Левофлоксацин или ципрофлоксацин: что лучше?

Ципрофлоксацин

К классическим фторхинолонам, обладающим широкими показаниями к назначению при респираторных инфекциях нижних дыхательных путей и ЛОР-патологии, относится Ципрофлоксацин. Клинический опыт применения показывает, что этот препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий, стафилококков и атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы и др.). В то же время Ципрофлоксацин не достаточно эффективен при заболеваниях, вызванных пневмококками.

Подбором оптимального лекарственного препарата для лечения любого заболевания должен заниматься исключительно высококвалифицированный врач.

Показания

Будучи антибактериальным препаратом широкого спектра действия, Ципрофлоксацин успешно применяется в лечении пациентов, страдающих респираторными инфекциями дыхательных путей и ЛОР-патологией. При каких болезнях дыхательной системы и заболеваниях уха, горла, носа задействуют этот лекарственный препарат из группы классических фторхинолонов:

  1. Острый и хронический бронхит (на стадии обострения).
  2. Пневмонии, вызванные различными патогенными микроорганизмами.
  3. Инфекционные осложнения муковисцидоза.
  4. Воспаление среднего уха, придаточных пазух, горла и т. д.

Противопоказания

Как и большинство лекарственных препаратов, Ципрофлоксацин имеет свои противопоказания. В каких ситуациях этот представитель классических фторхинолонов нельзя задействовать в лечении заболеваний дыхательных путей и ЛОР-патологии:

  • Аллергическая реакция на Ципрофлоксацин.
  • Псевдомембранозный колит.
  • Детский и юношеский возраст (до окончания формирования скелетной системы). Исключением являются дети, болеющие легочной формой муковисцидоза, у которых развились инфекционные осложнения.
  • Легочная форма сибирской язвы.
  • Периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.

Кроме того, ограничения к применению Ципрофлоксацина имеют пациенты со следующими нарушениями и патологическими состояниями:

  • Прогрессирующее атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов головного мозга.
  • Выраженные нарушения мозгового кровообращения.
  • Различные болезни сердца (аритмия, инфаркт и др.).
  • Сниженный уровень калия и/или магния в крови (электролитный дисбаланс).
  • Депрессивное состояние.
  • Эпилептические приступы.
  • Тяжёлые нарушения центральной нервной системы (например, инсульт).
  • Миастения.
  • Серьёзные сбои в работе почек и/или печени.
  • Преклонный возраст.

Побочные эффекты

Согласно клинической практике, побочные реакции у превалирующего большинства пациентов, принимающих фторхинолоны, наблюдаются нечасто. Перечислим нежелательные эффекты, которые встречаются примерно у 1 из 1000 пациентов, принимающих Ципрофлоксацин:

  • Диспепсические расстройства (рвота, болезненные ощущения в области живота, диарея и др.)
  • Снижение аппетита.
  • Ощущение сердцебиения.
  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Периодические проблемы со сном.
  • Изменение основных показателей крови.
  • Слабость, утомляемость.
  • Аллергическая реакция.
  • Различные высыпания на коже.
  • Болезненные ощущения в мышцах и суставах.
  • Функциональные нарушения работы почек и печени.

Не приобретайте Левофлоксацин или Ципрофлоксацин, предварительно не проконсультировавшись со своим лечащим врачом.

Особые указания

С предельной осторожностью назначают Ципрофлоксацин пациентам, которые уже принимают лекарственные средства, приводящие к удлинению интервала QT:

  1. Антиаритмические средства.
  2. Антибиотики из группы макролиды.
  3. Трициклические антидепрессанты.
  4. Нейролептики.

