Доксазозин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Форма выпуска и состав препарата

Содержание:

Препарат Доксазозин выпускается в форме таблеток для перорального применения в блистерах по 10 штук в картонной пачке. К препарату прилагается подробное описание.

Каждая таблетка содержит 1,2,4 и 8 мг активного действующего компонента – доксазозина, а также ряд вспомогательных веществ.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Доксазозин принадлежит к группе антигипертензивных препаратов, является селективным блокатором альфа-адренорецепторов. При приеме препарата внутрь происходит постепенное всасывание активного действующего компонента в системный кровоток.

Доксазозин вызывает расширение периферических сосудов, что способствует снижению показателей артериального давления.

При регулярном длительном применении препарата улучшается работа сердечной мышцы, подавляется агрегация тромбоцитов, исчезает риск развития тромбозов. Под воздействием активного действующего компонента улучшается уродинамика, и подавляются патологические процессы в предстательной железе, которые вызывают ее гиперплазию.

Показания к применению

Препарат Доксазозин назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Лечение артериальной гипертензии – в качестве самостоятельного лекарственного средства или в составе комплексной терапии с другими антигипертензивными средствами;
  • Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин;
  • Нарушения уродинамики, обусловленные изменением показателей артериального давления.

Противопоказания к использованию

Препарат Доксазозин можно принимать только по назначению врача после предварительного обследования. Перед началом использования таблеток пациенту необходимо детально ознакомиться с прилагающейся к препарату инструкцией, так как лекарство имеет ограничения и противопоказания. Главным противопоказанием к применению препарата Доксазозин является индивидуальная непереносимость входящих в состав таблетки компонентов.

С особенной осторожностью лекарственный препарат принимают при таких состояниях:

  • Возраст до 18 лет;
  • Стеноз клапанов аорты;
  • Артериальная гипотензия;
  • Беременность и период грудного вскармливания;
  • Нарушения в работе печени и почек.

Способ применения и дозы препарата

Суточная доза препарата и продолжительность курса терапии назначается врачом в строго индивидуальном порядке. Согласно инструкции препарат назначают по 1 мг в сутки, при необходимости увеличивая дозу 1 раз в 2 недели.

При гиперплазии предстательной железы суточная доза препарата составляет 8 мг, при необходимости ее увеличивают под контролем врача в 2 раза.

Таблетку принимают независимо от еды, преимущественно перед сном на ночь, не измельчая, сразу глотая, запивая достаточным количеством жидкости.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

В медицине нет достоверной информации относительно влияния активного действующего компонента препарата на внутриутробное развитие плода, поэтому использование лекарства в период беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери, намного выше, чем возможные риски для плода. Таблетки принимают под строгим контролем врача в минимальной эффективной дозировке. При появлении малейших отклонений со стороны организма будущей мамы или плода терапию препаратом отменяют.

Нет данных относительно способности проникновения активного действующего вещества препарата в грудное молоко, поэтому вопрос о возможности лечения Доксазозином в период лактации решается совместно с врачом. Целесообразнее прервать лактацию на период терапии препаратом.

Побочные эффекты

В период лечения препаратом Доксазозин у пациента возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Понижение показателей артериального давления;
  • Слабость, сонливость, вялость;
  • Головокружение или головная боль;
  • Тошнота, сухость во рту, жажда, рвота в редких случаях;
  • Отеки конечностей;
  • Недержание мочи в очень редких случаях;
  • Аллергические реакции кожи – сыпь, зуд, гиперемия лица;
  • Воспалительные процессы слизистой оболочки носа.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь слишком большой дозы лекарственного препарата у пациента возможно развитие симптомов передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов. Кроме этого у пациентов развиваются нарушения в работе почек и печени, недержание мочи, отек слизистой оболочки дыхательных путей, бронхоспазм.

При случайном применении внутрь большой дозы препарата пациенту следует обратиться к врачу. Лечение передозировки заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии при необходимости.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат Доксазозин не рекомендуется сочетать с лекарствами, понижающими артериальное давление или тщательно подбирать суточную дозу под контролем врача. Одновременное использование Доксазозина и других средств с антигипертензивным эффектом может привести к гипотензии и развитию коллапса.

Одновременное использование блокаторов кальциевых каналов с препаратом Доксазозин может привести к риску развития артериальной гипотензии, поэтому данное лекарственное взаимодействие следует сочетать с осторожностью.

Препарат с осторожностью следует использовать одновременно с антидепрессантами, средствами для общего наркоза, этанолом, так как лекарственное взаимодействие этих групп может привести к развитию выраженного гипотензивного эффекта и сосудистому коллапсу.

