Склерозирование геморроя

Как действует процедура

Содержание:

Склерозирование геморроя
Склерозирование геморроя, или склеротерапия – это метод, основанный на введении специального препарата – склерозанта — в геморроидальные узлы.

В основе действия лекарственных препаратов лежит их способность «рубцевать», то есть склерозировать расширенную деформированную вену, тем самым вызывая спадание стенок узла.

Также существует лазерное склерозирование геморроидальных узлов – это аналогичная процедура, проводимая с использованием лазерной облитерации сосудов, питающих узел.

Инъекционное склерозирование

Склерозирование геморроидальных узлов с помощью инъекций – метод выбора при начальных стадиях геморроя, малых размерах и небольшом числе узлов. Этот метод также рекомендуется лицам пожилого возраста, так как он безопасен и безболезнен. Склерозирование – эффективная методика лечения, способствующая длительной ремиссии заболевания вплоть до полного излечения. Лишь у небольшого процента больных рецидив происходит в промежуток с 12 месяцев до 2 лет после проведения лечения.

Рецидивы возникают потому, что геморрой – это болезнь, связанная с нарушением структуры сосудистой стенки вен прямой кишки, требует комплексного лечения, так как появление узлов – лишь внешний признак заболевания.

Преимущества метода

Лечение проводят вне периода обострения геморроя при исключении противопоказаний в виде инфекционных заболеваний, выраженного воспалительного процесса и анальных трещин. Также процедура не проводится при повышенном артериальном давлении, что не исключает проведения лечения у пациентов с артериальной гипертензией, однако требует контроля давления во время процедуры.

Техника проведения

Процедура занимает немного времени и проводится без анестезии, так как при правильной технике проведения совершенно безболезненна и бескровна. За один раз можно вылечить не более двух-трех узлов при условии, что они небольшого размера. Успех процедуры может быть оценен через несколько недель и напрямую зависит от навыков врача, который ее проводит. В большинстве случаев склерозированные узлы самостоятельно отпадают приблизительно спустя неделю после лечения.

Возможные осложнения и противопоказания

Осложнения после этой процедуры встречаются очень редко, но, тем не менее, риск их развития существует всегда. Осложнения могут быть связаны с попаданием препарата в слизистую оболочку кишки или в простату у мужчин. Также существует риск развития кровотечения при попадании в артерию. Следует помнить, что всегда есть риск развития реакции гиперчувствительности на препарат или его компоненты, поэтому аллергикам обязательно нужно сообщить врачу о том, на что у них имеются выраженные аллергические реакции. Инфекционные осложенения при правильном введении препарата практически не встречаются.

После склерозирования геморроя пациент практически сразу может к привычным делам, с каждым днем отмечая улучшение своего состояния. Единственное, чего не рекомендуют врачи – это подъема тяжестей в течение пары недель после процедуры. Болезненные ощущения в заднем проходе могут появиться после проводимого лечения, однако они незначительны и при необходимости легко купируются доступными обезболивающими препаратами.

Склерозирование геморроя проводится как в стационарах, так и в частных клиниках России и зарубежья. Госпитализации для лечения обычно не требуется.

Этот метод лечения оправдал доверие сотен тысяч пациентов по всему миру благодаря своей эффективности, надежности и доступности. Клинические испытания подтверждают безопасность применения метода у разных групп пациентов, использование в составе комплексного лечения геморроя демонстрирует большие показателей безрецидивного периода у целевой группы испытуемых, чем у групп, подвергшихся устаревшим методам лечения.

Лазерное склерозирование

Лазерное склерозирование геморроидальных узлов отличается от лекарственного большей инвазивностью вмешательства. С использованием лазера разрушаются внутренние сосуды геморроидального узла, что приводит к его спаданию и склерозированию, как и при введении склерозантов. Разрушение тканей приводит к выбросу веществ, активирующих процесс образования соединительной ткани, на месте узла возникает очаг уплотнения.

Лазерная хирургия – один из передовых методов, требующий применения дорогостоящего медицинского оборудования, поэтому у лазерного склерозирования цена ощутимо выше, чем у медикаментозного. Лазерное лечение имеет ряд преимуществ, в частности, лазерное излучение абсолютно нейтрально для организма и не может вызвать аллергии или нежелательных реакций, отсутствует риск развития отдаленных последствий лечения.

Лазерное удаление узлов также возможно при небольших размерах узла и небольшом их количестве, однако позволяет проводить лечение при наличии воспалительных заболеваний аноректальной области. Эта процедура не менее эффективна для лечения геморроя, чем хирургическое удаление узлов. Период восстановления после лазерного склерозирования не больше, чем у лекарственного, а эффекта лечения хватает в среднем на 5 лет жизни без рецидивов геморроя.

При лазерном склерозировании нет риска тех осложнений, которые связаны с неточным введением препарата. Этот метод также не приводит к инфекционным осложнениям, потому что лазерное излучение уничтожает любые микроорганизмы в зоне вмешательства.