Клинические наблюдения показывают, что Ципрофлоксацин усиливает действие гипогликемических препаратов. При одновременном их применении следует проводить тщательный контроль показателя глюкозы в крови. Зафиксировано, что лекарства, снижающие кислотность в ЖКТ (антациды), и имеющие в своём составе алюминий и магний, понижают всасывание фторхинолонов из пищеварительного тракта. Перерыв между применением антацидного и антибактериального препарата должен составлять, по меньшей мере, 120 минут. Также хотелось бы отметить, что молоко и молочные продукты могут влиять на всасывание Ципрофлоксацина.

В случае передозировки препаратом возможно развитие головной боли, головокружения, слабости, судорожных приступов, диспепсических расстройств, функциональных нарушений со стороны почек и печени. Специфического антидота не существует. Промывают желудок, дают активированный уголь. При необходимости назначают симптоматическую терапию. Внимательно следят за состоянием пациента до полного выздоровления.

Левофлоксацин

К фторхинолонам третьего поколения относится Левофлоксацин. Обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и атипичных возбудителей респираторных инфекций. Большинство возбудителей, которые проявляют резистентность (устойчивость) к «классическим» фторхинолонам второго поколения, могут быть чувствительны к более современным препаратам, таким как Левофлоксацин.

Приём пищи не влияет на всасывание Ципрофлоксацина или Левофлоксацина. Современные фторхинолоны можно принимать как перед, так и после еды.

Показания

Левофлоксацин является антибактериальными препаратом с широким спектром действия. Его активно задействуют при следующих заболеваниях дыхательной системы и ЛОР-органов:

  • Острое или хроническое воспаление бронхов (на стадии обострения).
  • Воспаление придаточных пазух (синуситы, гаймориты и т. д.).
  • Инфекционно-воспалительные процессы в ухе, горле.
  • Пневмонии.
  • Инфекционные осложнения муковисцидоза.

Противопоказания

Несмотря на то что Левофлоксацин относится к фторхинолонам нового поколения, не во всех случаях этот лекарственный препарат можно назначать. Какие имеются противопоказания к применению Левофлоксацина:

  • Аллергическая реакция на препарат или его аналоги из группы фторхинолоны.
  • Серьёзные проблемы с почками.
  • Эпилептические приступы.
  • Поражение сухожилий, связанные с ранее проводимой терапией фторхинолонами.
  • Дети и подростки.
  • Периоды вынашивания ребёнка и грудного вскармливания.

С предельной осторожностью следует назначать Левофлоксацин возрастным пациентам.

Побочные эффекты

Как правило, все побочные реакции классифицируют по тяжести и частоте возникновения. Перечислим основные нежелательные эффекты от приёма Левофлоксацина, которые могут возникнуть:

  • Проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея и др.).
  • Головные боли.
  • Головокружение.
  • Аллергические реакции (высыпания на коже, зуд и т. д.).
  • Повышается уровень основных ферментов печени.
  • Сонливость.
  • Слабость.
  • Боли в мышцах и суставах.
  • Поражение сухожилий (воспаление, надрывы и др.).

Самостоятельное применение Левофлоксацина или Ципрофлоксацина без разрешения лечащего врача может иметь серьёзные последствия.

Особые указания

Поскольку велика вероятность возникновения поражений суставов, Левофлоксацин не назначают в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), за исключением крайне тяжёлых случаев. Применяя антибактериальные препараты для лечения возрастных пациентов, следует иметь в виду, что у этой категории больных возможны нарушения работы почек, что является противопоказанием для назначения фторхинолонов.

В процессе терапии Левофлоксацином у пациентов, которые ранее перенесли инсульт или тяжёлую черепно-мозговую травму, могут развиться эпилептические приступы (судороги). Если возникли подозрения на наличие псевдомембранозного колита, необходимо незамедлительно прекратить приём Левофлоксацина и назначить оптимальный курс терапии. В подобных ситуациях категорически не рекомендуется применять лекарственные препараты, которые угнетают моторику кишечника.

