Уреаплазмоз у женщин: причины, симптомы, в т

Возбудители инфекции и способы передачи

Содержание:

Большинство людей, ведущих активную половую жизнь, являются носителями уреаплазмы, но они также являются носителями и нескольких сотен других бактерий, которые не наносят никакого вреда здоровью сексуального партнера, ведь человек не стерилен по своей физиологической организации. Обычно у женщин данные патогены обнаруживаются случайно, например, при профилактическом осмотре или в ходе обследования по поводу другого инфекционного заболевания.

Несмотря на то, что роль уреаплазма как фактора возникновения патологий женской мочеполовой системы вызывает много споров, многие научные исследования доказывают, что при обследовании методом ПЦР пациенток с жалобами на бесплодие, проблемы с мочеиспусканием, болями внизу живота из всех возможных возбудителей инфекции определяется только эта бактерия.

возбудитель уреаплазмоза

Данные микроорганизмы, не имеющие своей ДНК и клеточной оболочки, обитают на слизистых влагалища и матки, а также в мочевом канале. По своим характеристикам они находятся в промежуточном положении между вирусами и одноклеточными образованиями. В силу своего специфического строения бактерия очень устойчива к воздействию антибактериальных средств.

уреаплазма строение

Уреаплазмоз по Международной классификации болезней 2007 года не относится к заболеваниям, которые передаются только половым путем. Инфекция может проникнуть даже при защищенном сексуальном контакте, также возможно бытовое заражение. Часто бактерии попадают в организм ребенка во время родов.

По последним рекомендациям, уреаплазму следует относить к микоплазмам. Существует около 20 разновидностей данных патогенов. Заболевания у человека могут вызывать следующие виды микоплазм:

  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma genitalium;
  • Ureaplasma species, которая включает Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Исходя из особенностей воздействия уреаплазм на организм, их принято относить к условно-патогенным микроорганизмам, поскольку вызывать воспалительный процесс они могут только под влиянием определенных факторов или их комбинации.

вагинит причины симптомы и лечение
Рекомендуем прочитать об остром вагините. Вы узнаете о причинах острого вагинита, видах патологии, симптомах и осложнениях, методах диагностики, лечении.

А здесь подробнее о лечении бактериального вагиноза.

Симптомы у женщин и мужчин

Признаки болезни схожи с другими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

У мужчин симптомы уреаплазмоза проявляются следующим образом:

  • уреаплазмоз у мужчин
    Воспаление уретры. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением и сильными болями в мочеиспускательном канале. Болевые ощущения также возникают при половом акте в процессе эякуляции.
  • Слизистые жидкие выделения из мочеиспускательного канала, обычно их бывает немного.
  • Если заболевание запущено или осложнено другой инфекцией и патологическими процессами, может возникнуть воспаление придатков яичек. Больной жалуется на распирающие боли в яичках, особенно сильные при пальпации.
  • Через несколько дней после появления симптомов воспаления мочеиспускательного канала при распространении инфекционного процесса у мужчины появляются ощущения, схожие с проявлениями простатита. Пациенты жалуются на острые боли в области промежности, особенно мучительные при нахождении в сидячем положении и при пальпации.
  • Все вышеперечисленные проблемы, связанные с воспалительными процессами в мужской половой системе, могут иметь следствием стойкое бесплодие.

Женский уреаплазмоз определяется по таким симптомам:

  • сильные боли при мочеиспускании, при этом наблюдается выраженное воспаление наружного зева уретры;
  • незначительные слизистые выделения из влагалища и уретры;
  • болезненность при половом акте, связанная с механическим воздействием на воспаленную слизистую оболочку;
  • после полового акта из влагалища появляются кровянистые выделения из-за травмирования слизистой влагалища;
  • боли внизу живота при проникновении инфекции в фаллопиевые трубы и матку;
  • бесплодие и самопроизвольные аборты на ранних сроках беременности, возникающие из-за воспалительных процессов маточного эндометрия.

Выраженность симптомов зависит от тяжести воспаления и наличия сопутствующих инфекций.

О признаках уреаплазмоза у женщин смотрите в этом видео:

Причины и симптомы хронического уреаплазмоза

Переходу заболевания в эту форму способствуют несколько факторов:

  • повышенное количество уреаплазм в единице биологического материала;
  • снижение иммунитета вследствие наличия сопутствующих заболеваний, вирусной инфекции, стрессового состояния, перенесенных хирургических операций, тяжелых физических нагрузок;
  • наличие в мочеполовой системе другой патогенной микрофлоры;
  • неправильное, часто самостоятельное лечение заболевание либо несоблюдение рекомендаций лечащего врача.