Ультразвуковое склерозирование геморроидальных узлов


Сущность данного метода лечения геморроя основана на комбинировании ультразвуковой кавитации, химического воздействия и диффузии специального медикаментозного средства. Химический препарат, который должен спровоцировать срастание стенок повреждённого сосуда, под воздействием ультразвука проникает внутрь воспалённого геморроидального узла с более высокой скоростью, что значительно усиливает эффект от проводимой процедуры склеротерапии и приближает её к традиционной операции. Воздействие ультразвука на повреждённый узел происходит при помощи аппаратов Проксон или Склеросон. Эффективность и преимущества процедуры, проводимой при помощи их, заключается в следующем:

  • Воздействие аппаратов помогает введённому в узел лекарственному препарату проникнуть в кавернозную ткань и заполнить мелкие сосуды;
  • Геморроидальная шишка практически сразу опадает и начинает замещаться соединительной тканью;
  • Тактика склерозирования воспалённых узлов с помощью аппаратов позволяет снизить вероятность рецидивов болезни, уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов и быстрее достичь улучшения.

Помимо этого, благодаря проведению процедуры с помощью этих аппаратов, имеется возможность вывести излишки лекарственного средства сразу во время её, что значительно снижает их токсическое воздействие на организм пациента.

Что это такое склерозирование геморроидальных узлов?

Метод предполагает решение проблемы геморроя за счет перекрытия доступа кислорода к геморроидальным узлам. Суть процедуры сводится к введению специального вещества – склерозанта в промежуток узла, в дальнейшем это приводит к появлению воспалительного процесса в вене. В результате этого оболочка сосуда склеивается и зарастает. После того как кровоснабжение прекратится узел отмирает.

Условие для проведения

Склеротерапию можно делать только при внутреннем геморрое, эффективней всего ее проводить на 1 и 2 стадии болезни. Но иногда специалисты назначают манипуляцию и на 3 этапе развития геморроя.

Склерозирование может проводиться и на 4 стадии болезни, но тогда оно выступает не как основной метод лечения, а как подготовительный этап для проведения обычного хирургического вмешательства.

Достоинства процедуры

  1. Выполнение склерозирования геморроя
    Простота проведения манипуляции.
  2. Безболезненность. Во время склерозирования больной может только ощущать легкое жжение, пощипывание.
  3. Оперативность проведения манипуляции.
  4. Амбулаторное лечение. После окончания процедуры человек может к прежнему образу жизни.
  5. Можно вылечить геморрой даже у пожилых людей, если другие методики им противопоказаны.
  6. Быстрый результат.
  7. За 1 процедуру можно обработать больше 1 узла.

Недостатки склерозирования

  • Невозможность проведения манипуляции, если вылез наружный геморрой.
  • Устранение последствий болезни без искоренения самой причины проблемы. Поэтому очень важно впоследствии изменить образ жизни, наладить рацион, чтобы предотвратить появление рецидивов.
  • Процедура не решает проблему геморроя на запущенных стадиях.
  • Если геморроидальных узлов много, тогда лечебный сеанс разбивается на несколько этапов. Процесс терапии геморроя затягивается. Пауза между двумя процедурами должна выдерживаться не меньше 2 недель.

Ограничения

Как и другие процедуры склерозирование имеет свои противопоказания:

  • При обострении геморроя;
  • Если есть тромбоз, язвенные кровотечения;
  • При трещинах и свищах анального отверстия.

Не рекомендуется проводить склерозирование:

  • Беременным женщинам и кормящим матерям;
  • Если у человека есть аллергия на используемые препараты.

Стоимость процедуры

Цена на склерозирование геморроидальных узлов не является фиксированной, она может меняться в зависимости от таких факторов, как:

  • Размер узла;
  • Количество процедур – если узлов много, тогда одним сеансом склерозирования не обойтись;
  • Престижность клиники;
  • Вид используемого оборудования;
  • Квалификация доктора;
  • Вхождение в стоимость склерозирования предварительной консультации с доктором, сдача и обработка анализов и т. д.

В зависимости от этих факторов цена процедуры может варьироваться от 4 до 8 тысяч рублей за 1 узел.

Склерозирование геморроидальных узлов

Склеротерапия геморроидальных узлов - отзывы об удалении геморроя с помощью процедуры

Геморрой – это проблема, с которой ежедневно сталкиваются многие пациенты.

Лечение деликатного заболевания включает в себя многие способы, одним из которых является склеротерапия геморроидальных узлов. Процедура относится к щадящим малоинвазивным методикам.

Читайте также:  Звёздочка от геморроя: состав, показания, инструкция, аанлоги, отзывы, цена

В медицинской практике склеротерапия используется не так давно, но за это время завоевала массу положительных отзывов врачей и пациентов.

Несколько слов о геморрое

Сидячая работа, неправильное питание, сильные физические нагрузки, патологии сосудов и многие другие факторы становятся причиной варикозного расширения вен в области прямой кишки и анального отверстия. Согласно последним исследованиям, геморроем страдает около 10% взрослого населения всего земного шара.

Болезнь сопровождается неприятными симптомами, среди которых боль, зуд, жжение, отек, покраснение анальной области. При тяжелом течении геморроидальные узлы достигают больших размеров, кровоточат.