Хотя и редко, но возможны случаи развития воспаления сухожилий (тендинит) при использовании Левофлоксацина. К такого рода побочным реакциям более склонны возрастные пациенты. Параллельный приём глюкокортикостероидов значительно повышает риск развития разрывов сухожилий. При подозрении на возникновение поражения сухожилий (воспаление, разрывы и др.) прекращают фторхинолоновую терапию.

При передозировке этим лекарственным препаратом следует провести симптоматическую терапию. Применение диализа в таких случаях малоэффективно. Специфический антидот отсутствует.

Во время терапии Левофлоксацином не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и быстрой реакции (например, управление автомобилем). Кроме того, из-за риска развития фотосенсибилизации, воздерживайтесь от избыточного воздействия на кожу ультрафиолетовых лучей.

Инструкция по применению

Многие офтальмологи и пациенты оценили такие качества антибиотика:

  • по силе воздействия офлоксацин равен двум антибиотикам;
  • он более эффективен по сравнению с другими фторхинолонами, например ципрофлоксацином;
  • низкотоксичное вещество, поэтому побочные эффекты от его приёма возникают редко;
  • хорошо переносится больными – после закапывания глазных капель ощущение жжения проходит быстро;
  • даёт хороший результат не только при лечении «свежих» бактериальных патологий, но и хронических инфекционных заболеваний (трахомы, посттрахомы);
  • замечательное профилактическое и постоперационное средство, предупреждающее появление инфекций.
Читайте также:  Как научиться подтягиваться на турнике 30 раз: описание техники, способы и рекомендации профессионалов

Кроме того, офлоксацин способен значительно накапливаться в ткани глаза, действовать на бактерии решительно и быстро.

Особенности состава и упаковки

В состав 0,3% прозрачной жидкости желтоватого цвета входят:

Действующее вещество Офлоксацин
Дополнительные вещества
  • стерильная вода;
  • хлориды бензалкония и натрия;
  • гидроксид натрия;
  • хлористоводородная кислота и другие химические вещества.

В продажу бактерицидное лекарство поступает по 5 мл. Разлито оно в пластиковую тару: капельницы или флаконы с крышкой-капельницей, которые затем упакованы в пачки из картона.

Инструкция по использованию прилагается обязательно.

Действие и назначение


Действие Офлоксацина

Офлоксацин используют там, где в борьбе с бактериями другие антибиотики и сульфаниламидные медикаменты оказываются бессильными.

Он, как другие фторхинолоны, способствует разрушению цепей ДНК бактерий и приводит болезнетворные микроорганизмы к гибели.

Лекарственные растворы на основе фторхинолона первого поколения лечат инфекции переднего отдела глаза и эффективны:

  • в большей степени против грамотрицательных бактерий;
  • в меньшей степени, но результативно против стафилококков, стрептококков и других грамположительных микробов;
  • в действиях на противников бета-лактамных антибиотиков;
  • против внутриклеточных — легионелл, хламидий.

Использование

Препарат принимают следующим образом: 1-2 капли вводится в конъюктивальный мешок. Важно, чтобы раствор был 0,3%. Процедуру повторяют каждые 2 или 4 часа в течении первых двух дней. В дальнейшем – по 4 раза в сутки в течение дня на протяжении 5 дней. При закапывании лекарства больше нормы необходимо промыть глаза водой.

До использования капель нужно снять жёсткие контактные линзы – надеть их можно через 20 минут.Следует защищать глаза от яркого света, рекомендуется носить очки от солнца.

Справка

Особенности применения средства с бактерицидным действием в лечении глазных инфекционных заболеваний представлены таблицей.

Показания Противопоказания Побочные эффекты
  • конъюнктивит;
  • дакриоцистит;
  • язвы роговицы;
  • хламидиоз;
  • блефарит;
  • кератит;
  • мейбомит;
  • профилактика инфицирования после операции.
  • непереносимость производных хинолона;
  • хронический конъюнктивит, не вызванный бактериями;
  • период лактации;
  • беременность;
  • дети до одного года.
  • слезотечение;
  • неприятные ощущения в глазах;
  • светобоязнь,
  • покраснение, зуд и сухость конъюнктивы и другие.