Особые указания

Пациентам с выраженными нарушениями функции печени суточная доза препарата подбирается врачом в сугубо индивидуальном порядке. Во время терапии препаратом следует контролировать активность печеночных трансминаз и клиническую картину крови.

Препарат не используют для лечения детей возрастом менее 12 лет.

На фоне терапии препаратом, особенно на начальных этапах, у пациента возможны головокружения, сонливость и снижение концентрации внимания, поэтому в этот период не рекомендуется управлять автомобилем и сложными механизмами, требующими повышенного внимания.

Аналоги препарата Доксазозин

Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Доксазозин являются следующие лекарственные препараты:

  • Артезин;
  • Тонокардин;
  • Камирен;
  • Кардюра.

Условия отпуска и хранения

Препарат отпускается в аптеках по рецепту от врача. Хранить таблетки рекомендуется при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Избегать попадания прямых солнечных лучей на оригинальную упаковку. Не использовать лекарственное средство по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

Доксазозин назначают в качестве препарата первого ряда для лечения симптоматической артериальной гипертензии и гипертонической болезни. Дополнительные эффекты доксазозина по снижению уровня «плохих» липидов и повышения уровня «хороших» делают его препаратом выбора у людей с повышенной массой тела, ожирением, различными метаболическими синдромами.

Препарат улучшает уровень хорошего холестерина

Длительный прием доксазозина благотворно влияет на углеводный обмен, повышает чувствительность клеток к глюкозе. На фоне приема препарата стимулируется естественная утилизация глюкозы инсулином. Этим объясняется хорошая эффективность у тех пациентов, у которых повышение давления сочетается с нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом.

Альфа-адренорецепторы первой группы, которые блокирует доксазозин, расположены также в мышечной ткани и капсуле предстательной железы, что вызывает регресс ее гиперплазии.

Также эти рецепторы имеются в мочеиспускательном канале, поэтому доксазозин расслабляет его, снимая симптоматику простатита (дискомфорт при мочеиспускании, боли, ночные позывы), повышает уродинамические показатели пациента.

Способ применения и дозы

Способ приема Доксазозина
Доксазозин – длительно действующий препарат, поэтому применяется один раз в сутки, желательно на голодный желудок. Таблетки принимают внутрь.

Начальная доза – 1 мг сутки, которая может увеличиваться каждые две недели. У препарата имеется выраженный эффект первого приема, поэтому важно начать с небольшого количества вещества и увеличивать дозировку постепенно. Суточный максимум при гипертонии – 16 мг, при патологии простаты – 8 мг.

В практику введена лекарственная форма доксазозина, имеющая контролируемое высвобождение. Имеются дозировки по 4 и 8 мг. Преимуществом является достижение максимальной концентрации через 8 часов, уменьшение колебания суточной концентрации лекарства в крови, снижение выраженности побочных эффектов.

Применение препарата вместе с едой снижает скорость всасывания на один час. Альфа-адреноблокаторы хорошо всасываются в пищеварительном тракте, время достижения наибольшей концентрации – 3 часа.

Вещество всасывается в кровь из тонкой кишки, связывается с белками плазмы и распределяется по всему организму, оказывая свои лечебные эффекты.

Активное разрушение лекарства происходит в печени. Выводится препарат преимущественно с желчью, через пищеварительный тракт, меньшая часть – с мочой. На действие и выведения доксазозина не оказывают влияние возраст и почечная функция пациента.

Читайте также:  Как правильно брить бороду — инструкция, фото

Форма выпуска, состав

Доксазозин используется в форме таблеток от белого до беловато-серого цвета, дозировкой 2 или 4 мг, по 10 ил 25 таблеток в блистере.

Состав: доксазозина мезилат 2,43 мг, стеарат магния, крахмал, лактоза.

Взаимодействие с другими препаратами

Доксазозин совместим со многими препаратами
Применение с другими гипотензивными препаратами производит положительный эффект (мочегонные, бета-блокаторы, антагонисты кальция, сартанами). Может сочетаться с антибиотиками, статинами, варфарином, урикозурическими препаратами. Не рекомендуется применять с ингибиторами микросомальных реакций.

Оральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты, симпатомиметики негативно влияют на снижение давления доксазозином. Не применять совместно с эпинефрином и эфедрином, алкоголем, побочные эффекты могут усилиться.

Побочные действия

Доксазозин имеет эффект первой дозы, поэтому при первом применении этого вещества возможно слишком резкое понижение артериального давления.

Поэтому первая доза должна быть минимальной, приниматься в сидячем положении, увеличиваться медленно и постепенно.

 Нервная система   Головокружение, сонливость. 
 Сердечно-сосудистая система   Учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.
 ЛОР-органы  Ринит, заложенность носа, носовые кровотечения.
 Редко  Аллергические реакции, повышение уровня АЛТ и АСТ, сухость во рту, энурез, нарушение стула, боли в мышцах и суставах.