При переходе патологии в хроническую стадию уреаплазмы полностью активируются на слизистой оболочке внутренних половых органов и мочеиспускательного канала. Наличие в организме постоянного источника инфекции провоцирует обострение других воспалительных процессов. У женщин хронический уреаплазмоз может стать причиной возникновения цистита, пиелонефрита, кольпита, эндометрита и других патологических процессов в мочеполовой системе.

Хроническая форма болезни опасна тем, что в результате нее в придатках матки могут образоваться спайки, что является основной причиной женского бесплодия. При беременности резко возрастает риск невынашивания плода и преждевременных родов.

Еще одной причиной перехода заболевания в хроническую форму является неправильно подобранный антибиотик. Это может произойти в случае, если перед назначением препарата не был проведен анализ на резистентность штаммов к определенному антибактериальному средству.

диагностика уреаплазмоза
Определение чувствительности уреаплазмы к антибиотикам

Симптомы хронического уреаплазмоза обычно не имеют яркой окраски, они начинают проявляться только через месяц и более после того, как произошло заражение. Смазанность симптомов часто бывает обусловлена тем, что женщина, почувствовав первые признаки болезни, принимает их за обычное недомогание и начинает пить лекарство на свое усмотрение. В результате развитие патологии идет по негативному пути, а ее диагностика сильно осложнена.

Для хронического течения заболевания характерны следующие симптомы:

  • незначительные прозрачные выделения из влагалища;
  • определенный дискомфорт при мочеиспускании;
  • боли в нижней части живота тянущего характера;
  • головные боли, повышенная утомляемость, общая слабость организма;
  • болезненность при половом акте.

Все эти симптомы являются косвенными, поскольку характерны практически для всех воспалительных заболеваний женской мочеполовой системы и не указывают на конкретного возбудителя болезни. Поэтому при появлении хотя бы одного признака инфекции женщине необходимо срочно обращаться к гинекологу для точной постановки диагноза и выбора правильной схемы лечения.

О причинах и путях передачи уреаплазмоза смотрите в этом видео:

Препараты и схемы для лечения

Поскольку современная медицина не определилась в том, является ли уреаплазмоз специфическим инфекционным заболеваниям, нет однозначного мнения и в вопросах тактики лечения. Научные разработки последних лет говорят о том, что для начала активной медикаментозной терапии необходимо наличие следующих показаний:

  • наступившая беременность или период ее планирования;
  • появление у женщины периодических болей внизу живота, не связанных с менструальным циклом;
  • незначительные нетипичные выделения из влагалища;
  • наличие в анамнезе эрозии шейки матки;
  • выявленные в ходе лабораторного исследования другие возбудители инфекций, передающиеся половым путем.

Схема лечения и спектр препаратов для терапии уреаплазмоза аналогичен принципам терапии всех микоплазм. Обычно применяются следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики, выбор которых определяется по результатам анализа на устойчивость к ним выявленных штаммов. Препараты можно принимать как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Обычно назначается Доксициклин или его аналоги в дозировке по 100 мг два раза в день на протяжении 10 дней, Сумамед или другие антибактериальные препараты последних поколений.
  • Для местного лечения одновременно могут применяться влагалищные свечи, например с Клотримазолом.
  • В целях укрепления иммунитета и повышения защитных сил организма целесообразен прием иммуномодуляторов, например Генферона.

Важным фактором эффективной терапии является коррекция привычек и образа жизни: в ходе лечения необходимо полностью исключить употребление алкоголя, даже пива, отказаться от жирной, жареной пищи, наполнить рацион свежими овощами и фруктами.

При назначении антибактериальных средств тетрациклиновой группы необходимо избегать действия прямых солнечных лучей, в этом случае запрещено загорать и посещать солярий.

Читайте также:  Опрелости в паху у мужчин как лечить - мази и народные средства

После окончания приема антибиотиков необходимо пропить курс пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых.

В течение трех менструальных циклов после завершения курса лечения нужно проходить контрольное исследование на наличие уреаплазмы. Терапия считается эффективной, если все три раза анализы показали отрицательный результат.

Хронический уреаплазмоз у женщин

Может возникать после инвазивных вмешательств на репродуктивных органах.
Например, прерывания беременности (медицинский аборт), выскабливания, прижигания эрозий шейки матки и т.д.

аборт

Хронический уреаплазмоз у мужчин

возникает при незащищенном сексе с половой партнершей, страдающей этим же заболеванием.
А также под воздействием всех перечисленных выше этиологических факторов.

Последствия уреаплазмоза довольно опасны, если его долго не лечить.
У женщин хроническая инфекция приводит к устойчивым воспалительным явлениям в органах малого таза, нарушениям менструального цикла.
Может приводить к заращению маточных труб и спаечному бесплодию.