Беременным женщинам бактерицидное средство применять не рекомендуется. Использовать офтальмологический раствор возможно только в случае отсутствия альтернативы.

Нельзя совмещать приём офлоксацина с кормлением грудным молоком, в том числе и при лечении глаз. Длительная терапия офлоксацином пользы не принесёт, потому что появляются бактерии, не реагирующие на этот препарат.

Если запланированного результата не достигнуто или заболевание перешло в стадию прогрессирования, необходимо начать терапию другими антибиотиками.

Раствор офлоксацина нельзя использовать для инъекций под конъюнктиву и в переднюю камеру глаза, то есть в уколах.

Держите флакон с каплями первый раз или не знаете, что препарат выпускается и в форме мази? Эти статьи будут вам полезны:

  • Офлоксацин в виде мази
  • Как правильно закапывать капли?
  • Заразен ли ячмень на глазу?

Связь с другими средствами

Не стоит применять вместе препаратами железа и антацидными средствами, так как будет снижена эффективность действия.

Хранение

Сберегать при комнатной температуре в тёмном месте, дальше от детей. Лекарства не подлежат заморозке. Не принимать после срока годности, обозначенного на упаковке.

Офлоксацин

Средние цены на лекарства

В России препарат можно купить за 270 рублей, в Украине за 120 грн.

Аналоги

Аналогами являются Унифлокс, Флоксал, Данцил.

Отзывы


Подводим итоги

Пациенты отмечают хороший результат от применения капель при ячмене и конъюнктивите: заболевания проходят быстро, без особых побочных эффектов.

Форма выпуска и состав

Одна из форм выпуска Офлоксацина — капли. В каждом миллилитре раствора содержится 3 мг активного действующего вещества Офлоксацина. Кроме того, раствор содержит вспомогательные ингредиенты — хлористоводородную кислоту, бензалкония и натрия хлорид и гидроксид, дистиллированную воду. Препарат расфасован в специальные емкости, содержащие по 5 мл Офлоксацина.

Вскрытый флакон с глазными каплями Офлоксацин можно использовать в течение 6 недель. Хранить его рекомендуется при комнатной температуре.

Механизм действия

Фармакологическое действие антибиотика Офлоксацина направлено на устранение патогенных микроорганизмов, обладающих устойчивостью к другим группам антибиотиков и сульфаниламидным препаратам.

Препарат подавляет активность следующих групп патогенной микрофлоры:

Также рекомендуем прочитать: Инструкция по применению мази Колбиоцин
Глазные капли Ципрофлоксацин
Фурацилин: инструкция по применению раствора и мази
Витамины «Витрум вижн форте»: инструкция по применению

  1. Грамположительная кокковая флора — стрептококки и стафилококки.
  2. Грамотрицательная флора — кишечная и синегнойная палочки, иерсинии, шигеллы, серратии.
  3. Внутриклеточные паразиты — легионеллы, хламидии.
  4. Пропионибактерии — микроорганизмы, являющиеся причиной появления угревой сыпи.

Показания и противопоказания

Офлоксацин в форме капель для глаз используется в комплексном лечении следующих инфекционно-воспалительных заболеваний органов зрения:

  1. Язвенные поражения роговицы.
  2. Дакриоциститы.
  3. Кератиты.
  4. Блефариты.
  5. Ячмень или мейбомит.
  6. Конъюнктивиты.
  7. Инфекционные поражения передней области глаза бактериального происхождения — блефароконъюнктивиты, кератоконъюнктивиты.
  8. Профилактика вторичных бактериальных осложнений после проведенных офтальмологических операций.
  9. Инфекционные заболевания хламидийной этиологии.
  10. Последствия травм глаза.

Препарат широко применяется для лечения как детей, так и взрослых.