Противопоказания

Выделяют следующие противопоказания к приему Доксазозину:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью назначать при заболеваниях сердца, недостаточности клапанов, выпотном перикардите, низкой фракцией выброса, патологии печени.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25 градусов. Хранить в течение 2 лет.

Цена

Средняя стоимость по России за 30 штук, 2 мг – 100 рублей, 4 мг – 240 рублей.

Средняя стоимость по Украине за 30 штук, 2 мг – 60 гривен, 4 мг – 130 гривен.

Аналоги

Аналогичное действующее вещество содержат: камирен (цена от 400 рублей), доксазозин зентива (около 300 рублей). Более дешевыми аналогами являются артезин (170 рублей), зоксон (от 160 рублей).

Другими представителями класса альфа-адреноблокаторов первой группы являются празозин (польпрессин) – препарат 1 поколения, имеет короткое действие. Представитель второго поколения – теразозин (сетегис, корнам).

Отзывы

Отзывы о препарате
Доксазозин имеет большое количество положительных отзывов. Пациенты отмечают выраженный гипотензивный эффект, постепенное снижение давления, мягкое действие. Особенно хорошо отзываются мужчины пожилого возраста, страдающие гипертонической болезнью и гиперплазией простаты.

Такие больные говорят о значительном уменьшении жжения при мочеиспускании, снижении количества ночных вставаний в туалет.

Больные с нарушением толерантности к глюкозе отмечают нормализацию показателей сахара в крови на фоне приема доксазозина.

Благоприятные отзывы нашло и снижение уровня холестерина при приеме препарата, снижение риска сердечно-сосудистой патологии.

Приемлемая цена также привлекает пациентов. Немногие больные жаловались на чувство ускоренного сердцебиения при первом приеме доксазозина.

В целом впечатление о препарате очень хорошее. Более подробные отзывы – в конце статьи.

Блиц:

  1. Доксазозин – альфаадреноблокатор первой группы.
  2. Снижает давление, снижает холестерин, повышает содержание «хороших» липидов крови.
  3. Благоприятно влияет на жировой и углеводный обмен.
  4. Полезен пациентам с гиперплазией предстательной железы.
  5. Уменьшает выраженность симптомов простатита, облегчает мочеиспускание.
  6. Противопоказан беременным и детям.
  7. При первом приеме может вызвать тахикардию.

Клинико-фармакологическая группа

Селективный конкурентный блокатор постсинаптических α1-адренорецепторов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Доксазозин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 160 рублей.

Форма выпуска и состав

Действующий компонент Доксазозина – одноименное вещество.

Выпускается препарат в виде таблеток:

  • Круглых плоских в дозе 1 мг;
  • Капсулообразных двояковыпуклых с содержанием 2 мг активного вещества;
  • Ромбовидных двояковыпуклых в дозировке 4 мг.

Вспомогательные ингредиенты: натрия гликолат, натрия лаурилсульфат, магний стеариновокислый, крахмал, сахар молочный, микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакологический эффект

Благодаря Доксазозину периферические сосуды расширяются, что способствует уменьшению их общего сопротивления, а также снижению артериального давления. Кроме того, препарат снижает давление и сопротивление в самом мочеиспускательном канале и вызывает уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера.

По отзывам, Доксазозин помогает нормализовать процессы вывода мочи из организма естественным путем и уменьшить симптомы доброкачественной опухоли (гиперплазии) предстательной железы. Наблюдается положительный эффект при наличии артериальной гипертензии, в том числе с такими нарушениями, как ожирение, снижение толерантности к глюкозе, гиперлипидемия.

Благодаря приему медикамента снижается вероятность развития ишемической болезни сердца.

Показания к применению

Согласно инструкции, Доксазозин применяется для лечения:

  1. Доброкачественной гиперплазии предстательной железы (как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном артериальном давлении).
  2. Артериальной гипертензии (в качестве монопрепарата или в комбинации с другими гипотензивными средствами: ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками).

Противопоказания

Применение Доксазозина противопоказано детям младше 18 лет, а также в случаях гиперчувствительности к компонентам, входящим в его состав.

С осторожностью лекарственное средство назначают при беременности, на протяжении периода грудного вскармливания, а также в случаях:

  1. Ортостатической гипотензии;
  2. Митрального и аортального стеноза;
  3. Печеночной недостаточности.