У мужчин к последствиям нелеченной уреаплазменной инфекции могут относиться орхиты, хронические простатиты, уретриты.
И, в конечном итоге, нарушение сперматогенной функции семенников с бесплодием.

 мужское бесплодие

Уреаплазмоз при беременности

Способен вызвать целый ряд неблагоприятных последствий для ребенка.
Это нарушение развития плода, гипотрофию, маловодие, интоксикацию, патологическое течение родов и т.д.

Среди осложнений хронического уреаплазмоза у женщин выделяют:

  • оофориты,
  • аднекситы,
  • сальпингооофориты,
  • эндоцервициты,
  • трубное бесплодие,
  • привычные выкидыши,
  • рождение недоношенных детей,
  • внематочную беременность.

воспаление матки и придатков

Хронический уреаплазмоз у женщин практически не проявляется какими-либо клиническими признаками.
Среди последних могут отмечаться лишь незначительные серозно-слизистые выделения из влагалища, легкое жжение при мочеиспускании.
Дискомфорт или легкая болезненность во влагалище, тянущая боль внизу живота, усиливающаяся при менструации.

Симптомы эти могут появляться лишь периодически на фоне ослабления иммунитета или после смены полового партнера.
После полового акта или во время него.
У мужчин инфекция при хроническом течении также протекает латентно без каких-либо явно выраженных симптомов.
Может наблюдаться легкое жжение и боль в уретре при мочеиспускании.

Учащение позывов в туалет при переохлаждении.

частые позывы в туалет

Иногда слизистая секреция из уретрального канала в виде капли на отверстии уретры по утрам.
Могут развиваться признаки хронического простатита при поражении предстательной железы.
К ним могут относиться тянущие тупые боли в пояснице, в области крестца, отдающие в задний проход, внутреннюю часть бедер, промежность.

Учащается мочеиспускание, особенно в ночное время.
Для опорожнения мочевого пузыря мужчине приходится натуживаться.
Моча при этом выходит тонкой прерывистой струей или каплями.
При хроническом уреаплазмозе может развиваться постепенное поражение суставов в связи с нарушением обмена веществ и интоксикацией – так называемая болезнь Рейтера.

поражение суставов

Записаться на прием к специалистам
Геннадьевич
Ленкин Сергей 27отзывов9.7рейтинг
Записаться

Владимир Ильич
Девяткин 19отзывов9.5рейтинг
Записаться

Николаевич
Волгин Валерий 12отзывов9.5рейтинг
Записаться
Посмотреть всех врачей

Какие нужны анализы при хроническом уреаплазмозе?

Микроскопия мазка из уретры в данном случае неинформативна.
Поэтому используют другие, более чувствительные и специфичные методы.
В первую очередь, осуществляется бактериологический посев на уреаплазму.

Каково его значение?

Прежде всего, благодаря своей чувствительности и специфичности этот метод позволяет с высокой точностью идентифицировать возбудителя.
Кроме того, посев позволяет одновременно определить, к каким антибиотикам возбудитель проявляет наивысшую восприимчивость.

бакпосев с определением чувствительности

И в соответствии с этим назначить наиболее эффективную антимикробную терапию.
Для культурального посева используют мазок из мочеполовых путей, мочу, сперму.

Помимо бакпосева, для диагностики хронического уреаплазмоза используют иммунологические исследования (ИФА).
Они базируются на обнаружении в крови пациента антител к возбудителю инфекции.

Показатели иммуноглобулинов также помогают установить, как давно произошло заражение, на какой стадии и в какой форме протекает заболевание.
Так, антитела классов А и М означают острое течение заболевания и свежее заражение.
А иммуноглобулины класса G обнаруживают в крови при хронизации инфекционного процесса.

ИФА крови на уреаплазму

Назначение иммунограммы при хроническом уреаплазмозе заключается в оценке уровня иммунной реактивности организма и его способности эффективно противостоять инфекции.
Для подтверждения диагноза на инфекцию используют ПЦР, основанный на выявлении в биоматериале фрагментов ДНК возбудителя.
Это самый точный, чувствительный и достоверный диагностический метод всех половых инфекций, в частности, и уреаплазменной.

диагностика инфекций в лаборатории

Лечение хронического уреаплазмоза

Проводится согласно комплексной схеме.
В которую входят, прежде всего, системные антибиотики, к которым была выявлена чувствительность бактерий.

антибактериальная терапия

Наряду с ними назначают прием ферментативных лекарственных средств (лонгидаза, флогэнзим, вобэнзим).
Они повышают эффективность противомикробной терапии и оказывают противовоспалительное, анальгетическое и регенерирующее действие.
Для повышения уровня иммунной защиты организма используют иммуностимулирующие препараты, растительные адаптогены и т.д.

