят внутримышечно, один раз в сутки с интервалом через один день.

Препарат усиливает эффективность терапевтического воздействия Азитромицина. Помимо восстановления нормальной функции иммунной системы, он оказывает противовоспалительное и противовирусное действие. Описанная схема лечения сохраняется на курс лечения антибактериальным препаратом.

Если выбирается азитромицин при уреаплазме схема лечения напрямую зависит от того, насколько запущенное заболевание и какие результаты полученных анализов.

На ранних стадиях

Если результаты анализа кровяной жидкости на антитела показывают недавнее инфицирование, уреаплазма находится на начальных этапах развития, симптоматика проявляется слабо либо не проявляется вовсе, специалистом назначается однократный прием 4 единиц препарата.

Хронической формы

Если происходит обострение хронического инфекционного процесса, подобная терапия только снизит выраженность симптомов заболевания. Так как уреаплазму обнаруживают именно на поздних стадиях заболевания, стандартный алгоритм терапии примерно следующий:

  • После утреннего пробуждения за час или после час принимается назначенная дозировка лекарства.
  • Принимать азитромицин ежедневно, в одинаковых дозах, последующие пять дней терапии.
  • С 6 по 10 сутки нужно сделать перерыв. На 11 сутки снова принимают назначенную дозу азитромицина;
  • Спустя пять суток снова повторяется прием последней дозы препарата.

Лечение уреаплазмы азитромицином в общей сложности проводится примерно 14 дней, в каждом конкретном случае индивидуально. Если имеется необходимость, после лечения спустя несколько дней, рекомендуется пить для профилактики развития кандидоза антигрибковые средства.

Иммуностимуляторы

Помимо антибиотикотерапии целесообразно использование иммуностимулирующих лекарственных средств. Лечение дополняется природными лекарствами для восстановления естественных резистентных функций – настойка элеутерококка, женьшеня, эхинацеи. Усиливают устойчивость к инфекционным процессам с помощью витаминных веществ, в частности, витаминных веществ группы В и аскорбиновой кислоты.

Как принимать Азитромицин при уреаплазме

Гепатопротекторы

Чтобы поддержать в период лечения печень, дополнительно назначается несколько раз в день принимать любые гепатопротекторы – парвум, энерлив форте, гепабене. Можно готовить вручную печеночные сборы, в основу которых входит расторопша.

Бифидобактерии

После окончания антибиотикотерапии необходимо предпринять меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечного тракта. Для этого назначаются пробиотики, бифидо и лактобактерии – бифиформ, лактиале, линекс, бифидумбактерин.

Профилактические меры

Лечение уреаплазмы азитромицином дает возможность полностью устранить симптоматику заболевания. Однако, для успешной терапии важно соблюдение определенных правил.

Контрацепция

Во время обострения уреаплазмоза необходимо полностью исключить половые контакты либо использовать во время них контрацептивы. При оральном сексе уреаплазма передается крайне редко, но иногда бывает инфицирование при орально-генитальном соприкосновении, это нужно учитывать при ведении интимной жизни.

Лечение партнера

Терапия должна проводиться параллельно у обоих половых партнеров, предварительно оба партнера должны сдать кровь на наличие уреаплазмоза в организме.

Если один из них является только носителем возбудителя, а симптоматика заболевания отсутствует, принимаемые терапевтические мероприятия назначаются специалистом на основании результатов анализов.

Азитромицин в данном случае используется в качестве профилактического средства, длительность курса приема определяется в каждом конкретном случае индивидуально, дозировки тоже могут отличаться.

Гигиена

Обязательно необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещено применять общее нижнее белье, полотенца, мыло, мочалки для купания, аптиперспиранты. Осуществлять стирку вещей так-же рекомендуется отдельно друг от друга, и так-же отдельно от остальных членов семьи.

Уреаплазмоз невозможно подхватить бытовым путем, но кроме уреаплазмы, у больного человека нередко параллельно обнаруживаются другие заболевания, передающиеся половым путем – хламидии, венерические болезни, а они могут передаться бытовым путем другим членам семьи.

Питание

Немаловажным является определенное питание. Даже в том случае, если специалистом назначаются поливитаминные комплексы, важно регулярно употреблять в пищу как можно больше сырых овощей, фруктов и ягод.

Принимая антибиотики, обязательно необходимо включить в рацион молочнокислую продукцию – кефиры, йогурты, простоквашу, ряженку.

Как принимать Азитромицин при уреаплазме

Обязательно необходимо исключить из рациона питания пряную, острую пищу, а также различные соусы – кетчуп, майонез. Такое питание не рекомендуется на время лечения. Также очень важно на период терапии исключить этанолосодержащие напитки.