Применение при беременности и лактации

Адекватных исследований безопасности применения доксазозина при беременности и в период грудного вскармливания не проводилось. Назначение препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Доксазозин принимают 1 раз в день (в утреннее или вечернее время). Суточная доза определяется показаниями:

  1. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы без артериальной гипертензии: от 2-4 (обычно) до 8 мг (максимально) в день.
  2. Артериальная гипертензия: доза может варьироваться от 1 (начальная) до 16 мг (максимальная). Начальную дозу рекомендуется принимать перед сном. После приема препарата больной на протяжении 6-8 часов должен находиться в постели (из-за возможного развития феномена «первой дозы», особенно выраженного после предшествующего приема диуретиков). Через 7-14 дней непрерывного лечения, в случае недостаточности терапевтического эффекта, возможно увеличение суточной дозы в 2 раза. При необходимости через такой же интервал времени можно повысить  дозу еще на 2 мг, и так до достижения оптимального терапевтического эффекта. В дальнейшем, после достижения стойкого терапевтического эффекта, суточную дозу обычно понижают (при поддерживающей терапии средняя терапевтическая суточная доза составляет 2-4 мг).

Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды.

Побочные эффекты

днако при использовании препарата людьми с повышенной чувствительностью к его компонентам либо при склонности к аллергическим реакциям вероятно возникновение таких побочных проявлений, как расстройство пищеварения в виде диареи, рвоты, тошноты, вздутия кишечника, вероятных высыпаний на коже.

Со стороны центральной нервной системы вероятно появление излишней сонливости, неустойчивости настроения. Также отмечаются следующие побочные действия приема Доксазозина:

  • кашель;
  • одышка;
  • носовые кровотечения;
  • головокружения;
  • эритема кожи;
  • симптомы желтухи;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения ночного сна;
  • шум в ушах;
  • недержание мочи.

Однако перечисленные побочные проявления отмечаются при особой чувствительности к компонентам препарата, нестабильности работы желудочно-кишечного тракта.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороком.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Больного необходимо уложить на спину и приподнять ноги. При выраженном снижении АД проводят противошоковые мероприятия – восполняют объем циркулирующей крови, при необходимости назначают вазопрессоры.
Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

  1. Врач должен предупредить больного о том, что на начальном этапе курса лечения Доксазозином могут наблюдаться общая слабость и головокружение.
  2. Эффект первого приема Доксазозина наиболее выражен при диуретической терапии и диете с пониженным количеством натрия. Перед тем как начать лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы, врач должен исключить ее злокачественное перерождение. В некоторых случаях в самом начале терапии может развиться ортостатическая гипотония. Чтобы избежать этого, лечение следует начать с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее в течение 1 — 2 недель.

Способность управлять транспортом и работать со сложными механизмами может несколько ухудшиться, особенно в начале курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

  1. Не рекомендуется принимать доксазозин одновременно с другими блокаторами α1-адренорецепторов.
  2. При одновременном применении с антигипертензивными препаратами возможно взаимное усиление эффектов.
  3. При одновременном применении средств, влияющих на скорость метаболизма в печени, возможно замедление или ускорение метаболизма доксазозина.
  4. При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов имеется некоторый риск развития выраженной артериальной гипотензии.
  5. При одновременном применении с нитратами, средствами для общей анестезии, трициклическими антидепрессантами, этанолом возможно усиление гипотензивного эффекта.
  6. При одновременном применении с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, тадалафил, тарденафил, варденафил) у некоторых пациентов возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии.
  7. Эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Доксазозин:

  1. Захар. Принимаю доксазозин с 1998 года.Мне кажется,что благодаря именно ему до сих пор не понадобилась операция.Иногда,когда его нет принимаю сонизин или омник, но доксазозин помогает снизить давление,так пользуюсь в основном им.
Читайте также:  Морфология сперматозоидов: норма морфологии спермограммы по Крюгеру, как улучшить показатели

Доксазозин имеет большое количество положительных отзывов. Пациенты отмечают выраженный гипотензивный эффект, постепенное снижение давления, мягкое действие. Особенно хорошо отзываются мужчины пожилого возраста, страдающие гипертонической болезнью и гиперплазией простаты. Такие больные говорят о значительном уменьшении жжения при мочеиспускании, снижении количества ночных вставаний в туалет.

В любом случае, лечение данным препаратом требует осторожного подхода. Назначать дозу и терапевтическую схему должен только специалист, после тщательных диагностических исследований. Кроме того, периодическое обследование и посещение врача требуется и во время лечения.

Аналоги

Практически любой медицинский препарат имеет свои аналоги. «Доксазозин» не стал исключением. Вместо него можно использовать несколько других средств, которые обладают схожим типом действия. При этом незначительные отличия могут наблюдаться только в списке показаний к применению и ценовой категории медикаментов.