У женщин используется местное лечение с помощью интравагинальных свечей и таблеток с антибактериальным и противовоспалительным действием.
У мужчин могут выполняться инстилляции уретры с антисептическими растворами.
Для защиты печени от воздействия медикаментозных препаратов больным назначают одновременный прием гепапротекторов.
Это гептрал, фосфоглив, эсливер, эссенциале форте.
Для предотвращения развития дисбактериоза кишечника и влагалища используют эубиотики.
Например, пробифор, ацидолакт, бактисубтил, максилак и др.

пробифор

При ассоциации уреаплазм с другими патогенными микробами назначают препараты, обладающие широким спектром антимикробного действия.
Или сочетают антибиотики с противогрибковыми, противовирусными или антипротозойными лекарственными средствами.
Следует учесть, что лечение необходимо начинать лишь в тех случаях, когда уровень выявленных уреаплазм превышает допустимую норму.
И, помимо них, не было обнаружено больше никакой патогенной микрофлоры, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс в урогенитальном тракте.

Возможные последствия уреаплазмоза

Большое количество практикующих врачей уверено, что уреаплазмы, длительно находящиеся в организме человека, способны стимулировать развитие различных заболеваний не только в мочеполовом тракте, но и в других системах:

  • уреаплзамоз, протекая в сочетания с другими видами инфекций, может спровоцировать развитие патологий органов дыхания;
  • неблагоприятно влияет данная инфекция и на кроветворение, вызывает аутоиммунные реакции и необратимые хромосомные нарушения;
  • определенную роль могут сыграть уреаплазмы и в возникновении дерматитов и артритов;
  • у женщин заболевание повышает риск возникновения внематочной беременности.

Следует знать, что уреаплазмоз может представлять угрозу для каждого.

Осложнения у женщин

Запущенный уреаплазмоз у женщин очень часто становится причиной развития неприятных и тяжелых гинекологических и урологических заболеваний, а также вызвать различные патологии беременности. В большинстве случаев у женщин уреаплазмы колонизируются на слизистых оболочках влагалища. При этом, патологические процессы могут развиваться, не вызывая никаких клинических симптомов.

Одними из наиболее часто встречающихся осложнений в данном случае является воспаление влагалища, а также возникающий на его фоне бактериальный вагиноз.

Заболевания, возникающие при влагалищной колонизации уреаплазм

НазваниеХарактеристика
Вагинит (воспаление влагалища) По данным различных медицинских исследований, уреаплазмы входят в состав полимикробной ассоциации возбудителей, провоцирующих бактериальный вагиноз
Цервицит (воспаление маточной шейки) Четких доказательств причастности уреаплазм к возникновению поражений шейки матки не существует, однако у женщин с подобной патологией этот возбудитель обнаруживается очень часто
Острый уретральный синдром Доказано, что частое, неудержимое мочеиспускание у женщин при отсутствии каких бы то ни было патологических изменений в моче может быть связано с уреаплазмами
Неоплазии маточной шейки Существует ряд исследований, что возникновение неоплазий шейки матки может быть связано с рядом половых инфекций, в том числе и с уреаплазмозом.

Гораздо в более редких случаях происходит внутриматочная колонизация уреаплазм в женском организме. При отсутствии должного лечения инфекция становится прямой или косвенной причиной довольно тяжелых осложнений, в том числе и патологий беременности, провоцируя самопроизвольные выкидыши и пороки развития у плода.

Заболевания, возникающие при внутриматочной колонизации уреаплазм

НазваниеХарактеристика
Воспаление органов малого таза Существуют довольно достоверные исследования, доказывающие прямую связь между возникновением воспалительных заболеваний малого таза и уреаплазмозом
Послеродовой (послеабортный) эндометрит По статистике развитие данного заболевания связано с именно с уреаплазмозом примерно в 10% случаев
Послеродовая (послеабортная) лихорадка Определяется примерно у 10-15% всех женщин, инфицированных уреаплазмами
Патологии беременности Нередко может возникнуть преждевременное прерывание беременности, а также рождение ребенка с низким весом или развитие у него различных бронхолегочных заболеваний.
Цервикальная недостаточность По статистике, более чем у 30% женщин с цервикальной недостаточностью, определяется наличие уреаплазменной инфекции

 

Осложнения у мужчин

Мужчинам, также как и женщинам, игнорировать уреплазменную инфекцию ни в коем случае нельзя, как такое легкомысленное отношение может быть чревато тяжелыми последствиями. Так, медицинскими исследованиями было достоверно подтверждено, что уреаплазмы при определенных условиях способны вызывать следующие патологические состояния у мужчин:

  • негонокковый уретрит;
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • ухудшение качества спермы, при которых снижается подвижность сперматозоидов и их способность к оплодотворению;
  • сексуально-связанный артрит;
  • развитие мочекаменной болезни.
Читайте также:  Феромоны это: понятие, описание и классификация веществ

Осложнения у детей

Случаи заражения новорожденных уреаплазменной инфекцией встречаются довольно часто. Согласно результатам последних медицинских исследований, существует прямая связь между инфицированием детей уреаплазмамии развитием у них серьезных патологий бронхолегочной системы и иных органов.