Читайте также:  Витамины Алфавит для мужчин: инструкция по применению, состав

Благодаря соблюдению всех врачебных рекомендаций и правил, терапия пройдет намного быстрее, успешнее, вероятность рецидива исключается, а негативное воздействие препарата на организм уменьшается.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

Что такое уреаплазма

Уреаплазма, или как её еще принято называть: уреаплазмоз – это заболевание, протекающее в области половых органов человека, и характеризующееся возникновением воспалительного процесса в мочеполовой системе. Главным возбудителем такой патологии являются бактерии семейства уреаплазма, которые попадают в организм одним, из двух возможных путей:

  • Половым путем (в данном случае, развитию уреаплазмы будут способствовать любые незащищенные половые контакты, в особенности с разными партнерами);
  • Наследственным путем (если женщина во время беременности заражается уреаплазмом, то данная патология, практически со стопроцентной вероятностью передастся её плоду, через кровь).

При этом, наибольшее количество случаев заражения уреаплазмом встречается именно у тех людей, которые ведут беспорядочную половую жизнь. А вот наследственное заражение занимает почетное второе место.

Однако, следует также отметить, что в случаях, когда врач назначает пациенту профилактическое лечение Тержинаном, уреаплазмоз может и не возникать в его организме вообще. А связана такая особенность с тем, что активные вещества препарата Тержинан не только способствуют нейтрализации вредных микроорганизмов, вызывающих разные вагинальные патологии (в том числе и уреаплазму), но и укрепляют внутреннюю оболочку влагалища, не давая бактериям спровоцировать воспалительный процесс.

Симптомы патологии и диагностика

Уреаплазма, в зависимости от своего характера: хроническая или острая, может проявляться в организме абсолютно по разному (поскольку в данной статье мы рассматриваем вопрос о том, как лечить уреаплазмоз Тержинаном (вагинальными таблетками), то и речь пойдет исключительно о симптомах, встречающихся в женском организме). А именно: при хроническом течении, уреаплазма может протекать практически без симптомов, в то время как острая стадия патологии будет характеризоваться:

  • Обильными пастообразными выделениями из влагалища (такие выделения могут иметь белый, или сероватый оттенок, а также неприятный запах);
  • Легким жжением, или колющей болью во влагалище (при половом акте и при мочеиспускании данный симптом заметно усиливается. А в редких случаях, половые акты могут вызывать кровяные выделения из влагалища);
  • Трудности с зачатием (если вовремя не лечить уреаплазму, то данные трудности могут плавно перерасти в полную бесплодность);
  • Учащенное мочеиспускание.

Ну а прежде, чем начинать принимать свечи Тержинан от уреаплазмы, пациентке заранее следует удостовериться в правильности поставленного диагноза. Ведь общей симптоматики и внешнего осмотра половых органов не всегда бывает достаточно для определения уреаплазмы. А что действительно хорошо позволяет выявить патологию, так это анализ на уреаплазму (или как его еще называют: посев).

Что из себя представляет препарат Тержинан

Препарат Тержинан представляет собой антибактериальное средство, выпускающееся в форме вагинальных таблеток желтого цвета, которые водятся непосредственно во влагалище (по типу свечей).

В составе одной такой таблетки содержится:

  • Тринидазол, в количестве 200 мг. Основной активный элемент препарата Тержинан, фармакологическое действие которого заключается в нейтрализации грибковых бактерий;
  • Преднизол натрия, в количестве 3 мг. Данный компонент обладает противовоспалительным эффектом, что препятствует развитию многих вагинальных патологий (в том числе и уреаплазме);
  • Ниомицина сульфат, в количестве 100 мг. Этот элемент относиться к группе антибиотиков широкого спектра, обладающих бактерицидным эффектом;
  • Нистатин, в количестве 150 мг. Антибиотик, обладающий противогрибковым эффектом (считается основным вспомогательным элементом тринидазола – главного активного компонента препарата Тержинан).

При попадании во влагалище, таблетка Тержинана не растворяется в слизистой оболочке, а её активные компоненты действуют по принципу местного применения. В среднем, длительность такого процесса составляется порядка 15 минут. Ну а для лучшего эффекта, врачи рекомендуют женщинам, страдающим от уреаплазмы, оставлять таблетку Тержинана в области влагалища на ночь.

Возможные побочные эффекты

То, что от уреаплазмы свечи Тержинан помогают хорошо – это уже не секрет. А вот что касается побочных эффектов от препарата, то их также следует рассмотреть, дабы обезопасить себя от возможных негативных последствий.

Если верить инструкции препарата Тержинан, то среди его побочных эффектов можно выделить:

  • Легкое жжение в области влагалища (подобный эффект встречается крайне редко);
  • Сильный зуд (постоянного, или переменного характера);
  • Покраснение вокруг влагалища (наиболее распространенный побочный эффект, который встречается у женщин, при первых использованиях таблеток Тержинан).