Итак, какие же у рассматриваемого нами препарата существуют аналоги? «Доксазозин» можно заменить следующими средствами:

  • Кардура.
  • Омник.
  • Теразозин.
  • Празозин.
  • Флосин.
  • Артезин.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Общая информация

Что представляет собой Доксазозин? Это лекарственное средство, применяемое в лечении патологий, которые сопровождаются повышением артериального давления. Рассмотрим его более подробно.

Лекарственная форма, МНН, сфера применения

Препарат относят к особой лекарственной группе — блокаторам альфа-адренорецепторов. Такие средства имеют влияние на сердечно-сосудистую систему, а также способны расширять сосуды, что приводит к гипотензивному эффекту.

Международное непатентованное название зависит от действующего вещества, которое входит в его состав. В данном случае это название совпадает с торговым наименованием — доксазозин.

Действие Доксазозина

Действие Доксазозина

Лекарство применяют в различных сферах медицины, поскольку оно обладает способностью воздействовать на сосуды по всему телу. Чаще всего его назначают в кардиологии для лечения патологий сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются значительным повышением кровяного давления. Также его используют урологи при аденомах простаты или надпочечников.

Формы выпуска и средние цены

Выпускается препарат в одной лекарственной форме — таблетки. Они отличаются содержанием активного компонента — доксазозина. По такому критерию выделяют таблетки, которые содержат 1 мг, 2 мг и 4 мг действующего компонента. В зависимости от этого назначается та или иная схема приема препарата.

Доксазозин является сравнительно недорогим лекарством. Его можно приобрести практически в любой аптеке страны. Средние цены по России в зависимости от производителя и количества действующего компонента представлены в таблице (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Доксазозина

Название и количество действующего веществаПроизводительЦена, руб.
Доксазозин 4 мг (60 шт.) Зентива, Чехия 620
Доксазозин 4 мг (90 штук) Зентива 740
Доксазозин 2 мг (60 шт.) Зентива, Чехия 560
Доксазозин 1 мг (30 штук) Зентива 210
Доксазозин 4 мг (30 шт.) ФПО, Россия 260
Доксазозин 2 мг (30 штук) ФПО, Россия 140
Доксазозин 4 мг (30 шт.) Лугал, Харьков 310
Доксазозин 2 мг (30 штук) Лугал, Харьков 130
Доксазозин 2 мг (20 шт.) Белупо 270

Это средние цены, которые могут незначительно отличаться в зависимости от места расположения аптечного магазина. Как правило, лояльной ценовой политикой радуют интернет-аптеки. Они также часто предоставляют бесплатную доставку по городу.

Состав и полезные свойства

В составе лекарства главным ингредиентом выступает действующий компонент — доксазозин. Его относят к классу химических веществ — хиназолинам. Доксазозин обладает способностью избирательно блокировать особые рецепторы — альфа-адренорецепторы. Это обеспечивает снижение общего периферического сосудистого сопротивления, что способствует расширению стенок сосудов и уменьшению кровяного давления.

Фармакология Доксазозина

Фармакология Доксазозина

Кроме активного вещества, в составе таблеток присутствуют вспомогательные компоненты, которые способствуют скорейшему усвоению препарата. Среди них — кукурузный крахмал, целлюлоза, лактоза. Некоторые производители добавляют другие вспомогательные вещества. Это следует учитывать перед назначением лекарства.

Является ли средство антибиотиком?

Многие пациенты, которым назначают Доксазозин, интересуются, относится ли данный препарат к антибактериальным средствам. Это заблуждение возникло вследствие того, что препарат часто принимается при патологиях мочевыводящей системы, в том числе и инфекционных.

Лекарство не является антибиотиком, оно не воздействует на бактериальную инфекцию. Оно только способно блокировать рецепторы, что приводит к влиянию на кровяное давление в сосудах. Такой препарат можно совмещать с приемом антибиотиков, поскольку не обнаружено никаких негативных последствий при их совместном применении.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика лекарства зависит от активности в организме действующего компонента, которое входит в его состав. Доксазозин блокирует альфа-адренорецепторы, что обеспечивает следующие эффекты:

  • снижение АД;
  • Холестерин в крови
    уменьшение длительности сердечных сокращений (антиаритмическое действие);
  • благотворное влияние на жировой обмен, уменьшение количества триглицеридов и холестерина в крови;
  • регрессия гипертрофии левого желудочка сердца;
  • снижение риска развития ишемической болезни сердца;
  • снижение толерантности к глюкозе.

Антигипертензивный эффект наблюдается через несколько часов после приема лекарства внутрь. При этом давление снижается постепенно. Действие сохраняется на протяжении суток.

При применении у больных с гиперплазией простаты у них повышаются показатели уродинамики и снижаются проявления негативной симптоматики. Это связано с блокадой рецепторов, которые расположены в мышечной строме, предстательной железе и шейке мочевого пузыря.