К заболеваниям, к развитию которых может привести уреаплазмоз у детей, относятся:

  • воспаление легких (острая пневмония) новорожденных;
  • бронхолегочная дисплазия;
  • сепсис и бактериемия (заражение крови);
  • воспаление мозговых оболочек (мениншгит).

Наличие уреаплазмоза у детей приводят к таким тяжелым последствиям далеко не всегда, однако каждая женщина, вынашивающая ребенка или только планирующая беременность должна знать о возможных рисках и принять все меры, что избежать любых осложнений.

Связан ли уреаплазмоз с нарушениями репродуктивной функции

Вопрос о том, может ли уреаплазмоз вызывать бесплодие, пока еще вызывает довольно много споров в медицинских кругах, однако на сегодняшний день врачи могут утверждать следующее:

  • воспалительные процессы, вызываемые уреаплазмозом, могут стать одним из вспомогательных факторов, вызывающих бесплодие;
  • также уреаплазменная инфекция провоцирует нарушение образования спермы, неблагоприятно влияет на ее качество и подвижность сперматозоидов;
  • женское бесплодие также в ряде случаев может быть спровоцировано воспалительными процессами, протекающими в органах урогенитального тракта;
  • если на ранних сроках беременности произойдет инфицирование уреаплазмами плодного яйца, это может привести к выкидышу или формированию внутриутробной инфекции.

Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вполне очевидный вывод, что относиться к уреаплазмозу легко мысленно нельзя. Однако всех этих последствий можно легко избежать, если внимательно относиться к собственному здоровью, а при обнаружении инфекции строго соблюдать все предписания врача.

Уреаплазмоз – основные симптомы:

  • Боль внизу живота
  • Боль в горле
  • Жжение при мочеиспускании
  • Резь при мочеиспускании
  • Прозрачные выделения из влагалища
  • Неприятные ощущения при мочеиспускании
  • Выделения из мочеиспускательного канала

Уреаплазмоз представляет собой заболевание, предаваемое половым путем и поражаемое мочеполовую систему. Уреаплазмы способны попадать в организм при орально-генитальных контактах, вертикальной передачи матери к ребенку в период родоразрешения, генитальном контакте. Симптомы уреаплазмоза у женщин и у мужчин свои. Но бывает так, что возникшие проявления очень схожи на признаки абсолютно других заболеваний.

  • Причины
  • Симптомы у женщин
  • Симптомы у мужчин
  • Диагностирование
  • Лечение
  • Профилактика

Факторы, способствующие возникновению болезни

К основным причинам возникновения уреаплазмоза можно отнести следующее:

  • незащищённый половой акт;
  • ранняя половая жизнь;
  • непостоянный половой партнёр;
  • применение чужих средств личной гигиены;
  • невыполнение личной гигиены;
  • несбалансированное и низкокачественное питание;
  • перенесённая вирусная болезнь;
  • плохие социальные условия проживания;
  • вредные привычки;
  • стресс и постоянные нервные расстройства;
  • радиоактивное облучение;
  • применение гормональных и антибактериальных препаратов;
  • использование чужого белья и полотенца.

Проявление недуга у женщин

Сегодня у большинства женщин симптомы уреаплазмоза, как и других заболеваний, передающихся половым путем, могут быть скрытыми. Женщины не отмечают никаких изменений в менструальном цикле, у них отсутствуют боли и патологические выделения из влагалища. В случае понижения иммунитета или наступления беременности болезнь перестает быть бессимптомной, и женщина начинает отмечать у себя признаки уреаплазмоза. Проявления данного недуга не очень специфичны и схожи с признаками других болезней, которые могут передаваться во время сексуального контакта. На основании этого выделяют следующие симптомы уреаплазмоза у женщин:

  1. Выделения из влагалища. Как правило, они бесцветные и без запаха. Если вы обнаружили у себя выделения желтого или желто-зеленого оттенка, а также появился неприятный запах, можно смело утверждать о начале воспалительного процесса.
  2. Болезненные ощущения внизу живота. По своему характеру боли напоминают рези. Такой признак может свидетельствовать о заболевания воспалительного характера в матке и ее придатках.
  3. Симптомы ангины (боль в горле, гнойных налет на миндалинах). Такие признаки заболевания возникают в случае заражения орально-генитальным путем.
  4. Частые походы в туалет по-маленькому, в процессе мочеиспускания возникает боль и чувство жжения в мочеиспускательном канале.
  5. Болезненные ощущения и дискомфорт во влагалище во время занятий сексом и после него.