Ситуацию часто усложняет присоединение бактериальной инфекции. При отсутствии необходимого лечения у больных может возникать ущемление узлов, что сопровождается некрозом тканей и другими осложнениями.

Склеротерапия геморроидальных узлов направлена на быстрое и безболезненное лечение геморроя с помощью специальных препаратов, которые «склеивают» стенки поврежденных сосудов. Техника довольно проста в выполнении, проводится как в стационаре, так и в условиях амбулатории. Сразу после лечения больной может отправляться домой.

Что представляет собой метод

Склеротерапия или склерозирование геморроидальных узлов – это бескровный метод борьбы с кавернозными образованиями, который используют при внутреннем виде заболевания.

Суть методики заключается во введении специального препарата – склерозанта, который провоцирует в поврежденной вене развитие воспалительного процесса, что влечет за собой склеивание стенок сосуда.

Этот процесс позволяет лишить геморроидальный узел кровоснабжения, вследствие чего пораженный участок сосуда отмирает.

Важно! Ранее подобная процедура проводилась еще несколько столетий назад, но при этом использовались лекарства с агрессивным воздействием, которые часто вызывали побочные эффекты (этиловый спирт, карболовая кислота).

Преимущества

Склеротерапия геморроя обладает рядом преимуществ над другими методиками, используемыми для лечения заболеваний вен:

  • результат становится заметен уже после первого сеанса;
  • техника считается безопасной, так как во время проведения склеротерапии используются исключительно проверенные препараты, не вызывающие аллергии и других осложнений;
  • безболезненность. Во время процедуры не нужно использовать наркоз, так как пациент практически не испытывает боли и дискомфорта;
  • методика не оставляет шрамов, места уколов быстро заживают;
  • операция может проводиться у детей и пожилых пациентов;
  • возможность проведения в амбулаторных условиях.

Операция проводится в амбулаторных условиях

Сразу после процедуры человек отправляется домой. При этом болевые ощущения не возникают, он может вести привычный образ жизни.

Когда показана техника

Склеротерапия используется при наличии внутренних геморроидальных узлов на I, II, а иногда даже III стадии патологии. Методика позволяет полностью избавиться от кавернозных образований уже за 2 – 3 сеанса.

При запущенных стадиях болезни операция применяется для остановки кровотечения, облегчения общего состояния больного.

Наиболее эффективным склерозирование считается при образованиях небольшого размера на I и II стадии.

Показания к применению:

  • внутренний вид геморроя на I, II и III стадии;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • боли при дефекации, жжение, зуд, отечность, раздражительность прямой кишки.

Кроме этого, способ показан пациентам, имеющим противопоказания к полноценному хирургическому вмешательству. Часто склеротерапия используется для подготовки вен к латексному лигированию.

В каких случаях операция не проводится

Перед проведением операции пациент обязан пройти медицинское обследование, которое поможет выявить у него возможные противопоказания. Запрещено использовать метод при наличии таких состояний:

  • воспалительный процесс кишечника;
  • болезнь Крона;
  • геморрагический атеросклероз;
  • тромбы в сосудах;
  • период беременности;
  • свищи и анальные трещины;
  • грудное вскармливание;
  • язвенный колит, парапроктит.

Во время беременности склеротерапия не используетсяНесмотря на то что методика относится к малоинвазивным, специалист должен обязательно исключить возможные противопоказания, иначе последствия могут быть самыми негативными.

Недостатки методики

Склеротерапия, как и многие другие малоинвазивные методики, имеет некоторые недостатки.

Стоит отметить, что операция не устраняет саму причину заболевания, а только помогает избавиться от уже появившихся узлов.

То есть если пациент не изменит свой образ жизни, его, скорее всего, ждет повторное образование геморроидальных шишек. Кроме этого, к недостаткам техники относят:

  • невозможность использования склеротерапии при обострении болезни и на IV стадии;
  • эффективность при кавернозных образованиях только небольшого размера;
  • возможность лечения исключительно внутреннего геморроя;
  • запрещено использовать при многих воспалительных болезнях и тромбоэмболии.

Если после операции больной не следит за своим питанием и образом жизни, во многих случаях случается рецидив патологии. Через 10 – 12 месяцев заболевание может обостриться с новой силой.

Лекарства и их примерная стоимость

Как уже было сказано, технику склеивания геморроидальных шишек в медицинской практике используют довольно давно.

Кислотные соединения и этиловый спирт, которые применялись ранее, часто вызывали побочные эффекты, так как обладают довольно агрессивным воздействием.

Желаемого результата удавалось достичь не всегда.

Во время операции специалист использует препараты со склерозирующим действием

В современной медицине применяются новые и безопасные препараты, оказывающие необходимый эффект, крайне редко вызывающие осложнения. Приобрести их можно в аптеке по рецепту врача. Некоторые средства отпускаются безрецептурно.

При склерозировании используют:

  • раствор Этоксисклерол – производится в ампулах с дозировкой активного компонента по 0.5, 1 и 3%. Стоимость средства зависит от дозировки, составляет примерно 1.5, 1.7 и 2.5 тысячи рублей;
  • раствор Тромбовар – выпускается в дозировке 1 и 3% активного вещества, стоимость – 1.5 – 2.5 тысячи рублей;
  • раствор Фибро-Вейн – средство с концентрацией действующего компонента по 0.5, 1 и 3%. Цена – 1.3, 1.5 и 2 тысячи рублей.