В самых редких случаях, после применения данного лекарства у женщины может наблюдаться аллергическая реакция, характеризующаяся локализированными покраснениями по всему телу (очень часто очаги покраснения сопровождаются сильным зудом). А проявляется такой побочный эффект, в основном, у тех пациентов, которые страдают повышенной чувствительностью к любому из компонентов, входящих в состав Тержинана.

Рекомендации врачей про курс лечения Тержинаном при уреаплазме

Многие врачи, составляющие курс лечения для женщин, рекомендуют при уреаплазмозе принимать Тержинан не более одного раза в сутки, и лучше всего, перед сном. Если же, по какой-то причине, принять Тержинан на ночь не удается, то провести такую процедуру можно и днем. Однако для этого женщина, страдающая уреаплазмом, должна занять горизонтальное положение на кровати, и только тогда она сможет ввести таблетку Тержинана во влагалище (находиться в таком положении следует не менее 15 минут, дабы активные вещества препарата успели активизироваться).

В среднем, курс терапии уреаплазма Тержинаном составляет от 10 до 14 дней, если патология находится в острой стадии. А вот при хронической уреаплазме, полностью вывести бактерии из организма не получиться. Поэтому, во избежание повторного проявления заболевания, врач может порекомендовать женщине профилактический курс приема Тержинана (одна неделя в 2-3 месяца).

При этом, следует отметить, что лечат уреаплазму Тержинаном, чаще всего, девушки, не находящиеся в периоде вынашивания плода. Ведь беременность – это одно из противопоказаний к приему Тержинана (в особенности для тех особей, которые находятся на 1 или 2 триместре). Ну а что касается второго противопоказания к приему препарата, то это – индивидуальная непереносимость организма, любого из компонентов состава Тержинана.

Аналоги Тержинана

Подводя итог, можно сделать вывод, что Тержинан – это наиболее эффективное средство для лечения вагинальных заболеваний (в том числе и уреаплазмы). Однако этот препарат имеет один существенный минус – высокую стоимость, в результате чего, многие не могут себе его позволить. Поэтому врач, при терапии уреаплазмоза, вместо Тержинана может прописывать пациенту более дешевые аналоги, такие как:

  • Метронидазол. Также, как и Тержинан, этот препарат выпускается исключительно в форме вагинальных таблеток, действие которых направлено на устранение бактерий во влагалище, и на смягчение воспалительного процесса. Однако, такое средство не обладает местным эффектом, а его активные вещества всасываются в слизистую оболочку, в результате чего подобное средство против уреаплазмы категорически запрещается принимать: беременным девушкам, детям, а также кормящим мамам;
  • Пимафуцин. Универсальное средство, направленное на лечение вагинальных заболеваний. В отличии от Тержинана, оно выпускается не только в виде свечей, но и в формах таблеток, и крема. Ну а основным достоинством Пимафуцина можно считать его мягкое действие, благодаря которому принимать препарат могут, как беременные женщины, так и кормящие мамы;
  • Бетадин. Такое средство обладает исключительно антисептическим эффектом, как и некоторые отдельные элементы из состава Тержинана. Однако выпускается данный препарат не только в форме свечей, но и в виде раствора для спринцевания. А это расширяет допустимый круг его применения;
  • Мератин. Средство в виде вагинальных свечей, направленное на устранение бактерий во влагалище. По своему принципу действия Мератин напоминает препарат Метронидазол, а значит применять его для беременных, или кормящих девушек категорически не рекомендуется. А характерной особенностью этого лекарства можно считать его способ хранения (согласно инструкции, Мератин храниться исключительно в холодильнике).

После полного курса лечения уреаплазмы (Тержинаном, или его дешевыми аналогами), женщинам в обязательном порядке рекомендуется пройти повторные анализы на выявление данной патологии. Ведь даже после длительного курса терапии, исключить повторное возникновение уреаплазмы на сто процентов невозможно. А это значит, что пациентку вполне может ожидать дополнительный курс профилактики, с использованием вагинальных свечей (в том числе и Тержинана).

Источники

  • http://fb.ru/article/267198/kak-u-mujchin-lechat-ureaplazmu-preparatyi-shema-i-sroki-lecheniya-posledstviya
  • https://no-zppp.com/ureaplazmoz/svechi-ot-ureaplazmyi.html
  • https://veneradoc.ru/ureaplazmoz/azitromicin-pri-ureaplazme-sxema-lecheniya.html
  • https://venerbol.ru/ureaplazmoz/kak-effektivno-lechit-ureaplazmoz-u-muzhchin-d.html
  • https://stojak.ru/mochepolovye-bolezni/azitromitsin-pri-ureaplazme.html
  • http://pillsman.org/26266-terzhinan-pri-ureaplazme.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...