Даже, когда данное заболевание не беспокоит женщину и не вызывает у нее никаких неприятных ощущений, лечить его необходимо в обязательном порядке и только под наблюдением специалиста, а не при помощи народных средств. В случае несвоевременной и неправильной терапии уреаплазмоз приобретает хроническую форму, а тогда лечение будет проходить намного сложнее.

В случае приобретения болезни хронической формы наблюдается оседание уреаплазмы на слизистых оболочках половых органов и полная их активация. Время от времени могут возникать обострения болезни, которые связаны с воспалительными и простудными заболеваниями, стрессами, чрезмерными физическими нагрузками и остальными факторами. Может наблюдаться серьезное ухудшение состояния, которое, кроме представленных выше проявлений, может характеризоваться повышением температуры тела и прочими признаками интоксикационного синдрома.

Уреаплазмоз может вызвать и ряд таких заболеваний, как:

  • кольпит,
  • эндометрит,
  • цервицит,
  • цистит,
  • пиелонефрит,
  • мочекаменная болезнь,
  • артрит.

По причине образования спаечных процессов в матке, к также ее придатках женщина может оказаться бесплодной. Уреаплазмоз при беременности может спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды. Чтобы этого не произошло, лечить заболевание необходимо и во время беременности.

Проявление недуга у мужчин

Как правило, к доктору мужчины обращаются не по причине наличия уреаплазмоза, а по причине возникших осложнений, ведь чаще всего представленное заболевание протекает бессимптомно.

Период заражения и появления первых симптомов недуга может длиться несколько месяцев. В этот бессимптомный период больной мужчина, не зная о заболевании, может стать переносчиком возбудителя инфекции для своего полового партнера. Больной мужчина может жаловаться на чувство жжения в уретре в период мочеиспускания, в некоторых случаях возникают слизистые выделения из уретры.

Представленные симптомы уреаплазмоза у мужчин могут самостоятельно уходить на определенное время, а затем вновь возникать. Если вовремя не приступить к лечению данного заболевания, то могут возникнуть воспалительные процессы в уретре, придатках яичка или мужское бесплодие. К основным осложнениям болезни можно отнести следующее:

  1. Уретрит – самое частое осложнение представленного заболевания. Для такого недуга характерны рези, боли, чувство жжения в уретре и дискомфорт во время мочеиспускания. Бывали случаи, когда заболевание излечивалось самостоятельно. В случае отсутствия лечения недуг приобретает хроническую форму, а каждое обострение будет протекать намного тяжелее предыдущего.
  2. Эпидидимит – заболевание воспалительного характера, поражающее придатки яичка. Такое осложнение уреаплазмоза возникает крайне редко. Как правило, боли и различного рода дискомфорт данная болезнь не вызывает, но увеличение и уплотнение придатка наблюдается. Такого рода осложнение требует незамедлительной врачебной помощи.
  3. Простатит также может вызвать уреаплазмоз в запущенной форме. Больные жалуются на затрудненное мочеиспускание, частые позывы в туалет, болезненные ощущения и дискомфорт в промежности. Спустя некоторое время могут образоваться нарушения эрекции вплоть до импотенции.
  4. Бесплодие у мужчин при уреаплазмозе также возникает часто, но в случае, если заболевание находится в хронической стадии. Если терапия осуществлена правильно и отсутствуют различные проблемы со здоровьем, то детородная функция у мужчин восстанавливается.

Диагностирование

Такой недуг, как уреаплазмоз, может быть диагностирован следующими методами:

  1. Молекулярно-биологический метод. При данной диагностике можно выяснить, наличие или отсутствие в исследуемом образце уреаплазма. Но количество данного микроорганизма данный метод диагностики определить не может.
  2. Серологический метод (обнаружение антител). Данный метод диагностики назначается для выявления причин выкидыша, бесплодия, а также заболеваний воспалительного характера в послеродовом периоде.
  3. Бактериологический (культуральный метод). Такая диагностика основана на выращивании уреаплазм в искусственной питательной среде. Для исследования необходимо брать мазок со сводов влагалища, слизистой уретры. Только представленный метод исследование позволит определить количество уреаплазм, которого достаточно для развития данного недуга. Бактериологический метод считается определяющим при вынесении решения о терапии уреаплазмоза.