Лекарство подбирается лечащим врачом с учетом особенностей течения заболевания, материального положения больного и некоторых других нюансов. Самостоятельно использовать инъекции строго запрещено, это может вызвать крайне тяжелые последствия для жизни и здоровья пациента.

Подготовка к процедуре

Склеротерапия является малотравматичной методикой, не требующей особой подготовки. Несмотря на это, перед проведением операции больной все же должен учитывать некоторые аспекты.

За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, кислую, соленую, копченую пищу.

Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, пища, усиливающая газообразование и брожение в кишечнике, продукты аллергены.

Для исключения противопоказаний больной должен пройти полный медицинский осмотр, включая ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта. При наличии противопоказаний методика заменяется другой.

В день операции от приема пищи следует вовсе отказаться. При необходимости можно выпить кефир или чай с сухарями.

За час до операции больному ставят очистительную клизму. Для самостоятельного очищения кишечника можно использовать слабительные средства.

Какими препаратами воспользоваться подскажет врач.

Перед проведением операции врач обязан сообщить пациенту о правилах подготовки

Важно! Сразу после проведения склеротерапии пациент может отправляться домой, пребывания в стационаре не требуется.

Возможные осложнения

Осложнения после операции отмечаются крайне редко. Обычно техника хорошо переносится пациентами, о чем свидетельствуют многие положительные отзывы.

В редких случаях после процедуры возникают боли и другие неприятные последствия

Иногда склеротерапия влечет за собой такие состояния:

  • болевой синдром, который развивается как во время самой операции, так и после нее;
  • кровотечение. Это случается из-за повреждения иглой артерии или вены;
  • образование эрозий, язв;
  • попадание лекарства в артерию. Это влечет за собой болевой синдром в области печени, неприятный привкус во рту. Часто это происходит по вине врача или из-за движения пациента во время процедуры;
  • боли у мужчин в области предстательной железы. Происходит это из-за случайного попадания лекарства в данную область.

Успех операции всегда зависит от компетентности специалиста и правильного поведения больного на операционном столе.

Рекомендации больному после операции

Для предотвращения рецидива заболевания и других осложнений пациенту после проведения операции рекомендуется придерживаться определенных правил.

Прежде всего следует пересмотреть свой рацион.

Для исключения запоров следует правильно питаться, убрать из меню крепящие продукты и пищу, вызывающую чрезмерное газообразование.

Отказаться важно от кислого, соленого, копченого, острого, жирного. Нельзя употреблять алкоголь, слишком крепкий чай, кофе.

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни, следует выполнять зарядку, больше ходить пешком. Хорошо восстанавливают кровоток в области прямой кишки упражнения Кегеля.

Пациентам, которые в связи со своей трудовой деятельностью вынуждены длительное время проводить в сидячем положении, следует каждый час вставать из-за рабочего стола, делать разминку.

Еще одно необходимое условие предотвращения рецидива – исключение поднятия тяжестей и тяжелого физического труда.

Здоровый образ жизни поможет предотвратить рецидив

Каждый больной должен помнить, что склеротерапия лишь избавляет от геморроидальных узлов. Предотвратить обострение болезни поможет лишь правильный образ жизни и здоровое питание.

На чём основана методика склерозирования

Место инъекции склерозирующего вещества
Склеротерапия основана на введении в просвет геморроидальных узлов склерозирующего препарата, который взаимодействует с эндотелием, то есть внутренней стенкой сосудов. В результате этого взаимодействия развивается воспалительная реакция, приводящая к фиброзным изменениям, и узел склерозируется.

Сегодня существует множество разновидностей склерозирующих препаратов, включая химические средства и соляные препараты, однако эффект они производят одинаковый: ими вызывается слабая, но продолжительная воспалительная реакция, которая «рубцует» варикозно расширенную вену или геморроидальный узел, разрушает сосудистую стенку и вызывая склерозирование просвета вены или узла.

Читайте также:  От чего появляется молочница - причины, признаки

Преимущества метода

Процедура склерозирования проста, имеет невысокую стоимость и может проводиться амбулаторно. Для выполнения склерозирования геморроидальных узлов не требуется анестезии.
Действие наступает быстрое и продолжается достаточно долгосрочно. Примерно через неделю после выполнения процедуры склерозированный геморроидальный узел отторгается и выходит во время дефекации, после чего рецидива не бывает как минимум 12 месяцев, о чём свидетельствуют и отзывы пациентов, которым производилась склеротерапия.
Она не противопоказана людям старшего возраста и даже является предпочтительным методом лечения у них, если размеры геморроидальных узлов небольшие.
Кроме того, данная методика позволяет избавиться за один раз от нескольких геморроидальных узлов. Обычно за одну процедуру подвергают склерозированию до трёх узлов.