Использование капель Офлоксацин запрещается в следующих случаях:

  1. Ограничения к препарату Офлоксацин
    Детям в возрасте до 1 года.
  2. Женщинам в период беременности и грудного вскармливания.
  3. При наличии у пациента неинфекционных заболеваний передней камеры глаза или его придаточного аппарата.
  4. Повышенная чувствительность к антибиотику или его индивидуальная непереносимость.
  5. Непереносимость препаратов из группы хинолонов.
  6. Хронический небактериальный отит.

Как принимать Офлоксацин и Левофлоксацин при цистите

Современные антибиотики для лечения цистита, такие как Офлоксацин и Левофлоксацин считаются универсальными препаратами, способными подавлять активность большинства бактерий.

Офлоксацин — описание препарата

Офлоксацин (Ofloxacin) – синтетический антибактериальный препарат, полученный в результате совершенствования налидиксовой кислоты, относится к классу фторхинолонов, назван аналогично основному действующему веществу. Применение Офлоксацина при цистите обусловлено тем, что он:

  • Направлено действует на органы малого таза – мишени лечения, при этом не оседает в печени;
  • Имеет низкий уровень микробной резистентности;
  • Обладает широким спектром действия в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, некоторых видов простейших;
  • Благодаря возможности одновременного приема с другими антибактериальными препаратами широко применяется в составе комплексной терапии при заболеваниях мочевых путей;
  • Широко применяется в период доврачебной помощи в качестве катализатора для выработки защитных блоков организма.

Важно! Офлоксацин практически не влияет на лакто- и бифидобактерии, в результате чего занимает одну из ведущих позиций в щадящем лечении бактериальных инфекционных заболеваний мочевых путей.

При неосложненном течении заболевания препарат назначается коротким курсом (от3 до 5 дней), в случае хронической формы цистита лечение продляется до 10 дней.

Дозировка подбирается индивидуально и в среднем составляет от 200 до 800 мг препарата в сутки, рассчитанного на несколько приемов. Однократный прием в случае необходимости может составлять 400 мг.

Через 2 часа после приема лекарство максимально концентрируется в крови, производя терапевтический эффект, и в течение суток выводится из организма. Юный возраст (до 18 лет), беременность и лактация являются противопоказаниями для приема Офлоксацина.

Левофлоксацин — описание препарата

Левофлоксацин (Levofloxacin) – препарат, предназначенный для борьбы с атипичными бактериями, полученный вследствие серьезных фармакологических разработок, изомер офлоксацина является эффективным лекарственным средством класса фторхинолонов последнего поколения, идеален для системного лечения мочевых инфекций у женщин.

Читайте также:  Пенильный имплантат (надувной протез полового члена) для лечения ЭД - “Специалисты-урологи Нью-Йорка” (New York Urology Specialists) - Erectile Dysfunction (ED) Care

Основное действующее вещество – левофлоксацина гемигидрат, которое:

  • Блокирует формирование ДНК патогенных бактерий, угнетает их размножение;
  • Препятствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в слизистую мочевого пузыря;
  • Быстро избавляет от острого воспаления;
  • Резистентность развивается медленно и не пересекается с другими антибиотиками.

Препарат биодоступен, быстро и полностью всасывается организмом, благодаря чему хорошо проникает в органы, ткани и слизистую оболочку.

Принимают до 2 раз в день, полностью проглатывая таблетки и запивая большим количеством воды. Дозировка определяется степенью тяжестью заболевания и варьируется от 250мг до 500мг в течение 3-14 дней.

Важно! Клинические исследования воздействия препарата на женщин в период беременности и кормления грудью, а также детей не достаточны, поэтому применение его должно быть определено степенью риска для данной группы пациентов.

Таблетки офлоксацин состав

 

Состав на одну таблетку:

Активное вещество: офлоксацин — 400,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая — 139,0 мг, крахмал картофельный — 60,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 32,0 мг, кроскармеллоза натрия -13,0 мг, магния стеарат — 6,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза — 8,50 мг, макрогол-4000 — 2,20 мг, титана диоксид — 4,30 мг.