Что это за бактерия

Организм человека не стерилен. И даже такое понятие, как «стерильная кровь» – удел прошлого века, по привычке часто использующийся врачами. Новые технологии позволяют определять то, что раньше можно было только подозревать. С одной стороны, это помогает в диагностике и разработке лечения для многих заболеваний, с другой – увеличивает количество сомнений и неразберихи. Так произошло с уреаплазмой. На протяжении последних десяти лет мнения о ней кардинально менялись не менее трех раз.

Читайте также:  Невиграмон: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Патоген или норма

По последним рекомендациям уреаплазму следует относить к микоплазмам. Существует около 20 разновидностей данных патогенов. Заболевания у человека могут вызывать следующие виды микоплазм:

  • Mycoplasma pneumonia;
  • Mycoplasma genitalium;
  • Ureaplasma species (включает Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum).

При обследовании сексуально активных женщин у двух из трех женщин обнаруживается данный патоген. При этом жалобы есть далеко не всегда.

Уреаплазму принято считать условным патогеном. Это значит, что теоретически она может присутствовать в половых путях в незначительном количестве, но в определенных условиях начинает активно размножаться, вызывая воспаление и другие значимые изменения. Наиболее актуально стоит вопрос обнаружения уреаплазм у женщин во время беременности, так как на фоне физиологического снижения иммунитета условный патоген может становиться причиной серьезных осложнений – подтекания вод, инфицирования плода.

Как передается

Как такового инкубационного периода у патогена нет. Уреаплазмы обнаруживаются у 10% девочек и взрослых, которые не живут половой жизнью в соскобе из уретры. Это еще раз является свидетельством того, что данная бактерия может считаться вариантом нормальной флоры женщины. Также для нее характерны следующие пути передачи:

  • половой – традиционный секс, а также оральные, анальные и другие виды интимных отношений;
  • вертикальный – от матери к плоду через плаценту, а также восходящий вариант через цервикальный канал и во время естественных родов;
  • с органами и кровью – при пересадке органов и даже при переливании крови возможен перенос микробов.

Следующими способами уреаплазменная инфекция не передается:

  • при посещении общего туалета;
  • в бассейне, море и других водоемах;
  • через постельные принадлежности, а также полотенца;
  • через общую посуду.

Как протекает

Уреаплазмы могут обнаруживаться у совершенно здоровых женщин, например, во время планового обследования перед планированием беременности. При сочетании факторов микробы могут становиться причинами следующих заболеваний у женщины.

  • Уретриты и циститы. Воспаление уретры и мочевого пузыря сопровождается жжением, зудом в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, а также болезненными и частым мочеиспусканием. Хронический цистит и уретрит часто ассоциируются именно с уреаплазменной инфекцией. Чаще всего при этом обнаруживается уреаплазма уреалитикум у женщин.
  • Вагинозы и вагиниты. Данные микробы могут становиться причиной дисбиоза и баквагиноза. При этом женщины предъявляют жалобы на неприятный «рыбный» запах, обильное выделение жидкой слизи. Помимо этого, могут отмечаться рецидивы молочницы или неспецифические кольпиты (с желтыми, зеленоватыми необильными выделениями).
  • Цервициты. Воспаление поверхности шейки матки и ее канала, особенно на фоне эрозии или эктопии. Уреаплазмы вместе с вирусом простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов, вирусом папилломы человека (ВПЧ), хламидиями могу провоцировать дисплазию шейки матки и злокачественное перерождение клеток.
  • Эндометрит. Наблюдается при активации уреаплазм в полости матки после родов или прерываний беременности, а также после диагностических процедур, таких как выскабливание или гистероскопия.
  • Аднекситы. Уреаплазмы наряду с другими условными патогенами на фоне иммунодефицита могут вызывать признаки воспаления придатков. Однако таких серьезных последствий, как, например, хламидии (бесплодие из-за спаек) они не дают.

Клиника уреаплазменной инфекции неспецифическая. Выделения, боли, неприятный запах не имеет характерных признаков и может сопровождать другие заболевания. Поэтому важное место отводится диагностике.

Какие исследования помогут разобраться

Многие методы могут использоваться для обнаружения уреаплазм, однако, не все они имеют клиническое значение. Для того чтобы определить дальнейшую тактику ведения женщины с подозрением на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), необходимо пройти следующее обследование.

  • Мазок из заднего свода влагалища. Это главный маркер того, есть ли активное воспаление на данный момент или нет. Уреаплазмы по нему не определяются, но повышенные лейкоциты в мазке у женщин – это не норма, а «сигнал» для начала лечения, в том числе уреаплазм.
  • Мазок из шейки матки. Принцип тот же, что и с мазками из влагалища.
  • ПЦР материала из влагалища. Для того чтобы ПЦР был более информативным, лучше выполнять ПЦР-real-time, а также соблюдать все рекомендации перед обследованием (не мочиться в течение двух часов; не иметь половых контактов в течение суток; не подмываться накануне исследования). ПЦР-real-time позволит выявить только активных уреаплазм, а не остатки клеточной оболочки уже пролеченных «мертвых» бактерий.
  • Бактериологический посев. Данный анализ на уреаплазму позволяет не только выявить патогенов у женщин, но и определить их количество. Считается, что превышение показателя 1*104 колониеобразующих единиц является патологическим состоянием, однако, необходимо подходить более дифференцированно.