Фармакокинетика связана с процессами всасывания, распределения и выведения активного вещества. При внутреннем приеме оно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте и связывается с белками крови более чем на 95%. Максимальная концентрация доксазозина наблюдается спустя 2 часа после применения. Биодоступность препарата составляет 70%.

Механизм действия альфа-адреноблокаторов

Механизм действия альфа-адреноблокаторов

После всасывания происходит процесс метаболизма в печени. Выведение происходит в 2 этапа, конечное полувыведение наступает через 22 часа после приема. Это позволяет принимать лекарство раз в сутки, при этом терапевтический эффект сохраняется.

Большая часть лекарства в виде метаболитов выводиться через кишечник вместе с каловыми массами. Только около 5% в неизмененном виде выходит из организма с мочой. При нарушении функций печени биотрансформация средства значительно замедляется.

Показания и ограничения

Препарат способен влиять на сердечно-сосудистую систему, поэтому его следует назначать с особой осторожностью и только при наличии соответствующих показаний. Чаще всего лекарство применяют при таких патологиях:

  • Показания к применению
    Значительное повышение АД (гипертензия). Существует множество причин такого состояния.

    При гипертензии Доксазозин назначается в качестве основного лекарства, а также в составе комбинированного лечения, при котором могут использоваться диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента).

  • Доброкачественная гиперплазия простаты. Препарат способствует нормализации оттока мочи, а также избавляет от негативных признаков ДГПЖ. При таком диагнозе лекарство используется как при повышенном, так и при нормальном кровяном давлении.

При наличии таких показаний часто назначается Доксазозин в качестве монотерапии. Если эффект отсутствует, дополнительно назначают другие средства.

Следует учитывать, что лекарственное средство имеет множество противопоказаний. Его ни в коем случае не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов (например, лактозы), входящих в состав, а также хиназолинам. Не рекомендуется принимать его при наличии таких патологий:

  • Противопоказания и ограничения
    тяжелые заболевания печени;
  • инфекционный процесс в мочевыводящих каналах;
  • почечная недостаточность;
  • анурия (отсутствие естественного оттока мочи);
  • ортостатическое понижение АД;
  • гипотония при ДГПЖ;
  • наличие песка или камней в мочевом пузыре;
  • разрыв органов желудочно-кишечного тракта;
  • дефицит лактазы;
  • аортальный и митральный стеноз;
  • тромбоэмболия артерии легких;
  • уменьшение просвета в органах пищеварения.

Также не назначается лекарство для лечения детей до 18 лет, беременных женщин и кормящих матерей.

Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко и оказывать негативное влияние на рост и развитие ребенка.

С особой осторожностью применяется Диксазозин при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушении мозгового кровообращения, на фоне проведения операции по удалению катаракты.

Инструкция по применению препарата различных производителей

Каждая из форм Доксазозина имеет свою инструкцию по применению. Ее следует тщательно изучить перед приемом лекарства. Рассмотрим 3 основных средства разных производителей, их дозировку и особенности применения.

Доксазозин Лугал

Выпускается в виде таблеток по 2 или 4 мг действующего компонента в каждой. Их принимают внутрь один раз в сутки. Лучше принимать таблетки утром перед употреблением пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Начальная доза составляет 1 мг доксазозина. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 4 или 8 мг в сутки. При этом важно контролировать состояние пациента, его АД. Поддерживающая доза составляет около 2-4 мг в сутки. Пожилые люди принимают обычную дозу, рекомендуемую для взрослых пациентов. При почечной или печеночной недостаточности дозировку контролирует лечащий врач (как правило, она будет несколько уменьшена).

Доксазозин ФПО

Препарат выпускают в форме таблеток, которые следует принимать внутрь один раз в сутки независимо от приема пищи. Таблетки не следует жевать, их нужно проглотить целиком, запивая водой. Дозировка следующая:

  1. Факторы, способствующие возникновению гипертонии
    При артериальной гипертензии для начала принимают 1 мг действующего вещества. После пациенту следует находиться в постели около 8 часов, поскольку может возникнуть феномен первой дозы (особенно при одновременном приеме мочегонных средств).

    Дальше пациенту спустя несколько дней дозировку увеличивают вдвое. Постепенно дозу доводят до показателя 8 мг в сутки — это оптимальная дозировка, при которой наблюдается терапевтический эффект. Максимально в сутки можно принять не более 16 мг активного вещества. Дальше дозу постепенно снижают до 4 мг.