Недостатки склеротерапии

Основными недостатками данной методики являются большое число неудачных попыток лечения при наличии крупных геморроидальных узлов, а также частое повторное развитие узлов через 12-18 месяцев после выполнения инъекции склерозанта.

В каких случаях показана склеротерапия

Склерозирование узлов при геморрое может быть выполнено независимо от стадии заболевания. При этом на первых трёх стадиях болезни данная методика может стать самостоятельным методом лечения, а также быть выполненной для остановки геморроидального кровотечения. У пациентов же с четвертой стадией заболевания склеротерапия выполняется в качестве подготовки к лигированию узлов или их хирургическому удалению. Однако чем больше размеры геморроидальных узлов, тем больше вероятности неэффективности данного метода лечения геморроя.

Когда не следует проводить склеротерапию

Склеротерапия противопоказана при обострении воспалительного процесса в связи с высоким риском развития острого пролапс-тромбоза. Пациентам с геморроидальными узлами больших размеров также не следует выполнять эту процедуры, если доступны другие методики лечения, так как вероятность её неудачного исхода достаточно велика.

При геморрое, сопровождающемся другими заболеваниями аноректальной области, особенно воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона или язвенный колит, инъекция склерозирующего препарата может вызвать кровотечение или привести к образованию язв на слизистой оболочке кишечника.
Анальные трещины и параректальные свищи также представляют собой противопоказания к проведению этой процедуры.

Как проходит процедура

Перед процедурой пациенту необходимо опорожнить кишечник, так как дефекация сразу же после инъекции может уменьшить концентрацию склерозанта и, следовательно, уменьшит эффективность лечения.

Ввод склерозирующего препарата через аноскоп

  • Пациента укладывают на бок таким образом, чтобы его ягодицы немного выступали за край операционного стола.
  • Затем в анальный канал наносится анестетический гель, вслед за чем в него вводится ректоскоп, чтобы внутренние геморроидальные узлы были хорошо видны.
  • Склерозирующий препарат вводится в области основания геморроидального узла чуть выше зубчатой линии. Это позволяет уменьшить болевые ощущения, так как зубчатая линия разделяет чувствительный плоский эпителий и нечувствительный цилиндрический.
  • Иглу вводят параллельно заднепроходному каналу на глубину до 2 см. Затем медленно выполняется введение в узел 3-5 мл склерозанта. Если при прокалывании узла иглой возникает боль, то вели вероятность того, что инъекция выполняется неправильно. Во время выполнения инъекции врач должен спросить пациента, ощущает ли он боль. И если ощущает, инъекцию необходимо немедленно прекратить.
  • Завершив введение склерозирующего препарата, быстро извлекать иглу не следует, так как это может привести к вытеканию части склерозанта из геморроидальных узлов и даже к развитию кровотечения. Иглу необходимо оставить в месте на пару минут, а затем медленно извлечь.

В большинстве случаев пациенту за одну процедуру делают не более трёх таких инъекций в основания узлов.

Осложнения

После склеротерапии серьёзные осложнения развиваются редко. Согласно медицинской статистике, они возникают примерно в одном случае на каждые 5 тысяч таких инъекций и в большинстве случаев связаны с неправильной техникой их выполнения.

  • Одним из осложнений является кровотечение, которое может быть ранним или поздним. Раннее обычно вызвано проколом артерии, но так как артерии в данной области небольшие, то такое кровотечение почти во всех случаях может быть легко остановлено незамедлительным сжатием и наложением лигатуры.
  • Позднее же кровотечение в большинстве случаев связано с введением избыточного количества склерозирующего препарата или неправильной техникой его введения, в результате чего он попадает в слизистую оболочку. Это может стать причиной её изъязвления и кровотечения через одну-две недели после инъекции, требующих лечения в стационаре.
  • Следующим осложнением данной процедуры является боль. Пациент во время инъекции может испытывать дискомфорт, но сильная боль практически всегда бывает результатом неправильного выбора места для инъекции. После появления боли обычно достаточно немедленно её остановить и боль быстро проходит. В некоторых случаях может потребоваться обезболивание местнодействующими болеутоляющими средствами.
  • Ещё одним осложнением является попадание препарата в анальные вены. В этом случае пациент почувствует боль в области печени и привкус горечи во рту. Инъекцию в таком случае немедленно прекращают, а саму процедуру откладывают на более поздний срок.
  • Если пациент мужчина, особенно страдающий заболеваниями предстательной железы, сопровождающимися увеличением её размеров, то возможны случайные попадания в эту железу. Осложнения в таких случаях могут быть и совсем незначительными, и достаточно серьёзными. Самым распространённым из них является острая задержка мочеиспускания, которая в большинстве случаев разрешается консервативно. Иногда таким пациентам может потребоваться введение временного катетера. Если же препарат попадёт в семенной канал и распространится до яичек, то может развиться бесплодие. В отдалённом периоде после инъекции склерозанта в предстательную железу может развиться острый простатит или обостриться хронический. А при глубокой инъекции в предстательную железу возможно образование в ней абсцесса, для лечения которого требуется проведение хирургической операции.
  • Кроме того, в крупных геморроидальных узлах склеротерапия может вызвать образование тромбов.