Опасны ли эти микроорганизмы

Уреаплазмоз у женщин может протекать годами, не принося при этом никакого вреда здоровью. Именно поэтому они относятся к категории условных патогенов. Однако часто можно встретиться с тем, что уреаплазмы в ассоциации с другими бактериями становятся причинами следующих состояний:

  • воспаления органов малого таза;
  • патологии шейки матки, в том числе дисплазии;
  • рецидивирующей молочницы;
  • неспецифического воспаления во влагалище.

Наибольшую опасность представляет уреаплазма во время беременности. Поэтому в это время большая часть специалистов склоняется к ее лечению. Возможны следующие последствия:

  • угроза прерывания на малых сроках;
  • подтекание вод во втором и третьем триместрах;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • преждевременные роды;
  • врожденная пневмония у ребенка и другие осложнения воспалительного характера.

Активный воспалительный процесс у мужчины или женщины может приводить к бесплодию за счет обездвиживания сперматозоидов, появления патологических форм, а также гибели яйцеклетки уже в половых путях. Забеременеть в этом случае получится только после лечения.

Дискомфорт внизу живота

Нужно ли лечить и как

Вопрос о том, надо ли лечить уреаплазму у женщин неоднозначен. Последние рекомендации сводятся к следующим показаниям для начала активной терапии:

  • планирование беременности или ее наличие;
  • предположительная смена партнера;
  • жалобы со стороны женщины, например, на боли или бели;
  • наличие заболеваний шейки матки;
  • обнаружение других ИППП.

Примечательно, что спектр препаратов для лечения уреаплазм и других видов микоплазм, а также хламидий одинаковый. Поэтому в любом случае проводится комплексная терапия. Использовать только народные средства не рекомендуется, так как их эффективность не доказана. Но сочетать с основной терапией можно.

Препараты

Схемы лечения уреаплазмы у женщин включают следующие группы.

  • Антибиотики. Оптимально назначать их с учетом чувствительных микробов по результатам бактериологического посева. Часто назначается «Доксициклин» (он же «Юнидокс», «Вибрамицин») по 100 мг дважды в сутки в течение 10 дней, «Азитромицин» («Азикар», «Сумамед») 1 г дважды с интервалом в неделю или по другой схеме, а также его аналоги («Джозамицин», «Кларитромицин»).
  • Местно свечи. В дополнение женщинам полезно закладывать суппозитории с антибактериальным эффектом. Например, «Полижинакс», «Тержинан», «Клотримазол», «Трихопол», «Флагил».
  • Иммуномодуляторы. С учетом того, что уреаплазмы активируются в период иммунодефицита, целесообразно использовать препараты для его укрепления. Чаще всего это лекарства на основе интерферона, например, «Руферон», «Генферон».

На усмотрение врача по показаниям могут назначаться ферментные препараты (например, «Вобэнзим»), гепатопротекторы (например, «Харсил»), противовирусное лечение при сочетанной инфекции. Препараты женщина принимает самостоятельно в домашних условиях, все они в виде таблеток или свечей, уколы делать нет необходимости. Во время лечения нет необходимости соблюдать особые диеты, за исключением отказа от алкоголя.

Гинекологический инструмент

Почему уреаплазма может появиться у женщины снова

Отзывы женщин подтверждают ситуации, когда после длительного лечения уреаплазм бактерии через некоторое время обнаруживаются вновь. Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть следующими:

  • повторное заражение – если половой партнер не прошел лечение или не соблюдал все рекомендации;
  • активация «своих» уреаплазм – при назначении препаратов, к которым нечувствительны бактерии, а также если женщина не соблюдала схемы;
  • ложноположительный результат – при несоблюдении временного интервала после лечения;
  • «своя флора – если уреаплазма у женщины является нормой для нее, то «вывести» ее очень сложно.
Источники

  • https://ginekologiya.online/ureaplazmoz-u-zhenshhin/
  • https://prosifilis.ru/content/hronicheskiy-ureaplazmoz
  • http://eva-health.ru/desease/ureaplazmoz/posledstviya/
  • http://SimptoMer.ru/bolezni/infektsii-parazity/430-ureaplazmoz-simptomy
  • http://woman365.ru/ureaplazma-u-zhenshhin/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...