  2. При доброкачественной дисплазии предстательной железы назначается меньшая дозировка. Начинают с 1 мг, постепенно увеличивая дозу до 2 — 4 мг в сутки. Максимально принимают до 8 мг за сутки.
Читайте также:  Как лечить геморрой в домашних условиях: медикаменты и народные средства

Препарат имеет множество побочных явлений, поэтому его следует принимать с осторожностью, в точности соблюдая назначенную врачом дозировку.

Доксазозин Зентива

Таблетки пьют не зависимо от приема пищи целиком, не разжевывая, запивая водой. Принимать нужно раз в сутки утром или вечером. Лечение начинается с минимальной дозы — 1 мг в сутки, постепенно ее увеличивают до оптимальной. Это нужно, чтобы предотвратить развитие постуральной гипотензии и обморока. Дозировка увеличивается в зависимости от требуемого эффекта и особенностей пациента. Часто она составляет:

  • при гипертензии — от 4 до 16 мг действующего вещества;
  • при гиперплазии простаты — от 2 до 8 мг доксазозина.

Важно увеличивать дозу постепенно, повышая ее раз в 2 недели. При этом необходимо контролировать артериальное давление пациента.

Если к основному препарату добавляют гипотензивные или мочегонные средства, то требуется коррекция дозы (ее уменьшение). С осторожностью увеличивают дозу при наличии у пациента тяжелых патологий печени. Такие препараты следует использовать под наблюдением лечащего врача. Он определяет дозировку в зависимости от возраста пациента, его особенностей и общего состояния здоровья.

Длительность терапии

Препараты на основе доксазозина предназначены для длительного применения. В первую очередь это объясняется тем, то медикамент, в отличие от многих гипотензивных средств, не вызывает привыкания. Однако такое применение не должно быть непрерывным. Чтобы исключить снижение восприимчивости альфа-адренорецепторов к препарату, рекомендуется делать перерыв на 2-3 дня через 2-3 недели применения средства.

Дозировка Доксазозина
Максимальное снижение АД наблюдается достаточно быстро – уже через 2-5 часов после применения средства. Во время длительной терапии гипертонии дозировка корректируется специалистом каждые 10-15 дней приема.

Продолжительность курса терапии определяет лечащий врач. Как правило, он длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При урологических патологиях длительность терапии составляет от месяца до трех.

Стойкое снижение негативной симптоматики, как правило, наступает уже через одну-две недели приема. При завершении курса нельзя сразу отменять препарат. Нужно постепенно уменьшать дозировку до полного отказа от лекарства.

Влияние на сердцебиение

Как препарат способен повлиять на скорость сокращения сердца? Поскольку он способен блокировать альфа-адренорецепторы, что приводит к расширению стенок сосудов, то кровоток замедляется. Это в долгосрочной перспективе способствует уменьшению ритма сердечных сокращений.

На фоне постоянного приема лекарства у больного отмечается прекращение аритмии и стенокардии.

Однако стоит учитывать такую особенность препарата, как незначительное повышение частоты сердечных сокращений в положении стоя сразу после приема препарата (при первом или разовом применении). Этот симптом, как правило, не вызывает особого дискомфорта и быстро проходит по мере дальнейшего метаболизма препарата или при длительном приеме средства.

Применение при аденоме надпочечников и простаты

В качестве дополнительного средства назначают Доксазозин при аденоме — доброкачественной опухоли, которая образовывается на разных железах. Чаще всего его применяют при таких патологиях, как:

  • Аденома простаты
    Аденома надпочечника. При таком заболевании часто наблюдается резкое повышение артериального давления. Поэтому для его снижения в составе комплексной терапии применяют Доксазозин.
  • Аденома простаты. Это заболевание мочеполовой системы мужчин. При этом Доксазозин предназначен для купирования воспаления и уменьшения размера воспаленной предстательной железы. Также он обладает спазмолитическим действием, восстанавливает отток мочи, улучшает работу мочевого канала, что облегчает процесс мочеиспускания.

Действие препарата основано на его способности избирательно связываться с альфа-адренорецепторами тканей органов мочевыводящей системы, в частности, коры надпочечников и шейки мочевого пузыря. Средство позволяет снизить давление в области мучеиспускательного канала и сфинктера.

Препарат начинает действовать сразу, однако заметно стойкое его действие, как правило, через неделю две после начала приема.

Схема терапии:

  1. Начинается терапия с минимальной дозировки – таблетки (по 2 мг) принимаются первые четыре дня по полтаблетки на ночь, далее 1,5-2 недели – по целой таблетке.
  2. Если препарат хорошо переносится пациентом, дозировку увеличивают до двух таблеток. Именно в концентрации 4 мг препарат дает наиболее ощутимый эффект. В этом случае рекомендуется разделить дозу на два приема – утренний и вечерний (по таблетке).
  3. Длительность терапии – от месяца до трех.