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета. На изломе таблетки видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство-фторхинолон

Код АТХ: J01MA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бактерицидное действие офлоксацина связано с ингибированием ДНК-гиразы, что приводит к нарушению репликации ДНК бактерий и гибели микробных клеток. Офлоксацин обладает широким спектром антимикробного действия, включающим микроорганизмы, устойчивые к другим антибиотикам, в том числе штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

Активен (МПК > 0,5 мг/л) в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus (мети-циллинчувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные);

грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, продуцирующих и не продуцирующих бета-лактамазы штаммов Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis, продуцирующих и не продуцирующих бета-лактамазы штаммов Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Plesiomonas spp., Salmonella enterica, Shigella spp., Serratia marcescens, Yersinia enterocolitica;

другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Acinetobacter spp., Gardnerella vaginalis, Pseudomonas aeruginosa Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus homrnis, Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные и пенициллин-устойчивые), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridians, Streptococcus bovis, Streptococcus agalaetae, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis.

Устойчивы к офлоксацину: Staphylococcus aureus (ме- тициллинрезистентные штаммы), Nocardia asteroides, Enterococcus spp., Treponema pallidum, Listeria monocytogenes, большинство анаэробов, в том числе Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность более 96%, связь с белками плазмы 25%. Время достижения максимальной концентрации — 1-2 часа, максимальная концентрация офлоксацина после однократного приема в дозе 200 мг и 400 мг составляет соответственно 2,5 мкг/мл и 5 мкг/мл. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Быстро проникает и хорошо распределяется во многих органах, тканях и жидкостям организма, проникает внутрь клеток. Терапевтически значимые концентрации, превышающие концентрации в сыворотке крови, наблюдаются в интерстициальной ткани, слюне, мокроте, ткани легкого, миокарде, костях, слизистой и стенке кишечника, перитонеальной жидкости, панкреатическом соке и ткани поджелудочной железы, предстательной железе, семенной жидкости, органах малого таза, коже и подкожной клетчатке; проникает в лейкоциты и альвеолярные макрофаги. Кажущийся объем распределения 100 л. Хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, достигая терапевтических концентраций; в высоких концентрациях проходит через гематоплацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком. Связь с белками плазмы приблизительно 25 %.

Период полувыведения составляет 4,5-7 часов. Менее 5 % офлоксацина подвергается биотрансформации в печени. В моче обнаруживаются два основных метаболита: диметилофлоксацин и N-оксид офлоксацин. Выведение преимущественно почками (80-90 % дозы) в неизмененном виде. В незначительных количествах выводится через кишечник. В желчи офлоксацин обнаруживается в глюкуронированной форме. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 часов. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% офлоксацина.
У пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличивается; общий и почечный клиренс снижаются гюопорционально снижению клиренса креатинина.

Офлоксацин показания к применению

 

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

  • нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит);
  • кожи и мягких тканей;
  • костей (остеиты, остеомиелиты) и суставов;
  • инфекции органов брюшной полости и желчевыводящих путей;
  • почек и нижних мочевыводящих путей;
  • половых органов и органов малого таза (пельвиоперитонит, эндометрит, сальпингит, оофорит, тубоовариальные абсцессы, простатит);
  • гонорея;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в том числе при нейтропении).

Офлоксацин противопоказания

Повышенная чувствительность к офлоксацину, компонентам препарата и другим фторхинолонам; эпилепсия (в том числе в анамнезе), снижение судорожного порога (в том числе после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе); хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина (КК) менее 50 мл/мин), детский возраст до 18 лет, беременность, период лактации, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами.