Показания и противопоказания

Склеротерапия проводится на 1, 2, реже 3 стадии геморроя. На 3 и 4 стадии склерозирование применяется в случае необходимости остановки кровотечения в ходе подготовки пациента к удалению узлов другими методами.

Противопоказаниями к склеротерапии являются воспалительные процессы в промежности и прямой кишке, острая форма геморроя, анальные трещины, парапроктит, аллергия на склерозирующие препараты. Процедура не рекомендована беременным и женщинам в период лактации.

Наличие у пациента комбинированной формы заболевания с отсутствием четких границ между наружными и внутренними геморроидальными узлами служит относительным противопоказанием – т. е. с осторожностью в некоторых случаях склерозирование геморроидального узла все же может быть проведено.

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам склеротерапии относятся простота, безопасность, безболезненность, отсутствие необходимости в госпитализации и в послеоперационной реабилитации. Склерозирование геморроидальных узлов может применяться у пациентов преклонного возраста, которым противопоказаны другие методы лечения.

Если не устранены факторы, способствующие его развитию, не исключен рецидив. Поэтому комплексное лечение геморроя, помимо склеротерапии, включает коррекцию образа жизни.

К недостаткам метода относится невозможность его применения при геморроидальных узлах большого размера.

Возможные осложнения

В случае попадания склерозанта в подкожную клетчатку может развиться острый парапроктит, на слизистую оболочку прямой кишки – ее изъязвления, в мышечный слой прямой кишки – острая боль. При попадании препарата в анальную вену пациент может ощутить странный привкус во рту, также при этом могут появиться боли в печени. В случае попадания склерозанта в этот кровеносный сосуд процедура должна быть незамедлительно прекращена.

К другим возможным осложнениям относится тромбоз внутренних и/или наружных геморроидальных узлов с развитием перианального отека и гиперемии кожных покровов промежности. Такие осложнения обычно возникают при склерозировании трех и более геморроидальных узлов за одну процедуру, а также в случае лечения комбинированной формы геморроя с отсутствием четких границ между внутренними и наружными геморроидальными узлами.

У мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы склерозант может попасть в увеличенную простату, вызвав развитие простатита, абсцесса, а отдаленно – бесплодия.

Осложнения склеротерапии встречаются крайне редко, обычно они связаны с нарушением техники проведения процедуры.

Что такое склеротерапия

Склеротерапия (склерозирование) – безболезненная процедура по бескровному способу избавления от геморроидальных образований, с помощью уничтожения подпитывающих кровотоков.

Склеротерапия геморроя
Склеротерапия геморроя

В лечении в пространство между геморроидальными узлами вводятся вещества – склерозанты. Предназначены для вызывания зарастания венозных стенок при местном воспалении. Кровоток с полезными питательными веществами прекращается, вызвав отмирание узла. Для проведения терапии врачи применяют современные лекарства, не наносящие вреда здоровью пациента, не оказывающие болевого воздействия.

Процедуру рекомендуется применять на первых двух стадиях геморроя. При последующих этапах болезни рассматриваемый метод становится неэффективен, применяется для подготовки к операции.

Достоинства склеротерапии

Читая отзывы о склеротерапии от пациентов делаем вывод: она подходит большинству. Учёными доказаны полезные функции склерозирования:

  • безопасное проведение;
  • современные методы;
  • отсутствие негативных последствий;
  • безболезненность;
  • амбулаторное лечение;
  • лечение пожилых людей;
  • скорость наступления эффекта;
  • работа сразу с несколькими узлами;
  • доступность лечения.

Рассмотрим недостатки характерные для склерозирования геморроидальных узлов. Метод направлен на устранение внутренних последствий геморроя, не избавляет от причин, вызвавших геморрой. Больному потребуется дальнейшее лечение, профилактика, смена образа жизни.

Склеротерапия геморроя бесполезна в запущенной стадии болезни, при наличии узлов больших размеров.

Противопоказания

Обратитесь к врачу, тщательно изучите список противопоказаний.

Читайте также:  Гель и таблетки Найз: инструкция по применению, цена, от чего препарат, отзывы и аналоги на Medside

Обострения болезни

Склеротерапия бесполезна, несёт ненужный стресс для организма.

Тромбозы, кровотечения

При геморрое процедуру делают на первых этапах, поскольку при кровоточивости возможен риск занесения инфекции, появления тромбоза.

Размытость границ между шишками

Если грань, отделяющая внутренние узлы от внешней формы образования, размыта, процедура склеротерапии геморроидальных узлов несёт комбинированный характер.

Беременность и аллергия

При наличии аллергии на склерозирующий препарат. Вид аллергии считается опасным для человека, его рекомендовано избегать.

Беременность женщины

Чтобы не усугубить ситуацию обратите внимание на противопоказания. В случае беременности, простых простудных заболеваний отложите процедуру.

Как проходит склеротерапия

Процедура требует подготовки, проходит в несколько этапов.

1 этап – клизма

Не менее чем за 2 часа очищается организм с помощью клизмы. Примите позу, удобную больному и врачу. Пациенту нужно лечь на спину, поджав ноги ближе к животу. При осложнениях или других показателях организма пациент укладывается на бок, встаёт в коленно-локтевую позицию.