Большинство мужчин после приема препарата отмечают значительное улучшение своего состояния, нормализацию оттока мочи. Многие из них также заявляют о восстановлении эректильной функции и сексуального влечения.

Препарат не может применяться только в случае индивидуальной непереносимости и крайне редко вызывает негативные реакции. В первые дни приема у мужчин может развиваться незначительная гипотензия.

Побочные явления и меры предосторожности

Препарат имеет множество побочных явлений. В первую очередь, при приеме первой дозы наблюдаются обмороки, головокружение, гипотония, ощущение жара в теле вследствие прилива крови. Также часто возникают:

  • периферические отеки;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия, брадикардия, стенокардия, боль в области сердца;
  • синкопальные состояния;
  • Побочные эффекты
    ортостатическая гипотензия;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • боль в голове, головокружение;
  • сонливость, апатия;
  • проблемы с кроветворением;
  • кровотечение из носа;
  • одышка;
  • онемение конечностей, тремор, потеря сознания;
  • проблемы с пищеварением, сухость во рту, диарея или запор, боль в области живота;
  • кашель и ринит;
  • нарушения мочеиспускания, недержание мочи;
  • проблемы со зрением;
  • шум в ушах;
  • снижение сексуального влечения;
  • мышечные спазмы, миалгия;
  • аллергические реакции на коже (покраснение, пурпура, зуд, высыпания);
  • психические расстройства (тревожность, бессонница, депрессия);
  • увеличение массы тела или анорексия.

Часто такие состояния возникают на фоне неправильного приема лекарства или вследствие превышения рекомендованной дозы. Также следует учитывать некоторые меры предосторожности перед применением препарата:

  • Передозировка Доксазозином
    Нельзя сочетать Доксазозин с алкогольными напитками. Если их принимать одновременно, то это способствует усилению побочного действия лекарства.
  • Запрещено увеличивать назначенную врачом суточную дозу. Это приводит к передозировке, что проявляется резким снижением АД и потерей сознания.
  • Перед назначением препарата при гиперплазии простаты нужно исключить ее злокачественную этиологию.
  • Препарат усиливает действие других антигипертензивных средств.
  • Некоторые препараты усиливают действие Доксазозина (другие гипотензивные средства). Другие, наоборот, понижают антигипертензивный эффект лекарства средства. Это часто наблюдается при приеме нестероидных противоспалительных средств (например, Кардиомагнила), симпатомиметиков. Эстрогены повышают АД.

Это следует учитывать перед тем, как назначать препарат. Если пациент долго принимает Доксазозин, то он должен постоянно консультироваться со своим лечащим врачом по поводу возможности использования того или иного лекарства.

Аналоги препарата

Существует множество аналогов Доксазозина. Некоторые из них содержат такое же активное вещество, другие обладают схожим действием, но произведены на основе другого активного компонента. Рассмотрим основные из них.

Структурные

Самые эффективные и недорогие из структурных аналогов представлены ниже. Они изготавливаются на основе того же активного компонента, что и Доксазозин, и обладают таким же механизмом действия, показаниями к применению и противопоказаниями. Также такие препараты имеют одинаковые побочные явления. Средняя стоимость препаратов представлена в таблице (Табл. 2).

Таблица 2 – Стоимость основных структурных аналогов Доксазозина

ПрепаратЦена
Зоксон 397-800 рублей
Камирен 414-560 рублей
Артезин 266-500 рублей
Кардура 454-513 рублей

Другие подобные средства

Кроме структурных аналогов существуют препараты со сходным механизмом действия:

  • Сетегис
    Празозин. Производится на основе празозина гидрохлорида. Хороший препарат, обладающий гипотензивным, сосудорасширяющим и антидизурическим действием. Выпускается в Германии, поэтому его цена несколько выше. Стоимость – от 680 руб.
  • Сетегис. Содержит активное вещество теразозин. Его назначают как моносредство при доброкачественной гиперплазии простаты. Стоимость – от 440 до 825 руб.
  • Урапидил. Активный компонент – урапидила гидрохлорид. Выпускается как в капсулах для внутреннего применения, а также в виде раствора для инъекций. Германское средство, качественное и дорогое. Назначается при артериальной гипертензии. Стоимость – от 790 рублей.

Выбор лекарства зависит от индивидуальных особенностей пациента. Не рекомендуется самостоятельно назначать тот или иной препарат, даже если они являются аналогами.

Источники

  • http://bezboleznej.ru/doksazozin
  • http://upheart.org/lechenie/tabletki/doksazozin-normalnoe-davlenie-i-zdorovaya-predstatelnaya-zheleza.html
  • http://simptomy-lechenie.net/tabletki-doksazozin/
  • https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/doksazozin/

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...