С осторожностью

Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), печеночная недостаточность, органические заболевания центральной нервной системы, предрасположенность к судорожным реакциям, миастения, печеночная порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сахарный диабет, синдром врожденного удлинения интервала QT, заболевания сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия), психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств, удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, производные имидазола, некоторые антигистаминные, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин), для общей анестезии из группы барбитуратов, лекарственных средств, снижающих артериальное давление; электролитный дисбаланс (например, при гипокалиемии, гипомагниемии); пожилой возраст.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Офлоксацин противопоказан для применения при беременности.
Так как офлоксацин экскретируется в грудное молоко, то в связи с риском для ребенка, кормящим грудным молоком женщинам не следует применять препарат. В случае настоятельной необходимости применения препарата грудное вскармливание на это время следует прекратить,

Таблетки Офлоксацин: аналоги более дешевые

Аналоги препаратов
Обратите внимание!!! Прямые аналоги лекарств следует выбирать по действующему веществу. У препарата Офлоксацин действующее вещество — Офлоксацин, из нашей статьи вы сможете узнать про более дешевые аналоги Офлоксацина.

Таблетки Офлоксацин: дозировка и способ применения

Внутрь. Таблетки принимают целиком, запивая водой, до или во время еды. Дозы подбирают индивидуально в за­висимости от локализации и тяжести инфекции, а также чувствительности микроорганизмов и общего состояния больного и функции печени и почек, у пациентов с нормальной функцией почек препарат на­значают в дозе 400-800 мг/сут, кратность приема — 2 раза в день. Дозу 400 мг в сутки назначают в один прием пред­почтительно утром.

При гонорее — 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функций почек (при клирен­се креатинина (КК) менее 50 мл/мин) не рекомендован прием препарата в дозе 400 мг. При необходимости ис­пользовать другую лекарственную форму в виде табле­ток 200 мг.

Читайте также:  После операции варикоцеле увеличилось левое яичко: что делать?

При печеночной недостаточности не рекомендуется пре­вышать дозу офлоксацина 400 мг/сутки. Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести заболевания; лечение следует продолжать еще минимум 48-72 часов после исчезновения симптомов заболевания и нормализации температуры тела. При лечении неосложненных и осложненных инфекций ниж­них мочевыводящих путей курс лечения 7 и 10 дней соответетвенно; при простатите до 6 недель; при инфекциях -10-14 дней; при инфекциях органов мониторинга

Офлоксацин побочное действие

 

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, сухость слизистой оболочки полости рта, боли в животе, диарея, тощнота, рвота, энтероколит в отдельных случаях геморрагический запор, метеоризм, псевдомембранальный колит

Со стороны нервной системы: головокружение, головная парестезия, периферическая сенсорная нейропериферическая сенсорно-моторная нейропатия, судороги, экстрепирамидные симптомы, включая тремор и другие нарушения мышечной координации, повышение внутричерепного давления.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгия, артралгия, разрыв сухожилия (ахиллова сухожилия), рабдомиолиз и/или миопатия, мышечная слабость, что особенно важно для пациетов с псевдопаралитической миастенией.

Со стороны органов чувств: раздражение слизистой оболочки глаза, вертиго, нарушения зрения, нарушение слуха (звон в ушах), потеря слуха, дисгевзия (расстройство восприятия вкуса), паросмия (расстройство восприятия запаха).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение артериального давления, синусовая тахикардия, «приливы» крови к коже лица.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, пустулезная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонса), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лекарственная сыпь, фотосенсибилизация, который в исключительных случаях может приводить к кожным некрозам, анафилактический шок, аллергический пневмонит, буллезный геморрагический дерматит, аллергический нефрит, эозинофилия.

Нарушения со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: сухой кашель, назофарингит, одышка, бронхоспазм.

Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, бессонница, интенсивные сновидения, психотические реакции (например, галлюцинации), беспокойство, тревожность, нервозность, спутанность сознания, ночные кошмары, депрессия, психотические реакции и депрессия с причинением себе вреда, в редких случаях, вплоть до суицидальных мыслей или попыток.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), васкулит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины в крови.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности «печеночных» трансаминаз, щелочной фосфатазы, повышение концентрации билирубина, холестатическая желтуха, гепатит.