2 этап – дезинфекция

До проведения манипуляций доктором дезинфицируется зона поражения тканей анестетиком.

3 этап – применение аноскопа и ввод средства

Пациенту в анальное отверстие вводится специальный прибор – аноскоп. В используемый для процедуры шприц врач набирает склерозирующий медикамент. Уменьшат боли тончайшие иглы для инъекций. С помощью аноскопа лекарство вводится чуть ниже узлов.

Доставляя лекарство в снабжающие сосуды, укол ставится выше зубчатой линии, разделяющей болеустойчивую и чувствительную эпителии. При возникновении болевых ощущений, делается вывод: укол поставлен неверно.

Прибор аноскоп

Ввод иглы проводится постепенно на двухсантиметровую глубину параллельно заднепроходному каналу. Лекарство должно равномерно распределиться в ткани. Завершив ввод инъекции, иглу оставляют на месте на полторы-две минуты, не вынимая, для предотвращения кровотечений.

Медикамент вызывает склеивание сосудов, с постепенным замещением соединительными тканями. В геморроидальное образование поступает кровь из вен, заставляя отмирать. Мёртвый узел легко вывести из организма при дефекации, без болезненных ощущений.

4 этап – после процедурный период и реабилитация

Больной отдыхает в течение 1 часа после терапии под постоянным наблюдением медика, чтобы удостовериться в успехе проведённой склеротерапии, оказания первой помощи. Пациент отправляется домой. Главная рекомендация реабилитационного периода – отсутствие физических нагрузок и подъёма тяжестей.

Спустя две недели посетите клинику для планового осмотра у проктолога. Врачи отмечают: после терапии наступает облегчение состояния организма, уменьшение, полное отмирание узлов, отёчность спадает. Для ожидаемого результата рекомендуется пройти курс склеротерапий, с интервалом в десять дней.

Возможные осложнения после склерозирования

Пациенты легко переносят вмешательство, иногда возможны неприятные последствия. Возникают из-за неправильного ввода препарата, ошибочных действий врачей. Тщательно выбирайте клинику для проведения терапии, прочитайте отзывы о лечащем враче от бывших клиентов. При неправильном проведении операции возможны:

  • непрекращающиеся боли;
  • появление кровоточивости.

Причины осложнений кроются в повреждении врачом артерии, расположенной рядом с геморроидальным узлом.

Осложнение склерозирования

Во время манипуляций с венами, пациенту рекомендуется прислушиваться к организму. При малейшем появлении болей в печени, непривычном привкусе, процедура прекращается. Раствор оказался в вене, проходящей через анальный проход.

Попадание препарата в простату

Если у больного аденома простаты с увеличенной предстательной железой, подходят осторожно к проведению терапии. Причина – последствия: возможное нарушение мочеиспускания, ускоренное развитие простатита, бесплодие, появление гнойных воспалений (абсцессы).

Прочитав статью, подготовитесь к склеротерапии, если уделили внимание возможным осложнениям и противопоказаниям. Подходите тщательно к выбору клиники и врача.

Когда целесообразно применение склеротерапии геморроя

Склеротерапия при геморрое применяется только в критических ситуациях. Обычно специалисты предпочитают использовать медикаментозное лечение, но при отсутствии результатов или появлении опасности здоровью пациента, приходится переходить к категорическим мерам. В таких случаях производится легкая операция, требующая минимум времени.

Применение методики ограничивается потенциальной опасностью повреждения тканей и несколькими недостатками.

Хотя врачи убеждают, что в определенных ситуациях альтернативных вариантов не существует. Они предпочитают исключить случайности и обеспечить надежное купирование очага распространения заболевания.

Показания и противопоказания к склеротерапии

Склеротерапия – процедура по избавлению от геморроидальных узлов, которая обладает высокой эффективностью на 1, 2, а иногда и на 3 стадиях. При течении болезни без осложнений такое воздействие можно считать полноценным лечением, а вот на запущенных стадиях его применяют для остановки кровотечений из заднего прохода или же в качестве подготовки к хирургическому удалению. Наибольшую эффективность процедура демонстрирует на небольших узлах, на образованиях большого размера они не дадут никакого результата. Процедуру склеротерапию геморроидальных узлов назначают при:

  • Кровотечениях из заднего прохода;
  • Внутреннем геморрое 1/2/3 стадий;
  • Ослабленном или пожилом организме, когда радикальные методы вмешательства применять опасно;
  • Подготовке к оперативному вмешательству или лигированию латексными кольцами.

Только ваш лечащий специалист сможет определить, нужна ли вам склеротерапия геморроидальных узлов или нет. Вас обязательно отправят на медицинское обследование, которое покажет все особенности протекания недуга. Помните, чем раньше вы решитесь на эту процедуру, тем легче будет избавиться от геморроидальных узлов. Также врач скажет вам, насколько велика вероятность развития рецидивов. Врач никогда не отправит на склеротерапию, если обнаружит у вас:

  1. Болезнь Крона
    Воспалительные заболевания кишечника;
  2. Болезнь Крона;
  3. Тромбозы и кровотечения из заднего прохода;
  4. Беременность и период кормления грудью;
  5. Язвенный колит;
  6. Анальные трещины и параректальные свищи.