Прочие: астения, суперинфекция, кандидоз, анорексия, гипергидроз, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), приступы порферии у пациентов с порфирией, дисбактериоз кишечника, вагинит, выделения из влагалища.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, судороги, сонливость, рвота, симптомы раздражения слизистых оболочек.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пищевые продукты, антациды, содержащие соли алюминия, кальция, магния; препараты железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между приемом этих препаратов и офлоксацина должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25 % (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина). Одновременный прием теофиллина, фенбуфена и других нестероидных противовоспалительных препаратов с офлоксацином может повышать судорожную активность. Пробенецид, циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.

Непрямые антикоагулянты: одновременный прием с офлоксацином ведет к усилению активности производных кумарина, что требует мониторинга показателей свертывающей системы крови.
Увеличивает концентрация глибенкламида, что требует мониторинга концентрации глюкозы крови.
При одновременном применении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых больных.

При применении с лекарственными средствами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангибразы, цитраты, натрия гидрокарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.
Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Возможно удлинение интервала Q-T при одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T (смотри раздел «С осторожностью»).

Особые указания

Офлоксацин не является препаратом выбора при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, вы-званных пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Как и при терапии другими фторхинолами, вследствие возможной фотосенсибилизации, рекомендуется избегать длительного взаимодействия прямых солнечных лучей или ультрафиолетового излучения).
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения (пероральное назначение ванкомицина и метронидазола). Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано. Офлоксацин ингибирует рост Mycobacterium tuberculosis, что может вести к ложноотрицательным результатам бактериологических тестов у больных туберкулезом.
На фоне лечения возможно ухудшении течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
При возникновении побочных эффектов со стороны нервной системы, аллергических реакций необходима отмена препарата.

У пациентов с сахарным диабетом, особенно при одновременном применении гипогликемических препаратов, необходим контроль концентрации глюкозы в крови.
У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в крови. У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы офлоксацина.
При определении в моче опиатов, порфиринов может быть получен ложноположительный результат.
При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.
Для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций (эндометрит и другие) рекомендуется комбинировать офлоксацин с одним из антибиотиков, обладающих анти- анаэробной активностью.

Влияние препарата на способность управлять механизмами и транспортными средствами

В период лечения необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг.
По 5, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки полимерные для лекарственных средств.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

блистер таблеток офлоксацин

Фото блистера таблеток офлоксацин 10 штук (вид спереди)

блистер таблеток офлоксацин

Фото блистера таблеток офлоксацин 10 штук (вид сзади)

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности.

срок годности таблеток офлоксацин

Фото таблеток офлоксацин на котором указана серия и до какого данные таблетки годны

Условия отпуска

По рецепту.

цена таблеток офлоксацин

Фото таблеток офлоксацин на котором указана цена

Юридический адрес: 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11. Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий): 445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6 Тел./факс: (84862) 3-41-09, 7-18-51 E-mail: [email protected] www, ozonpharm.ru

Таблетки офлоксацин аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

инструкция по применению таблеток таблеток офлоксацин, часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток таблеток офлоксацин, часть 1

инструкция по применению таблеток таблеток офлоксацин, часть 2

Фотография инструкции по применению таблеток таблеток офлоксацин, часть 2

Источники

  • http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/levofloksacin-ili-ciprofloksacin-chto-luchshe.html
  • https://moezrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/glaznye-kapli-na-osnove-ofloksatsina.html
  • https://zrenie.me/preparatyi/ofloksatsin
  • http://liugong-centre.ru/levofloksacin-i-ofloksacin-otlichija/
  • http://pro-tabletki.ru/antibiotiki/tabletki-ofloksacin-instrukciya-po-primeneniyu-ofloksacin-400-mg.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...