Поэтапное описание склеротерапии геморроя

Положительные отзывы склеротерапия геморроя получает постоянно. С помощью данной методики можно быстро избавиться от кровоточащих ран и болевых ощущений. Причем операция не так сложна, что является дополнительным преимуществом. Если поэтапно рассмотреть ее, удастся убедиться в правильности выбора процедуры.

  1. Сначала пациент принимает необходимую позу. Наиболее распространенной является положение на спине, когда ноги прижаты в коленях к животу, хотя специалисты также работают и при боковом положении.
  2. После этого место введения аноскопа тщательно дезинфицируется. В ином случае создается потенциальная опасность попадания в кровь болезнетворных бактерий.
  3. После обработки вводится аноскоп, который используется для тщательного изучения очагов повреждения. Это позволяет заранее определить места введения склеротирующего препарата.
  4. Посредством шприца в очаги вводится склеротирующий препарат. Это делается в выбранных местах.
  5. После окончания процедуры пациенту следует оставаться под присмотром специалиста на протяжении часа. Опасные последствия возникают в редких случаях, но требуют молниеносных действий.
  6. Далее человек может отправляться домой, но при условии, что на протяжении следующих двух недель не будет поднимать грузы весом более 2-3 килограмм.
  7. Через 14-15 дней следует отправиться в клинику и пройти повторный осмотр.

Процедура занимает немного времени, но обязательно нужно выполнять предписания врачей. Методика лечения подразумевает жесткие требования, так как они являются гарантом скорейшего восстановления прямой кишки.

Определенная нагрузка

На протяжении первого двухнедельного срока после лечения нельзя поднимать грузы более 2-3 килограмм. Некоторые мужчины не думают об этом, сразу приступая к активным действиям. Они привыкли к этому, но стоит поберечь себя. Процедура заключается в склеивании краев поврежденных узлов и их последующее отмирание. При повышенной нагрузке может возобновиться кровотечение.

Своевременный осмотр

Кабинет проктолога

Очередной осмотр после проведения процедуры назначается через 14-15 дней. Его необходимо посетить, чтобы врач убедился в отсутствии ошибок и правильном заживлении поврежденных участков. Впоследствии также могут потребоваться осмотры, от которых нельзя отказываться. В ином случае проявятся отрицательные последствия.

Срочное обращение к врачу

Срочное обращение к врачу – обязательное условие при появлении любых симптомов геморроя. Лечение ориентировано на купировании очага заболевания и его устранении. Если нарушаются какие-либо предписания, можно ожидать повторного обострения. В таком случае нельзя дожидаться планового осмотра, следует сразу отправиться в клинику.

Преимущества склеротерапии геморроя

Когда планируется склеротерапия геморроя, отзывы и последствия следует уточнить заранее. Специалисты советуют сначала изучить преимущества такого лечения, чтобы решить, стоит ли выбирать его. Какие плюсы стоит отметить перед принятием решения?

  • Подготовка к процедуре
    Высокая эффективность;
  • Купирование кровотечения и боли;
  • Применение при слабых стенках сосудов;
  • Не требуется стационар;
  • Не требуются большие затраты.

На начальных стадиях развития заболевания именно склеротерапия оказывается наиболее эффективным способом лечения. Применение методики гарантирует быстрое купирование очагов заболевания, а также устранение всей боли. Да, после окончания процедуры на протяжении 2-3 дней придется сталкиваться с неприятными ощущениями, но они быстро заканчиваются.

Слабые стенки сосудов являются серьезным препятствием применения отдельных методов лечения. В данном случае оно не заставляет отказываться от восстановления прямой кишки. Применение аноскопа при правильных действиях не наносит вреда стенкам, оставаясь наиболее практичным способом.

После проведения операции отсутствует необходимость в стационарном наблюдении. Предписания врача указывают, что можно спокойно находиться в собственном доме, не беспокоясь о последствиях. Даже последующее медикаментозное лечение не потребуется, что позволяет говорить о минимальных расходах на устранение серьезного заболевания.

Источники

  • http://gemorroya-net.ru/sklerozirovanie-gemorroya.html
  • https://zhktok.ru/bolezn/gemorroj/skleroterapiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • https://AllGemor.ru/hirurgija/sklerozirovanie-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • http://varikoza-net.ru/skleroterapiya-gemorroidalnyx-uzlov-otzyvy-ob-udalenii-gemorroya-s-pomoshhyu-procedury.html
  • http://OGemorroe.com/lechenie/operativnoe/sklerozirovanie-gemorroidalnyx-uzlov/
  • https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18478-skleroterapija-gemorroidalnyh-uzlov-chto-jeto-takoe-dostoinstva-i-nedostatki.php
  • https://GastroTract.ru/bolezn/gemorroj/skleroterapiya-gemorroidalnyh-uzlov.html
  • https://AllGemor.ru/hirurgija/skleroterapiya-pri-gemorroe.html

[свернуть]
Помогла статья? Оцените её
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд
Загрузка...